曹東義 河北省中醫(yī)藥研究院
驚悉國(guó)醫(yī)大師任繼學(xué)教授因病逝世,心中十分悲痛。30位國(guó)醫(yī)大師,不到一年時(shí)間,已有幾位病逝,中醫(yī)藥事業(yè)也因此而遭受巨大損失。
國(guó)醫(yī)大師的評(píng)選應(yīng)該是一個(gè)常態(tài)的工作,或按30名的指標(biāo)隨時(shí)進(jìn)行增補(bǔ),或像兩院院士那樣每年評(píng)選若干名,不受指標(biāo)限制。這樣就可以使中醫(yī)的高層次人才,源源不斷地遞補(bǔ)上來(lái),帶動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)不斷發(fā)展。
假如國(guó)醫(yī)大師的評(píng)選是一項(xiàng)常設(shè)的工作,那就該在組織保證的同時(shí),也就內(nèi)涵建設(shè)提出要求,提出標(biāo)準(zhǔn),即夠什么條件才能評(píng)上國(guó)醫(yī)大師?不久前,在一位70歲中醫(yī)專(zhuān)家的學(xué)術(shù)研討會(huì)上,一位領(lǐng)導(dǎo)不無(wú)玩笑地說(shuō),祝愿他在80歲的時(shí)候能夠評(píng)上國(guó)醫(yī)大師?!靶嗅t(yī)55年以上”,才能具備國(guó)醫(yī)大師的資格,這的確是一個(gè)很過(guò)硬的指標(biāo)。但是,大師更應(yīng)具備大學(xué)問(wèn)。國(guó)醫(yī)大師的標(biāo)準(zhǔn)盡管很高,但也并非不可探索。以唐代韓愈對(duì)于儒學(xué)的《師說(shuō)》為參照,國(guó)醫(yī)大師起碼應(yīng)該具有如下幾個(gè)方面的條件:
首先,關(guān)于傳道。當(dāng)今中醫(yī)事業(yè)傳道的困難,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了儒學(xué)。中醫(yī)遵循的大道,如陰陽(yáng)、五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、辨證論治,能聽(tīng)懂、信服的人群在“老齡化”。更有許多“下士聞道”,嘲笑、詆毀、歪曲的雜音不絕于耳。因此,盡管有國(guó)家的大力扶持,有不少“鐵桿病友”支持中醫(yī),中醫(yī)大道的傳承,仍有不少阻力和困難?!暗啦恍?,吾將乘桴浮于海!”孔夫子的儒學(xué)傳向了世界各地,孔子學(xué)院在政府有關(guān)部門(mén)的支持下,正在全球不斷擴(kuò)張,而中醫(yī)學(xué)向世界的傳播,很多是單打獨(dú)斗的“個(gè)人行為”,世界各地的中醫(yī)診所,也大多處于自生自滅的狀態(tài)。這個(gè)道,需要更多的大師來(lái)傳。
其次,關(guān)于授業(yè)。中醫(yī)的院校教育正面臨著培養(yǎng)不出合格中醫(yī)人才的困惑。教材規(guī)范方面下的力氣不小,本來(lái)“標(biāo)準(zhǔn)化”的結(jié)果是為行業(yè)選拔人才,使用人才,可教材卻變成了教條。比如一個(gè)腹瀉患者,標(biāo)準(zhǔn)化教材規(guī)定脾虛型的一定要使用參苓白術(shù)散,你如果回答可以使用香砂六君子湯加減,或者健脾丸,或者補(bǔ)中益氣湯加減,即使臨床上如此照做,考試時(shí)這樣回答還是錯(cuò)誤。必須按照單選題的要求,一個(gè)型對(duì)應(yīng)一個(gè)方,不允許有絲毫的“偏差”。中醫(yī)“活法巧治”,隨癥加減,都被當(dāng)作“偏倚”的不規(guī)范行為,而且讓治療方藥“一貫到底”,統(tǒng)一制定的標(biāo)準(zhǔn)。這樣教出來(lái)的學(xué)生,如何面對(duì)復(fù)雜多變的臨床病情?如何發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)術(shù)?這個(gè)業(yè),需要更好的大師來(lái)授。
再次關(guān)于解惑。中醫(yī)是什么學(xué)科?它如何認(rèn)識(shí)人體?如何認(rèn)識(shí)疾???它與西醫(yī)是什么關(guān)系?它的有效性、安全性如何評(píng)價(jià)?中醫(yī)面臨醫(yī)療糾紛的時(shí)候有發(fā)言權(quán)嗎?它用的語(yǔ)言有法律效力嗎?中醫(yī)為什么有效?靠什么有效?中醫(yī)的現(xiàn)實(shí)地位如何?未來(lái)價(jià)值如何?中醫(yī)與科學(xué)的關(guān)系如何?中醫(yī)與中華文化、中國(guó)哲學(xué)的關(guān)系如何?當(dāng)學(xué)子們從不同側(cè)面提出問(wèn)題的時(shí)候,大師們應(yīng)該如何回答呢?這個(gè)惑,需要更高明的中醫(yī)大師來(lái)解。
毫無(wú)疑問(wèn),目前正是需要中醫(yī)大師的時(shí)代。
我們應(yīng)該創(chuàng)造怎樣的機(jī)制,讓這個(gè)時(shí)代不缺乏中醫(yī)大師呢?
這不應(yīng)該是一個(gè)輕松的話(huà)題,也不應(yīng)該是一個(gè)毫無(wú)意義的話(huà)題。
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