梅核氣防治

梅核氣防治

曹元成　山東省淄博市中醫(yī)院主任醫(yī)師

在臨床上，經(jīng)常見到很多病人主訴咽喉部不適，有時咽部發(fā)干，有異物感，如有痰，吐之不出，咽之不下；但是吃飯、喝水時并沒有吞咽困難的感覺。經(jīng)檢查咽喉，并沒有任何異常。對于這種癥狀，中醫(yī)有一個特殊的名詞，稱為“梅核氣”。

梅核氣與精神高度緊張、情緒變化較大密切相關(guān)，所以在生氣惱怒、焦慮緊張、心情郁悶時，咽喉部的異物感會更加強烈，呼吸更不順暢。現(xiàn)代醫(yī)學將它視為一種慢性咽喉炎，主要是由于黏膜慢性發(fā)炎，造成口水分泌物變濃稠，無法潤滑喉部，所以異物感明顯。更年期女性容易產(chǎn)生這樣的癥狀，這種癥狀也會隨著抽煙、喝酒、長時間受冷空氣刺激加重。

唾液腺細胞會隨年齡的增長而衰老，唾液分泌減少，有的甚至發(fā)生唾液腺萎縮，出現(xiàn)日益加重的口干咽燥癥狀。經(jīng)常有意識地刺激唾液腺，能增加唾液分泌量，有利于緩解口咽干燥。

不少老人坐著時常躬著身子，這樣會引發(fā)嗓子疼，甚至造成咽炎。老人容易患頸椎病并長骨刺，如果坐姿不直，弓背彎腰會使頸椎椎體前緣形成骨刺，壓迫刺激咽喉部，造成咽部炎癥、咽干、有異物感等。

中醫(yī)治療梅核氣，采用理氣解郁、清熱利咽的方法，給予“利咽湯”：柴胡12克，黃芩12克，郁金15克，佛手12克，青皮12克，枳殼15克，蘇梗15克，麥冬15克，木蝴蝶10克，青果10克，水煎服。利咽靈、梔子丸口服。

慢性咽炎怎么治療呢？求大家?guī)椭?/span>

現(xiàn)在有效的治療都是采取防治結(jié)合，因為慢性咽炎的特點就是反反復復的發(fā)作！所以就單一的治療很難治愈，簡單的建議你除了堅持治療以外，還要注意以下幾點：
1、保持居室內(nèi)空氣濕潤清潔
2、注意好口腔衛(wèi)生
3、適量運動
4、時常飲用清涼潤喉飲料和進食水果
5、戒煙酒
6、避免用嗓過度或大聲喊叫

程凱養(yǎng)生說：防治慢性咽炎的一組“對穴”

慢性咽炎，推薦給大家一個由一對穴位組成的經(jīng)典處方。

提到慢性咽炎,我是深受其擾，因為我也有慢性咽炎,我是一個職業(yè)的老師,我為什么得了慢性咽炎呢？當我博士畢業(yè)的那一年留在北京中醫(yī)藥大學,結(jié)果剛好趕上有兩位老師退休,我承擔的本科教學的課程特別多,我大概記得一個學期我講了三百個學時的課程,當然這是一個非常好的鍛煉,讓我在同一個時間段之內(nèi)基本上把這一本書倒背如流了。

所以打下了堅實的功底,但是也給我造成了一定的困擾,代表我不太會保護嗓子，結(jié)果就造成了咽部的喉頭急性水腫,治好了以后就留下來慢性咽炎,每到秋天,就經(jīng)常發(fā)作慢性咽炎。但是現(xiàn)在我已經(jīng)把自己治好了,所以我說話已經(jīng)沒有這種比較尷尬的情況,現(xiàn)在給學生連續(xù)講課,基本都是在四個學時,連續(xù)講三個小時四個學時沒有問題,但是我相信很多朋友可能跟我一樣,都有這種類似的經(jīng)歷,但是又沒有把自己的問題解決好。

練氣發(fā)聲的時候最好不要從嗓子發(fā)聲,也不僅僅從胸腔發(fā)聲,還要通過腹壓來調(diào)節(jié)呼吸，調(diào)節(jié)的發(fā)聲。其實道理代表肺和脾,腹腔和胸腔之間的關(guān)系。膈的作用是非常重要的,而鍛煉自己的膈肌,就可以幫助你有很好的呼吸的功能。

教給大家一對解決問題的特別有效的穴位,我自己就受益于此。這對穴位在中國古代把它叫做什么呢？ 八脈交會穴。 八脈交會穴是八個穴位,兩兩一對解決一個部位的問題,非常有智慧。在哪呢？因為一個部位出現(xiàn)一個癥狀、問題,它引起的病機不同。

很多朋友在用這些 養(yǎng)生 保健方法的時候都遇到困擾,說我方法很簡單,但是我就辨別不清,為什么別人用了就很有效,我自己用了就很無效呢？其實你得仔細的去聽,就如同我去做科普講座一樣,我雖然給你介紹了一個簡單的方法,但是其實,我在前面都花了好長時間,專門給你介紹為什么會出現(xiàn)這樣的一個問題，以及相關(guān)的癥狀，辨別的原則是什么。這就叫診斷。得分清楚是屬于哪種類型，才會去選擇那個合適的方法。即使是在抖音當中一分鐘的時間,我也盡可能的把這種診斷方法說清楚,在哪種情況下,用方法就會有效。所以為什么大家會說,我用了方法,覺得真的挺有效的呢？代表我把這事說得比較清楚。

學會診斷是整個中醫(yī)學習當中最難的一件事情,當然也是 養(yǎng)生 過程當中最難的一件事情。 所以在一個部位出現(xiàn)一個癥狀,它可能由不同的原因所導致,當然就要選擇不同的治療的方法、穴位。

以慢性咽炎為例,慢性咽炎發(fā)病的時候就會有兩個部位共同影響,雖然是慢性咽炎,但是發(fā)病又是個急性發(fā)作。 所以就有本和標,代表發(fā)病的根本,以及發(fā)病主要表現(xiàn)出來的部位，表現(xiàn)的部位是在咽喉。如果把咽喉進行劃分，鼻腔進去之后有個鼻咽區(qū)域，口腔進去之后有一個口腔的口咽區(qū)域,而咽喉還有喉咽區(qū)域,喉咽就恰恰分成了兩個部分,一個部分比較靠前，一個部分比較靠后?？壳暗牟糠指鷼獾老噙B,靠后的部分是食道上來以后，到后腔鼻腔共鳴區(qū)——鼻咽區(qū)。

所以這兩個區(qū)其實在經(jīng)脈的管理上是不同的,比如說在咽喉的前部,當出現(xiàn)一些外感癥狀的時候,咽喉腫痛很容易出現(xiàn)在氣道上段，口腔下段這樣一個范圍,經(jīng)常會伴有咳痰,代表痰多痰黃這種急性的表現(xiàn)。但即使是在慢性咽炎的時候,在局部也會有一些咳痰的現(xiàn)象,而在后部和鼻咽相通的部位就不同了,往往是痰比較少,比較干燥、干癢。后部區(qū)域在哪呢？你可以跟我一起發(fā)一個聲,這是經(jīng)絡學說當中對部位的一個定位,是用聲音來定位的,叫做“hang”“sang”,聲音是從鼻腔后壁發(fā)出來的，所以往往是那個部位出現(xiàn)干癢的情況。因此 慢性咽炎出現(xiàn)癥狀的時候偏于肺，還是偏于后面所聯(lián)系的腎是不一樣的。 因為前面是歸手太陰肺經(jīng)管理，后面是歸足少陰腎經(jīng)管理。

那么前后兩部位是不一樣的,前者是以痰多為主,嗓子疼為主；后面是以干癢為主,是以鼻腔后壁出現(xiàn)癥狀為主,所以這兩個經(jīng)脈聯(lián)系不同。但是這兩個經(jīng)脈所聯(lián)系的部位是相通的,癥狀放在一起的時候又很難辨別到底是標癥還是本癥，是有痰還是無痰,癥狀經(jīng)常是混合在一起,總覺得嗓子又干又癢,但是又有痰，痰又沒那么多。這是慢性咽炎遷延不愈,導致肺脾同病所出現(xiàn)的癥狀特點。

那么這時候怎么辦呢？中國人的智慧就表現(xiàn)出來了,給你兩個穴,一個穴位解決手太陰肺經(jīng)的問題,代表的咽喉的前部的問題；一個解決后部偏上的問題。一個靠前偏下，一個靠后偏上。整個氣道咽喉區(qū)域范圍之內(nèi)都可以用兩個穴位管理起來。一個歸入手太陰肺經(jīng)，一個歸入足少陰腎。

那選這兩條經(jīng)脈處于哪個位置的穴位才可以呢？ 古人給推薦了兩個非常有意思的穴位, 一個穴位叫列缺,列缺——列開之缺口,是手太陰肺經(jīng)的絡穴 ,做一個取穴的方法,張開手的虎口,兩個虎口相對手腕要伸直,食指放在手腕的側(cè)面,食指點下去,你會感覺到這里有一個肌腱形成的縫隙,代表列缺，在這里來進行點揉。

第二個穴位是足少陰腎經(jīng)的穴位,叫照海 ,在足內(nèi)踝高點下方約零點四寸的凹陷處。照海穴列缺穴都是點揉法。

照海位置離踝關(guān)節(jié)比較近,列缺離腕關(guān)節(jié)比較近,而腕踝關(guān)節(jié)附近就對應著咽喉區(qū)。做一個簡單的動作,比如說舉手動作,拳頭代表頭,前臂代表胸,手腕代表頸部咽喉的區(qū)域。相應的足、踝、小腿也有類似功能定區(qū)定位的特點。

嘗試一下點揉穴位,列缺、照海左右各三分鐘,感覺一下咽喉部干癢還存在嗎？口腔里是不是分泌了很多的津液？兩個穴位,滋陰潤燥,治療您的慢性咽炎吧！

清晨起床喉嚨里有異物，下咽時有點難受，是慢性咽炎么？該如何防治？

慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分。多為急性咽炎反復發(fā)作或延誤治療轉(zhuǎn)為慢性或者各種鼻病后因鼻阻塞而長期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致，也可以因為各種物理化學因素刺激：如粉塵、頸部放療、長期接觸化學氣體、煙酒過度等，另外全身因素如各種慢性病等都可繼發(fā)本病。主要分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性或干燥性咽炎。主要表現(xiàn)為咽部可有各種不適感覺，如異物感、發(fā)癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈，講話易疲勞，或于刷牙漱口，講話多時易惡心作嘔。中醫(yī)認為，慢性咽炎系風熱喉痹反復發(fā)作，陰津暗耗、虛火上炎，熏灼咽部，或肺陰不足等所致。我是一名祖?zhèn)骼现嗅t(yī)，我們有治療經(jīng)驗，但是不知道你的具體情況和詳細病情。有需要可以加我咨詢解答

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