頭痛別依賴止痛藥

找止痛藥，是不少人被頭痛突襲時的習(xí)慣性動作。然而，止痛藥只能解燃眉之急，不能治本。

止痛藥不可長期依賴，那么經(jīng)常頭痛該怎么辦？上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任張振賢教你正確的應(yīng)對之法。

分清原發(fā)還是繼發(fā)

張小姐是典型的辦公室白領(lǐng)，加班熬夜是“家常便飯”。近來，老毛病頭痛愈演愈烈，嚴(yán)重時甚至無法正常工作。過去，張小姐總是忍一忍，或者靠吃止痛藥來解決。但頭痛頻頻襲來，她實在吃不消，只好去醫(yī)院。經(jīng)詳細檢查后，醫(yī)生告訴她，雖然她的腦內(nèi)并未發(fā)生病變，但她所患的緊張性頭痛需要長期調(diào)治。

張振賢介紹，不少人都和張小姐同樣有著慢性頭痛的困擾。頭痛首先應(yīng)該分清性質(zhì)，是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的。通過腦CT或磁共振等檢查沒有發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有任何病變以及無明確病因的稱為原發(fā)性頭痛，其中包括原發(fā)性偏頭痛、原發(fā)性叢集性頭痛和原發(fā)性緊張性頭痛。而繼發(fā)性頭痛是指有明確病因，且往往伴有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的頭痛，包括結(jié)構(gòu)性損傷、外傷、血管原因、顱內(nèi)非血管性異常、藥物成癮及戒斷綜合征所致的頭痛。

經(jīng)常緊張易頭痛

原發(fā)性頭痛只是一種癥狀，其背后的病因其實是神經(jīng)功能的紊亂。精神長期處于緊張、焦慮狀態(tài)，用腦過度導(dǎo)致心身疲勞以及事業(yè)不成功、家庭不和睦、人際關(guān)系緊張等社會心理因素，都有可能導(dǎo)致原發(fā)性頭痛。張振賢分析說，這是因為長期焦慮、緊張或抑郁會引起頭頸部肌肉的緊張，肌肉血管痙攣必然會引發(fā)頭部局部缺血，從而導(dǎo)致頭痛。

張振賢在多年的工作中發(fā)現(xiàn)，中小學(xué)生以及從事教師、財務(wù)或人事等工作的人群中發(fā)生慢性頭痛的幾率較高，且發(fā)病率有明顯上升的趨勢。

她指出，患者的性格、對外來刺激的認識評價、情緒的穩(wěn)定性等因素都會影響頭痛的頻度和強度。頭痛患者在性格上大多有容易緊張的特點。他們對自己要求較高，又過分謹慎，對他人的議論往往過度敏感，導(dǎo)致自己長期處于緊張的情緒中，在行為上又表現(xiàn)出很強的自制。他們對環(huán)境有不安全感，容易出現(xiàn)強烈的內(nèi)心矛盾。

此外，原發(fā)性頭痛的發(fā)生與遺傳因素也有關(guān)，最典型的就是偏頭痛，將近60%的患者都有家族史。

止痛藥不能治本

頭痛來襲，許多患者的第一反應(yīng)就是吃止痛藥了事，殊不知長期依賴止痛藥有引起胃潰瘍、腎炎等毒副作用的風(fēng)險，而且止痛藥只能解燃眉之急，卻不治本。張振賢提醒，誘發(fā)頭痛的因素非常復(fù)雜，患者應(yīng)該到醫(yī)院確診后，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。若得不到正確治療，慢性頭痛也有可能引發(fā)腦卒中。

中醫(yī)理論認為“頭為諸陽之會”，外感、內(nèi)傷都會引起頭痛。慢性頭痛多屬內(nèi)傷，肝郁腎虧、脾虛生痰、氣血不足、氣滯血瘀都有可能導(dǎo)致該病。因此，頭痛的中醫(yī)治療重在調(diào)整神經(jīng)功能、改善腦部供血供氧、消除精神緊張、緩解頭部肌肉痙攣。現(xiàn)代藥理研究證明，葛根、全蝎、地龍、蔓荊子、白芍等多味中藥都具有緩解血管痙攣、增加腦血流量、抗缺血以及鎮(zhèn)痛等作用。

中醫(yī)治療頭痛的另一個有效措施是基于經(jīng)絡(luò)理論的直接灸法。十二經(jīng)脈皆與頭部有聯(lián)系，一旦功能失調(diào)，都有可能導(dǎo)致頭頸部經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢，長期如此，頭痛自然會發(fā)生。頭部的普通針刺療法可疏通經(jīng)絡(luò)、通行血氣、改善頭部血管肌肉供血供氧，從而達到止痛的效果。而直接灸法較普通針刺作用更強，起效更快，不僅能及時緩解頭痛，還能使其強度減輕，頻率減少，持續(xù)時間縮短。

五個方法應(yīng)對頭痛

在服用中藥、采用針灸理療的基礎(chǔ)上結(jié)合飲食調(diào)理、心理疏導(dǎo)，多數(shù)慢性頭痛患者都能得到緩解。但想要真正痊愈，平時的養(yǎng)生調(diào)理極為重要。張振賢指出，具體方法需要根據(jù)患者的不同體質(zhì)而論，最好在中醫(yī)專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以下方法可供參考：

冰袋冷敷 將冰塊放在冰袋里或用毛巾包好，敷在頭痛部位。冷卻的頭部血管會收縮，有助癥狀減輕。

躺下休息 頭痛發(fā)作時，在光線較暗且四周安靜的房間里躺下睡一會兒，頭痛會有所減緩。

頭纏毛巾 疼痛時，用毛巾或柔軟的布條松緊適宜地纏在太陽穴周圍，可達到抑制血管擴張、緩解疼痛的目的。

按摩頭部 太陽穴是偏頭痛按摩的重要穴道，可以用食指來按壓，也可以用拳頭在太陽穴到發(fā)際處輕輕來回轉(zhuǎn)動按摩。

飲用綠茶 綠茶中的某些物質(zhì)對緩解偏頭疼有一定效果，因此偏頭痛患者平時可適量飲用綠茶。

此外，平時可常吃具有舒心安神效果的百合蓮子羹。太極拳有疏通經(jīng)絡(luò)的作用，是適合慢性頭痛患者的運動。每天用紅花配干姜等草藥浸足，對患者的身心也大有裨益。(解方)

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首個國際頭痛中心設(shè)在北京

由中華國際醫(yī)學(xué)交流基金會主辦、國際頭痛學(xué)會共同創(chuàng)建的全球首家“國際頭痛中心”啟動儀式日前在京舉行，設(shè)立于中國人民解放軍總醫(yī)院的“國際頭痛中心”和全國首批30家“頭痛中心”被授牌。

據(jù)介紹，中國人民解放軍總醫(yī)院將按全球國際頭痛中心設(shè)立的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)專門頭痛門診診室、化驗室、病房以及專門的醫(yī)護人員團隊，提供高質(zhì)量頭痛診療服務(wù)、頭痛規(guī)范化教學(xué)服務(wù)以及與國際接軌的科研工作。該中心將推動中國頭痛領(lǐng)域診療科研事業(yè)的發(fā)展，更好地應(yīng)對頭痛相關(guān)疾病對我國人民造成的生活負擔(dān)。

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