中醫(yī)用藥不同于西藥,講究辨證、配伍,卻又注意配伍禁忌。平時多了解一點中醫(yī)用藥的知識,有助于把中藥不良反應降到最低。
辨證用藥
辨證有誤則藥不對證,會使機體陰陽偏盛或偏衰,以致病情更嚴重。如瘡瘍?nèi)站?、失血病人即使有表證也應慎用解表藥,表虛自汗、陰虛盜汗禁用解表發(fā)汗藥,實熱證、津血虧虛者忌用溫里藥,再如羚羊解毒片有疏風、清熱解毒功效,治外感風熱效果好,用于外感風寒者則會加重病情,而川貝止咳露治風寒感冒咳嗽效果好,若用于肺熱咳嗽則加重病情。
合理配伍
合理的配伍有益于治療,但應注意多種藥物合用會因藥物相互作用而增加不良反應的發(fā)生率。
中藥合用 中醫(yī)用藥組方中各味藥既有適應證,又有禁忌證,十八反、十九畏、孕婦用藥禁忌等不可忽視,合理組方非常重要。如藜蘆不宜與人參、白芍、黨參等同用,以免削弱后者的補益功效。
中西藥配伍 中藥與某些西藥聯(lián)合應用可增加不良反應的發(fā)生率。體外配伍中西藥注射劑聯(lián)用易發(fā)生體外配伍禁忌。如喹諾酮類注射劑與魚腥草等配伍,易產(chǎn)生絮狀沉淀;清開靈注射液與諾氟沙星、硫酸卡那霉素、小諾新霉素、硫酸妥布霉素、維生素B6、葡萄糖酸鈣注射液配伍均會發(fā)生沉淀。
按照病情決定用量
有些中藥的活性與用量有關,如甘草1~3克能調(diào)和藥性,5~15克能益氣養(yǎng)心,大量服用或小量長期使用,病人可出現(xiàn)脘悶、水腫、低血鉀、血壓升高等;紅花量小和氣養(yǎng)血,量大活血化瘀;蘇木量小和血,量大破血;升麻少用清熱解毒,多用升陽舉陷;麥芽小劑量消食化積、疏肝解郁而催乳,大劑量單用消散力強,耗散氣血而回乳。這些中藥的使用應該根據(jù)需要的活性,選擇用量。
勿長期用藥,避免慢性中毒
中藥活性成分含量低,作用緩和而持久,但慢性病患者長期服用,往往隨之產(chǎn)生不良反應。如:長期使用黃花夾竹桃(含強心苷),會發(fā)生洋地黃樣蓄積中毒;胖大海作為保健飲料長期泡服,易致大便溏瀉、飲食減少、脘腹痞悶不適而消瘦;長期服用天王補心丹、朱砂安神丸、安宮牛黃丸、紫雪丹等,會因蓄積而出現(xiàn)慢性汞中毒等。因此,慢性病患者長期服用中藥需注意調(diào)節(jié)藥物品種,避免不良反應及損害。(光明)
白果,植物名就叫做銀杏,別名叫做銀杏肉。土名叫做白眼樹、靈眼、公孫樹。產(chǎn)地在郊區(qū)縣區(qū)有栽培,藥用部分是種子仁。采收季節(jié)在九到十月份采收種仁,十到十一月分采收葉,或者收集經(jīng)霜自己打落的。加工貯藏,果實在采收之后,需要放在地上或者放在缸內(nèi),使得外皮腐爛,洗凈之后取出核仁,曬干。放在干燥處,防止發(fā)霉,用的時候敲碎就可以啦。性能,甘苦澀平,有小毒。止咳平喘,止白帶。主治用法,咳嗽氣喘、白帶,以上病患者用量是一錢五分至三錢,或者也可以五只至十只,有毒不宜多食,連殼打碎,煎服。
枇杷葉,植物名叫做枇杷,產(chǎn)地一般在市區(qū)郊區(qū)均有栽培,藥用部分是葉子,可以全年采收,因為采收季節(jié)為全年。怎么樣加工貯藏了?刷去葉子背面的毛,切斷曬干。主治用法是,咳嗽痰多,氣喘,可以配合旋復花或者佛耳草等同用,治療慢性氣管炎、咳嗽氣喘、痰多、口苦或者感覺很渴,可以配合冬桑葉、車前草、天漿殼、天花粉同用。以上病癥為用量三錢至五錢,用紗布包著煎服。
谷芽,植物名叫做稻子,就是我們常見的農(nóng)家種的那種稻子,背面叫做稻芽。用它來制作藥材,該怎么加工呢?加工好之后又要怎么保存呢?我們的祖先想到了絕好的方法,將谷子用清水掏干凈,在水中浸一天左右,之后撩起放在蘿之內(nèi)部,用濕布蓋緊了,每天淋水數(shù)次,使得其出芽達到兩分長,然后曬干。篩去灰屑,放入甕內(nèi),防止老鼠偷吃。
大麥芽,植物名叫做大麥,別名叫做麥芽。怎么加工呢?就像谷子一樣,將大麥用清水掏干凈,在水中浸一天左右,之后撩起放在蘿之內(nèi)部,用濕布蓋緊了,每天淋水數(shù)次,使得其出芽達到兩分長,然后曬干。篩去灰屑,放入甕內(nèi)。它的性能是甘咸微微發(fā)寒??梢越∥赶?、消化、回乳、消暑。亂吃亂喝引起的食物集聚不消化,胃部腹部感覺悶飽,可以配合焦山楂一起,三錢至五錢來服用。
萊菔子,大家知道這是什么嗎?我告訴你,它就是我們吃的蘿卜,現(xiàn)在您應該知道了吧。植物名叫做蘿卜、萊菔。別名叫做蘿卜子、藥用部分是它的種子。不是什么都是能當藥的。采收季節(jié)在每年的五月到六月份,采收種子和老根,在十月到十一月份采收莖葉。加工貯藏,種子,在加工時出去泥屑雜質(zhì),洗干凈之后曬干。注意防蟲,用的時候打碎。葉子注意防止發(fā)霉,要經(jīng)常翻曬。
老君須,植物的別名叫做松蘿或者是云霧草。它的藥用部分為全草皆可藥用。性能為甘寒苦。止咳平喘、活血通絡。主要可以治療以下病癥:肺結(jié)核、哮喘、風濕疼痛、三錢煎服就可以。如果外用可以治療潰瘍。這種植物在湖南、湖北、四川等地又叫做“海風藤”。
首先,學會辨別中藥材的真假。盡量不要在一些路邊購買,盡可能到正規(guī)經(jīng)營的商店購買。因中藥材并不是我們常規(guī)生理天天碰到的東西,我們不是專業(yè)人士,要辨別真假是非常的困難。一旦花了巨款,買了一堆假的名貴中藥材回來就不好了。
其次,要分清中藥材的產(chǎn)地、野生還是種植等。大多數(shù)的名貴中藥材其實都是野生居多,而且量不多,價格都是比較高的。而且每一種中藥材都只是適合在某些地方種植,盡量購買靠譜產(chǎn)地的。
再次,中藥材的性能與藥理要搞清楚,不清楚的可上網(wǎng)查詢它的功效。不要隨便亂補亂吃,要按量使用。不能一起混煮或相互之間相沖的食物,在食用該中藥材的時候,要避免再進食相沖的食物。
最后,中藥材都是有藥性的,不要胡亂吃吃吃。實在不懂的,可咨詢當?shù)氐乃幉牡甑娜?,基本上他們都是懂這些東西的。
中成藥是以中藥飲片為原料,在中醫(yī)藥理論指導下,按規(guī)定處方和標準制成一定劑型的藥物。我國勞動人民用中成藥來治療疾病的歷史悠久,內(nèi)容豐富。由于中成藥使用方便,不僅為醫(yī)生所樂用,而且深受廣大人民群眾的歡迎?,F(xiàn)將中成藥的特點,略述于下。
中藥制成成藥后,服用時不必像湯劑那樣煎煮,可以立即服用,對患者來說較為方便。中成藥的用量一般比飲片的用量要少,可以節(jié)約大量的藥材。中成藥的容積量小,便于運輸和攜帶。中成藥有多種劑型,可適應不同藥物處方特點,也可方便不同給藥途徑的應用。
要正確無誤地選用中成藥,就必須對中醫(yī)辨證論治原則有初步認識,對中成藥的功效、主治病證、使用注意事項有所了解。例如,感冒病人如有怕冷發(fā)熱,怕冷比較明顯,鼻流清涕,舌苔薄白,小便色白等癥狀,這是風寒感冒;如果感冒病人有發(fā)熱怕冷,發(fā)熱比較明顯,咽喉腫痛,小便色黃,舌苔薄黃等癥狀,那就是風熱感冒。前者是風寒,當用辛溫解表的中成藥,后者是風熱,當用辛涼解表的中成藥。否則不但無效,還可能有害。
這就是說,選用中成藥治病,首先要辨證,在辨證明確的基礎上,選用相適應的中成藥治療。例如臨床常用的銀翹解毒丸,為辛涼解表藥,治風熱感冒最為適宜。如屬風寒感冒,用銀翹解毒丸就沒有療效了。另外,還要注意各種中成藥的功效、使用要點等。
綜上所述,為了使中成藥更好地發(fā)揮作用,必須根據(jù)辨證論治的原則,結(jié)合辨病,選用與病情相適合的中成藥,如法服用,才能提高中成藥的臨床療效。
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