便秘慎服番瀉葉

許多便秘患者習(xí)慣自購(gòu)番瀉葉泡水喝，結(jié)果有的短期有效，有的無(wú)效，有的出現(xiàn)不良反應(yīng)，有的反而加重了便秘。

番瀉葉屬于苦寒類(lèi)攻下的通便藥，有瀉熱行滯的作用，主要適用于熱結(jié)于內(nèi)導(dǎo)致的便秘，對(duì)老年便秘、習(xí)慣性便秘也有通便效果。但中醫(yī)將便秘大致分為虛實(shí)兩類(lèi)，實(shí)秘又分腸胃積熱、氣機(jī)郁滯、陰寒積滯三型；虛秘則分氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛四型。并非所有便秘都適合使用番瀉葉。如果患者大便干結(jié)，或如羊屎，而兼有燥熱癥狀，如面紅或兩顴潮紅、身熱、口干口臭、心煩少眠、小便發(fā)黃、潮熱盜汗、舌紅苔少或黃燥、脈數(shù)等癥狀，就比較適合服用番瀉葉。而對(duì)于氣機(jī)郁滯、陰寒積滯、陰虛、陽(yáng)虛等引起的便秘則無(wú)效，或僅能取一時(shí)之效。

從藥理生理學(xué)方面分析，番瀉葉屬于蒽醌類(lèi)藥物，能軟化大便，同時(shí)刺激大腸增加蠕動(dòng)功能而促進(jìn)排便，一般起效快，對(duì)短期便秘可能有效。但若久用，會(huì)導(dǎo)致腸壁神經(jīng)感受細(xì)胞的應(yīng)激性降低甚至變性，這樣，即使腸道內(nèi)有足夠的糞便，也無(wú)法刺激腸道引起排便反應(yīng)，結(jié)果反而會(huì)加重便秘。

服用番瀉葉通便一般每次用1.5～3克，溫開(kāi)水泡服，每日1～2次，最多連用兩周，不宜久用、重用。因番瀉葉損氣敗胃，久服或劑量過(guò)大會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等副作用，孕婦、哺乳期和經(jīng)期婦女尤其要慎服或不用。（趙永春）

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