劉愛群 河南省中醫(yī)院
張先生今年剛40歲,平時身體健康,近來卻因牙齦出血、口腔異味被困擾得心煩意亂。他曾去過幾家醫(yī)院,大夫建議他洗牙聯(lián)合藥物治療,可他聽朋友說洗牙會把牙縫洗大,因此他只吃了一周的消炎藥,療效并不顯著。上個月他來到河南省中醫(yī)院口腔科,檢查后發(fā)現(xiàn)張先生患有中度牙周炎,軟垢和牙石較多。醫(yī)生為他制訂了一個周密的治療方案,第一步就是潔治,即洗牙,他欣然同意了。
洗牙是牙齦炎的主要治療方法,也是牙周炎治療的內(nèi)容,并非僅僅為了把牙齒洗白(除了沉積色素的牙齒可以洗白外,其他原因所致的黃牙是洗不白的),洗牙機(jī)的工作原理是通過超聲高頻振動而除去牙石,其振動頻率高達(dá)每妙2.5萬~3萬次。
絕大多數(shù)牙齦炎通過潔治就可以治愈而不會出現(xiàn)牙縫,牙周炎在潔治后由于牙縫內(nèi)結(jié)石的清除以及原來腫脹牙齦炎癥的消退會使縫隙顯得變大了,這往往使患者有一種錯覺好像是洗牙造成的,實(shí)際上牙縫隙的產(chǎn)生是由于牙周病導(dǎo)致的牙槽骨的吸收造成的,與洗牙無關(guān)。絕大多數(shù)牙周炎由牙齦炎發(fā)展而來,所以,患了牙齦炎要及早治療。
洗牙到底有沒有副作用呢?答案是如果操作正確起治療作用,如果操作不當(dāng)起不良作用:首先是工具消毒不合格會傳染疾病;其次是洗牙追求速度,機(jī)器功率過大會使牙面劃傷(正確方法是機(jī)器功率要根據(jù)牙石的大小厚薄調(diào)至適中,用力輕柔,術(shù)后要用拋光膏充分拋光牙面,這樣牙面才不易再沉積牙石);第三是迎合患者洗牙怕出血的心理,僅把露在牙齦外的結(jié)石去除,而齦下結(jié)石未清理。更有甚者是把洗牙當(dāng)成了包治百病的方法,這都是錯誤的(牙周炎患者僅洗牙是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還要做進(jìn)一步治療)。由于以上種種原因,造成許多患者年年洗牙而牙周炎卻越來越嚴(yán)重。
另外,需要說明的是,裝有心臟起搏器的患者嚴(yán)禁用超聲洗牙,以免因電磁輻射的干擾造成眩暈及心律紊亂?;加懈窝住⒎谓Y(jié)核等傳染性疾病者也不宜使用超聲洗牙,如需要醫(yī)生可用手用器械潔治。
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