治中耳炎為啥用滴鼻劑(呋麻滴鼻液，中耳炎到底怎么用？)

治中耳炎為啥用滴鼻劑

前些天我因?yàn)槭軟龈忻傲耍粋€(gè)星期后感冒好了，可是總覺得左耳有一種悶悶的感覺，聽自己講話聲挺大的，但聽別人說話聽不清，有時(shí)耳朵還嗡嗡地響。醫(yī)生檢查后說我患的是分泌性中耳炎，開了口服的藥物和滴鼻劑。我得的是中耳炎，為什么用滴鼻劑呢？

河北保定市讀者：范小平

本期答疑專家：河北省保定市雄縣醫(yī)院耳鼻喉科 劉江峰

人的耳、鼻、咽喉各器官，從表面上看它們并不相通，但實(shí)際上，它們都是以咽部為中心彼此相通的。咽鼓管又叫耳咽管，是溝通鼓室與鼻咽部的通道，一端開口于鼓室，另一端開口于鼻咽部的側(cè)壁。咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道，主要功能是引導(dǎo)鼻咽部氣體進(jìn)入鼓室，平時(shí)閉合，僅在吞咽或呵欠時(shí)開放，以維持鼓膜兩側(cè)壓力平衡，從而保證鼓膜的正常振動(dòng)。

當(dāng)感冒時(shí)，鼻子發(fā)生炎癥，分泌物增多，如果鼻腔內(nèi)壓力增加，比如不恰當(dāng)?shù)倪┍莿?dòng)作等，可使鼻腔內(nèi)的分泌物經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳腔，引起中耳炎。特別是兒童，由于其咽鼓管寬短而平直，鼻內(nèi)分泌物更容易經(jīng)此途徑而引起中耳炎。而且鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管內(nèi)膜互相連接，遇到傷風(fēng)感冒或上呼吸道感染，這些黏膜均會(huì)發(fā)生腫脹、充血，甚至造成咽鼓管狹窄或阻塞，炎癥會(huì)沿著咽鼓管侵犯中耳，導(dǎo)致中耳炎。

當(dāng)鼻腔有急性感染(急性鼻炎)或其他影響鼻腔通氣的疾病(如慢性鼻炎、鼻竇炎等)，使用滴鼻劑對(duì)咽鼓管的功能恢復(fù)有好處。滴鼻劑可以使鼻腔分泌物減少、充血減輕，咽鼓管的腫脹、阻塞也會(huì)隨之減輕。這樣能夠讓咽鼓管的功能得到恢復(fù)，有利于中耳炎的痊愈。因此，醫(yī)生在治療中耳炎時(shí)，往往會(huì)給患者開些滴鼻劑，如呋喃西林麻黃素滴鼻液等藥物。

呋麻滴鼻液，中耳炎到底怎么用？

中耳炎用呋嘛液的目的是利用呋嘛液的收縮血管的作用來疏通咽鼓管咽口，使咽鼓管恢復(fù)功能，保持通暢，起到平衡中耳鼓室內(nèi)壓的作用，并利于中耳炎的治療和康復(fù)。咽鼓管咽口就在人體鼻腔后孔的外側(cè)壁上，位置比較深，呋嘛液很難直接噴到咽口，一般噴鼻后頭向患側(cè)傾斜，藥水雖然會(huì)經(jīng)后鼻孔流到口里，但鼻腔粘膜會(huì)吸收藥物，起到治療作用。

中耳炎用什么滴耳液

中耳炎的治療：先用干凈的棉簽擦干凈耳朵里的膿水，然后在用棉簽蘸“3%雙氧水”將外耳道的膿液洗干凈后，滴用“硫酸新霉素滴耳液”，每天1--2次。用"1%呋麻液滴鼻液"或"鹽酸奈甲唑啉滴鼻液"滴鼻;成人量一次口服"百炎凈"和"碳酸氫鈉"片2片,非那根片12.5毫克,一天2次,"阿莫西林"片0.5克,一天3次,飯后服5天.服藥期間多飲水, 平時(shí)注意如下幾點(diǎn): 1.洗澡洗頭時(shí)注意不讓水進(jìn)入耳內(nèi)。 2，少食辛,辣,炸,炒之屬熱性之品.如辣椒,生姜,炸油條,燒餅,餅干,快餐面等.同時(shí)海鮮及冰凍魚,魷魚,蝦米等咸海產(chǎn)品容易刺激透發(fā)炎癥,這類食品最好不食. 3.飲食多樣化.多食含維生素較多的蔬菜,水果.如平果,新青菜,菠菜,胡蘿卜等. 4,.起居勞作有度,注意休息,上網(wǎng)不要通宵達(dá)旦.5,積極鍛煉身體,最簡單有效鍛煉方法是堅(jiān)持晨跑,以增強(qiáng)身體的抗病能力.6,預(yù)防感冒,感冒往往引起中耳復(fù)發(fā),為此若患外感應(yīng)及時(shí)及早治療.

為什么中耳炎患者用藥開的是治療鼻竇炎

中耳炎主要是細(xì)菌和病毒感染引起的，因此對(duì)中耳炎最主要的治療就是要抗生素藥物進(jìn)行治療，殺滅中耳里面的細(xì)菌。除此以外第二個(gè)就是盡量把中耳里面的濃液把他引流出來，讓他流出來，使空氣進(jìn)入到里面。在鼓膜沒有穿孔的時(shí)候，中耳唯一跟外界相連的腔道那就是我們的咽鼓管，而這個(gè)咽鼓管是通到鼻子的后面的。所以中耳炎的時(shí)候，我們經(jīng)常給鼻子里面要滴一些鼻腔通氣的一些藥物。有的時(shí)候還要做做沖洗，所以這個(gè)目的其實(shí)主要是為了你的耳朵。用鼻子藥是為了治療你的耳朵。鼓膜穿孔以后，它從鼓膜上面的穿孔，濃液就從耳朵眼里面流出來了。我們這時(shí)候就希望它盡量流的干凈一點(diǎn)。所以耳朵流膿的時(shí)候，我們有的時(shí)候要用雙氧水給你洗耳朵，有的時(shí)候給你吸引干凈。然后可以通過中耳里面，直接滴入一些殺菌的一些藥物，比如說氧氟沙星滴耳液一類的藥物，滴進(jìn)去，滴到中耳，直接在里面殺滅細(xì)菌。除此以外，為了使?jié)庖耗軌蛉菀椎牧鞒鰜?，我們要用一些吸化黏液的藥物，這些吸化黏液的藥物，在我們的說明書上往往標(biāo)記為化痰藥，去痰藥，我們的目的不是為了把痰吸化，而且為了把中耳的濃液吸化，中耳的濃液變稀了以后，它容易流出來。

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