婦科良藥當(dāng)歸(廚房里的中藥：當(dāng)歸)

婦科良藥當(dāng)歸

王金亮 侯紅霞 山西省平遙縣中醫(yī)院

當(dāng)歸味辛甘，微苦，性溫，入心肝脾經(jīng)。明代李中梓謂其“能引諸血各歸其所當(dāng)歸之經(jīng)，故名當(dāng)歸”。

“婦人以血為本”，當(dāng)歸乃血家要藥，主要有補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便之功。當(dāng)歸在婦科疾病中應(yīng)用非常廣泛，可治療婦人月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，腹痛，癥瘕，崩漏，帶下及胎前產(chǎn)后諸癥。

當(dāng)歸養(yǎng)血活血，歷代本草多有記載。如《大明本草》云：“破惡血，養(yǎng)新血?！薄侗静菅芰x》謂：“當(dāng)歸氣輕味重，陽中微陰，大能和血補(bǔ)血。”《本草證》也云其“味甘而重，故專能補(bǔ)血，其氣輕而辛，故又能行血，補(bǔ)中有動，行中有補(bǔ)”，稱其乃“血中氣藥，血中之圣藥也”。

當(dāng)歸在婦科疾病中配伍應(yīng)用廣泛。婦人以血為本，血貴在旺盛，貴在暢達(dá)，當(dāng)歸養(yǎng)血活血，故婦人經(jīng)水不調(diào)、胎產(chǎn)諸癥均以當(dāng)歸為君，實(shí)乃醫(yī)理藥理使然也。

《和劑局方》創(chuàng)四物湯即以當(dāng)歸為君，配伍熟地黃、白芍、川芎，此乃醫(yī)界公認(rèn)的養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方。如血寒經(jīng)后腹痛，合桂附以溫經(jīng)；肝郁月經(jīng)不調(diào)常合香附、柴胡、川郁金；氣滯月經(jīng)不暢配枳殼、青皮、烏藥等；血下不止加阿膠、艾葉；先兆流產(chǎn)加安胎之黃芩、焦白術(shù)、菟絲子；產(chǎn)后瘀血阻滯則常伍益母草、桃仁之屬，均以當(dāng)歸為主藥，取其養(yǎng)血和血、走而不守之功。

當(dāng)歸伍黃芪名當(dāng)歸補(bǔ)血湯，為益氣養(yǎng)血良方，可診療失血后貧血、產(chǎn)后大出血。當(dāng)歸配香附，治療婦人腹痛氣滯血瘀者，一則活血化瘀，一則行氣活血，有相輔相成之妙。當(dāng)歸配伍白芍、甘草，可治療血虛腹痛，有養(yǎng)血柔肝止痛之效。若血虛寒滯腹痛則與生姜等溫中散寒藥配伍，如當(dāng)歸生姜羊肉湯。

當(dāng)歸臨床常用治療婦科多種出血癥，《神農(nóng)本草經(jīng)》有“主婦人漏下”的記載，《藥性賦》亦云“主女子崩中”。如膠艾四物湯、固本止崩湯、生化湯等，均以當(dāng)歸為主藥，為治療崩中漏下有效方劑。

當(dāng)歸偏于養(yǎng)血，并有良好的潤腸通便作用，故對血虛便秘最為有效，常配伍肉蓯蓉、番瀉葉，用于產(chǎn)后津虧腸燥之便秘。

當(dāng)歸酒洗后善于活血通經(jīng)，可引藥上行治療月經(jīng)后期、痛經(jīng)、月經(jīng)過少、經(jīng)閉等癥。土炒當(dāng)歸，辛竄之力差，而多用于月經(jīng)不調(diào)兼大便溏薄者。

前人論當(dāng)歸，頭身尾功效不同。金代醫(yī)家張子和云：“頭破血，身補(bǔ)血，尾行血”?！督饏T鉤玄》云：“當(dāng)歸分三，全用能活血各歸其經(jīng)也?！?/p>

現(xiàn)代藥理研究證明，當(dāng)歸對子宮有興奮和抑制的雙向調(diào)節(jié)作用，既可止痙攣疼痛，又可使血行旺盛，以增進(jìn)子宮發(fā)育。

廚房里的中藥：當(dāng)歸

當(dāng)歸，來源于傘形科草本植物當(dāng)歸的根，道地產(chǎn)區(qū)為甘肅省東南部的岷縣（古秦州屬地）。

四川、云南、陜西、貴州、湖北等地均有栽培，一般需培育3年才可采挖。品質(zhì)以主根大、身長、支根少、斷面黃白色、氣味清香濃郁為佳。

因?yàn)楫a(chǎn)地不同，有西當(dāng)歸、秦當(dāng)歸、岷當(dāng)歸、汶當(dāng)歸、馬尾歸、滁當(dāng)歸、川當(dāng)歸、云當(dāng)歸等名稱。因?yàn)楫?dāng)歸入藥的部位不同，又有全當(dāng)歸、當(dāng)歸頭、當(dāng)歸身、當(dāng)歸尾之稱。

傳統(tǒng)用藥經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為：當(dāng)歸頭能補(bǔ)血止血，藥性上行，凡治便血、尿血、崩漏淋滯等癥多用歸頭；當(dāng)歸身補(bǔ)血養(yǎng)血，多用于補(bǔ)益方中；歸尾活血行血，藥性下行，常用于通閉、逐瘀的方藥中。

當(dāng)歸，在東漢時期成書的《神農(nóng)本草經(jīng)》中就被列為上品，后人稱為“藥中之王“，在各類成方制劑和臨床處方中多有配用，尤其在婦科疾病中使用更廣，并被稱作是婦科的”圣藥“和良藥。

當(dāng)歸味甘、辛微苦，即以甜、辣味為主，略帶苦味，具有濃郁的清香氣。其性屬溫。當(dāng)代界定的功效為補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí)：本品主含揮發(fā)油、有機(jī)酸、琥珀酸、多糖、水溶性生物堿，以及多種氨基酸、維生素和礦物質(zhì)。具有促進(jìn)造血、調(diào)節(jié)血壓、抑制子宮平滑肌收縮、抗肝損傷、抗炎鎮(zhèn)痛、降血脂等作用。

當(dāng)歸配入湯劑處方多用6～12g或15g。一般生用，有的為加強(qiáng)活血作用也常以酒炒（酒炙）入藥。

但因藥性溫潤，富含油質(zhì)，具有潤腸通便作用，所以濕熱病證或濕阻脾胃的癥證，大便稀溏的患者應(yīng)慎用。陰虛肺熱、胃陰不足、腎虛濕熱，以及肝陽上亢和肝經(jīng)實(shí)熱痰火者也要慎用。

許多中藥成方制劑，如天王補(bǔ)心丸、柏子養(yǎng)心丸、四物合劑、八珍丸、歸脾丸、當(dāng)歸補(bǔ)血丸、當(dāng)歸流浸膏等配方中均用到了當(dāng)歸。

本品進(jìn)入藥膳，并取得盛名，應(yīng)首推“當(dāng)歸生姜羊肉湯“，取當(dāng)歸、生姜各75g切片，裝入調(diào)味袋，瘦羊肉500g切塊，放入沙鍋中，加適量水、調(diào)味袋、八角茴香、桂皮、食鹽，煮沸后用小火燉羊肉至熟爛，再揀去調(diào)味品。

本款膳食具有養(yǎng)血健脾和溫腎的功效，適用于婦女月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)量少而色淡、痛經(jīng)、經(jīng)前頭痛、習(xí)慣性流產(chǎn)、貧血，以及男子陽痿、腰膝冷痛等癥。 健康 人食用，可以起到調(diào)養(yǎng)氣血、增強(qiáng)體質(zhì)的作用。此方已是一個傳統(tǒng)的藥膳名方，多在冬季使用。

當(dāng)歸功效主治是什么？怎樣鑒別？

當(dāng)歸

又名：岷當(dāng)歸、秦當(dāng)歸

性味歸經(jīng)：味甘、辛，性溫；歸肝、心、脾經(jīng)。

補(bǔ)血之良藥婦科之佳品

從古至今，當(dāng)歸皆被視為婦科調(diào)經(jīng)補(bǔ)血之圣藥?！侗静菥V目》中記載，“古人娶妻，為嗣續(xù)也。當(dāng)歸調(diào)血，為女人要藥，有思夫之意，故有當(dāng)歸之名”。當(dāng)歸與其他中藥配合使用，可以治療許多種婦女疾病。因此，古人稱“十方九歸”。現(xiàn)代人非常喜歡在熬湯、燉雞時放些當(dāng)歸，既可補(bǔ)血養(yǎng)生又可調(diào)味增香。并且近幾年發(fā)現(xiàn)，當(dāng)歸還具有美容養(yǎng)顏、抗衰老、護(hù)發(fā)的作用。

【當(dāng)歸小檔案】

當(dāng)歸的主要產(chǎn)地在甘肅岷縣（秦州），產(chǎn)量多，質(zhì)量好。由于岷縣土壤中各微量元素比例特殊，所以生長出的當(dāng)歸含有較多的有機(jī)鍺，具有純正的香氣。入藥部位是植物當(dāng)歸的根，一般在秋季采收后去須根，稍蒸發(fā)水分再用煙火熏干，當(dāng)歸身、當(dāng)歸尾分別切薄片。當(dāng)歸身的補(bǔ)血作用強(qiáng)于當(dāng)歸尾，當(dāng)歸尾的活血作用強(qiáng)于當(dāng)歸身?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)歸中含有藁本內(nèi)酯、當(dāng)歸酮、當(dāng)歸多糖、阿魏酸、維生素A、維生素B12、維生素E及多種氨基酸等。

【功效主治】

功效補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。

主治1．用于血虛引起的面色發(fā)黃、頭暈眼花、心慌失眠等。2．用于血虛或血虛兼血淤引起的婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。3．用于血虛便秘。

【真?zhèn)舞b別】

市場上有時可見到用“歐當(dāng)歸”偽充正品當(dāng)歸，其鑒別方法是滴加碘液。正品當(dāng)歸片一般呈黃白色，微翹，質(zhì)柔韌，中間有淺棕色環(huán)紋?！皻W當(dāng)歸”是黃白色或灰棕色，質(zhì)柔韌，斷面有縱橫紋。如果在“歐當(dāng)歸”的橫切面上滴加碘液1～2滴，可見到飲片的外周立即變?yōu)樗{(lán)色，并且內(nèi)側(cè)可見藍(lán)色放射狀的紋理，正品當(dāng)歸的橫切面滴加碘液后外周則逐漸顯出星星點(diǎn)點(diǎn)的藍(lán)色。

【注意事項(xiàng)】

大便稀薄或腹瀉者慎用，婦女崩漏者慎用。

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