中風(fēng)患者一般在發(fā)病1~2周后即出現(xiàn)患肢肌肉松軟并逐漸萎縮,伴患肢痿軟或僵硬,此時(shí)采用常規(guī)針刺手法難以緩解上述癥狀,雞足刺法則可取得獨(dú)特療效。李志明老師生前非常重視這一刺法,對(duì)肌張力增高,手指、足趾攣縮的患者,李老師常首選雞足刺法治療。
通常遇此類患者,首先輕輕按揉舒展其手足及肢體,待患者手指、足趾末端溫暖變軟,經(jīng)絡(luò)氣血開始運(yùn)行,再進(jìn)行針刺治療,一般選用1.5~2寸毫針。
首先以左手大指由輕漸重按揉患側(cè)合谷穴,使凝聚在穴位中的氣散開,打開穴位,即所謂“左手重而多按,欲令氣散”。只有打開穴位才能減輕進(jìn)針時(shí)的阻力,易于刺中經(jīng)絡(luò),行提插捻轉(zhuǎn)手法時(shí)順暢無阻。
當(dāng)針刺入合谷穴,患者出現(xiàn)局部酸、麻、脹、重等感覺時(shí)即為得氣,得氣后即可進(jìn)行針刺手法的第二步。第二步:輕柔提針,將針尖留在皮下,扳倒針體,使針尖向食指方向進(jìn)一步刺入,令患者產(chǎn)生得氣感,此時(shí)可見其食指輕微抖動(dòng)。然后向外提針至皮下,令針尖向大指、大魚際方向再次刺入,大指產(chǎn)生針感后停針。再次將針提至皮下,針尖向小指方向刺入,令整個(gè)手掌心及五指掌根部均有針感。此時(shí)原本僵硬緊握的手指??陕龔堥_伸直。
最后將針尖指向勞宮穴直刺,留針20分鐘后出針。再輔以康復(fù)手法牽拉、按揉、舒緩及對(duì)指訓(xùn)練等,通常將毛巾卷、衛(wèi)生紙卷等物置于患者手中,令其握住,保持時(shí)間越長越好。
元代王國瑞《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》有“一針兩穴世間稀”之語,合谷刺卻涵蓋了合谷、二間、三間、魚際、后溪、勞宮等六穴之多,既減少了多針刺入皮膚之痛,又可充分發(fā)揮調(diào)理氣血、通經(jīng)活絡(luò)的作用。行此法針尖不出皮外,以免重刺皮而令患者疼痛。
足趾肌張力增高時(shí)整個(gè)足部前掌攣縮,不能全腳掌著地,行走困難,此時(shí)可在太白穴施以雞足刺法。
先以1.5~2寸毫針直刺入穴,然后將針提至皮下,針尖轉(zhuǎn)向足大趾,朝大都、隱白穴方向刺入,得氣后再將針提至皮下,將針尖調(diào)向公孫穴方向刺入,足部有脹感后,再將針提至皮下,針尖指向涌泉穴后刺入,令整個(gè)足掌部均有酸麻感,此時(shí)原本攣縮的足趾常在不經(jīng)意間伸展,留針20分鐘。
出針后幫助患者按揉放松下肢,撫平彎曲的足趾,舒展趾間關(guān)節(jié)。雞足刺法可有效緩解足掌部的痙攣不適,緩解足趾攣縮狀態(tài)。
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