天生萬物,各具其性。人得天地之全氣,為萬物之靈。
用人的標準衡量的話,那草木魚蟲生靈得天地之偏氣,為人所用,以糾正人體的偏差。
毒的本意是偏的意思,特指藥物的本性、特性、偏性,與藥是同義詞?!抖Y·緇衣》:「惟君子能好其正,小人毒其正?!苟局钙x正道。再比如《周禮·醫(yī)師》篇中說:「醫(yī)師掌醫(yī)之政令聚毒藥,以共醫(yī)事?!咕褪钦f醫(yī)生必須掌握有偏性的藥物。
《淮南子·主術訓》:「天下之物,莫兇于雞毒,然良醫(yī)索而藏之,有所用也?!闺u頭就是烏頭、附子,是中藥中有毒的藥物,常人服用會出現(xiàn)抽搐、昏迷癥狀,但是可以用來搶救心衰的病人,治療陰寒內盛關節(jié)疼痛的病人。
據(jù)《淮南子·修務訓》載:「神農乃始教民,嘗百草之滋味,識水泉之甘苦,令民知所避就,當此之時,一日而遇七十毒,由是醫(yī)方興焉?!?這里的「毒」就是指植物的偏性。
無毒者性味平和,可作為食物,長期食用;有小毒者,可以作為藥物,短期使用,不能久服;大毒者用于急重、危難病情的搶救,用大毒糾大偏,臨時使用,中病即止。
《神農本草經(jīng)》把中藥分為三類∶上品無毒,用在養(yǎng)生保?。恢衅沸《?,用于調理康復;下品中毒或大毒,攻邪排毒?!甘撬幘陀腥侄?,行車走馬三分險?!惯@是普通老百姓都知道的常識。
毒是藥物的本性,速度快也是車馬的本性,并無利害、好壞之分。關鍵在于人的掌握和使用,使用得當則有利,使用不當則有害。
不知道車馬的危險,去開車、騎馬,遲早會死于無知;明知車馬兇險,但是不去學習開車、騎馬就敢開車、騎馬的人,遲早會死于無畏;會開車、騎馬的人,如果不守交通規(guī)則、漫不經(jīng)心,遲早會死于無德;出了問題,如果不反思自己,反而去怪怨車、馬和發(fā)明制造車馬的人,那就是無恥了。
很多人認為有毒就是有害,其實不然,有毒的東西,未必有害,甚至有利于人;無毒的東西,未必就無害。關鍵在于人的使用。糖是無毒的,但是吃多了會導致蛀牙;酒是無毒的,喝多了會得肝硬化;辣椒是無毒的,吃多了會損傷粘膜,導致潰瘍、出血。而河豚魚有毒,但是人們掌握了制作、烹飪的技巧、方法,就能把河豚魚做成天下第一的美味。
蛇毒可以置人于死地,也可以做成藥物,治病救人。中國人的智慧就在于,精確認識把握藥物的毒性,避其害,用其利。
中醫(yī)提倡行王道,不用霸道,就是盡量用平和、柔緩、無毒的藥物去治療疾病。
《素問·五常政大論》:「大毒治病十去其六,常毒去病十去其七,小毒去病十去其八,無毒去病十去其九。谷肉果菜食養(yǎng)盡之,勿使過之傷其正也?!?nbsp;對于人體已經(jīng)陰陽失衡,出現(xiàn)偏差,就可以放膽運用藥物的偏性也就是毒性去糾正人體的偏差,這就是所謂的以毒攻毒。
被蛇咬傷中毒的病人,中醫(yī)用蜈蚣研末吞服來治療。被瘋狗咬傷的病人,中醫(yī)取狗腦涂抹傷口治療。
《周禮·天官·瘍醫(yī)》:「凡療瘍,以五毒攻之。」《注》:「今醫(yī)方有五毒之藥,作之合黃堥(mao,二聲,瓦器),置石膽、丹砂、雄黃、礜石、慈石其中,燒之三日三夜,取以注創(chuàng),惡肉破骨則盡出?!埂?/p>
砒霜是公認的劇毒的藥物,但是可以用來治療急性白血病,與化療相比,砒霜的效果在試驗中占優(yōu)勢。病人現(xiàn)在有可以利用這種新的療法,還可能使大多數(shù)病人無需進行骨髓移植。中醫(yī)在數(shù)千年前就使用砒霜治療類似白血病的疾病,現(xiàn)代人們在發(fā)現(xiàn)砒霜的中藥的活性成分后,于二十世紀八十年代第一次嘗試使用砒霜來治療白血病。砒霜能夠導致癌細胞的變化從而誘導細胞凋亡的發(fā)生。
此外中醫(yī)還在消除制約藥物毒性、副作用方面積累了豐富的經(jīng)驗,創(chuàng)造了神奇的中藥炮制理論。其實說來也簡單,平常人們吃蒜,會產生燒心、目澀、口臭的副作用,如果把蒜用醋腌制,不僅不影響蒜的溫胃散寒,止瀉的正作用,同時也避免了蒜的副作用。其它的例子不勝枚舉。比如用生姜制約半夏毒性,用鹽鹵制約附子的毒性,用醋炒或鱉血拌柴胡,可以避免柴胡的升散、動血。
《紅樓夢》第八十三回中王太醫(yī)為林黛玉治療吐衄血,處方中用了柴胡。賈璉拿來看時,問道:「血勢上沖,柴胡使得么?」王大夫笑道:「二爺?shù)窈巧嶂?,為吐衄所忌。豈知用鱉血拌炒,非柴胡不足宣少陽甲膽之氣。以鱉血制之,使其不致升提,且能培養(yǎng)肝陰,制遏邪火。
所以《內經(jīng)》說:「通因通用,塞因塞用?!共窈明M血拌炒,正是「假周勃以安劉」的法子?!官Z璉點頭道:「原來是這么著,這就是了?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box; overflow-wrap: break-word !important;"/>中醫(yī)治療急性重病,一般使用單味藥物,充分發(fā)揮其偏性,迅速糾正人體的偏性。而治療慢性雜病時,中醫(yī)一般使用復方藥物調理。中藥方劑配伍講究君臣佐使,其實就是互相制約,消除毒性,避免副作用產生。
比如在桂枝湯和四物湯中用白芍制約桂枝或當歸的辛散,外國人不知道其中奧妙,只顧提取有效成分,結果制造了純粹的當歸丸來治療婦科疾病,結果導致很多病人服用以后口鼻出血,月經(jīng)淋漓不斷,大把脫發(fā)。
還有的人不理解中醫(yī)「中病即止」的用藥觀念,用麻黃湯發(fā)汗,為病人減肥。結果導致病人虛脫、腎功能衰竭。
凡此種種,都是人禍,不能歸咎于中藥本身。
文源:懷恩書社
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