一、蒸汽療法
蒸汽療法,又稱中藥蒸氣浴,系利用藥液加熱蒸發(fā)的氣體進行治療的方法。
此法很多中醫(yī)書籍中均有記載,如吳尚先《理瀹駢文》中就載有20余首熏蒸方藥,分別治療傷風感冒、中風、便秘、痢疾、癃閉、脫肛等病證。本法主要是借藥液輕清氤氳之氣,直透腠理,同時可通過口鼻吸入,以發(fā)汗祛風、散寒除濕、溫通經絡、除痛止癢,從而達到治療的目的。
【操作方法】
一、全身蒸熏
1.在一密閉小室中,將所用藥物加熱煮沸,蒸發(fā)氣體,病人裸露(只穿短褲)坐或臥于室中,治療室內氣溫從30~35℃開始,漸增至40~45℃,一般蒸熏時間15~30分鐘。蒸熏后病人要安靜臥床休息,不要沖洗。治療可每日或隔日1次,5~10次為1療程。
2.簡易蒸熏法將加熱煮沸的中藥煎劑傾入較大容器中,容器上置木板,病人裸坐其上,用被單圍住全身,僅露頭面進行蒸熏。
二、局部蒸熏
將加熱煮沸的中藥煎劑,傾入適當大小的容器中,約1/2~2/3,讓病人將患部置于容器中,離藥液一定距離,上覆毛巾,不使熱氣外透,進行蒸熏。
【主治病癥】
一、外傷疼痛
透骨草蒸熏方(《中醫(yī)簡易外治法》) 羌活、透骨草、連翹各30g。上藥兌水4大碗放搪瓷盆中,煮沸離火,將病人患部放在瓷盆中,離水約10cm高,上覆毛巾,不使熱氣外透,進行熏蒸。每日3~5次,7天為1療程。功能散寒活血止痛。主治外傷疼痛。
二、凝脂翳
五倍子煎(《醫(yī)方類聚》) 五倍子30g,以五倍子煎湯,以厚紙中剪一大孔如眼,覆湯盞上,用眼對孔,令蒸氣熏目。冷則再熱,每日3~5次。功能清熱解毒。主治凝脂翳。
三、痹證
荊防湯(安徽醫(yī)學1988;(3):50) 荊芥lOOg,防風lOOg,蘇葉50g,麻黃40g,羌活lOOg,獨活lOOg,秦艽60g,蒼耳子50g,干姜lOOg,伸筋草40g,菖蒲根500g,蔥300g,細辛30g,蒼術lOOg,川芎80g,白芷40g。將上藥置于鍋中水煮沸15分鐘,使其溫度保持在45~55℃之間,以熏蒸病變部位。每次可熏30分鐘~1小時,7日為1療程。熏蒸時以大汗淋漓為度。功能祛風散寒,除濕通絡。主治一切風寒濕痹證。
四、癃閉
梧桐皂角蒸熏方(《中國民間療法》) 臭梧桐子、皂角各120g,將上藥加水煎煮60分鐘,加麝香1.5g沖入瓷瓶中。將尿道口對準瓷瓶口,熏蒸。蒸氣熏時,熱度以病人能耐受為度,時 I司司30~40分鐘。功能開郁通淋。主治肝氣郁滯之癃閉。
五、痔瘡
1.馬齒莧熏方(《民間中草藥驗方選》) 馬齒莧l把,和米醋煎沸,以藥湯的蒸氣熏肛門,每日1次,每次20分鐘,3天為1療程。功能清熱利濕,涼血解毒。主治痔瘡。
2.冰片樟腦熏方(浙江中醫(yī)雜志1982;(2):83) 冰片、障腦各3g,開水溶化,趁熱熏患處。功能涼血解毒。主治痔瘡。
紅花蒸熏方(中華理療雜志1982;5(1):64) 紅花、透骨草、劉寄奴、土鱉蟲、秦艽、蓽撥、川芎、艾葉各10g。上述藥勿加水置于功率700W的電爐上加溫,并將其放在治療床下,相距治療洞口(直徑25cm約20-50cm。病人臥于治療床上接受蒸汽熏蒸,每次30分鐘,每日1次,6次為1療程。功能活血通絡止痛。主治各型腰椎間盤突出癥。
七、腰肌勞損
紅藤煎(中西醫(yī)結合雜志1981;4(4)。251) 紅花15g,當歸90g,活血龍90g,五加皮90g,防風120g,牛膝120g,金剛刺120g,紅藤120g。上藥加水過藥面,煎煮沸30分鐘,置于治療床的洞孔(直徑約30cm)下15~20cm處。病人臥床上,腰部對準治療洞口直接蒸熏,每次治療20~30分鐘,每日1次,15~20次為1療程。功能活血通絡。主治風寒濕型腰肌勞損。
八、手腳挫傷
手腳挫傷方(《中醫(yī)簡易外治法》) 松木鋸末500g,陳醋500ml。上藥加水400ml煮沸后,將患足置于藥盆上,約距20cm,上覆蓋寬大毛巾,進行蒸熏20~40分鐘,每日1~2次,5~7次為1療程。功能理氣止痛。主治氣滯型手腳挫傷。
九、頭痛
1.蘇茶煎(《理瀹駢文》) 紫蘇、川芎、川椒、蔥白、細茶各15g,上藥煎湯熏頭面。功能溫經散寒。主治寒濕頭痛。
2.補血止疼湯(《理瀹駢文》) 當歸60g,川芎30g,荊芥穗120g,上藥共煎湯熏頭面。功能活血祛風,通絡止痛。主治血虛頭痛。
十、產后中風
荊芥湯(《理瀹駢文》) 黑荊芥穗30g,童便500ml,上藥同煎熏患者口鼻。功能祛風通絡。主治產后中風。
十一、帶下病
蛇床子甘草湯(《理瀹駢文》) 蛇床子、甘草各等份,研末,水煎熏會陰處。功能燥濕殺蟲。主治帶下癥。
十二、昏迷
醋熏方(江西中醫(yī)藥1984;(5):42) 食醋1匙,入燒紅鐵器,淬起醋煙,熏病人口鼻。功能開竅醒神。主治產后暈厥或大出血后昏厥。
【注意事項】
1.蒸氣浴室設有觀察窗口,治療時工作人員應隨時注意病人情況,以便作相應處理;本法不宜出汗太多,否則容易引起感冒、虛脫等。用簡易蒸熏法治療時,應注意避風保暖。
2.局部蒸熏時,患部與藥液之間要保持適當距離,可根據(jù)藥液的溫度不斷調整,以溫熱舒適,不燙皮膚為度。
3.惡性腫瘤、癲癇、急性炎癥、心臟功能不全、慢性肺心病等,禁用此法。
二、中藥貼敷療法
穴位貼敷法既有穴位刺激作用,又通過皮膚組織對藥物有效成分的吸收,發(fā)揮明顯的藥理效應,因而具有雙重治療作用。經皮膚吸收的藥物極少通過肝臟,也不經過消化道,一方面可避免肝臟及各種消化酶、消化液對藥物成分的分解破壞,從而使藥物保持更多的有效成分,更好地發(fā)揮治療作用;另一方面也避免了因藥物對胃腸的刺激而產生的一些不良反應。所以,此法可以彌補藥物內治的不足。除極少有毒藥物外,穴位貼敷法一般無危險性和毒副作用,是一種較安全、簡便易行的療法。對于衰老稚弱者、病藥格拒、藥入即吐者尤宜。
據(jù)了解,目前全國80%以上的地區(qū)基層醫(yī)療單位,衛(wèi)生室 ,均在開展這一特色項目,普遍反映良好。穴位貼敷技術又稱中藥透皮技術綠色療法,他的特點就是上手快、療效好,安全性高,能降低醫(yī)生的醫(yī)療風險,減少患者的診療痛苦及身體傷害,藥物無需經過體內臟器的首過。比起常規(guī)的治療手段:口服、肌注、輸液方式穴位貼敷也只是改變下給藥途徑,利用我們載體的輸送將藥物持續(xù)24小時的不間斷通過皮膚吸收達到病灶來治病的作用效果。
中藥貼敷療法有效配方匯集
1:慢性乳腺增:大黃 ,芒硝,乳香,沒藥 各3克,消炎痛6片。濕帖痛點。
2:治早泄:取吳茱萸,五倍子各等份研末,用陳醋調糊,睡前貼臍部,7一l4天即有明顯療效。
3:發(fā)燒退熱方:急治標、緩治本、先退熱、后治?。喝忉橖c刺大椎穴、藥方:柴胡、黃芪、薄荷、葛根、生石膏,等份蜂蜜調和備用。每次取適量的藥物加到濕貼上,濕貼。
20分鐘退熱,持續(xù)24小時不復發(fā)。
4: 口腔潰瘍:黃連3g 大黃3g 芒硝 3g吳芋3g 膽南星3g,醋調濕貼雙涌泉。甲硝唑針劑嗽口.
5:腳后跟疼的病人,一貼見效:紅花,川芎各4克,冰片少許,消炎痛12片,六味地黃丸二十柆,濕帖。
6:尿床:五味子,五陪子,菟絲子,益智仁,炙麻黃 各3克, 貼神闕穴。
7:化膿感染傷口:開始用干貼先把傷口內的膿拔干凈,下來用苯妥英鈉加干貼,再用去腐生肌散+干貼。
8: 卵巢囊腫:大黃,芒硝,川芎,乳香,沒藥各3克,三七,消炎痛各8片。貼神闕或關元穴。
9:慢性咽炎:用藥六神丸,黃連,冰片,地米,清開靈貼兩貼明顯見效。天突穴。
10: 骨折后遺癥:芒硝.牛膝.續(xù)斷,生川烏各3克+創(chuàng)愈散.濕帖患處。
11:骨質增生:抗骨增生片5片,根痛平5片,尼美舒利或消炎痛酌情添加。
12: 卵巢囊腫就用基礎方:消炎痛6片,當歸,川芎,大黃,芒硝,乳沒各3g,貼神闕或關元穴,緩釋液調和或加香油
13:小兒感冒腹瀉:中藥粉茯苓,白術,肉桂,黃芩各1克+B12,復合B,鞣酸蛋白粉,緩釋液不夠加香油
14胃脹不想吃飯:消脹片,西沙比利B12 ,B1,COB,顛茄片6片,香附3克,丁香2克調和濕貼或用正氣口服液濕貼。
15:癤子,癰用藥:青黛2克,大黃,川穹,芒硝各3克,冰片兩貼見效.
16:腰椎間盤突出,壓迫神經!腿麻:布洛芬,舒筋活血片,消炎痛,川芎,丹參,小茴香個3克加消腫止痛液濕帖。
17剖宮產后:肉桂、吳茱萸、當歸、干姜、艾葉、元胡、沉香、香附、小苘香.各2克貼肚臍。
18:小兒中耳炎:消炎痛3片,大黃,芒硝,青黛,黃連2克冰片少許,聽宮穴。
19:5歲腹瀉的孩子:易蒙停,苯乙哌定,潘生丁各3片,嬰兒健脾散一包。貼肚臍。
20: 五十歲女性失眠的 多夢 易驚 手足心熱。養(yǎng)血安神片,谷維素各8片,朱砂,大黃,芒硝,石膏個3克,梔柏地黃丸20丸,用安神補腦液作溶媒。濕貼神闕。
21:中藥外敷治療肱骨外上髁炎(網球肘)腱鞘炎,滑膜炎:川烏、羌活各3克、威靈仙3克、紅花、姜黃、白芍、蘇木各3克。研細末,消炎痛6片濕貼痛點。一般3~10次即可治愈。注意事項:治療期間避免工作或過多的去做屈伸動作。盡量休息。治愈率特高。
22.膝關節(jié)腔積液:白芥子(微炒)3克、生姜,姜黃3克川芎細辛各3克,外敷膝部,2--3天換藥一次。大部分3--4次就可痊愈,
23:口腔潰瘍一次愈:NAHCO3 【碳酸氫鈉】 6片 ,思密達一代 ,痢特靈5-10片研末 ,制霉菌素5片研末, 云南白藥膠丸5粒去殼,上述藥混合一起,攪勻涂抹,配合細辛敷臍吳茱萸外敷涌泉穴,一次治愈
24咳嗽 ,11個月小兒 :貼甘草咳特靈 異丙嗪 麻杏止咳片 6542 舒喘靈各2片。一天一次貼膻中穴。
25:乳腺增生:乳香、沒藥、黃柏、大黃各3克、芒硝3克冰片少許,共研細末濕貼。
26:帶狀泡疹:雄黃3克,阿昔洛韋,B1,牛黃解毒片,消炎痛各6片,利多卡因調和,根據(jù)面積增加藥量。
27: 主要用于臨床那些不愿意服藥的便秘患者:大黃,玄明粉,生地,當歸,枳實各3克,陳皮,木香,檳榔,桃仁,紅花各3克將上藥研成細粉,用蜂蜜調成膏貼肚臍2天一換,又本方有很好的瀉下通便的作用,如果是氣虛可加黨參3克。
28: 小兒腹瀉分為:1:虛寒型腹瀉,可用丁香、肉桂研粉取2-3克加基本方,主要功用溫中止瀉;2:消化不良型腹瀉,樟腦、石榴皮、松香、研粉取2-3克加基本方;功用和中止痛,固腸止瀉,3:寒濕瀉肉桂、吳茱萸、車前子、白胡椒研粉取2-3克加基本方,功用溫中散寒,利濕止瀉。4,濕熱腹瀉:葛根、黃芩、黃連、黃柏研粉取2-3克加基本方,功用清熱燥濕止瀉。
29: 小孩尿床: 吳茱萸 五倍子五味子 益智仁 654-2+ 穴位注射用 B12三陰交,交替換腿。
30:小兒厭食: 炮姜,白芷各等份為細末,取2克加B12-支用消貼濕貼肚臍24一48小時一次。
31: 小孩流口水: 吳茱萸3克,膽南星1克,砂仁,白芷各3克。貼涌泉穴醋調。
32:強身健體,提高免疫力:黃芪,黨參各6克,當歸,川芎,肉桂各3克。濕帖神闕。
小兒腹瀉:1:云南白藥,氯丙嗪1片,6542I支,白芷2克,胡椒2克。濕帖神闕。
33:5歲小孩臉上出現(xiàn)白斑:給過驅蟲藥,健脾生血顆粒,21金維他效果均不佳,也不是癬。復合B針+B12針+維丁膠性鈣+西米替丁6片+B66片,大黃芒硝2克,丁香肉桂2克。濕帖神闕。
34:分泌性中耳炎: 消炎痛6 片,強的松6片 ,B16片,Vc 6 片,左氧氟沙星6片,冰片 芒硝3克。貼耳根部。
35:痔瘡(外痔):大黃芒硝青黛各3克加痔速寧,貼前利多侵潤,碘伏消,毒用量根據(jù)患者年齡,消毒里面有學問(壓迫痔核,一是回位,二是壓出來)。
36:小兒咳嗽:
熱咳:干咳、少咳無痰、咳嗽連連、痰稠
麻杏石甘湯:麻黃、杏仁、干草、石膏 蜂蜜調和 貼定喘穴、膻中穴
寒咳:麻黃湯:麻黃、杏仁、干草、桂枝各等分 濕貼膻中穴、定喘穴
咳嗽西藥處方:咳特靈1~5片 +654-2 5~10mg (小兒至少一片 ,成人最多5片) 濕貼膻中穴
若過敏性咳嗽,酮替芬3~5片 聯(lián)合用藥
禁用息斯敏,因為此藥主要治療反復性過敏。
37:小兒哮喘:
氨茶堿注射液1~2支 于溶媒混合一起 濕貼膻中穴 配合霧化治療,當天見效。哮喘嚴重的加654-2 5~12mg
對于病程較長的哮喘用麻黃1份:即:麻黃1g 白芥子4g 甘遂2g 細辛1g 芒硝3g 前胡3g 桑白皮6g 研末用冰片少許于蜂蜜調和成餅狀 3~5g 貼于膻中穴
38:咳嗽風寒喘息型:半夏10g白果仁10g杏仁6g細辛6g麻黃6g冰片少許。粉末取15g貼臍部或定喘穴。肺燥型:麥冬,玉竹,北沙參,杏仁,貝母各10g梔子9g蜂蜜調貼臍部
39:請問腎結石怎么貼敷治療?:這有難度,郭老師處方:應該用腎石通膠囊12粒+大黃芒硝車前子細辛各3克+碳酸氫鈉8片。濕帖腎腧穴或阿是穴。
40:腰椎間盤突出:抗骨增生片8片,骨刺片8片、VB18片、活血止痛片8片、三七片8片、大黃芒硝各3克、消炎痛6片、強的松6片。濕帖突出部位。
41:小兒流涎:試用梔子炒焦研末2克敷臍,本方適用心脾積熱,口角流涎,小便短赤。第二個方是我們的基礎方里面的膽南星,吳茱萸,適用小兒流涎,大便溏,小便清長者。以上兩方先對癥用一下,也可以濕帖涌泉穴。
42:健脾胃的處方:山楂、神曲、麥芽各3克,雞內金8片,丁香肉桂各3克。濕帖神闕。43:腰突良方:藥物組成:川芎20克,川烏20克,川牛膝30克,川斷30克,川椒20克,威靈仙30克,木瓜20克,透骨草30克,雞血藤30 克,玄胡20克,乳香20克,沒藥20克,芒硝(另包)50克,食醋250毫升。微波加熱后敷患處。
44: 淋巴結囊腫:藥物組方:大黃,芒硝,川芎各2克,消炎痛,硝苯地平濕帖病變部位。
45:腸系膜淋巴結炎方:黃連素,硝苯地平,654-2,潘生丁b1,谷維素貼神闕穴。
46:宮腔積液:關元穴與神闕穴+水道穴交替濕帖,熱敷。
用藥:當歸片8片,川芎,大黃,芒硝,甘草各3克,小茴香5克,消炎痛6片,西咪替丁6片,香附茯苓三七2克。一天一次7貼一療程。B超隨訪效果顯著。
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