中藥店里的老中醫(yī)

中藥店里的老中醫(yī)

老家的小鎮(zhèn)上有一家古色古香的中藥店，中藥店里有一位老中醫(yī)。許多病人經(jīng)常去找這位坐診的老中醫(yī)看病。

老中醫(yī)是當(dāng)?shù)氐拿t(yī)，醫(yī)術(shù)高明，為人和藹可親，他喜歡穿著中式的對(duì)襟土布褂子，頗有點(diǎn)仙風(fēng)道骨的感覺。

沒人看病的時(shí)候，老中醫(yī)總是捧著一本線裝的舊醫(yī)書在細(xì)細(xì)地看著，一聲不吭。每次有病人來的時(shí)候，老中醫(yī)總是微笑著放下書，熱情細(xì)致地給病人看病。如果來的病人是小孩子，老中醫(yī)就會(huì)笑著拍拍小孩子的腦門，親切地說道：“小家伙又病了，讓我看看，到底怎么了？”接著，老中醫(yī)會(huì)取出一個(gè)干干凈凈的白布小手枕，讓小孩子把手放在上面，仔細(xì)地給小孩子把脈，然后，還讓小孩子伸出舌頭看看舌苔。每一個(gè)診斷步驟，老中醫(yī)都做得耐心細(xì)致，極有章法。

開藥方的時(shí)候，老中醫(yī)一直喜歡用毛筆，在銅硯臺(tái)里有磨出來的濃墨，他拿起小狼毫，飽飽地蘸上一筆，藥方上的字寫得圓潤(rùn)自如，每一張藥方看上去都像是一幅賞心悅目的書法作品。

開了藥方，病人就在中藥店里取藥。其實(shí)，中藥店布置得非常簡(jiǎn)單，涂著光潤(rùn)的褐色油漆的寬大結(jié)實(shí)的木質(zhì)柜臺(tái)，高大的藥架呈現(xiàn)著莊嚴(yán)的黑色，分上下兩層，上面是仿博古格一樣的貨架，擺放著青花瓷罐，罐口都綁著紅布條，用楷體寫著藥名，這些主要是已經(jīng)做好的丸藥。下面是一格格的小抽屜，裝著精致小巧的銅把手，因?yàn)榻?jīng)常撫摸的緣故，這些銅把手已經(jīng)圓潤(rùn)得錚亮，幾乎能照出人影了。每次拉開藥架上裝著中藥的抽屜，一陣醇厚溫和的藥香便四處彌漫。

中藥店里有一個(gè)抓藥的小伙計(jì)，他是老中醫(yī)的徒弟。每次給病人抓藥的時(shí)候，小伙計(jì)總是拿起一柄極精致的小秤，老中醫(yī)說，這小秤在中醫(yī)上不能稱為“小秤”，應(yīng)該叫“戥子”。小伙計(jì)小心翼翼地用戥子給病人抓藥，他準(zhǔn)確地稱量，再分成平均的幾份，倒在一方方淺黃色的紙上，然后，熟練地將藥包成一個(gè)四方形的小包，再用一根棕色的細(xì)紙繩把一個(gè)個(gè)藥包纏繞起來，動(dòng)作極其干凈利索。這樣纏繞起來的藥包容易攜帶。

每次到中藥店里，我最喜歡看的是那個(gè)紫銅質(zhì)地的搗藥缽，它圓圓的，上面有一個(gè)蓋子，蓋子中央有一個(gè)洞，藥錘正好放置進(jìn)去。搗藥的時(shí)候，輕輕地上下提起錘子，或者左右碾磨，那些需要搗碎的中藥就在藥缽里被均勻地混和起來。

那年春天即將到來的時(shí)候，老中醫(yī)去世了。在那個(gè)世界里，不知為人和善、醫(yī)術(shù)精湛的老中醫(yī)是不是還在熱情、耐心地救死扶傷、妙手回春？他是不是還在診療病人的閑暇時(shí)安詳?shù)乜此木€裝舊醫(yī)書？他會(huì)不會(huì)想起他留在世上的那柄精致的戥子和那個(gè)紫銅的搗藥缽？

每次想起這位用另一種方式辛勤勞動(dòng)了一生的老中醫(yī)，我覺得自己仿佛已經(jīng)置身在了裊裊縈繞的藥香里，眼前就浮現(xiàn)出了老中醫(yī)在中藥店里熱情、細(xì)致而又勤勤懇懇地給病人看病的模樣。（河南中牟縣 王吳軍）

請(qǐng)問上海哪里有有名的中醫(yī)坐堂開保健藥方？

以下幾個(gè)地方都有名中醫(yī)坐診，供你參考：
1.城隍廟地區(qū)方浜中路靠近三牌樓，有一個(gè)“上海中醫(yī)名人堂”，對(duì)面是黃埔區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院；
2.城隍廟地區(qū)舊校場(chǎng)路靠近沉香閣路，有“童涵春堂”，是上海著名的老字號(hào)中藥店；
3.南京西路青海路，上海電視臺(tái)隔壁，岳陽(yáng)醫(yī)院名老中醫(yī)門診部。岳陽(yáng)醫(yī)院是上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，聚集了上海很多名老中醫(yī)，那里掛號(hào)需要排隊(duì)；
4.普安路太倉(cāng)路，淮海公園隔壁，曙光醫(yī)院名醫(yī)門診部，曙光醫(yī)院也是上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。

藥店允許中醫(yī)坐診嗎？有何依據(jù)？

允許的。我們這兒有多家藥店有醫(yī)生坐診，其中大部分是中醫(yī)。

我經(jīng)常逛藥店的，與幾個(gè)藥店的坐診醫(yī)生很熟悉。閑的時(shí)候與他們聊天，聊天同時(shí)學(xué)習(xí)一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)，我的不少醫(yī)學(xué)知識(shí)真的是點(diǎn)滴學(xué)來的。還問藥店聘請(qǐng)他們，給他們多少工資之類的事。

這些坐堂醫(yī)生古己有之，以前的中藥房都會(huì)聘中醫(yī)坐堂。最早的中醫(yī)就在中藥店坐堂，替病人看病。開處方，就在那坐堂的藥房抓中藥。不用跑路去另外藥店抓藥。

以前的中醫(yī)看病開處方，他會(huì)要求患者去指定的中藥房去抓藥。那家中藥房會(huì)認(rèn)識(shí)那中醫(yī)的字，知道那個(gè)中醫(yī)的要求。這名中醫(yī)與那中藥房也是互利互惠關(guān)系。

以前的藥材，相對(duì)來說假貨少，次者或許有之。有的中醫(yī)聽患者反映療效后，要一一核對(duì)抓來的中藥對(duì)不對(duì)，有沒有次品。比如川歸，川貝，東阿阿膠等，有不少中藥材要指定產(chǎn)地的。比現(xiàn)在嚴(yán)格多了。

中醫(yī)發(fā)現(xiàn)在某藥店抓的中藥，有假的，或者是次品（等級(jí)不同，價(jià)格也不同，當(dāng)然會(huì)影響療效），會(huì)去那藥房交涉。甚至于說，取消他開處方在他藥店抓藥的推薦。以前，各中醫(yī)都會(huì)有他指定推薦抓藥的藥房的。

我的老同學(xué)，是老中醫(yī)。他從醫(yī)院退休后，還被原醫(yī)院返聘干了幾年。在醫(yī)院上班，相對(duì)正規(guī)些。老同學(xué)也年齡大了，返聘沒去了。后被一連鎖藥房聘請(qǐng)去坐堂了。

在藥店坐堂，不用每天去，與返聘相比肯定相對(duì)自由多了。我這老同學(xué)是一，三，五，上午8點(diǎn)到11點(diǎn)。一個(gè)星期三個(gè)半天。這樣輕松多了。工資我沒問，不好意思問。估計(jì)會(huì)是基本工資加藥店賣藥提存。

在藥店坐堂，好像國(guó)家有規(guī)定，幾家藥店（連鎖）必須有執(zhí)業(yè)醫(yī)師，營(yíng)業(yè)員也要有相關(guān)專業(yè)知識(shí)的證書或培訓(xùn)證書。不少醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生學(xué)校的畢業(yè)生，工作難找，就在藥店干營(yíng)業(yè)員。他們有現(xiàn)成的資格證書，不用另外培訓(xùn)。

在我國(guó)，藥店開展坐診經(jīng)營(yíng)是受到法律法規(guī)嚴(yán)格的限定，具體來說，藥店開展中醫(yī)坐診，至少要具備以下4個(gè)條件：
1.藥店本身要取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》
藥店開展坐診，首先藥店要合法，取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》，如果只有藥店?duì)I業(yè)執(zhí)照，沒有取得藥品經(jīng)營(yíng)許可證，就是非法藥店，俗稱為黑藥店，是要被管理部門取締的。
2.藥店還需要取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
取得藥品經(jīng)營(yíng)許可證后，成為合法藥店，并不代表就可以開展中醫(yī)坐診業(yè)務(wù)。因?yàn)樗幍晔琴u藥，是藥品經(jīng)營(yíng)行為；坐診是行醫(yī)，是醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。所以藥店開展中醫(yī)坐診，必須取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，否則，就涉嫌非法行醫(yī)。
3.坐診醫(yī)生要取得行醫(yī)資質(zhì)
藥店具備了開展坐診許可資格后，坐診醫(yī)生的行醫(yī)資質(zhì)也是必須具備的。具體來說坐診醫(yī)生必須具備兩證：醫(yī)師資格證和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證。這兩個(gè)證都是國(guó)家頒發(fā)的，缺一不可。
4.坐診場(chǎng)所的具體要求
最后就是藥店必須提供合格的坐診場(chǎng)所和必要的坐診條件。如中醫(yī)坐診，藥店要具有獨(dú)立的中藥飲片營(yíng)業(yè)區(qū)，面積不得少于50平方米；三是中藥飲片質(zhì)量符合國(guó)家規(guī)定要求，品種齊全，數(shù)量不少于400種等等。
總之，藥店開展中醫(yī)坐診有非常嚴(yán)格的法律規(guī)定。
你同意我的觀點(diǎn)嗎？

中醫(yī)師藥店坐診，是祖制，方便廣大群眾，現(xiàn)在一證卡死，把人都趕往醫(yī)院，但是西醫(yī)激素越來越使身體的免疫系統(tǒng)破壞，病也越治越多，終而夏始，往復(fù)循環(huán)，所以人民 健康 費(fèi)用支出是民眾難己成擔(dān)之重。

坐堂行醫(yī)。古已有之。

限于當(dāng)今政策，中、西醫(yī)坐堂于商業(yè)藥店，應(yīng)該說都是不合法的。嚴(yán)重點(diǎn)稱“非法行醫(yī)”！為什么？《醫(yī)師法》說你離開了原單位。

所以，馬路救人，火車救人，產(chǎn)婦難產(chǎn)，溺水救人……只要不在法定范圍之內(nèi)的行醫(yī)活動(dòng)，都可能被判“非法行醫(yī)”并可能被扯上官司。

所以，“藥店允許中醫(yī)坐診嗎？”——你考慮考慮。

？應(yīng)該允許藥店中醫(yī)坐診，因?yàn)橐恍┐筢t(yī)院，看不了的病，說不定讓坐了堂醫(yī)給看好了，這樣又起到了中醫(yī)傳承的原則，利國(guó)利民，國(guó)家應(yīng)該支持。

藥店坐診很有必要，提供便民服務(wù)，既能提供醫(yī)療保健服務(wù)又能號(hào)脈診斷對(duì)癥用藥，利國(guó)利民，深受廣大人民群眾歡迎。但目前國(guó)家相關(guān)法規(guī)是不允許的。

按西醫(yī)制度，中藥店絕大部份無中醫(yī)坐診。原因是：一、藥店老板請(qǐng)不起有行醫(yī)資格的中醫(yī)生。二、若請(qǐng)無行醫(yī)資格的民間中醫(yī)，哪怕是高手，也會(huì)罰得中藥店老板破產(chǎn)！

由此引發(fā)的連鎖反應(yīng)：中藥賣不脫、藥農(nóng)也失業(yè)、中藥店倒閉、民間中醫(yī)處方無處?藥、無人自學(xué)中醫(yī)、院校中醫(yī)就業(yè)難、雖奮斗進(jìn)入中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)畢業(yè)生許多也被迫改學(xué)西醫(yī)等等等等！最終是中國(guó)人難以接受到中醫(yī)藥對(duì)國(guó)人的惠澤。如此這般，中醫(yī)藥振興、發(fā)揚(yáng)，又從何談起呢？日、韓等外國(guó)中醫(yī)藥人才會(huì)偷著笑：用中國(guó)人的中醫(yī)藥治療自己的病、用中國(guó)人的專利中藥古方制成成藥后，賺包括中國(guó)人在內(nèi)的各國(guó)人的錢！各位國(guó)人，中醫(yī)藥前景堪憂，我們能做點(diǎn)什么嗎？

我就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)國(guó)藥店的營(yíng)業(yè)員，我國(guó)在 歷史 上所有中藥店都有中醫(yī)師坐診，我們店那時(shí)就有六個(gè)坐堂中醫(yī)生，基本上是逢趕場(chǎng)從農(nóng)村來坐堂，有善在中醫(yī)師，也有個(gè)別赤腳醫(yī)生，由于這些醫(yī)生在當(dāng)?shù)囟己苡忻床〉囊捕?，抓中藥的營(yíng)業(yè)員就有4個(gè)，到現(xiàn)在就是在縣城也不多了，老中醫(yī)都死了。

有醫(yī)師證的大夫，可以坐珍！

從2007年起，我國(guó)國(guó)家衛(wèi)生部門和中醫(yī)藥管理部門開始進(jìn)行藥店允許中醫(yī)師坐診的試點(diǎn)，并逐步完善相關(guān)管理制度，至2010年在全國(guó)全面放開。這是國(guó)家相關(guān)部門作出的規(guī)定，是有據(jù)可查的。

在藥店允許中醫(yī)就診并開具藥方，是有條件的。這就是：需要按照中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法和基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）的要求配備相應(yīng)的硬件與軟件，并經(jīng)衛(wèi)生行政部門的審核，獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，即可開展診治業(yè)務(wù)活動(dòng)。

在藥店允許中醫(yī)就診的好處是：一，可以方便群眾就醫(yī)，減輕醫(yī)院壓力。二，可以人盡其才。在藥店坐診的都是經(jīng)驗(yàn)豐富的老中醫(yī)。他們?cè)谠t(yī)院退休留用期滿后，仍有精力為病人服務(wù)，一般便會(huì)選擇到社區(qū)衛(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)院或藥店就診，也有開私人診所的。我熟悉的一位江蘇省名老中醫(yī)，就選擇在藥店坐堂，每周三個(gè)半天，求醫(yī)者絡(luò)繹不絕。三，可以提升藥店的知名度。省、市名老中醫(yī)退休后，深受藥店青睞聘任。既可提升知名度，又提高了中藥柜（房）的管理水平，還可增加中藥銷售的營(yíng)業(yè)收入。

總之，符合規(guī)定條件的藥店聘請(qǐng)老中醫(yī)坐堂行醫(yī)，于百姓、于醫(yī)師、于藥店都有利，"一舉三得"，何樂不為？

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