鑒別川牛膝和懷牛膝

鑒別川牛膝和懷牛膝

牛膝有云牛膝、懷牛膝、土牛膝、麻牛膝、川牛膝等多個(gè)品種，臨床以懷牛膝和川牛膝最為常用。二者均可活血通經(jīng)，補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，利尿通淋，引火（血）下行。兩者雖功用相似，但有所不同，應(yīng)加以區(qū)別。

懷牛膝最早見于《本經(jīng)》，是莧科植物牛膝的根，味苦、酸，性平，歸肝、腎經(jīng)。川牛膝最早見于《滇南本草》，為莧科植物川牛膝的根，味甘、微苦，性平，歸肝、腎經(jīng)。

《本經(jīng)逢原》謂：“懷產(chǎn)者長(zhǎng)而無旁須，水道滯澀者宜之；川產(chǎn)者細(xì)而微黑，精氣不固者宜之；川產(chǎn)者氣味形質(zhì)，與斷續(xù)仿佛，庶無精滑之虞?！薄侗静荼阕x》言：“懷牛膝根細(xì)而長(zhǎng)，川牛膝根粗而大，欲行瘀達(dá)下則懷勝，補(bǔ)益肝腎則川勝耳。”《本草正義》云：“牛膝之川產(chǎn)者，不專心滑泄見功，而宣通關(guān)節(jié)之利則一，頗為有利無弊，肝腎陰虛而機(jī)關(guān)不利者宜之。”

據(jù)古本草之論述結(jié)合臨床應(yīng)用，筆者認(rèn)為懷牛膝通經(jīng)之力較強(qiáng)，川牛膝補(bǔ)益之力較強(qiáng)。臨證宜根據(jù)病情實(shí)際情況區(qū)別運(yùn)用。（張少鵬）

土牛膝與懷牛膝、川牛膝有什么區(qū)別?

產(chǎn)地和主要藥用價(jià)值不同。

1，土牛膝：主要分布于我國臺(tái)灣、廣東、四川、云南，具有活血祛瘀，瀉火解毒，利尿通淋之功

效，主治閉經(jīng)，跌打損傷，風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛，痢疾，白喉，咽喉腫痛，瘡癰，淋證，水腫。

2，懷牛膝：主要產(chǎn)地河南焦作，側(cè)重補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，用于肝腎不足引起的

筋骨酸軟、腰膝疼痛。

3，川牛膝：主要產(chǎn)地是四川，功效有破血通經(jīng)，祛風(fēng)濕，用于血瘀經(jīng)閉及風(fēng)濕痛，性善下行，專治

上炎之火及上部出血，故常用于虛火上炎或血熱上沖之目赤、咽腫、吐血、衄血等癥。

擴(kuò)展資料： 土牛膝與懷牛膝、川牛膝三種藥物詳細(xì)介紹：

1，土牛膝

（1）入藥部位：植物牛膝的野生種及柳葉牛膝、粗毛牛膝、鈍葉土牛膝的根及根莖。

（2）用法用量：內(nèi)服：煎湯，9～15g；鮮品30～60g。

外用：適量，搗敷；或搗汁滴耳；或研末

吹喉。

（3）相關(guān)配伍：

①治水疔：土牛膝不拘多少，搗爛入鹽少許，和勻敷疔上，半日即愈。

（《瘍醫(yī)大全》）

②治瘰：用杜牛膝搗敷，縛其上，一日一易。

（《脈因證冶》）

③治爛瘡：累治不可者，用杜牛膝并鹽泥搗攔，敷患處。

（《普濟(jì)方》）

（4）采收加工：全年均可，除去莖葉，洗凈，鮮用或曬干。

（5）炮制方法：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈噴淋清水，稍潤(rùn)，切斜薄片或不規(guī)則的段狀，干燥。

2，懷牛膝

（1）入藥部位：牛膝的野生種及柳葉牛膝、粗毛牛膝等的根和根莖

（2）用法用量?jī)?nèi)服：煎湯，15～25克（鮮者50～100克）。

外用：搗敷，搗汁滴耳或研末吹喉。

（3）炮制方法：揀去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透切段，曬干。

（4）適宜人群：

①三高（高血脂、高血壓、高膽固醇）人群。

②欲改善肝功能者（各類肝炎、脂肪肝、肝硬化患者）。

③免疫力低下、體質(zhì)虛弱、易感冒人群。

④體內(nèi)缺乏鋅、錳的青少年及成年人士。

⑤欲預(yù)防骨質(zhì)疏松，骨軟化，肌肉抽搐，痙攣的人士。

⑥膽、腎、膀胱、尿道結(jié)石患者。

? ⑦延緩衰老者。

3，川牛膝

（1）入藥部位：秋、冬二季采挖，除去蘆頭、須根及泥沙，炕或曬至半干，堆放回潤(rùn)，再炕干或曬

干。

（2）用法用量：內(nèi)服，煎湯，6～10g；或入丸、散；或泡酒。

（3）禁/宜人群：婦女月經(jīng)過多，妊娠，夢(mèng)遺滑精者忌用。

（4）炮制方法：川牛膝，除去雜質(zhì)及蘆頭，洗凈，潤(rùn)透，切薄片，干燥。

懷牛膝與川牛膝的區(qū)別 活血通經(jīng)補(bǔ)肝腎

1、川牛膝和懷牛膝除了來源與形狀不一樣之外，其功效也是有所區(qū)別的。

2、川牛膝和懷牛膝都具有活血通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利尿通淋、引血下行的功效，但川牛膝偏于活血通經(jīng)，懷牛膝更長(zhǎng)于補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。

3、因此一般需要活血通經(jīng)，祛風(fēng)除濕時(shí)，更多的會(huì)選擇川牛膝，而治療腎臟不足，如骨質(zhì)疏松時(shí)，則會(huì)選擇懷牛膝。

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