宋代名醫(yī)許叔微在朝廷南渡后曾定居江蘇常州。南宋元初詩人陸文圭有詩贊曰:“江左知名許叔微,公來示之衡氣機(jī)。天下呻吟尚未息,公持肘后將安歸。”
幼年立志懸壺濟(jì)世
許叔微(1079—1154),字知可,號(hào)白沙,又號(hào)近泉。許叔微出生于一個(gè)普通的武大夫家庭,其父許浚官至左翊武功郎(宋朝從七品軍官),官階雖然不高,但全家生活也無憂無慮。許叔微11歲那年,其父患瘟疫而亡,兩個(gè)月后,其母也患病而去。百日之內(nèi)父母雙亡,許叔微成了孤兒。父母患病而亡的悲慘事實(shí),給許叔微幼小的心靈留下了深深的烙印,他決心刻苦學(xué)醫(yī),拯救眾多像父母一樣的患者。他在《普濟(jì)本事方》的序言中寫道:“予年十一,連遭家禍,父以時(shí)疫,母以氣中。百日之間,并失怙恃。痛念里無良醫(yī),束手待盡,及長(zhǎng)成人,刻意方書,誓欲以救物為心?!?/p>
宋朝政府對(duì)醫(yī)學(xué)比較重視,皇帝下詔整理醫(yī)書,北宋嘉祐二年(1057年)八月,仁宗詔令編修院設(shè)置校正醫(yī)書局,由當(dāng)時(shí)著名醫(yī)學(xué)家及學(xué)者等有組織地對(duì)歷代重要醫(yī)籍進(jìn)行搜集整理、考證、??薄v經(jīng)十幾年,校正醫(yī)書局所校醫(yī)書有《素問》《針灸甲乙經(jīng)》《本草圖經(jīng)》《脈經(jīng)》《傷寒論》《千金要方》《千金翼方》《金匱要略方論》《外臺(tái)秘要》《金匱要略經(jīng)》等,陸續(xù)刊行,頒行全國(guó)。校正醫(yī)書局還主持編撰成藥規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),名為《太醫(yī)局方》,后又多次增補(bǔ)修訂,書名、卷次也有多次調(diào)整,成書五卷、21門、279方。這些醫(yī)學(xué)專著,為許叔微學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)提供了資料。特別是失傳很久的張仲景《傷寒雜病論》對(duì)許叔微啟發(fā)很大。張仲景在困厄之中痛下決心,潛心研究傷寒病診治,終成一代醫(yī)圣的經(jīng)歷深深打動(dòng)了許叔微。
許叔微在伯父許浩和鄉(xiāng)鄰的幫助下,在苦學(xué)經(jīng)史儒學(xué)的同時(shí),多方搜集中醫(yī)書籍,苦讀醫(yī)書,廢寢忘食,鉆研岐黃,孜孜不倦。此外,許叔微還游學(xué)各地,尋求名師指點(diǎn)。經(jīng)過數(shù)十年的學(xué)習(xí)與實(shí)踐,許叔微逐漸成為遠(yuǎn)近聞名的名醫(yī)。他妙手回春,仁心仁德,凡有病者來找,不分晝夜,無問貧富,志在救人,不求回報(bào)。1128年,真州城疫疾流行,許叔微深入到每家每戶,號(hào)脈診斷,發(fā)放藥品,有無家可歸者,他安排住在自己家中,為其治療。經(jīng)過他的精心診治,救活者達(dá)十之八九。鄉(xiāng)親們贊不絕口,稱他為“神醫(yī)”。
拒絕蔡京的“嗟來之食”
許叔微胸懷經(jīng)世濟(jì)民之大志,早年參加鄉(xiāng)試成為舉人,但是在進(jìn)士考試中卻屢試不第。1112年,許叔微再次到汴京參加三年一次的春闈,又名落孫山。當(dāng)時(shí)因被彈劾而辭官在家的蔡京剛剛被宋徽宗召回?fù)?dān)任宰相,并封為魯國(guó)公。蔡京患有頭疼病,遍尋京城的名醫(yī)也沒有醫(yī)治好。蔡京早有耳聞許叔微醫(yī)術(shù)高明,就派人把他請(qǐng)來診治,許叔微通過望聞問切,對(duì)癥下藥,三服藥使蔡京痊愈。蔡京非常高興,當(dāng)他得知許叔微進(jìn)士落第后,想利用宰相的權(quán)力加官于他。盡管落第后心情郁悶,許叔微仍舊認(rèn)為這是“嗟來之食”,斷然拒絕了。許叔微的高雅氣節(jié)得到眾人的一致稱贊。
靖康二年(1127年),金朝南下攻取北宋首都汴京,擄走徽、欽二帝。把許叔微撫養(yǎng)成人的伯父許浩也被金人擄去,押至五國(guó)城之后殉難。靖康之難后,宋室南渡,許叔微也舉家南遷常州定居。山河破碎,國(guó)仇家恨,激起了他報(bào)效國(guó)家的雄心壯志。他深知要想實(shí)現(xiàn)自己的愿望,必須走及第入仕的道路。他暗下決心,苦讀經(jīng)史典籍,準(zhǔn)備進(jìn)京參加科舉考試。紹興二年(1132年),進(jìn)駐臨安的宋高宗為選拔人才,開科考試。時(shí)年53歲的許叔微金榜題名,位列第五名,繼續(xù)在常州行醫(yī)。
紹興三年(1133年),許叔微在四明(今浙江寧波)授職后補(bǔ)缺。紹興六年(1136年),57歲的許叔微被授予常州府學(xué)教授(主管教育的官員),走上仕途,之后歷任徽州、杭州府學(xué)教授。紹興十年(1140年),61歲的許叔微升任集賢院學(xué)士,成為一名京官,被稱為“許學(xué)士”。盡管沒有馳騁疆場(chǎng)抗擊金軍,但是他在崗位上盡心盡責(zé),為朝廷選拔、培養(yǎng)了大批人才。
在此期間,許叔微繼續(xù)研究醫(yī)學(xué),經(jīng)過多年的鉆研和行醫(yī)實(shí)踐,撰寫了《仲景脈法三十六圖》《傷寒百證歌》和《傷寒發(fā)微論》等多部著作?!秱僮C歌》系統(tǒng)歸納《傷寒論》中載述之證候,將證候總論及分證內(nèi)容共編列為100種。包括傷寒脈證總論歌、傷寒病證總論歌、表證歌、里證歌、表里寒熱歌、表里虛實(shí)歌等及《傷寒論》中所見之多種證候,均以七言歌訣予以闡述分析,并根據(jù)古典醫(yī)籍和有關(guān)名家論述予以詮解。內(nèi)容豐富,通俗易懂,文詞合轍押韻,朗朗上口,便于學(xué)習(xí),利于誦記,深受歷代研究傷寒者喜愛。
與韓世忠成為莫逆之交
許叔微在臨安任集賢院學(xué)士期間,親眼目睹了南宋偏安一隅,朝廷昏庸腐敗,奸相秦檜獨(dú)攬朝綱,陷害忠良的行為。特別是抗金名將岳飛被以“莫須有”的罪名害死后,他原先的滿腔報(bào)國(guó)熱情化為烏有,對(duì)南宋朝廷失去了信心,對(duì)自己無力改變這種狀況而悲嘆。紹興十三年(1143年),許叔微憤然辭官隱退,來到風(fēng)景秀麗的太湖北岸夫椒之潭溪(今江蘇無錫馬山),建一廬命名為“梅梁小隱”,取“大隱隱于朝,小隱隱于野”之意,在此行醫(yī)濟(jì)人、著書立說。這一年,他將自己生平歷驗(yàn)有效之方、醫(yī)案和理論心得匯集成書,取名《普濟(jì)本事方》。全書共分10卷,包括內(nèi)、外、婦、兒、傷、五官、針灸各科,收錄330余方,每方首列主治、方名、藥味、藥量,次錄治法、服法,后附一二個(gè)病例,并加評(píng)述。
許叔微在職期間,與抗金名將韓世忠交往甚密,經(jīng)常為“韓家軍”的將士們治病療傷。韓世忠見岳飛父子冤死,大好的抗金形勢(shì)白白喪失,便毅然辭去樞密使的官職,隱居于蘇州滄浪亭,終日借酒消愁,晚年喜好釋道、老莊,自號(hào)清涼居士。他時(shí)常渡過太湖造訪比自己年長(zhǎng)10歲的許叔微,二人品茗飲酒,暢游山湖之間,往往談?wù)撝辽钜股幸猹q未盡,共抒憂國(guó)憂民之情懷。韓世忠戎馬一生,拼殺戰(zhàn)場(chǎng),多次負(fù)傷,以致晚年多病。許叔微經(jīng)常為韓世忠診斷病情,配制醫(yī)方。韓世忠非常欽佩許叔微的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德,題寫“名醫(yī)進(jìn)士”匾額相贈(zèng)。
許叔微70歲高齡時(shí)仍手不釋卷、筆耕不輟,將平生運(yùn)用經(jīng)方的案例整理編撰為《傷寒九十論》,記載了自己經(jīng)治的病案90例,以《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒論》等醫(yī)籍為基礎(chǔ),結(jié)合個(gè)人的見解加以剖析,論述精要,是對(duì)張仲景辨證論治理論的進(jìn)一步闡發(fā)和補(bǔ)充,也是我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)案專著。其后,又編撰《普濟(jì)本事方續(xù)集》。
許叔微于1154年逝世,享年74歲。清代著名醫(yī)學(xué)家葉天士將許叔微撰寫的《普濟(jì)本事方》奉為至寶,評(píng)價(jià)說:“蓋士而精于醫(yī)者也。觀其用藥制方,窮源悉委,深得古人三昧。茍非三折肱,良不易辨。蓋其心存普濟(jì),于以闡發(fā)前人之秘,以嘉惠后人者,厥功偉矣?!?/p>
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