施今墨(前)與祝諶予(后排中)合影
祝諶予(左)與薛鉅夫(右)合影
在20世紀(jì)前50年,中醫(yī)發(fā)展之路可謂坎坷,好在道路雖曲折,但前途是光明的,這離不開(kāi)老一輩中醫(yī)人的奮進(jìn)拼搏與砥礪前行。其中,老一輩中醫(yī)大家施今墨(1881—1969)力主通過(guò)“編書(shū)、辦醫(yī)院、開(kāi)學(xué)校”三位一體的途徑復(fù)興和發(fā)展中醫(yī),并畢生為之努力。施今墨創(chuàng)辦的華北國(guó)醫(yī)學(xué)院,被譽(yù)為培養(yǎng)中醫(yī)大師的搖籃,其影響力綿延至今,又在新時(shí)代、新形勢(shì)下以金方書(shū)院的形式再現(xiàn)其光芒。
施今墨創(chuàng)辦華北國(guó)醫(yī)學(xué)院
20世紀(jì)30年代初,施今墨清楚地認(rèn)識(shí)到,要以科學(xué)的方法整理和發(fā)展中醫(yī),必須開(kāi)辦學(xué)校,培養(yǎng)人才,統(tǒng)一中醫(yī)學(xué)術(shù)。施今墨矢志不渝,慷慨解囊,自己出資買校舍,購(gòu)設(shè)備,聘請(qǐng)志同道合的中西醫(yī)教師,制定教學(xué)計(jì)劃,編寫(xiě)教材。1931年末,施今墨與陳宜城、魏建宏等合作創(chuàng)辦華北國(guó)醫(yī)學(xué)院并親任校長(zhǎng),陳宜城為董事長(zhǎng),并在中央國(guó)醫(yī)館立案。華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)宗旨是“以科學(xué)方法整理中醫(yī),培養(yǎng)中醫(yī)人才,絕不拘泥成法。唯一宗旨要闡明先哲精言,借助現(xiàn)代科學(xué)方法加以佐證,使其易于傳承,為人類造福。”其辦學(xué)特點(diǎn)可以歸納為十個(gè)方面。
主張衷中參西 在教學(xué)內(nèi)容上,施今墨主張以中醫(yī)課為主,西醫(yī)課為輔,通過(guò)對(duì)照,探求真理。他求賢若渴,四處尋找理論功力扎實(shí)、臨床診療技術(shù)精良、德高望重、志同道合的人來(lái)學(xué)院任教。由于施今墨的至誠(chéng),周介人、朱壺山、楊舒澄、趙炳南、袁鶴儕、方伯屏、富雪廠等著名中醫(yī),以及姜泗長(zhǎng)、魏建宏等西醫(yī)專家,都曾在華北國(guó)醫(yī)學(xué)院任教。施今墨還說(shuō),古醫(yī)書(shū)浩如煙海,學(xué)生們不能死啃古書(shū),也不能簡(jiǎn)單地全盤否定,而必須“以科學(xué)方法闡明之,溝通之,整理而輯述之?!?/p>
“前館后院”式教學(xué) 華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)模式為“前館后院”,學(xué)用結(jié)合,學(xué)中用,用中學(xué),時(shí)時(shí)刻刻注意讓學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立臨床思維習(xí)慣,時(shí)時(shí)刻刻注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床能力。施今墨特別提出,華北國(guó)醫(yī)學(xué)院應(yīng)是培養(yǎng)高水平中醫(yī)的場(chǎng)所,所以他要求學(xué)生早臨床、多臨床。他對(duì)教師的要求也有其特別之處,不強(qiáng)制要求教師一定講什么,一定怎么講,而是告訴教師們?cè)谂R床上用什么、怎么用效果最好就講什么,就怎么講。
注重培養(yǎng)獨(dú)立思考能力 施今墨鼓勵(lì)學(xué)生多獨(dú)立思考,多發(fā)表自己的觀點(diǎn),以此培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性的臨床思維。華北國(guó)醫(yī)學(xué)院由董德懋主辦的《中國(guó)醫(yī)藥月刊》《中華醫(yī)學(xué)雜志》《北京中醫(yī)月刊》《文醫(yī)半月刊》等雜志,均是學(xué)生發(fā)表文章的園地。一些論文雖然出自青年中醫(yī)之手,其中確有一些深得中醫(yī)精髓的見(jiàn)解。
主張一生多師,大師育才 施今墨主張中醫(yī)傳承“一生多師”,即一名學(xué)生應(yīng)該向多位老師學(xué)習(xí),摒棄門戶之見(jiàn),最大限度地增長(zhǎng)學(xué)識(shí),還給學(xué)生們創(chuàng)造各種機(jī)會(huì)結(jié)識(shí)大醫(yī),受其指點(diǎn)與熏陶。他鼓勵(lì)學(xué)生們?cè)谧x過(guò)雜志上發(fā)表的中醫(yī)大家的文章之后,去向作者當(dāng)面求教,由此師生得以相互認(rèn)識(shí);那些有才華的學(xué)生有可能得到中醫(yī)大家的認(rèn)可,并有可能被接納為學(xué)生,這樣就容易形成“一生多師”的局面。如祝諶予同時(shí)跟隨施今墨與周介人兩位老師學(xué)習(xí);薛培基白天跟隨施今墨臨床,晚間隨朱壺山、富雪廠等老師學(xué)習(xí)內(nèi)經(jīng)、傷寒、溫病等經(jīng)典課程;馬繼興一邊在華北國(guó)醫(yī)學(xué)院讀書(shū),一邊跟焦會(huì)元老師學(xué)習(xí)針灸等。
導(dǎo)師開(kāi)明,學(xué)術(shù)開(kāi)放 以施今墨為領(lǐng)軍人物的華北國(guó)醫(yī)學(xué)院教師團(tuán)隊(duì)都是具有大格局的大醫(yī)家。他們的共同追求是:既為人師,那就要把自己的心得表達(dá)出來(lái),把領(lǐng)會(huì)透徹、用之確有療效的臨床本領(lǐng)毫無(wú)保留地教給學(xué)生。華北國(guó)醫(yī)學(xué)院特別強(qiáng)調(diào)老師講課要讓學(xué)生聽(tīng)得懂,讓學(xué)生學(xué)得有興趣,讓學(xué)生在臨床一定能夠用得上、用得有效。施今墨一生力主革新中醫(yī),絕不拘泥成法。他說(shuō):“從新不襲模棱語(yǔ),融貫中西出自然?!蔽账酥L(zhǎng),不掩護(hù)自己之短,應(yīng)該是施門和華北國(guó)醫(yī)學(xué)院最為重要的特色之一。
立足實(shí)案學(xué)臨床 華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的高年級(jí)學(xué)生在學(xué)臨床課時(shí),一方面聽(tīng)醫(yī)案分析課,一方面到附屬診所隨導(dǎo)師診病,做到學(xué)用結(jié)合,知行合一。施今墨親講《丁甘仁醫(yī)案》和自己診病的案例,同時(shí)親自在門診帶教。他的高徒祝諶予后來(lái)接替他的門診帶教工作,并編寫(xiě)出《祝選施今墨醫(yī)案》一書(shū)。
中醫(yī)臨床家編教材 華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的教師首先是臨床家,而且是臨床大家,他們都有自己的診所、醫(yī)館,他們都深諳中醫(yī)經(jīng)典,如周介人、朱壺山、楊舒澄、富雪廠等都是當(dāng)時(shí)聲聞遐邇的臨床大家。周介人編寫(xiě)并講授《內(nèi)經(jīng)生理學(xué)》《傷寒診斷學(xué)》,朱壺山編寫(xiě)并講授《內(nèi)經(jīng)講義》《傷寒論通注》《雜病論通注》,楊舒澄編寫(xiě)并講授《溫病條辨講義》《醫(yī)學(xué)大意》,富雪廠編寫(xiě)并講授《四診要訣》《溫病釋義》等。一些當(dāng)年在華北國(guó)醫(yī)學(xué)院讀書(shū)的學(xué)生回憶說(shuō),上午聽(tīng)老師講課,下午跟老師到門診看病,晚間整理親歷的醫(yī)案,這樣的學(xué)習(xí)過(guò)程使他們學(xué)而能懂、學(xué)以致用。
廣開(kāi)生源,因材施教 華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生有幾種類型,一種是有中醫(yī)家傳的青年,一種是已經(jīng)從事中醫(yī)臨床多年且小有醫(yī)名的醫(yī)生,還有一種是曾經(jīng)在西醫(yī)院校學(xué)習(xí)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)生。對(duì)于申請(qǐng)入學(xué)者,華北國(guó)醫(yī)學(xué)院審其天資,考其品德,擇優(yōu)錄取。由于學(xué)生的教育經(jīng)歷與工作背景不一,華北國(guó)醫(yī)學(xué)院將統(tǒng)一教學(xué)與個(gè)性化點(diǎn)撥結(jié)合在一起,因材施教,大大提高了學(xué)生們的學(xué)習(xí)效率,保護(hù)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣,保證了早成才、成好才的教學(xué)效果。
重視德教,規(guī)范醫(yī)準(zhǔn) 華北國(guó)醫(yī)學(xué)院制定了《醫(yī)戒十二條》,以對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德培養(yǎng)?!夺t(yī)戒十二條》的核心是“仁者愛(ài)人”,其中特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)者以救人為本,以治病為正務(wù),不可貪圖安逸,不可邀名逐利。施今墨在診病過(guò)程中不厭精細(xì),力免粗疏,認(rèn)真負(fù)責(zé),和顏悅色,細(xì)致入微;對(duì)患者不論富貴貧賤,一視同仁;不毀譽(yù)同行得失,不批評(píng)他醫(yī)短長(zhǎng)。他在教學(xué)過(guò)程中除了講授醫(yī)療知識(shí)外,也注重對(duì)學(xué)生們進(jìn)行醫(yī)德教導(dǎo),以身作則、言傳身教,堪稱榜樣。
吸取新知,順應(yīng)社會(huì)需求 醫(yī)學(xué)應(yīng)該順應(yīng)社會(huì)需求,服務(wù)百姓。社會(huì)疾病譜從20世紀(jì)40年代以急性感染性、傳染性疾病為主,到60年代轉(zhuǎn)變?yōu)橐愿哐獕?、糖尿病等慢性病、生活方式病、老年病為主,施今墨和學(xué)生們不僅把握住了這一規(guī)律,還做到了吸收新知,與時(shí)俱進(jìn)。施今墨對(duì)糖尿病的重視和研究就充分說(shuō)明了這一點(diǎn),華北國(guó)醫(yī)學(xué)院學(xué)生發(fā)表的論文也能看出這一點(diǎn)。
祝諶予指導(dǎo)成立“金方”兩院
華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的成功辦學(xué)為中醫(yī)藥傳承作出了重大貢獻(xiàn),其意義不僅在于培養(yǎng)了眾多中醫(yī)名家,積累了豐富的中醫(yī)傳承史料,更在于建立了中醫(yī)人才培養(yǎng)模式。施今墨是這一體系的開(kāi)創(chuàng)者,其高徒祝諶予(1914—1999)則是承上啟下的關(guān)鍵人物。
全面繼承施今墨學(xué)術(shù) 從1933年到1939年,祝諶予一直侍診于施今墨左右,辛勤治學(xué),潛心鉆研,不僅打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)與扎實(shí)的臨床功夫,還撰寫(xiě)了《祝選施今墨醫(yī)案》《施今墨對(duì)藥》,把20世紀(jì)40年代以前施今墨的臨床經(jīng)驗(yàn)真實(shí)、完整地記錄下來(lái)。在施今墨的引導(dǎo)與鼓勵(lì)下,祝諶予于1939年?yáng)|渡日本留學(xué),專心攻讀西醫(yī)4年,按照施今墨指引的中西匯通、革新中醫(yī)方向前進(jìn)。
參與華北國(guó)醫(yī)學(xué)院教學(xué)與改革 祝諶予1943年學(xué)成回國(guó)后,正式到華北國(guó)醫(yī)學(xué)院任教。他講授的課程是施今墨醫(yī)案,深受學(xué)生歡迎。在承擔(dān)授課工作的同時(shí),祝諶予仍舊參與華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)管理。他經(jīng)常與施今墨討論如何改革和完善教學(xué)工作,設(shè)計(jì)了較為合理的中西兼修、理論與臨床結(jié)合的教學(xué)方案,方案特點(diǎn)有二:一是中西醫(yī)兼學(xué),中醫(yī)為主,西醫(yī)為輔,中醫(yī)與西醫(yī)課程課時(shí)比例為7:3,這一比例后來(lái)被祝諶予用于北京中醫(yī)學(xué)院的課程設(shè)計(jì);其二是早臨床、多臨床,老師白天帶學(xué)生在華北國(guó)醫(yī)學(xué)院附設(shè)診所看病,晚間授課。祝諶予在北京中醫(yī)學(xué)院繼承這一傳統(tǒng),也要求學(xué)生早臨床、多臨床,學(xué)生上午在教室上課,下午到臨床實(shí)習(xí)。
將華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的辦學(xué)精髓引入中醫(yī)藥高校 1956年,北京中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué))籌建之際,祝諶予被推薦擔(dān)任教務(wù)長(zhǎng),參與北京中醫(yī)學(xué)院的籌建工作。祝諶予在北京中醫(yī)學(xué)院工作期間傳承了很多華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的辦學(xué)理念和方法,如“中西醫(yī)結(jié)合,中醫(yī)為主,西醫(yī)為輔”“學(xué)院教育與師承教育結(jié)合”“早臨床、多臨床”等,并經(jīng)常組織師生到北京郊區(qū)開(kāi)展臨床實(shí)踐活動(dòng),帶學(xué)生到農(nóng)村去,到工廠去,在生產(chǎn)一線進(jìn)行教學(xué),教學(xué)生如何了解病史,如何采集病情,如何與患者交流。
指導(dǎo)成立杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院與金方書(shū)院 祝諶予始終沒(méi)有忘記其師施今墨“編書(shū)、辦醫(yī)院、開(kāi)學(xué)?!比灰惑w傳承發(fā)展中醫(yī)的志愿。通過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的觀察,他認(rèn)識(shí)到在新的歷史時(shí)期,這一志愿可以由弟子薛鉅夫(1954年生)來(lái)實(shí)現(xiàn)。祝諶予指示薛鉅夫開(kāi)辦一家中醫(yī)機(jī)構(gòu),一面做中醫(yī)醫(yī)療以服務(wù)老百姓,一面搞中醫(yī)傳承以培養(yǎng)臨床醫(yī)生。1986年,在祝諶予的指導(dǎo)和全力支持下,薛鉅夫開(kāi)辦順義中西醫(yī)專家門診部(杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院前身)。祝諶予幫助薛鉅夫廣邀施門傳人和全國(guó)名家門診部應(yīng)診,青年學(xué)子遂有機(jī)會(huì)向各位大師學(xué)習(xí),而各位大師亦不吝賜教。一時(shí)京城名家云集,盛況空前。在杏園金方建院伊始,祝諶予就提出要將施今墨復(fù)興中醫(yī)之“編書(shū)、辦醫(yī)院、開(kāi)學(xué)?!比?xiàng)主張融入醫(yī)院建設(shè)之中??梢哉f(shuō),杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院是對(duì)華北國(guó)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)醫(yī)療與教育教學(xué)的延續(xù),并由此種下了金方書(shū)院的幼苗。
1996年,祝諶予眼見(jiàn)書(shū)院的幼苗成長(zhǎng)起來(lái),心中十分高興,欣然為書(shū)院賜名“金方書(shū)院”。古人常將極好的藥方稱為“金方”。祝諶予用“金方”而不是“經(jīng)方”命名書(shū)院,是因?yàn)榻?jīng)方皆為金方,金方不止于經(jīng)方。書(shū)院既要做好經(jīng)方的教學(xué)與應(yīng)用,更要做好經(jīng)方以外一切良方的教學(xué)與應(yīng)用,要開(kāi)闊胸懷,擴(kuò)寬視野,破除疆界,博采眾方。在祝諶予指導(dǎo)下,由薛鉅夫帶領(lǐng)的杏園金方人精心培養(yǎng)著的金方書(shū)院幼苗也茁壯成長(zhǎng)起來(lái)。
祝諶予從醫(yī)70年,他始終堅(jiān)持繼承、實(shí)踐和發(fā)展施今墨復(fù)興中醫(yī)之志。他牢記施今墨“編書(shū)、辦醫(yī)院、開(kāi)學(xué)校”三位一體的中醫(yī)傳承使命,為中醫(yī)培養(yǎng)人才,為中醫(yī)爭(zhēng)取前途,創(chuàng)造未來(lái)。
金方書(shū)院確立一根基、兩主線
薛鉅夫不負(fù)師志,歷30余年艱辛,堅(jiān)持始終,將祝諶予的師門傳承之心深深地植入由先師栽培的中醫(yī)醫(yī)療與教育事業(yè)之中。他在繼承華北國(guó)醫(yī)學(xué)院教學(xué)理念的基礎(chǔ)上,辦好醫(yī)院,編好醫(yī)書(shū),建好學(xué)校,一以貫之,砥礪前行。
金方書(shū)院自成立以來(lái),廣邀北京名醫(yī)來(lái)襄盛舉,共謀中醫(yī)藥發(fā)展大業(yè)。祝諶予、劉渡舟、趙紹琴、施如瑜、施小墨、肖承悰等京城名師云集杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院與金方書(shū)院(以下簡(jiǎn)稱“金方”兩院),他們服務(wù)百姓,授業(yè)課徒,不僅為“金方”兩院的專業(yè)發(fā)展帶來(lái)了源頭活水,也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的青年明醫(yī)。在30多年的教學(xué)過(guò)程中,金方書(shū)院嘗試多形式、多維度和多層次的教學(xué)傳承,開(kāi)辦了金方弟子實(shí)驗(yàn)班、中醫(yī)大學(xué)生臨床課堂、中青年醫(yī)師學(xué)術(shù)講堂、經(jīng)典讀書(shū)會(huì)等課程,培養(yǎng)出一大批會(huì)看病、看病好的中醫(yī)全科人才。
金方書(shū)院全真地保存了中醫(yī)名家的診療實(shí)案14萬(wàn)份,各位名家講課、診病的音頻及視頻5000余節(jié),名師圖片、墨跡、講稿等數(shù)以萬(wàn)計(jì),這些珍貴的資料成了金方書(shū)院傳承華北國(guó)醫(yī)學(xué)院衣缽的源頭活水。在30多年的傳承實(shí)踐中,金方書(shū)院將院校教育、理論教學(xué)和臨床教學(xué)完美結(jié)合,取得了很好的成效,初步建立起“金方學(xué)術(shù)傳承模式”。2016年,薛鉅夫院長(zhǎng)與劉渡舟教授的學(xué)術(shù)繼承人、北京中醫(yī)藥大學(xué)傅延齡教授聯(lián)手,將金方書(shū)院的中醫(yī)藥傳承教育事業(yè)進(jìn)一步向前推進(jìn)。劉渡舟是祝諶予的好友,亦曾深度參與杏園金方早期的醫(yī)療、教學(xué)與科研。傅延齡加入金方書(shū)院團(tuán)隊(duì)后,金方書(shū)院一個(gè)根基、兩條主線的學(xué)術(shù)特點(diǎn)形成:一個(gè)根基是華北國(guó)醫(yī)學(xué)院,兩條主線是施今墨學(xué)術(shù)與劉渡舟學(xué)術(shù)。不過(guò)金方書(shū)院仍將堅(jiān)持成為兼收博采、廣納眾長(zhǎng)的中醫(yī)藥園地。
金方書(shū)院的院訓(xùn)是“愛(ài)生厚德,傳承精進(jìn)”。金方書(shū)院以“傳承中醫(yī)學(xué)術(shù)、培養(yǎng)臨床明醫(yī)、播揚(yáng)優(yōu)秀文化、增進(jìn)大眾健康”為使命,以“良方共享、良藥共識(shí)、良醫(yī)共進(jìn)”為理想,以提供“一聽(tīng)就懂,一學(xué)就會(huì),一用就靈”的中醫(yī)課程為要求,以杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院這一中醫(yī)臨床教學(xué)基地為依托,以純正的中醫(yī)師資、精純的中醫(yī)課程為特質(zhì),繼續(xù)踐行華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的傳統(tǒng)教學(xué)方法,為復(fù)興和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)獻(xiàn)力。
從華北國(guó)醫(yī)學(xué)院到金方書(shū)院,施今墨、祝諶予、薛鉅夫三代中醫(yī)人“編書(shū)、辦醫(yī)院、開(kāi)學(xué)?!比灰惑w的復(fù)興中醫(yī)之愿得以實(shí)現(xiàn),華北國(guó)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傳承教育的理念和方法在金方書(shū)院得以繼承。
回顧從華北國(guó)醫(yī)學(xué)院到金方書(shū)院的傳承發(fā)展歷程,可以明確以下幾點(diǎn):第一,中醫(yī)教育之根本目的是培養(yǎng)臨床中醫(yī)師;第二,中醫(yī)要重視以德育人,以德化人;第三,以中為本,西為中用;第四,吾生也有涯,術(shù)業(yè)有專攻。金方書(shū)院將不忘初心,砥礪前行,續(xù)寫(xiě)華北國(guó)醫(yī)學(xué)院新篇章。
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