追遠(yuǎn)堂傳人林立開

追遠(yuǎn)堂傳人林立開

林氏中醫(yī)喉科家庭的堂號(hào)稱之謂“追遠(yuǎn)堂”，意在慎終追遠(yuǎn)（指謹(jǐn)慎從事，追念前賢），目光深遠(yuǎn)，志存高遠(yuǎn)。林家有兩方“追遠(yuǎn)堂林” 和“武進(jìn)追遠(yuǎn)堂林少卿珍藏之寶”（民國(guó)時(shí)期常州稱為武進(jìn)）的印章，可作為追遠(yuǎn)堂的佐證。江蘇常州地區(qū)林氏中醫(yī)喉科，自潤(rùn)卿公肇始發(fā)軔，林少卿中興載譽(yù)，繼而林立開勤求祖訓(xùn)，衷中參西，相得益彰，形成古今一脈之中軸。再至林氏弟子，與時(shí)俱進(jìn)，薪火相傳，青藍(lán)相繼，發(fā)揚(yáng)光大，自成一派。

林立開（1933~2013年），常州人，是常州著名林氏中醫(yī)喉科的傳承人，是常州市第三人民醫(yī)院耳鼻喉科創(chuàng)始人。林氏喉科肇始并成名于清末民初，遵古不泥古, 創(chuàng)新不離宗，相傳三代延續(xù)百余年，聲名遠(yuǎn)播，在省內(nèi)有一定影響。江蘇喉科常州派一說，見于著名耳鼻喉科專家、醫(yī)史學(xué)家、文獻(xiàn)學(xué)家耿鑒庭（1915~1999年）“長(zhǎng)江下游與運(yùn)河交叉點(diǎn)的喉科”一文，他說 ：“溫病學(xué)說興起于江蘇，喉科學(xué)說則是受溫病學(xué)說的影響而逐漸豐富完備起來?？墒牵闪鱾鞲饔刑攸c(diǎn)，在一省之內(nèi)，就有松江蘇州派，常州無錫派……”林氏喉科與蔣氏喉科等為常州中醫(yī)喉科的形成與發(fā)展功不可沒。

林立開的祖父林潤(rùn)卿（約1875~1915年），是林氏喉科奠基人，清末民初本地喉科名醫(yī)，祖籍廣東潮州，出生于蘇州，經(jīng)人介紹在本市東倉(cāng)橋“益生堂”藥號(hào)當(dāng)藥工，得喉科名醫(yī)宗延福之秘傳，繼而懸壺行醫(yī)，在常州城東內(nèi)直街開設(shè)喉科診所，仁術(shù)濟(jì)世，醫(yī)術(shù)精湛，博采眾方，內(nèi)外婦兒喉諸科熟練精通，在當(dāng)時(shí)名中醫(yī)中占有一席之地。常州耆年碩德之名醫(yī)匯聚的“長(zhǎng)年醫(yī)局”開診時(shí)，曾被聘為“登”字座號(hào)（按“仁壽同登”四字論資排輩）坐診。該局系慈善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，據(jù)史料記載：“主事者聘請(qǐng)名醫(yī)，備極鄭重，被邀者以能入局為榮”。林因終日忙于診務(wù)，無暇撰著，僅留手抄方及效方，編錄入追遠(yuǎn)堂存“林氏醫(yī)案”。帶教其長(zhǎng)子育民（又名樹谷）、次子少卿及門人陸鴻照學(xué)醫(yī)。林潤(rùn)卿與兒科世醫(yī)錢同增等合訂《溫病秘訣》一篇，通俗易懂，郎朗上口，內(nèi)容豐富實(shí)用，對(duì)臨床有指導(dǎo)價(jià)值。

第二代傳人林少卿（1901~1970年），幼承庭訓(xùn)，14歲隨父學(xué)醫(yī)。因勤學(xué)深研，深得家學(xué)之真諦，為人立心端正，為貧病者常懷悲憫之心，善于博采眾長(zhǎng)，推崇《張氏醫(yī)通》與《衷中參西錄》，從而創(chuàng)立專擅于喉科又兼外科之特色，屢起沉疴，名噪一方。

在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)的動(dòng)亂中，他視“追遠(yuǎn)堂”醫(yī)案和醫(yī)書為至寶，隨身攜帶珍藏保管，四處流浪，幸未散失。上世紀(jì)30年代初，常州市電業(yè)局董志才幼兒患喉癰重癥（相當(dāng)于急性扁桃體周圍膿腫），病情危重，古典醫(yī)籍《靈樞》中記載：“癰發(fā)于嗌中……膿不瀉，塞咽半日死?！奔赐ǔＫf的“天不怕，地不怕，就怕喉嚨口筑壩”。經(jīng)林少卿治療，刀圭而愈，感激萬分，特定制一塊題為“治喉圣手”的金匾，聘請(qǐng)軍樂隊(duì)吹吹打打?qū)⒇翌~送到林家。承淑貞等五人曾在民國(guó)時(shí)期的《武進(jìn)新聞》上登文“感謝喉科專家林少卿先生”。

上世紀(jì)三四十年代，林少卿先后被聘為武進(jìn)救濟(jì)院、東郊夏令施診所等單位兼職義務(wù)醫(yī)生，在鐵市巷開私人診所。新中國(guó)成立后曾被聘為中醫(yī)學(xué)會(huì)施診所兼職義務(wù)醫(yī)生。1956年加入廣化區(qū)西瀛里中醫(yī)聯(lián)合診所， 1958年他率子林立開、媳蔣慶華進(jìn)入廣化醫(yī)院。1961年因故離院，開私人診所，5年后報(bào)歇。

第三代傳承人林立開，林少卿之長(zhǎng)子，為承上啟下的學(xué)術(shù)帶頭人。首從《藥性賦》和清代江涵暾的《筆花醫(yī)鏡》作為入門，跟隨其父臨診抄方，侍診三年后，獨(dú)立門診。新中國(guó)成立后參加了市辦中醫(yī)進(jìn)修班，認(rèn)識(shí)到中醫(yī)要在繼承中不斷創(chuàng)新，才能發(fā)揚(yáng)光大。

1960年3月，醫(yī)院派林立開到常州市第二人民醫(yī)院耳鼻喉科半脫產(chǎn)進(jìn)修半年，在那里，他發(fā)現(xiàn)西醫(yī)很多檢查疾病的方法和手段可以補(bǔ)充中醫(yī)的不足，從此他也戴上了西醫(yī)檢查用的額鏡，開展化驗(yàn)和影像學(xué)檢查等。自1961年起先后又3次赴鎮(zhèn)江江濱醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)修，在西醫(yī)專家劉庭模悉心帶教下，在上世紀(jì)60年代初期便已開展了扁桃體擠切術(shù)、乳突手術(shù)等手術(shù)。林立開年輕時(shí)酷愛打乒乓球，讀書藏書是其終身愛好，搜羅珍藏，及至晚年，體力漸衰，聞?dòng)泻脮?，便?qǐng)科室青年去書店購(gòu)買，診余披覽甚勤，家有各類藏書數(shù)千冊(cè)。

林立開認(rèn)為咽喉口腔必須以內(nèi)外科為基礎(chǔ)，只專讀喉科書，若遇及復(fù)雜的病情會(huì)感棘手，要未雨綢繆，不能待渴掘井。內(nèi)治者先求其本，外治者并治其標(biāo)。喉痹、乳蛾、纏喉風(fēng)的病名雖然不相同，但它們的病因都是火與痰所引起的，咽喉口腔大小諸癥要分臟腑經(jīng)絡(luò)而治之，內(nèi)治尤重保護(hù)胃氣不能久用寒涼藥，喉癥屬火，香燥藥少用。咽喉病屬上焦，用藥劑量不需過重，輕劑可以上達(dá)病所。四診尤重望聞，處方嚴(yán)謹(jǐn)，用藥精準(zhǔn)，醫(yī)囑周詳。

在臨床上巧用外治法是林立開的一大特色，以張堰、陸曉宇為主開展了林氏祖?zhèn)鹘?jīng)驗(yàn)方“林氏咽寧散”治療急慢性咽炎的臨床研究，運(yùn)用先進(jìn)工藝制成散劑，具有清熱解毒、消腫止痛、祛腐生肌、收斂瘡瘍的功效。此項(xiàng)科研成果被常州市人民政府授予科技進(jìn)步四等獎(jiǎng)。

林立開為人循規(guī)蹈矩，診病細(xì)心耐心，為病家稱道。他從醫(yī)50余載，直到76歲高齡才從一生鐘愛的崗位上退下來。自1961年起收謝玉明為徒，在之后的40多年歲月中，先后帶教了張堰、陸曉宇、何夢(mèng)月、薛建榮等后起之秀。林氏祖?zhèn)鞯淖愤h(yuǎn)堂醫(yī)案，五官科及內(nèi)外兒科均有記載，不僅局限于喉科。他妥善保管和初步整理，從中吸取精華，用于臨床實(shí)踐。在林立開的帶領(lǐng)下，將建院時(shí)以中醫(yī)喉科為主的小科，逐步發(fā)展成為耳鼻咽喉科的綜合科室，從單一門診到1977年發(fā)展成為全市第一個(gè)耳鼻咽喉科獨(dú)立病區(qū)。在市政府的統(tǒng)一籌劃下，2008年7月原常州市廣化醫(yī)院提升和更名“常州市眼耳鼻喉咽醫(yī)院”，2010年該院與第三人民醫(yī)院合并，仍保留“常州市眼耳鼻喉咽科醫(yī)院”作為第二院名，從中可以體現(xiàn)耳鼻喉科的實(shí)力與地位。

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