紹派傷寒流派

“紹派傷寒”醫(yī)學(xué)流派，主要是指以浙江紹興地區(qū)為主的醫(yī)家，在當(dāng)?shù)靥厥獾牡乩?、氣候和人文條件下，以溫?zé)嵬飧胁。绕涫菨駵夭?，作為研究的對象，把傷寒學(xué)與溫病學(xué)理論相互融合，探究廣義傷寒病的診斷和治療方法而形成的一個(gè)特殊的醫(yī)學(xué)流派。這一流派以俞根初所著的《通俗傷寒論》而得名。由于歷史的沿襲，浙江紹地尤其把傷寒劃為一個(gè)獨(dú)立的?？?，治療外感病無論在理法方藥上，都有著專門的理論體系。浙東紹興地區(qū)，以張景岳為首的“溫補(bǔ)學(xué)派”和以俞根初為首的“紹派傷寒”，與以朱丹溪為首的“滋陰學(xué)派”、以張遂辰、張志聰為首的“錢塘醫(yī)派”、以陳無擇、王碩為首的“永嘉醫(yī)派”相互輝映，相互借鑒，造就了浙江一帶中醫(yī)學(xué)術(shù)流派林立，學(xué)術(shù)思想活躍的繁榮局面。

紹派傷寒的理論發(fā)展階段

“紹派傷寒”的醫(yī)學(xué)思想，在形成過程中，大致可分為理論奠基時(shí)期、理論發(fā)展時(shí)期和理論完善時(shí)期三個(gè)階段。

理論奠基時(shí)期：重要的人物有張景岳、俞根初、何秀山、高學(xué)山、任漏波、章虛谷等。紹派傷寒的理論淵源可上溯至《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》及明代張景岳的《傷寒典》。紹人張景岳在治外感病時(shí)常宗張仲景《傷寒論》，然其師古而不泥古，強(qiáng)調(diào)因地制宜，活法圓機(jī)。其治內(nèi)傷雜病，尤重視溫補(bǔ)調(diào)理，認(rèn)為南方人體質(zhì)本弱，不宜苦寒攻伐，應(yīng)以培補(bǔ)元陽為法，被后世推為“紹派傷寒”之開山鼻祖。至清代俞根初著成《通俗傷寒論》一書，主張六經(jīng)辨證

與八綱辨證、氣血辨證、三焦辨證相結(jié)合，病名上統(tǒng)稱一切外感時(shí)病為“傷寒病”，大大豐富了六經(jīng)辨證的理論內(nèi)涵口]。何秀山為《通俗傷寒論》酌加按語，并把自己的臨證心得融入其中，使其醫(yī)學(xué)理論更趨明晰。高學(xué)山對喻嘉言《尚論篇》條文加以辨注，任漏波著《醫(yī)學(xué)心源》，章虛谷撰《傷寒論本旨》，為傷寒與溫病學(xué)理論的進(jìn)一步融合起到了積極的促進(jìn)作用。

理論發(fā)展時(shí)期：這一時(shí)期的代表人物有何廉臣、邵蘭蓀、胡寶書等。何廉臣繼承了張景岳、俞根初的醫(yī)學(xué)思想，從實(shí)踐出發(fā)，發(fā)展“紹派傷寒”理論。何氏倡導(dǎo)寒溫兼融，主張以六經(jīng)辨溫?zé)岵?，并商榷葉天士衛(wèi)氣營血學(xué)說，融傷寒、溫病理論于一爐，在寒溫辨治兩法的融合上有其獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)。邵蘭蓀、胡寶書等人亦畢生致力于運(yùn)用、發(fā)展“紹派傷寒”理論，亦為“紹派傷寒”的代表人物。

理論完善時(shí)期：代表人物有何幼廉、何筱廉、曹炳章、徐榮齋、連建偉等。由何幼廉、何筱廉、曹炳章共同編校、補(bǔ)苴，1934年3月，《通俗傷寒論》十二卷本由上海六也堂書局刊出。在曹炳章先生的指導(dǎo)下，徐榮齋對《通俗傷寒論》按照“點(diǎn)綴者刪削之，繁雜者合并之，罅漏者補(bǔ)正之，并加按語以發(fā)明之”的原則進(jìn)行了重訂，名為《重訂通俗傷寒論》，于1956年1月，由杭州新醫(yī)書局、上海衛(wèi)生出版社出版。此后，徐氏又采納了全國各地讀者的反饋意見，對全書加以修訂，個(gè)別文字加以修潤，于1959年2月由上海衛(wèi)生出版社出版，一時(shí)風(fēng)靡全國中醫(yī)學(xué)界。連建偉以此為底本進(jìn)行了再一次修訂，名為《三訂通俗傷寒論》。經(jīng)過幾代人不懈地努力，使得《通俗傷寒論》理論體系更為合理、系統(tǒng)而縝密，以《通俗傷寒論》為理論依托的“紹派傷寒”更趨完善。

紹派傷寒的學(xué)術(shù)傳承——紹派傷寒的創(chuàng)始人及注解、勘訂《通俗傷寒論》的醫(yī)家

“紹派傷寒”的理論淵源可上溯至《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》及明代張景岳的《傷寒典》。紹人張景岳治療外感病，在宗張仲景《傷寒論》的同時(shí)，又強(qiáng)調(diào)要靈活變通，被后世推為“紹派傷寒”之開山鼻祖。清乾隆、嘉慶年間，俞根初所著的《通俗傷寒論》，其取法源于仲景，而又汲取朱肱、方中行、陶節(jié)庵、吳又可、張景岳等諸家思想，融入仲景經(jīng)典理論之中，為

“紹派傷寒”的真正確立奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。《通俗傷寒論》后經(jīng)紹地名醫(yī)何秀山對其逐條酌加按語，何廉臣重新校勘，何廉臣之子何幼廉、何筱廉及門人曹炳章共同編校、補(bǔ)苴，徐榮齋對《通俗傷寒論》十二卷本進(jìn)行重訂，編撰成《重訂通俗傷寒論》。后由連建偉修訂《重訂通俗傷寒論》為《三訂通俗傷寒論》。

俞根初：俞根初(1734—1799)，名肇源，清末紹興陶里鄉(xiāng)名醫(yī)。俞氏之先祖世代習(xí)醫(yī)，至根初已歷十?dāng)?shù)代。俞氏醫(yī)名顯赫，治驗(yàn)頗豐。由于江浙歷來重視對仲景《傷寒論》的研習(xí)，祖祖輩輩在傳承傷寒理論過程中積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)，俞根初受前輩的影響，對《傷寒論》研究頗深，他結(jié)合前人的醫(yī)學(xué)理論及自己四十余年的臨證心得，著成《通俗傷寒論》一書，用六經(jīng)辨證的思想統(tǒng)論所有的外感疾病。書中他所提出的六經(jīng)鈐百病，治病尚六法，四診重胸腹，外感審兼夾，傳經(jīng)辨三化，治病分層次，數(shù)法常并用，治療暢氣機(jī)，施治主清化，用藥多輕靈，病后宜護(hù)理等內(nèi)容，奠定了“紹派傷寒”堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。他曾說：“治傷寒兼證稍難，治傷寒夾證較難，治傷寒變證更難，治傷寒壞證最難。蓋其間寒熱雜感，濕燥互見，虛實(shí)混淆，陰陽疑似，非富于經(jīng)驗(yàn)而手敏心靈、隨機(jī)應(yīng)變者，決不當(dāng)此重任，日與傷寒證戰(zhàn)”。其高超之醫(yī)學(xué)境界由此可見一斑。

何秀山：何秀山為俞根初之摯友，紹地長樂鄉(xiāng)名醫(yī)。何氏在俞根初的《通俗傷寒論》三卷手抄本基礎(chǔ)上，逐條酌加按語，或作闡發(fā)，或作補(bǔ)正，使俞氏一生辨證用藥之卓識(shí)雄心，昭然若發(fā)，其發(fā)蒙“紹派傷寒”思想之功實(shí)不可沒。何氏對《傷寒論》的研究有著很高的造詣，亦為治外感時(shí)病之高手。其臨證常以六經(jīng)鈐百病，在仲景一百一十三方、三百九十七法基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病兼證、夾證、變證、壞證之不同，“凡遇純實(shí)證，每參以張子和法；純虛證，每參以張景岳法；實(shí)中夾虛證，虛中夾實(shí)證，每參以張石頑法。庶幾博采眾法，法法不離古人，而實(shí)未嘗執(zhí)古人之成法也。”

何廉臣、何幼廉、何筱廉：何廉臣(1861—1929)，名炳元，為何秀山之孫，何氏祖孫二人在完善與傳播“紹派傷寒”理論過程中，都做出了極為重要的貢獻(xiàn)。何廉臣重訂戴天章之《廣溫?zé)嵴摗?、吳貞之《傷寒指掌?后更名為《感證寶筏》)；何氏不辭辛苦，收集當(dāng)時(shí)全國名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，編撰成《全國名醫(yī)驗(yàn)案類編》，并逐案附以按語，褒評(píng)之余穿插個(gè)人見解；

繼則給《通俗傷寒論》逐條勘證，變化《傷寒論》之成法，并加以發(fā)揮，使該書內(nèi)容大增，從三卷擴(kuò)充到十二卷，可以說是“紹派傷寒”理論的第一次大集成；爾后，又編著《濕溫時(shí)疫治療法》、 《增訂時(shí)病論》，校刊許叔微《傷寒百證歌注》、日本丹波氏《傷寒廣要》、《傷寒論述義》，淺田栗園的《傷寒論識(shí)》，進(jìn)一步闡發(fā)和補(bǔ)充了“紹派傷寒”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。他認(rèn)為：臨證中時(shí)病多于雜病，伏氣多于新感，在時(shí)病中，類濕、寒包火者居多；其辨證中重視濕邪與伏氣，用藥喜芳淡清透。何氏在俞根初治療六經(jīng)病證發(fā)汗劑、和解劑、攻下劑、溫?zé)釀?、清涼劑、滋補(bǔ)劑的基礎(chǔ)上，結(jié)合老師樊開周的臨證經(jīng)驗(yàn)、諸家名醫(yī)的特色方劑及西醫(yī)學(xué)理論，發(fā)展為治療溫?zé)岵“朔ǎ窗l(fā)表法、攻里法、和解法、開透法、清涼法、溫燥法、消化法、補(bǔ)益法。何幼廉、何筱廉為何廉臣之子，何廉臣?？薄锻ㄋ讉摗?，初稿曾在《紹興醫(yī)藥學(xué)報(bào)》“大增刊”發(fā)表，后因何廉臣先生逝世而暫停。民國二十一年(1932)，受上海六也堂書局之邀，遺稿由何廉臣之子何幼廉、何筱廉，門人曹炳章共同編校，并由曹炳章執(zhí)筆，于民國二十一年(1932)冬補(bǔ)苴續(xù)成。民國二十三年(1934)三月，由上海六也堂書局刊出《通俗傷寒論》十二卷本。

曹炳章

曹炳章：曹炳章(1878-1956)，字赤電，又名彬章、琳笙，浙江鄞縣人。14歲隨父顯卿遷居紹興，進(jìn)藥鋪學(xué)徒，學(xué)徒期滿后從醫(yī)，師從于方曉安。何廉臣為曹氏之間業(yè)師，二人共同創(chuàng)辦《紹興醫(yī)藥學(xué)報(bào)》，曹氏任編輯。他提出“統(tǒng)一病名”及編印“中醫(yī)處方新衡舊稱對照表”等建議，得到業(yè)界好評(píng)。曹氏精內(nèi)、婦、兒科，尤擅喉證，臨證精通舌診。臨床用藥主張加減變通，遇疑難危病，往往獨(dú)具慧眼，或補(bǔ)或?yàn)a，進(jìn)退自如。其專心著述，已出版者有《喉痧證治要略》、《暑病證治要略》、《秋瘟證治要略》、《彩圖辨舌指南》、《瘟痧證治要略》等。補(bǔ)注、批校、增訂者，有《潛齋醫(yī)學(xué)叢書十四種》、《臨證醫(yī)案筆記》等。主編《中國醫(yī)學(xué)大成》，選輯歷代珍本、善本醫(yī)著及自撰醫(yī)藥論說計(jì)365種，惜因戰(zhàn)亂，刊印未半即停。曹炳章補(bǔ)何氏未竟之《增訂通俗傷寒論》中卷之下及下卷，撰寫《通俗傷寒論緒言》，并編《歷代傷寒書目考》，在理論研究及編輯整理“紹派傷寒”醫(yī)著方面，貢獻(xiàn)尤殊。

徐榮齋：徐榮齋(1911—1982)，在曹炳章先生的指導(dǎo)下，徐榮齋結(jié)合了一些中西醫(yī)學(xué)匯通的思想，對《通俗傷寒論》十二卷本進(jìn)行了重訂，對原書第二章六經(jīng)方藥中周越銘附入的方歌及第六章增附的“六經(jīng)舌苔歌”，第十二章第四節(jié)“情欲調(diào)理法”予以刪除，六經(jīng)部分補(bǔ)入陳遜齋的“六經(jīng)病理”；脈象部分補(bǔ)入姜白鷗的“脈理新解”，其他節(jié)目有重復(fù)的，均予適當(dāng)合并，名為《重訂通俗傷寒論》。徐榮齋著《重訂通俗傷寒論》，并撰寫其他有關(guān)研究“紹派傷寒”的學(xué)術(shù)論文，為擴(kuò)大“紹派傷寒”學(xué)術(shù)思想在中醫(yī)學(xué)界的影響，做出了卓越的貢獻(xiàn)。 “紹派傷寒”的醫(yī)家一代代秉承了“紹派傷寒”的醫(yī)學(xué)理念，并不斷融入各自的醫(yī)學(xué)心悟，從而使“紹派傷寒”醫(yī)學(xué)真正成為切實(shí)好用、療效確切的實(shí)際之學(xué)。這些成果與這些醫(yī)家畢生的不懈努力是分不開的。“紹派傷寒”源于經(jīng)典，學(xué)以致用，推陳出新，值得后人認(rèn)真學(xué)習(xí)。

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