楊繼洲針灸的源流和特色

衢州地處浙江西部，與閩、贛、皖三省相鄰，自古以來為水陸兼?zhèn)涞慕煌ㄒ?，素有“四省通衢，五路總頭”之稱。楊繼洲針灸在衢州特定自然與社會環(huán)境中孕育而生，其最主要的楊氏家傳針灸技藝始見于1601年出版的《針灸大成》。

楊繼洲行醫(yī)40多年，臨床經(jīng)驗豐富，尤其精通針灸，治病時常常針、灸、藥并重，在總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，加以創(chuàng)新拓展著成《針灸大成》。全書共10卷20余萬字，是我國針灸學(xué)承前啟后的經(jīng)典巨著，現(xiàn)已被譯成英、日、德、法、拉丁等7種文字，46種版本，傳播到140多個國家和地區(qū)。

楊派針灸有其獨特的學(xué)術(shù)思想和操作技法，倡導(dǎo)天人合一，重視辨證選經(jīng)、循經(jīng)取穴的治療思想，操作以下手八法、十二字分次第手法為重。下手八法：揣、爪、搓、彈、搖、捫、循、捻，可單獨使用，也可相互配合使用，用之得當(dāng)才能得氣。得氣者，醫(yī)生感到針下沉澀而緊，患者有酸、麻、重的感覺。十二字分次第手法：爪切、指持、口溫、進(jìn)針、指循、爪攝、針退、指搓、指留、針搖、指拔，結(jié)合臨床實際，實用性強，重視雙手配合。

楊繼洲針灸主要有兩種傳承途徑。一是衢州地區(qū)民間針灸師承式或私淑式傳承；二是以《針灸大成》為基礎(chǔ)傳承。400多年間以不同版本的《針灸大成》書籍、醫(yī)案、文章、學(xué)術(shù)論文、學(xué)術(shù)交流等方式流傳。

目前，國家級非物質(zhì)遺產(chǎn)項目“楊繼洲針灸”是浙江衢州地區(qū)的一個中醫(yī)針灸流派，源于清光緒年間，以《針灸大成》為基，非同姓嫡傳，以里籍同鄉(xiāng)為紐帶，歷經(jīng)六代，薪火相傳。

第一代，雷鶴明，衢州龍游人，清光緒九年（1883年）生，17歲中秀才，后拜名醫(yī)雷德富為師。雷德富，人稱“白馬先生”，私淑楊繼洲，擅長楊繼洲針灸，馳驅(qū)白馬行醫(yī)，常為貧者施醫(yī)送藥，號稱“白馬先生”?！八绞纭笔侵嗅t(yī)的一種傳承形式，雖未能得老師親自授業(yè)，但是雷鶴明通過《針灸大成》承傳楊繼洲學(xué)術(shù)及針技，成為有衢州區(qū)域流派特色的第一代 “楊繼洲針灸”宗師。

第二代，周明耀（1894—1967年），衢州龍游人，師承雷鶴明在龍游縣城自立診所，以“金針撥障術(shù)”聞名省內(nèi)外，宗楊氏學(xué)說，1955、1957年，兩度應(yīng)北京同仁堂邀請，赴京為障盲患者治病，1967年病故。

第三代，邱茂良（1913—2002年），衢州龍游人，著名針灸學(xué)家，1928年考入浙江蘭溪中醫(yī)專門學(xué)校，師張山雷學(xué)習(xí)。1932年畢業(yè)返鄉(xiāng)，在故鄉(xiāng)龍游短暫行醫(yī)，曾拜詣當(dāng)?shù)孛t(yī)周明耀，未得其門。1933年，邱茂良拜師江蘇無錫針灸名家承淡安，卒業(yè)后執(zhí)教于針灸研究社，協(xié)助承淡安在無錫建立中國針灸學(xué)校。1937年，抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)，研究社被迫停辦，邱茂良應(yīng)浙江臺州中醫(yī)學(xué)校的邀請，前往從事中醫(yī)內(nèi)科、婦科、針灸科的教學(xué)，3年后，因戰(zhàn)事影響，臺州中醫(yī)學(xué)校又被迫停辦，又返回故里行醫(yī)。1941—1948年在家鄉(xiāng)龍游行醫(yī)期間，又請益周明耀，執(zhí)弟子禮，遂得其傳。

第四代，王樟連1951年生，衢州龍游人，國家級名中醫(yī)，上世紀(jì)70年代南京某部軍醫(yī)，師從邱茂良，后又師從針灸名家高鎮(zhèn)五，邱茂良與高鎮(zhèn)五同為承門師兄弟， 1994年起在龍游設(shè)王樟連診所。第五代傳承人金瑛，自1989 年師從王樟連，弟子王愛君、謝蔚。

楊派針灸主張針、灸、藥三者并用，重視基礎(chǔ)理論、辨證取穴，取穴少而精，操作講究手法。這些思想融入到每一代傳承人的學(xué)術(shù)中。如：邱茂良平素治學(xué)重點放在發(fā)展上，在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上發(fā)展中醫(yī)，開啟現(xiàn)代針灸臨床研究范式。針灸的辨證論治，邱茂良是關(guān)鍵人物之一，撰寫《針灸治法與處方》，闡明針灸治法與處方的起源。臨床要求醫(yī)生使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段明確診斷，運用中醫(yī)辨證論治的方法，同時參考中醫(yī)內(nèi)科治法，指導(dǎo)針灸立法處方，強調(diào)理、法、方、穴、術(shù)的完整性。邱茂良主編的全國高等醫(yī)藥院校教材《針灸學(xué)》（5版）把楊氏下手八法列為重要手法。在現(xiàn)代針灸教材中，有關(guān)針刺的操作程序，是受到楊氏下手八法、十二字次第分手法啟迪而進(jìn)一步完善確定的。

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