程鐘齡與止嗽散

止嗽散是清代醫(yī)家程鐘齡創(chuàng)制的一首以治療咳嗽為主的方劑，其創(chuàng)制與運(yùn)用體現(xiàn)了中醫(yī)扶困救厄之仁心、普濟(jì)眾生之仁術(shù)。

創(chuàng)方初衷

扶困救厄之仁心

止嗽散的創(chuàng)制者程國(guó)彭（1662—1735），字鐘齡，清代康熙、雍正年間安徽省徽州府歙縣人（今屬安徽省黃山市）。程鐘齡自幼家境貧寒，少時(shí)多病，常臥病不起，飽嘗有病不得醫(yī)的貧苦，年長(zhǎng)后立誓習(xí)醫(yī)，鉆研多年，23歲懸壺鄉(xiāng)里，名聲大噪。他醫(yī)術(shù)高明，用藥精當(dāng)，因此每天登門求治的病患眾多，仰慕他高超醫(yī)術(shù)并傾心拜他為師的人同樣眾多，他也因此被譽(yù)為“大國(guó)手”。在古代，醫(yī)術(shù)出眾并被廣泛認(rèn)可者，可稱“名醫(yī)”；只有醫(yī)德醫(yī)術(shù)冠絕當(dāng)代而備受推崇者，方可稱“大國(guó)醫(yī)”，一個(gè)時(shí)代堪稱“大國(guó)醫(yī)”的醫(yī)生是屈指可數(shù)的。

康熙年間，由于“三藩之亂”，程鐘齡的家鄉(xiāng)安徽徽州府歙縣深受戰(zhàn)亂之苦，戰(zhàn)后又匪患不絕，百姓流離失所，疾苦不堪，常有病不得醫(yī)。程鐘齡作為一代名醫(yī)，醫(yī)術(shù)高超，遠(yuǎn)近向其求醫(yī)問(wèn)診者非常多，收入也甚為可觀，但他行醫(yī)所取得的報(bào)酬基本上都是用來(lái)制備膏散，周濟(jì)有病不得醫(yī)的貧苦患者，其本人及家人依然過(guò)著簡(jiǎn)樸的日子。

由于生活窮苦，安徽泰州府的很多百姓患了外感風(fēng)寒后，要么因無(wú)錢治療而拖延，要么雖經(jīng)治療但不徹底，持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽的患者眾多。程鐘齡睹此情形，苦心琢磨，探究共同規(guī)律，創(chuàng)制出治療外感風(fēng)寒的止嗽散，經(jīng)反復(fù)臨床驗(yàn)證有效后，自掏腰包將其制成散劑，“普送”（即免費(fèi)贈(zèng)送）給廣大患者使用，有時(shí)甚至令門人主動(dòng)到行人眾多之處免費(fèi)診療送藥。作為醫(yī)者，程鐘齡不愿自己“幼年有病不得醫(yī)”的苦痛在他人身上重現(xiàn)。由此可見(jiàn)，止嗽散正是“醫(yī)者父母心”的完美詮釋。

價(jià)廉方效

普濟(jì)眾生之仁術(shù)

程鐘齡治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，博采眾長(zhǎng)，對(duì)臨床各科多有卓見(jiàn)，尤對(duì)咳嗽證治頗有見(jiàn)解，所創(chuàng)的止嗽散備受推崇，被后世列為“治嗽第一名方”。

止嗽散組方藥性平和、藥輕價(jià)廉。中醫(yī)認(rèn)為肺為嬌臟，不耐寒熱，對(duì)性猛氣厚的藥不能耐受，而外邪“十去七八，僅留二三”所致的咳嗽如同“小寇”，只需“啟門逐寇”即可，不必大動(dòng)干戈；相反，如果用峻猛的藥物如麻黃、桂枝等，則屬于攻擊過(guò)當(dāng)，肺必然受到損傷。就好比城中之賊寇，關(guān)閉城門強(qiáng)行武力剿滅，必然導(dǎo)致交戰(zhàn)雙方傷亡慘重，而且城中百姓生命、財(cái)產(chǎn)可能嚴(yán)重受損，城中設(shè)施破壞得厲害，因此打開(kāi)城門，將賊寇驅(qū)逐出城方為上策。

溫病大家吳鞠通云“治上焦如羽，非輕不舉”，說(shuō)的是治療上焦咳嗽之類的疾病，所用之藥劑量要小，質(zhì)地要輕。本方所用七藥質(zhì)地都很輕，服用時(shí)“為末，每服三錢”，三錢大概相當(dāng)于現(xiàn)代劑量的10克。加之這幾味藥本身價(jià)格就便宜，所以本方實(shí)際應(yīng)用起來(lái)可謂是價(jià)廉效佳，是程鐘齡“藥不貴險(xiǎn)峻，惟期中病而已”初心的集中體現(xiàn)。

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