葉氏中醫(yī)骨傷療法和葉氏正骨黑膏藥傳承人葉勇

葉勇在為患者做治療

不動(dòng)手術(shù)、不用藥物，僅憑手法按摩和一方小小的黑膏藥治療脊柱疾患，這便是葉氏中醫(yī)骨傷療法的神奇之處。2017年，“葉氏中醫(yī)骨傷療法”入選天津市第四批市級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄，“葉氏正骨黑膏藥”也于2018年被評為天津市河西區(qū)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。

創(chuàng)新骨傷治療體系

葉勇幼時(shí)受業(yè)，一直致力于骨傷療法的學(xué)習(xí)和傳承。他介紹道：“我的祖父葉希賢開創(chuàng)的系統(tǒng)性治療手法，在吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的基礎(chǔ)上豐富和發(fā)展骨傷科臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，具有獨(dú)特的學(xué)術(shù)風(fēng)格，并形成自身的正骨經(jīng)驗(yàn)，也得到了西醫(yī)的認(rèn)可?！比~氏傷科治療體系由葉希賢先生創(chuàng)立，至今已傳承三代，在吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的基礎(chǔ)上豐富和發(fā)展了骨傷科臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，形成了自身的學(xué)術(shù)理論和正骨經(jīng)驗(yàn)。

葉勇談起祖父葉希賢時(shí)滿含著敬意，他說祖父13歲時(shí)便在北京師從京城名醫(yī)屈連海，學(xué)成后來到天津法租界行醫(yī)。新中國成立后，葉希賢協(xié)助創(chuàng)辦了中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨傷科，擔(dān)任骨傷科主任和天津中醫(yī)學(xué)院骨傷教研室主任，形成了系統(tǒng)治理手段并編寫了一系列教材，其治療效果得到了西醫(yī)的廣泛認(rèn)可。“祖父一直強(qiáng)調(diào)說，民間療法只有形成系統(tǒng)進(jìn)入醫(yī)療體系，才能更好地服務(wù)更多的人?！比~勇說道。

葉希賢還創(chuàng)立完善了中醫(yī)傷科的“十問歌訣”，即便在現(xiàn)代的骨傷治療中仍被廣為應(yīng)用：一問損因二問便、三問飲食四問傷（受傷部位）、五問周身六問時(shí)（受傷時(shí)間）、七問醫(yī)治（治療過程和后果）八問?。[脹疼痛功能情況）、九問寒熱與輕重（受傷后周身有無發(fā)熱惡寒）、十問家族全知情。

而在治療手法上，葉希賢開創(chuàng)了45個(gè)骨傷外固定的壓板技術(shù)，既彌補(bǔ)了西醫(yī)石膏固定的不足，也填補(bǔ)了中醫(yī)四肢固定技術(shù)的空白。葉勇介紹道：“正骨其實(shí)分為兩大類情況，一類是骨折骨裂等硬性損傷，一類是錯(cuò)位和軟組織損傷，葉氏正骨手法尤其擅長治療軟組織損傷?！?/p>

葉氏手法以輕巧見長，特別是根據(jù)傷情的不同手法靈活變通，達(dá)到開通氣血、舒通經(jīng)脈、順理經(jīng)筋的目的。早期治療以疏導(dǎo)氣血為主，手法輕松，多用揉、捏、拿、按摩等法以舒松筋絡(luò)；中期存在功能障礙或畸形，多先用順筋歸位，擠、按、端、提、搬等校正手法。手法虛實(shí)輕重應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)、年齡、性別、受傷部位和病癥隨機(jī)應(yīng)變，不拘一格。

“我曾接診一位腰椎間盤突出癥急性期的患者，使用葉氏正骨手法配合黑膏藥敷治，3天水腫即消退，減輕臨床癥狀。還有一位40多歲的患者胸十二骨折，葉氏手法配合黑膏藥，二十天后便消除了臨床癥狀，能恢復(fù)正常的工作和生活，免去了手術(shù)治療的痛苦?！比~勇介紹道。

獨(dú)門秘方獻(xiàn)給國家

“葉氏治療傷科，注重手法與藥物并重。除手法治療外，獨(dú)門秘方葉氏正骨黑膏藥的作用也十分神奇?！比~勇說，“葉氏正骨黑膏藥配方出于清宮，為御用藥膏。始傳于北京御醫(yī)屈連海，至今傳承已逾百年。到上世紀(jì)20年代，屈家已行醫(yī)六代，為北京中醫(yī)骨傷科名家，善于治療四肢骨折及各種軟組織損傷。屈連海在50歲時(shí)收祖父為入室弟子，最終繼承了其醫(yī)術(shù)和藥方?！比~希賢將屈家骨傷療法傳承至今，并將傳世秘方葉氏延桂酊、腰痛合劑、中白散，以及榮筋片、活血片、接骨靈丹、補(bǔ)腎強(qiáng)身丸、紅傷萬應(yīng)膏等藥方均獻(xiàn)給國家，在醫(yī)院沿用至今，普惠于民。

提起“紅傷萬應(yīng)膏”，生活在上世紀(jì)50年代到80年代的人應(yīng)該并不陌生，它在治療骨傷疾病方面享有盛名。而“紅傷萬應(yīng)膏”正是屈家骨傷療法及治療骨傷疾病的傳世秘方“葉氏正骨傳統(tǒng)黑膏藥”的“母版”。

“1958年，祖父響應(yīng)國家號召，將他掌握的很多中醫(yī)秘方無償捐獻(xiàn)給國家，其中最有名的便是紅傷萬應(yīng)膏?！比~勇說道。“葉氏正骨傳統(tǒng)黑膏藥”原始配方由于配方講究，熬制工藝繁復(fù)。葉希賢為將此方便于醫(yī)院使用，使用了此配方的簡方并簡化其制作工藝，從而形成了紅傷萬應(yīng)膏，提供給天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院使用。

傳至葉勇時(shí)，為了弘揚(yáng)民族傳統(tǒng)文化，他下決心挖掘祖方，依古法炮制黑膏藥，恢復(fù)再現(xiàn)了傳統(tǒng)黑膏藥的傳統(tǒng)制作工藝，制作并重新將其命名為“葉氏正骨傳統(tǒng)黑膏藥”。其用藥講究，制作工藝繁復(fù)，“我每次熬制黑膏藥都是一個(gè)極為辛苦的過程，需要純手工制作，每次制作長達(dá)10日之久。但是辛苦都是值得的，這樣熬制出的膏藥藥力強(qiáng)大、滲透力強(qiáng)、致敏性低?！比~勇說：“只要能夠重現(xiàn)黑膏藥的神奇療效，再多的辛苦也是值得的?！?/p>

工藝繁復(fù) 制作精良

恢復(fù)傳統(tǒng)制作工藝后的黑膏藥重現(xiàn)了其真實(shí)功效，據(jù)葉勇介紹，黑膏藥的制作要?dú)v經(jīng)八道工序、耗時(shí)十余天才能完成。單單是第一步工序“泡藥”就要耗時(shí)三天，將需要熬制的中藥材置于麻油中反復(fù)浸泡，以刺激其中的有效成分充分發(fā)揮作用；“炒丹”和“熬枯”兩個(gè)步驟最考驗(yàn)火候和制作者的功力，先將丹藥放干凈銅鍋中炒至干燥松散，藥物呈深紅色時(shí)立即?；?，炒至太過或不及都會(huì)影響藥效、導(dǎo)致制膏的失敗。并將藥材放入銅鍋中熬炸，用360度高溫?zé)嵊痛呋幬镏械挠行С煞郑詈髶瞥鏊幵粝滤幱?。這兩步過程中稍有不熟練都會(huì)導(dǎo)致制作失?。弧盁捰汀焙汀跋碌こ筛唷眱蓚€(gè)步驟則是對制作者體力和耐心的雙重考驗(yàn)，將去掉藥渣的藥油以高溫熬煉，直至呈現(xiàn)滴水成珠狀時(shí)離火，這一過程中制作者不能有絲毫分心，隨后將炒好的丹藥倒入其中并不斷攪拌，攪成黏稠的膏體，拉絲不斷；在中藥制作技藝中，對高溫處理過的藥物進(jìn)行“去火毒”也是中藥的一步，也異常耗時(shí)耗力，將熬好的膏體放入冷水中浸泡并每日換水，七日后膏成。隨后還要經(jīng)過“灘涂”和“檢查”步驟，才完成“葉氏正骨傳統(tǒng)黑膏藥”的制作。

葉勇說，這其中的每一步出現(xiàn)錯(cuò)漏都會(huì)導(dǎo)致制膏失敗和所以原材料的浪費(fèi)，而膏藥生產(chǎn)對溫度濕度季節(jié)都有要求，產(chǎn)量比較低。而繁復(fù)的制作工藝和伴隨而來的較高成本讓葉氏黑膏藥的發(fā)展一度陷入困境，他現(xiàn)在最大的心愿便是通過自己的努力讓更多的人了解傳統(tǒng)正骨手法和膏藥的臨床效果，幫助更多骨傷患者減輕痛苦，讓更多人對中醫(yī)藥治療骨傷樹立信心?！拔覀儜?yīng)當(dāng)對中醫(yī)藥的療效有信心，我最大的心愿就是把老祖宗留下的好東西傳承下去?！比~勇道。

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