一、踩關(guān)節(jié)扭傷
原因:
運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)不充分,踝關(guān)節(jié)韌帶的伸展性和彈性較差;腳著地技術(shù)不正確;跳起落地時(shí)身體失去平衡以及場(chǎng)地不平等。
癥狀:
踝關(guān)節(jié)局部疼痛,迅速腫脹并逐漸延及踝關(guān)節(jié)前部,局部皮下淤血;跛行。
預(yù)防措施:
1。運(yùn)動(dòng)前一定要做好準(zhǔn)備活動(dòng),尤其是踝關(guān)節(jié)周圍韌帶,提高關(guān)節(jié)靈活性。
2。加強(qiáng)踝部周圍韌帶肌肉的鍛煉,多進(jìn)行提提踵跳及負(fù)重提踵練習(xí),提高關(guān)節(jié)的力量和彈性。
3。在跑跳練習(xí)中,強(qiáng)調(diào)腳掌著地的正確技術(shù)。
4。肌體處于疲勞和不良狀態(tài)時(shí),避免高難度動(dòng)作的練習(xí),減少運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。
治療:
扭傷后,立即停止運(yùn)動(dòng),并用拇指壓迫止血,檢查韌帶是否完全斷裂。12小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,加壓包扎,防止毛細(xì)血管擴(kuò)張繼續(xù)出血,抬高患肢。24小時(shí)后,根據(jù)傷情可選用傷藥外敷、理療、針灸、按摩、藥物痛點(diǎn)注射及支持帶固定等。及早進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能練習(xí),如踝關(guān)節(jié)抗阻力活動(dòng)、沙地上慢跑等,以加速踝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。
如果韌帶完全斷裂,應(yīng)急救固定并送醫(yī)院作進(jìn)一步治療。
二、疲勞性骨膜炎
原因:
大量的跑跳動(dòng)作使身體的重力與地面的反作用力主要集中在骨彎曲部的凸面(脛骨前面),引起骨膜的應(yīng)力性損傷。
癥狀:
疼痛:訓(xùn)練后局部出現(xiàn)疼痛,重者行走或不運(yùn)動(dòng)時(shí)均痛,疼痛多為隱痛,牽扯痛。
腫脹:局部軟組織有輕度凹陷性水腫。
壓痛:在腔骨內(nèi)側(cè)面、內(nèi)后緣或腓骨下端有壓痛;嚴(yán)重者,在脛骨內(nèi)側(cè)面上??捎|及小結(jié)節(jié)或腫塊,壓之銳痛。
后蹬或支撐痛:在做后蹬或支撐時(shí)疼痛明顯。
預(yù)防措施:
1。做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。
2。正確掌握跑跳技術(shù),注意動(dòng)作中的放松和落地的緩沖,以減小地面對(duì)小腿的沖擊力。
3。合理安排運(yùn)動(dòng)量和改進(jìn)訓(xùn)練方法。
4。避免長(zhǎng)時(shí)間在過硬場(chǎng)地上進(jìn)行跑跳練習(xí)。
5。防止受寒,運(yùn)動(dòng)后采用自我按摩等各種手段及時(shí)消除小腿肌肉的疲勞。
治療:
早期癥狀較輕者無需特殊治療,僅用彈力繃帶將小腿裹扎,并調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃,減少下肢運(yùn)動(dòng)量或少做下肢活動(dòng),休息時(shí)抬高患肢。癥狀較重者應(yīng)注意休息,用彈性繃帶裹扎小腿,抬高患肢,還可采用中藥熏洗或外敷、理療、碘離子導(dǎo)入或微波治療、按摩等,按摩的手法以揉捏、抖動(dòng)小腿諸肌為主,同時(shí)取陰陵泉、陽陵泉、足三里、承山、委中等穴位進(jìn)行穴位按摩。
三、髕骨勞損
原因:
多由跑跳過多、膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)過度或反復(fù)微細(xì)損傷的積累而成,也可由局部遭受一次撞擊和牽扯所致。尤其是膝關(guān)節(jié)處于半蹲位置時(shí),由于韌帶松弛,臏骨的張腱膜和髕韌帶所受的牽拉張力及髕骨、股骨相應(yīng)關(guān)節(jié)面間所承受的擠壓力都較大。若半蹲位時(shí)起跳“發(fā)力”或屈伸扭轉(zhuǎn),作用力超過了組織的生理負(fù)荷,就影響局部代謝,導(dǎo)致細(xì)胞的變性和壞死,從而引起腱纖維出血、變性、增生等一系列病理改變。
癥狀:
早期或輕者在大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練后感到膝痛和膝軟。休息后癥狀緩解;隨著病變的進(jìn)展,疼痛逐漸加重,準(zhǔn)備活動(dòng)后癥狀減輕,訓(xùn)練結(jié)束后又加重。重者走路和靜坐時(shí)也痛。髕骨尖、髕骨周緣有壓迫痛。膝關(guān)節(jié)伸膝至110—150度之間疼痛明顯。
預(yù)防措施:
1。合理安排運(yùn)動(dòng)量,避免局部負(fù)荷過大,嚴(yán)禁“單打一”的訓(xùn)練方法。
2。加強(qiáng)下肢肌肉力量的訓(xùn)練,尤其是股四頭肌的力量訓(xùn)練。
3。每次訓(xùn)練后,做單足半蹲試驗(yàn),以便及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
4。訓(xùn)練后要擦干汗水,注意保暖,防止風(fēng)寒濕侵襲,采用熱水浴,按摩等消除局部疲勞。
治療:
直抬腿法、髕骨抽動(dòng)法、登臺(tái)階法、高位靜力半蹲法等,可收到一定的治療效果。另外,也可采用理療、中藥外敷、針灸、中藥滲透藥外敷或直流電導(dǎo)入、按摩等等。若長(zhǎng)期保守治療無效,癥狀加重的髕骨軟骨患病者,應(yīng)手術(shù)治療。
四、肌肉拉傷
原因:
在完成各種動(dòng)作時(shí),由于肌肉主動(dòng)的猛烈收縮(伸展),其力超過了肌肉本身所承擔(dān)的能力可發(fā)生主動(dòng)或被動(dòng)性肌肉拉傷。
癥狀:
肌肉拉傷后局部疼蒲、壓痛、腫脹、肌肉緊張、發(fā)硬、痙攣、功能障礙,當(dāng)受傷肌肉主動(dòng)收縮(伸展)時(shí)疼痛加重。
預(yù)防措施:
1。充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)。
2。加強(qiáng)易傷部位肌群的韌性及力量的訓(xùn)練。
3。被動(dòng)牽拉肌肉的各種練習(xí),必須注意循序漸進(jìn)。
治療:
早期:冷敷、加壓包扎、抬高傷部。適當(dāng)制動(dòng),防腫、鎮(zhèn)痛、減輕炎癥。
中期:癥狀較輕者在傷后24小時(shí),可采用外敷傷藥、理療、藥物痛點(diǎn)注射、按摩等,加速再生修復(fù)。
后期:增強(qiáng)和恢復(fù)肌肉的功能,常采用以按摩、理療、功能鍛煉為主,適當(dāng)配以藥物治療(外敷藥或熏洗藥)。
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