本文關(guān)鍵詞:月經(jīng)不調(diào)
川芎 : 3g
茶葉 : 6g
上2味加1盅(300~400ml),煎至剩一半湯汁(150~200ml)即可。每日1~2次,于飯前熱服。
【中藥名稱】川芎(《湯液本草》)
【拼音名】Chuanxiong
【英文名】RHIZOMACHIUANXIONG
【異名】山鞠窮(《左傳》),芎藭(《本經(jīng)》),香果(《吳普本草》),胡藭(《別錄》),馬銜芎藭(陶弘景),雀腦芎,京芎(《本草圖經(jīng)》),貫芎((珍珠囊》),撫芎(《丹溪心法》),臺(tái)芎(《本草蒙筌》),西芎(《綱目》)。
【來源】為傘形科植物川芎的根莖。
【植物形態(tài)】川芎
多年生草本。地下莖呈不整齊的結(jié)節(jié)狀拳形團(tuán)塊。莖直立,圓柱形,中空,表面有縱直溝紋。葉互生,2~3回單數(shù)羽狀復(fù)葉,小葉3~5對(duì),邊緣又作不等齊的羽狀全裂或深裂,裂片先端漸尖,兩面無毛,僅脈上有短柔毛;葉柄長(zhǎng)9~17厘米,基部成鞘抱莖。復(fù)傘形花序生于分枝頂端,有短柔毛;總苞和小總苞片線形;花小,白色;萼片5,線形,有短柔毛;花瓣5,橢圓形,先端全緣,而中央有短尖突起,向內(nèi)彎曲;雄蕊5,與花瓣互生,花藥橢圓形,2室,縱裂,花絲細(xì)軟,伸出于花瓣外;雌蕊子房下位,2室,花柱2。雙懸果卵形。
分布四川、貴州、云南一帶,多為栽培。
本植物的苗葉(蘼蕪)亦供藥用,另詳專條。
【采集】平原栽培者以小滿后4~5天收采為佳,山地栽培者多在8~9月采收。將根莖挖出,除凈莖葉及泥沙,洗凈,曬干或烘干,再用撞籠撞去須根。
【藥材】根莖呈不整齊結(jié)節(jié)狀拳形團(tuán)塊,長(zhǎng)4~8厘米,直徑4~6厘米。表面深黃棕色,有明顯結(jié)節(jié)狀起伏輪節(jié),上側(cè)有很多圓形或卵圓形的莖痕,直徑5~15毫米,作凹洼狀,下側(cè)及輪節(jié)上有眾多根痕,作小瘤狀隆起。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面類黃色,形成層呈明顯環(huán)狀,隨處散有黃色小油點(diǎn)。有特異清香氣味苦。
主產(chǎn)四川(灌縣、崇慶)。云南亦產(chǎn),稱作"云芎"。
【炮制】川芎:揀去雜質(zhì),分開大、小個(gè),用水浸泡,曬晾,悶潤后切片,干燥。酒川芎:取川芎片用黃酒噴灑均勻,稍悶,置鍋內(nèi)炒至微焦為度,取出放涼(每川芎片100斤,用黃酒12斤8兩)。
【鑒別】(1)本品橫切面:木栓層為10余列細(xì)胞。皮層狹窄,散有根跡維管束,其形成層明顯。韌皮部寬廣。形成層環(huán)波狀或不規(guī)則多角形。木質(zhì)部導(dǎo)管多角形或類圓形,大多單列或排成"V"形,偶有木纖維束。髓部較大。薄壁組織中散有多數(shù)油室,類圓形、橢圓形或形狀不規(guī)則,淡黃棕色,靠近形成層的油室小,向外漸大;薄壁細(xì)胞中富含淀粉粒,有的薄壁細(xì)胞中含草酸鈣晶體,呈類圓形團(tuán)塊或類簇晶狀。粉末淡黃棕色或灰棕色。淀粉粒較多,單粒橢圓形、長(zhǎng)圓形、類圓形、卵圓形或腎形,直徑5~16μm,長(zhǎng)約21μm,臍點(diǎn)點(diǎn)狀、長(zhǎng)縫狀或人字狀;偶見復(fù)粒,由2~4分粒組成。草酸鈣晶體存在于薄壁細(xì)胞中,呈類圓形團(tuán)塊或類簇晶狀,直徑10~25μm木栓細(xì)胞深黃棕色,常多層重疊,表面觀呈多角形,壁薄。油室多己破碎,偶可見油室碎片,分泌細(xì)胞壁薄,含有較多的油滴。導(dǎo)管主為螺紋導(dǎo)管,亦有網(wǎng)紋及梯紋導(dǎo)管,直徑14~50μm,有的螺紋導(dǎo)管增厚壁互相聯(lián)結(jié),似網(wǎng)狀螺紋導(dǎo)管。
(2)取本品粉末1g,加石油醚(30~60℃)5ml,放置10小時(shí),時(shí)時(shí)振搖,靜置,取上清液1ml,揮干后,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,再加2%3,5-二硝基苯甲酸的甲醇溶液2~3滴與氫氧化鉀的甲醇飽和溶液2滴,顯紅紫色。
(3)取本品粉末1g,加乙醇20ml,置水浴上加熱回流1小時(shí),濾過,濾液揮干,殘?jiān)哟姿嵋阴?ml使溶解,作為供試品溶液。
另取川芎對(duì)照藥材溶液。
照薄層色譜法試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各1~2μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以正己烷-醋酸乙酯(9:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。
供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。
【性味】辛,溫。
①《本經(jīng)》:"味辛,溫。"
②《吳普本草》:"黃帝、岐伯、雷公:辛,無毒,香。扁鵲:酸,無毒。李氏:生溫,熟寒。"
③《唐本草》:"味苦辛。"
④《本草正》:"味辛微甘,氣溫。"
【歸經(jīng)】入肝、膽經(jīng)。
①《湯液本草》:"入手足厥陰經(jīng)、少陽經(jīng)。"
②《藥品化義》:"入肝、脾、三焦三經(jīng)。"
【功用主治】行氣開郁,法風(fēng)燥濕,活血止痛。治風(fēng)冷頭痛旋暈,脅痛腹疼,寒痹筋攣,經(jīng)閉,難產(chǎn),產(chǎn)后瘀阻塊痛,癰疽瘡瘍。用于月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),瘕腹痛,胸脅刺痛,跌撲腫痛,頭痛,風(fēng)濕痹痛。
①《本經(jīng)》:"主中風(fēng)入腦頭痛,寒痹,筋攣緩急,金創(chuàng),婦人血閉無子。"
②《別錄》:"除腦中冷動(dòng),面上游風(fēng)去來,目淚出,多涕唾,忽忽如醉,諸寒冷氣,心腹堅(jiān)痛,中惡,卒急腫痛,脅風(fēng)痛,溫中內(nèi)寒。"
③陶弘景:"齒根出血者,含之多瘥。"
④《藥性論》:"治腰腳軟弱,半身不遂,主胞衣不出,治腹內(nèi)冷痛。"
⑤《日華子本草》:"治一切風(fēng),一切氣,一切勞損,一切血,補(bǔ)五勞,壯筋骨,調(diào)眾脈,破癥結(jié)宿血,養(yǎng)新血,長(zhǎng)肉,鼻洪,吐血及溺血,痔瘺,腦癰發(fā)背,瘰疬癭贅,瘡疥,及排膿消瘀血。"
⑥《醫(yī)學(xué)啟源》:"補(bǔ)血,治血虛頭痛。"
⑦王好古:"搜肝氣,補(bǔ)肝血,潤肝燥,補(bǔ)風(fēng)虛。"
⑧《綱目》:"燥濕,止瀉痢,行氣開郁。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯,1~2錢;或入丸、散,外用:研末撒或調(diào)敷。
【宜忌】陰虛火旺,上盛下虛及氣弱之人忌服。
①《本草經(jīng)集注》:"白芷為之使。惡黃連。"
②《品匯精要》:"久服則走散真氣。"
③《本草蒙筌》:"惡黃芪、山茱、狼毒。畏硝石、滑石、黃連。反藜蘆。"
④《本草經(jīng)疏》:"凡病人上盛下虛,虛火炎上,嘔吐咳嗽,自汗、易汗、盜汗,咽干口燥,發(fā)熱作渴煩躁,法并忌之。"
⑤《本草從新》:"氣升痰喘不宜用。"
⑥《得配本草》:"火劇中滿,脾虛食少,火郁頭痛皆禁用。"
【選方】①治諸風(fēng)上攻,頭目昏重,偏正頭痛,鼻塞聲重,傷風(fēng)壯熱,肢體煩疼,肌肉蠕動(dòng),膈熱痰盛,婦人血風(fēng)攻疰,太陽穴疼,及感風(fēng)氣:薄荷葉(不見火)八兩,川芎、荊芥(去梗)各四兩,香附孑(炒)八兩(別本作細(xì)辛去蘆一兩),防風(fēng)(去蘆)一兩半,白芷、羌活、甘草(爁)各二兩;上藥為細(xì)末,每服一錢,食后茶清調(diào)下,常服頭目清。(《局方》川芎茶調(diào)散)
②治偏頭疼:京芎細(xì)銼,酒浸服之。(《斗門方》)
③治首風(fēng)旋暈,眩急,外合陽氣,風(fēng)寒相搏,胃膈痰飲,偏正頭疼,身拘倦:川芎一斤,天麻四兩。上為末,煉蜜為丸,每?jī)勺魇?。每服一丸,?xì)嚼,茶酒下,食后。(《宣明論方》川芎丸)
④治風(fēng)熱頭痛:川芎一錢,茶葉二錢。水一鐘,煎五分,食前熱服。(《簡(jiǎn)便單方》)
⑤治妊娠腹中痛(胞阻):芎勞二兩,阿膠二兩,甘草二兩,艾葉三兩,當(dāng)歸三兩,芍藥四兩,干地黃六兩。右七味以水五升,清酒三升合煮,取三升,去渣,納膠令消盡,溫服一升,日三服,不瘥,更作。(《金匱要略》膠艾湯)
⑥治婦人妊孕五七月,因事筑磕著胎,或子死腹中,惡露下,疼痛不止,口噤欲,用此藥探之,若不損則痛止,子母俱安,若胎損立便逐下:當(dāng)歸六兩(洗,去,切,焙干,秤)、川芎四兩(洗)。上粗末,每服二錢,水一小盞,煎令泣泣干,酒一大盞,止一沸,去渣,溫服,口噤灌之,如人行五、七里再進(jìn),不過三服便生。(《本事方》佛手歌)
⑦治產(chǎn)后血暈:當(dāng)歸一兩,川芎五錢,荊芥穗(炒黑)二錢。水煎服。(《奇方類編》)
⑧治產(chǎn)后心腹痛:川芎(洗,銼)、桂心(不見火,銼)、木香(銼,懷干)、當(dāng)歸(去蘆須,洗,銼,焙)、桃仁(去皮、尖并雙仁,炒黃)各一兩。上為細(xì)末。每服一錢,熱酒調(diào)下,如不欲飲酒,即用水一盞,藥末二錢,煎至七分,帶熱服。(《衛(wèi)生家寶方》川芎散)
⑨治新產(chǎn)塊痛:當(dāng)歸八錢,川芎三錢,桃仁十四粒(去皮,尖,研),黑姜五分,炙草五分.用黃酒、童便各半煎服。(《傅青主男女科》生化湯)
⑩治小兒腦熱,好閉目,太陽痛或目赤腫:川芎、薄荷、樸硝各二錢,為末,以少許吹鼻中。(《全幼心鑒》)
【臨床應(yīng)用】治療心絞痛
取川芎、紅花各等分,制成片劑(每12片含川芎、紅花生藥各5錢),每次4片,日服3次。4~6周為一療程。治療84例(其中10例全程加葛根黃酮片,每日3次,每次20毫克;2例于用藥2周開始加服乳沒片),結(jié)果顯效9例,改善57例,基本無效17例,加重1例。據(jù)觀察,病情的輕重與療效無明顯關(guān)系;加服葛根黃酮及乳沒片者,療效未見提高;服藥后對(duì)血脂質(zhì)影響不大。60例躍服用硝酸甘油的患者,在治療過程中,停用者20例,減量者15例,部分病例的心電圖顯示好轉(zhuǎn)。
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