一、產(chǎn)后抑郁癥的病因分析
1.完美主義的性格
由于完美主義的女性對產(chǎn)后當母親的期望過高以至不現(xiàn)實,而且在遇到困難的時候不愿意尋求幫助,所以她們可能會無法適應當一個新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的話,她們就會覺得有巨大的壓力。
2.懷孕期間有過情緒波動的
懷孕期間有過嚴重的情緒波動,如搬家,有親朋離逝,或者戰(zhàn)爭等等都會使孕婦更容易產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁癥。許多病例都顯示,大部分的女性是在懷孕時期已經(jīng)顯示出產(chǎn)后抑郁癥的征兆,其中有許多在產(chǎn)后的抑郁情緒會繼續(xù)加深。
3.內(nèi)分泌
在妊娠分娩的過程中,體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化,尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi),體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學基礎。研究發(fā)現(xiàn),臨產(chǎn)前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現(xiàn)情緒愉快;分泌后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現(xiàn)抑郁。
4.遺傳
有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦,產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高,說明家族遺傳可能影響到某一婦女對抑郁癥的易感性和她的個性。文獻還報道,雙生自己家習研究均證實,產(chǎn)后抑郁癥患者家族中,單、雙向情感障礙的發(fā)病率均較高。
5.軀體
有軀體疾病或殘疾的產(chǎn)婦已發(fā)生產(chǎn)后抑郁,尤其是感染、發(fā)熱時對產(chǎn)后抑郁的促發(fā)有一定影響。再有中樞神經(jīng)機能的易感性,情緒及運動信息處理調(diào)節(jié)系統(tǒng)(如多巴胺)的影響,可能與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關。
二、產(chǎn)后抑郁癥檢測出現(xiàn)的癥狀
1.情緒的改變
患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無精打采、困倦、易流淚和哭泣?;颊叱S?郁郁寡歡"、"凄涼"、"沉悶"、"空虛"、"孤獨"、"與他人好像隔了一堵墻"之類的詞來描述自己的心情?;颊呓?jīng)常感到心情壓抑、郁悶,常因小事大發(fā)脾氣。在很長一段時期內(nèi),多數(shù)時間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉,但很快又陷入抑郁。盡管如此,患者抑郁程度一般并不嚴重,情緒反應依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑。一場輕松的談話,能使之心情暫時好轉。患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環(huán)境。
2.認知改變
患者對日?;顒尤狈εd趣,對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快,常常自卑、自責、內(nèi)疚。常感到腦子反應遲鈍,思考問題困難。遇事老向壞處想,對生活失去信心,自認為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺。
3.意志與行為改變
患者意志活動減低,很難專心致志地工作,盡管他們可能有遠大理想和抱負,但很少腳踏實地去做。他們想?yún)⑴c社交,但又缺乏社交的勇氣和信心?;颊咛幪幈憩F(xiàn)被動和過分依賴,心理上的癥結在于不愿負責任。一般說,抑郁性神經(jīng)癥很少自殺,但也有部分患者感覺活著空虛,人生乏味,聲稱想死。
4.軀體癥狀
約80%的病例,以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助。這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長期存在,但無明顯加重或緩解。這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失。
三、產(chǎn)后抑郁癥的疾病類型
產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病于分娩后,故而得名。實際上產(chǎn)后抑郁癥與普通抑郁癥并沒有本質(zhì)上的區(qū)別。產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)多種多樣,有人把它歸納為三種類型:
1、第三日抑郁:患者往往是初產(chǎn)婦,發(fā)病于分娩的三天內(nèi),癥狀較輕,主要表現(xiàn)為情緒沮喪、焦慮、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持續(xù)數(shù)日后癥狀可自行緩解。
2、內(nèi)因性抑郁:發(fā)病于分娩后2周內(nèi),表現(xiàn)為激動、情緒低落、焦慮、無助感、無望感、最惡感、擔心養(yǎng)不活所生的孩子、嚴重時會擔心孩子在世界上受苦而出現(xiàn)殺害嬰兒的行為,然后自殺。
3、神經(jīng)性抑郁:多數(shù)產(chǎn)婦以往有神經(jīng)病的病史,在分娩后原有的不良情緒體驗加重、身體不適、情緒不穩(wěn)、易發(fā)脾氣、睡眠不安等。
產(chǎn)后抑郁癥一般在生完小孩后的幾周內(nèi)發(fā)生,一般持續(xù)一周或更短的時間。產(chǎn)后抑郁癥可能與產(chǎn)后荷爾蒙水平的變化有關。此外,過度緊張,身體疲憊,睡眠不足,身體不適,以及對自己現(xiàn)狀不滿,缺少他人關懷和支持,對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等心理問題也是導致產(chǎn)后抑郁的重要原因。
大多數(shù)患此病的人都是普通人,她們具有一定的責任心和能力,但是產(chǎn)后抑郁癥使她們感到無能為力,而且對自己有不切實際的要求。但是,多數(shù)產(chǎn)后抑郁癥病人癥狀并不十分明顯,不容易被覺察,也不會嚴重影響其照顧嬰兒或做家務。如果產(chǎn)后抑郁癥狀非常明顯,并足以能引起周圍其他人注意的話,那么你的問題可能就比較嚴重了。
四、產(chǎn)后抑郁癥的主要治療方式
1.心里治療
(1)支持性心理治療支持性心理療法又稱支持療法。是指在執(zhí)行醫(yī)護過程中,醫(yī)護人員對病人的心理狀態(tài)合理的采用勸導、鼓勵、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法,可有效消除病人的不良情緒,使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài),從而保證治療的順利進行,使疾病早日康復。
(2)人際心理治療這項抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥急性期發(fā)病,旨在緩解抑郁癥狀,改善抑郁病人的一些社交問題。抑郁癥病人常見的人際問題包括四方面:不正常的悲傷反應、人際沖突、角色轉變困難和人際交往缺乏等。
(3)音樂療法抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種,莫過于音樂療法。大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結構,對人體內(nèi)臟及軀體功能起主要調(diào)節(jié)作用,而音樂對這些神經(jīng)結構能產(chǎn)生直接或間接影響。
(4)焦點轉移如果產(chǎn)后的確面臨嚴重的不愉快的生活事件,甚至問題棘手難以解決,不要讓精力總是粘滯在不良事件上。越想不愉快的事心情就會越不好,心情越不好越容易鉆牛角尖,心情就會越發(fā)低落,陷入情感惡性循環(huán)的怪圈中。所以要適當轉移自己的注意,象《飄》中女主角郝思佳面對困境時所說"明天再想",就是一種轉移法,將注意力轉移到一些愉快的事情,關注自己的喜好,不僅思維上轉移,還可以身體力行參與力所能及的愉快活動。
(5)行為調(diào)整法鑒于女性生產(chǎn)后不適于做劇烈的運動,但一些適當放松活動是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫面、聽舒緩優(yōu)美的音樂等等。
(6)傾訴宣泄法找好友或親人交流,盡訴心曲,大哭一場也無妨,盡情宣泄郁悶情緒。
(7)角色交替法別忘了雖然已為人母,但仍是老公的嬌妻、父母的愛女,誰也不可能只做24小時全職媽媽,所以要給自己換個角色享受嬌妻愛女的權力。
(8)自我鼓勵法自我欣賞,多看自己的優(yōu)點,多看事物的好處,多想事情可能成功的一面。
(9)自我實現(xiàn)法生兒育女只是女性自我實現(xiàn)的一種方式,但決不是唯一的方式,所以不要忘了還有其他自我實現(xiàn)的潛力和需要。也許趁著休產(chǎn)假的時間還能關注一下自己有擅長的事業(yè),等產(chǎn)假結束會有改頭換面的新形象出現(xiàn)。
2.常規(guī)治療
3.藥物治療
目前仍把三環(huán)類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環(huán)類抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。
產(chǎn)后抑郁癥,是指女性在生育后出現(xiàn)的一種心理疾病。這種病癥表現(xiàn)為情緒波動劇烈,易激動、失眠、疲乏、食欲不振等癥狀。一些研究表明,產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與激素變化、生活方式改變、家庭壓力等因素有關。接下來,將從產(chǎn)后抑郁癥的原因和應對方法兩個方面分析。
一、病因分析
1. 激素變化
女性在生育后身體會發(fā)生很多變化,其中包括荷爾蒙水平的變化。這些變化可能是產(chǎn)后抑郁癥的一個重要原因。激素變化會影響女性的情緒和行為。生產(chǎn)過程中,荷爾蒙分泌量急劇下降,可能導致疾病發(fā)生。
2. 社會心理因素
生育后,女性的家庭和工作環(huán)境都會發(fā)生很大的改變,這可能是產(chǎn)后抑郁癥的另一個原因。新媽媽會面臨很多新的問題,如對養(yǎng)育新生兒的不確定感、繁忙的家務和照顧孩子等。這可能會導致壓力增加,產(chǎn)生充滿不安和沮喪的情緒。
3. 家庭關系
家庭關系,尤其是與婆婆之間的關系,也可能是產(chǎn)后抑郁癥的原因。在中國,許多新媽媽會遭受來自婆家的壓力和抗議。在這種環(huán)境下,新媽媽可能感到孤立、不被接納和失去控制,這些都可能成為產(chǎn)后抑郁癥的誘因。
二、應對方法
1. 尋求支持
在家人和朋友的支持下,產(chǎn)后抑郁癥的癥狀可以得到緩解。建議新媽媽與身邊的人分享自己的感受和情緒,獲得理解和支持。
2. 調(diào)整生活方式
生活方式的調(diào)整也可以緩解抑郁癥狀。建議新媽媽多參加戶外活動,保持適量的運動量。注意飲食均衡,多攝入富含維生素B和Omega-3脂肪酸的食物。
3. 心理治療
心理治療是治療產(chǎn)后抑郁癥的一種有效方法。臨床心理咨詢師可以幫助新媽媽更好地應對新生兒的養(yǎng)育和家庭壓力,學會有效的情緒管理方法。
4. 藥物治療
在臨床上,抗抑郁藥物也被用于治療產(chǎn)后抑郁癥。然而,這種藥物的使用應該在醫(yī)生的指導下進行,因為藥物可能對嬰兒有潛在的負面影響。
總之,產(chǎn)后抑郁癥是一種很普遍的疾病,新媽媽應該及時尋求幫助和治療。
產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)后出現(xiàn)的一種情緒障礙,表現(xiàn)為心情低落、焦慮、疲勞、失眠等癥狀。它是常見的心理問題,很多孕婦在產(chǎn)后都有可能出現(xiàn)這種情況。據(jù)統(tǒng)計,大約有10%的新媽媽在產(chǎn)后出現(xiàn)了抑郁癥狀。可見此病對于產(chǎn)婦的孕后生活影響還是很大的。
產(chǎn)后抑郁癥的原因有很多,大概總結起來有幾下三方面的原因。
1.女性荷爾蒙水平的變化:在孕期和分娩后,女性體內(nèi)的荷爾蒙水平會發(fā)生劇烈的變化,這可能是導致產(chǎn)后抑郁癥的主要原因之一,也是問題產(chǎn)生的內(nèi)在原因。
2.產(chǎn)生孕婦生活變化:媽媽們在孕期和分娩后需要適應許多新的生活變化,比如新生兒的照顧、哺乳、缺乏睡眠等等。這些變化對于一個新手媽媽無疑是一個巨大的挑戰(zhàn),由于身體和過度勞累,可能導致一些媽媽們感到疲憊、無力、無助,從而誘發(fā)抑郁癥狀。
3.產(chǎn)婦心理狀態(tài)的變化:在孕期和分娩后,很多媽媽由于經(jīng)過懷孕期和分娩性的痛苦,產(chǎn)后又要面對家庭中多一個新成員時的喜悅和惶恐,這時的她們需要更多的家庭和社會的支持。如果恰好這時家庭或者親人的關注和理解不能達到她的預期,加之某些新生兒疾病給她帶來的心里影響,極有可能導致一些媽媽們出現(xiàn)抑郁癥狀。
剛剛已經(jīng)說過,既然很多產(chǎn)婦孕后都會有輕微的抑郁癥現(xiàn)象,那如何調(diào)節(jié)和治療產(chǎn)后抑郁癥就顯的尤為的重要,作為產(chǎn)婦和產(chǎn)婦的家屬下面的幾點大家不可不知:
一、與家人和親友溝通
與家人和親友溝通是緩解抑郁癥狀的一個重要途徑。通過與親友的溝通,媽媽們能夠獲得情感支持和理解,緩解壓力,提高自信心。
二、健康的飲食和運動
在孕期和分娩后,健康的飲食和運動是緩解抑郁癥狀的一個重要途徑。保持良好的飲食和運動習慣能夠提高身體的健康水平,改善心情。
三、尋求專業(yè)幫助
如果媽媽們的抑郁癥狀較為嚴重,建議尋求專業(yè)的幫助。咨詢醫(yī)生或心理咨詢師,進行心理治療和藥物治療等,以緩解抑郁癥狀,重建信心和自我價值感。
四、找到個人興趣愛好
求人不如求已,媽媽們可以找到自己的個人興趣愛好,如閱讀、繪畫、運動、寫作等等,從而分散注意力,改善情緒,減少焦慮和疲勞。
五、參加產(chǎn)后康復課程
一些醫(yī)院和社區(qū)會提供產(chǎn)后康復課程,旨在幫助媽媽們適應生活和恢復身體。
這些課程包括育兒技巧、哺乳技巧、心理健康等方面,可以幫助媽媽們建立自信心和應對壓力。有經(jīng)濟條件的產(chǎn)婦可以參加,很有利于產(chǎn)后的恢復。
總之,產(chǎn)后抑郁癥是一種常見的情緒問題,雖然一般不會產(chǎn)生太大的問題,但是也需要及時診斷和治療。媽媽們可以通過以上的五種方式來調(diào)節(jié)自己,就可以緩解抑郁癥狀,重建信心和自我價值感,保持良好的心理健康狀態(tài)。從而更好的面對新生的小寶寶,用自己的快樂和歡笑帶動小寶貝,給他們一個快樂的童年。
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