癔癥病如何治療,兒童癔癥臨床表現(xiàn)(兒童癔癥的癥狀有哪些表現(xiàn))

一、兒童癔癥怎么治療

治療應(yīng)注意治療個(gè)體化，即根椐患兒的個(gè)性、心理特點(diǎn)、病因、患兒所處的環(huán)境制定治療方案。

心理治療

治療前醫(yī)師首先要取得患兒的充分信任和家長(zhǎng)與老師的配合。對(duì)家長(zhǎng)與患兒分開(kāi)詢(xún)問(wèn)病史，詳細(xì)了解病因，以談話(huà)形式消除患兒的緊張情緒，鼓勵(lì)患兒說(shuō)出內(nèi)心痛苦與矛盾，告知患兒該病可以治愈，重樹(shù)自信；避免不必要的治療及檢查以免緊張、恐慌而加重癥狀；避免家長(zhǎng)負(fù)性語(yǔ)言或行為暗示，消除導(dǎo)致癔癥發(fā)作的負(fù)性精神因素。改善學(xué)校與家庭環(huán)境， 消除誘因。確立診斷后即予暗示治療， 暗示治療是癔癥最有效方法之一， 也有助于診斷與鑒別診斷。主要予語(yǔ)言暗示，效果欠佳時(shí)可予藥物暗示或針灸等。還可采取行為治療，如系統(tǒng)脫敏法可使原誘發(fā)癔癥的精神因素逐漸失去誘發(fā)作用，以達(dá)到減少發(fā)作或治愈的目的。對(duì)癔癥集體發(fā)作應(yīng)予集體心理治療， 按病情、年齡及文化程度將患兒分成小組，選擇集體游戲、講座等形式，說(shuō)明病因，消除緊張情緒，緩解軀體不適。

藥物治療

對(duì)癔癥精神癥狀明顯或痙攣發(fā)作者可予地西泮或小劑量新型抗精神病藥。兒童不宜長(zhǎng)期用藥，以免增加暗示作用而鞏固病情。

其他治療

對(duì)癔癥痙攣發(fā)作、嗜睡狀態(tài)、木僵狀態(tài)者可采用人中、合谷、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴位的針刺治療。

二、兒童癔癥臨床表現(xiàn)

分離型癔癥

呈情感暴發(fā)。幼兒期表現(xiàn)大哭大鬧、四肢亂動(dòng)、屏氣、面色蒼白或青紫、大小便失控等；較大兒童呈煩躁、哭鬧、沖動(dòng)、砸物、揪發(fā)、撕衣、或地上打滾抽搐。發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短不一，發(fā)作后有部分遺忘。發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短與周?chē)说年P(guān)注態(tài)度和程度有關(guān)；在人多且易引起周?chē)俗⒁獾牡胤?，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

轉(zhuǎn)換型癔癥

以痙攣發(fā)作、癱瘓、失明失聰、失音等為主。如跌倒昏迷狀，四肢挺直或角弓反張，四肢癱瘓而不能走路或不能手活動(dòng)，突然說(shuō)不出話(huà)或聲音嘶啞等。這類(lèi)癥狀可在同一患者身上同時(shí)或前后出現(xiàn)。該型兒童少見(jiàn)，如有類(lèi)似發(fā)作多受周?chē)税l(fā)作的暗示影響。

癔癥表現(xiàn)具有以下共同特征：①癥狀無(wú)器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，無(wú)法用神經(jīng)解剖學(xué)作解釋。②癥狀變化的迅速性、反復(fù)性不符合器質(zhì)性疾病的規(guī)律。③自我為中心，一般在引人注意的地點(diǎn)、時(shí)間內(nèi)發(fā)作，癥狀夸大和具有表演性。④暗示性強(qiáng)，容易受自我或周?chē)h(huán)境的暗示而發(fā)作，亦可因暗示而加重或好轉(zhuǎn)。

三、兒童癔癥病因與發(fā)病機(jī)制

（1）遺傳因素家族中的高發(fā)病率提示與遺傳有關(guān)。

（2）癔癥性格表現(xiàn)為情感豐富、富有夸張表演色彩，且富于幻想。兒童期癔癥發(fā)作常由于情緒因素所誘發(fā)，如委屈、氣憤、緊張、恐懼、突發(fā)生活事件等均可導(dǎo)致發(fā)作，父母教養(yǎng)方式不當(dāng)，更易促發(fā)?；純盒愿窬哂杏字商卣鳎憩F(xiàn)情緒不穩(wěn)定、反復(fù)無(wú)常、輕浮、易受暗示等；導(dǎo)致前次發(fā)作的類(lèi)同情景、事物、談話(huà)內(nèi)容等因素均具暗示作用，可誘導(dǎo)癔癥再次發(fā)作。若有軀體疾病、月經(jīng)期、疲勞、體弱、睡眠不足等情況也容易促發(fā)。

集體發(fā)作往往出現(xiàn)在教室、課堂、操場(chǎng)、集體宿舍或醫(yī)院病房?jī)?nèi)。相關(guān)誘因可導(dǎo)致集體性恐懼和焦慮而發(fā)作，如面臨考試、教師過(guò)于嚴(yán)厲、計(jì)免注射、類(lèi)似病人的表現(xiàn)、同班同學(xué)死亡或受傷、腦膜炎流行等。而有些宗教迷信活動(dòng)、災(zāi)難、突發(fā)生活事件、戰(zhàn)爭(zhēng)、社會(huì)變遷等也可促發(fā)集體癔癥發(fā)作。

（3）兒童多為原始應(yīng)激反應(yīng)：興奮性反應(yīng)（哭鬧、狂笑、煩躁等），抑制性反應(yīng)（木僵、嗜睡、癱瘓、失語(yǔ)等）， 退化性反應(yīng)（幼稚行為等）。在成人被認(rèn)為是有目的反應(yīng)，在遇困境時(shí)癔癥發(fā)作以求擺脫困境。

四、小兒癔癥的預(yù)防策略

1、注意生活調(diào)節(jié)

平時(shí)注意合理安排生活，保證充足的睡眠，對(duì)于提高大腦皮層的工作能力，防止發(fā)作也有一定意義。

2、正確認(rèn)識(shí)疾病

醫(yī)生應(yīng)幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，使他們了解本病是由于高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)失調(diào)所致的發(fā)作性癥狀，是暫時(shí)性的腦機(jī)能障礙，并非器質(zhì)性病變，是完全能夠治愈的，而不會(huì)留下任何殘產(chǎn)。還要使他們了解癔癥發(fā)作與本人情感體驗(yàn)有關(guān)，使之認(rèn)識(shí)到某些性格特征與發(fā)病之間的關(guān)系，從而使他們減輕心理壓力，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3、及時(shí)轉(zhuǎn)移注意力

防止發(fā)作的措施因人而異，如有的癔癥病人在發(fā)作前常有某些癥狀，此時(shí)，可使其有意識(shí)地轉(zhuǎn)移自己的注意力，做一些其它事，或暫時(shí)離開(kāi)當(dāng)時(shí)的環(huán)境，以改變心境，這樣常能防止發(fā)作。

4、避免不良暗示

做好患者周?chē)巳缤瑢W(xué)、親屬等人的工作，應(yīng)向他們介紹本病的特點(diǎn)，解除對(duì)兒童癔癥的顧慮，改變不正確的態(tài)度，尤其在癔癥患兒發(fā)病時(shí)，要避免周?chē)嗽斐傻倪^(guò)分緊張及過(guò)分關(guān)心的不良的影響。

5、減少負(fù)性刺激

癔癥的發(fā)作往往與負(fù)性刺激關(guān)系密切，癔癥患者尤其是兒童病人往往都是在負(fù)性刺激作用下發(fā)病的。常見(jiàn)的負(fù)性刺激很多，諸如親人死亡或其他不幸意外遭遇、自尊心受到挫折，人格遭受侮辱，家庭不和，父母沖突，父母對(duì)孩子態(tài)度生硬，同學(xué)之間的糾紛等所引起的氣憤、委屈、恐懼或其他種種內(nèi)心痛苦，均可導(dǎo)致本病發(fā)生。某些軀體疾病、疲勞、健康狀況不良等原因也容易促發(fā)本病。

兒童癔癥的癥狀有哪些表現(xiàn)

兒童癔癥的表現(xiàn)有一些共同的特征。
第一，患者的癥狀沒(méi)有器質(zhì)性的基礎(chǔ)，也就是說(shuō)通過(guò)相應(yīng)的檢查，沒(méi)辦法用神經(jīng)解剖學(xué)對(duì)兒童癔癥的癥狀做出解釋。
第二，就是癥狀變化非常的快，迅速，反復(fù)性，不符合器質(zhì)性疾病的這種規(guī)律。
第三，就是患者出現(xiàn)以自我為中心，一般在引人注意的地方，時(shí)間里發(fā)作。癥狀比較夸張，具有表演性質(zhì)在，圍觀群眾面前，打滾表演等一些癥狀，那么如果沒(méi)有關(guān)注患者的這些表現(xiàn)就會(huì)停止。
第四，就是暗示性，患者很容易樹(shù)立這種自我或周?chē)h(huán)境的暗示發(fā)作，也可以因?yàn)榘凳镜闹委熀棉D(zhuǎn)或者加重，這也是我們能夠?qū)和Y進(jìn)行治療的一個(gè)主要的方法，也就是說(shuō)暗示療法

癔癥如何治療

癔癥病人往往帶有比較明顯的表演痕跡，情緒波動(dòng)也很大，還喜歡裝瘋賣(mài)傻，愛(ài)好幻想，甚至有一定的精神病傾向，分不清現(xiàn)實(shí)與幻想的界限。同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)人格分裂的情況，還有的患者會(huì)產(chǎn)生軀體反應(yīng)。癔癥對(duì)患者的生活帶來(lái)了巨大的影響，那么癔癥如何治療？

中醫(yī)治療

中藥治療

肝氣郁滯型治以疏肝理氣解郁，越鞠丸配逍遙散加減；

氣滯痰阻型治以行氣化痰解郁，半夏厚樸湯；

痰熱內(nèi)擾型治以理氣化痰清熱，溫膽湯加減。心脾兩虛型治以養(yǎng)血安神、補(bǔ)益心脾，歸脾湯加減。

針灸治療

*** 治療

幾個(gè)常有穴位為：位于頸脖子和脖子下方左右的“眼點(diǎn)”，以及肩膀中央的“肩井”，第八第九胸椎的“足三里”?？梢灾笁阂陨现T穴，按壓時(shí)最好一邊保持呼吸，一邊強(qiáng)壓6秒鐘，反復(fù)多次。

西醫(yī)治療

藥物治療

2.抗焦慮藥。常見(jiàn)的抗焦慮藥物能夠緩解焦慮，改善睡眠。

3.抗抑郁藥物。能夠緩解情緒，緩解身體不適的癥狀，比如頭暈，頭疼，出汗，心慌等。

心理治療

2.催眠療法：將患者催眠，利用語(yǔ)言暗示來(lái)緩解患者的癥狀。

3.認(rèn)知行為療法。改變患者對(duì)于癔癥的認(rèn)識(shí)，提高病人對(duì)于自我的認(rèn)識(shí)和適應(yīng)環(huán)境的能力，能夠有效的防止疾病的復(fù)發(fā)。同時(shí)可以采用系統(tǒng)脫敏的方法，使患者逐步適應(yīng)現(xiàn)實(shí)環(huán)境的 *** 。

自我治療1.多讀書(shū)。多讀書(shū)能夠使心智更加成熟，提高情緒穩(wěn)定性。

2.多反思。反思自己的反應(yīng)以及害怕的 *** ，是克服癥狀的第一步。

3.提高認(rèn)知?？朔字傻乃枷耄智瀣F(xiàn)實(shí)，提高自己的認(rèn)知能力，對(duì)自我認(rèn)識(shí)也更準(zhǔn)確。

4.多運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能夠培養(yǎng)我們的自控力，同時(shí)培育健全的人格。

社會(huì)干預(yù)患者的親屬，朋友，同事也應(yīng)該積極的配合治療，調(diào)整對(duì)于患者的態(tài)度，不要給患者過(guò)于強(qiáng)烈的 *** 。給患者能夠治愈的信心。

癔癥病人往往帶有比較明顯的表演痕跡，情緒波動(dòng)也很大，還喜歡裝瘋賣(mài)傻，愛(ài)好幻想，甚至有一定的精神病傾向，分不清現(xiàn)實(shí)與幻想的界限。同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)人格分裂的情況，還有的患者會(huì)產(chǎn)生軀體反應(yīng)。癔癥對(duì)患者的生活帶來(lái)了巨大的影響，那么癔癥如何治療？

其他療法1.可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，療效更加好。

2.有報(bào)道顯示，用音樂(lè)治療有精神抑制癥狀的小兒癔癥患者有比較好的效果。

癔癥的六大臨床表現(xiàn)

癔癥的六大臨床表現(xiàn)

癔癥的六大臨床表現(xiàn)，癔癥是一種心理疾病神經(jīng)功能較為脆弱，會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境的有害因素非常的敏感，年齡大的孩子癔癥的癥狀表現(xiàn)較為明顯，下面是我為大家整理的關(guān)于癔癥的六大臨床表現(xiàn)。

癔癥的六大臨床表現(xiàn)1 1、癔癥性蒙朧狀態(tài)

表現(xiàn)為患者的意識(shí)范圍縮小，時(shí)空感知局限，其言行多只反映其精神創(chuàng)傷內(nèi)容，而對(duì)外界其他事物卻反應(yīng)遲鈍。此種狀態(tài)常突然發(fā)生，歷時(shí)數(shù)十分鐘，然后自行中止?；謴?fù)后患者對(duì)發(fā)病經(jīng)過(guò)通常不能完全回憶。

2、情緒暴發(fā)

癔癥患者常在遭遇精神刺激時(shí)突然發(fā)作，哭喊吵鬧、捶胸頓足，甚至撕衣毀物、碰壁撞墻，盡情發(fā)泄內(nèi)心憤懣。有人勸阻或圍觀時(shí)癥狀更為劇烈。

3、癔癥性遺忘

并非由器質(zhì)性因素引起的記憶缺失。患者單單遺忘了某一階段的經(jīng)歷或某一性質(zhì)的事件，而那一段經(jīng)歷或那一類(lèi)事件對(duì)患者來(lái)說(shuō)往往是創(chuàng)傷性的，是令患者痛苦的'。

4、癔癥性漫游

又稱(chēng)神游癥。此癥發(fā)生在白天覺(jué)醒時(shí)，患者離開(kāi)住所或工作單位，外出漫游。在漫游過(guò)程中患者能保持基本的自我料理，如飲食、個(gè)人衛(wèi)生等，并能進(jìn)行簡(jiǎn)單的社會(huì)交往，如購(gòu)票、乘車(chē)等。短暫膚淺的接觸看不出患者有明顯的失常。

5、癔癥性身份障礙，又稱(chēng)雙重或多重人格

這種癔癥患者突然失去了自己原來(lái)的身份體驗(yàn)，而以另一種身份進(jìn)行日?；顒?dòng)。兩種身份各自獨(dú)立、互無(wú)聯(lián)系、交替出現(xiàn)。常見(jiàn)形式為神怪或亡靈附體，此時(shí)患者對(duì)環(huán)境缺乏充分的覺(jué)察，注意和知覺(jué)僅限于周?chē)哪承┤撕臀铩?/p>

6、癔癥性假性癡呆

一種在精神刺激后突然出現(xiàn)的、非器質(zhì)因素引起的智力障礙。對(duì)于簡(jiǎn)單的問(wèn)題，給予近似卻是錯(cuò)誤的回答，如1+1=3，一雙手有9個(gè)指頭，給人以做作的印象，這類(lèi)表現(xiàn)由精神專(zhuān)家Ganser首先描述，所以又稱(chēng)Ganser(剛?cè)?綜合征。

癔癥的六大臨床表現(xiàn)2 癔癥的癥狀可以分為哪幾類(lèi)

（一)分離性癔癥

分離性癔癥呈情感爆發(fā)，在幼兒期表現(xiàn)出原始情緒反應(yīng)，如大哭大鬧、四肢亂動(dòng)、屏氣、面色蒼白或青紫、大小便失控等；較大兒童表現(xiàn)出煩躁、哭鬧、沖動(dòng)，有的兒童砸東西、拔頭發(fā)、撕衣服，或在地上打滾、四肢抽動(dòng)。整個(gè)發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短不一，發(fā)作后部分遺忘。

（二)轉(zhuǎn)換性癔癥

再換性指癥表現(xiàn)為體功能障，包括感覺(jué)障礙（疼痛、感覺(jué)轉(zhuǎn)換、失明、失聰?shù)?和運(yùn)動(dòng)障礙（癱瘓、失語(yǔ)、抽搐、震、共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)等)。兒童轉(zhuǎn)換性薏癥發(fā)作較少，一般如有類(lèi)似發(fā)作也是受周?chē)税l(fā)作的暗示影響。這類(lèi)轉(zhuǎn)換性癥的最大特點(diǎn)是，經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查，未能發(fā)現(xiàn)有何器質(zhì)性疾病可以解釋癥狀的發(fā)生，而且一種癥狀可以轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N癥狀。起病突然，常有明顯的心因性，經(jīng)過(guò)暗示治療，癥狀可以突然痊愈，但但容易反復(fù)發(fā)作。

（三)集團(tuán)性癔癥發(fā)作

陳中銀1994年報(bào)道某小學(xué)學(xué)前班6歲女孩集團(tuán)性發(fā)作癔癥，占該班學(xué)生總數(shù)的28%，隨后迅速發(fā)展至各個(gè)年級(jí)學(xué)生（6～15歲)，共52名，占學(xué)生總數(shù)46.4%，女性比男性多。

兒童癔癥有哪些表現(xiàn)

1、精神性嘔吐

由于精神因素的影響，如強(qiáng)迫進(jìn)食、進(jìn)食時(shí)受到責(zé)罵、恐嚇等，會(huì)導(dǎo)致孩子的情緒異常，會(huì)引起嘔吐。

2、遺尿癥

一般情況下，孩子到了2、3歲就可以控制排尿，倘若5、6歲還存在遺尿，孩子就很容易出現(xiàn)怕羞、膽怯、不愿見(jiàn)生人的自卑心理。

3、言語(yǔ)障礙

幼兒在學(xué)說(shuō)話(huà)時(shí)猶豫不決或者遲緩，是一種正?，F(xiàn)象。倘若父母操之過(guò)急，對(duì)幼兒進(jìn)行斥責(zé)就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)情緒異常，很容易出現(xiàn)口吃。

4、夜驚

孩子在睡眠中忽然驚起、沖動(dòng)不寧或者啼哭不止，很快又能入睡，第二天又想不起來(lái)。

癔癥這一精神疾病如果在孩子身上長(zhǎng)期存在，勢(shì)必會(huì)影響到其身心健康的發(fā)展，所以要盡早治療，否則會(huì)對(duì)孩子的未來(lái)造成影響。

是什么原因引起癔癥？癔癥有什么癥狀表現(xiàn)？ 在遂寧如何去治療癔癥。

癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱(chēng)為歇斯底里，是一種較常見(jiàn)的神經(jīng)病，。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類(lèi)癥狀無(wú)器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。
癔癥是在各科臨床上較為常見(jiàn)的一類(lèi)神經(jīng)癥，但近年來(lái)發(fā)病有所減少。在綜合醫(yī)院的心理咨詢(xún)門(mén)診中，本病也較少見(jiàn)，僅占全部咨詢(xún)病例的0.3％。
本病的病人在病前常已有情感豐富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特點(diǎn)。這類(lèi)人常在某些心理一社會(huì)因素的刺激下或暗示下，突然出現(xiàn)短暫性精神異?；蜻\(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、植物神經(jīng)、內(nèi)臟方面的紊亂。這些癥狀可由暗示而產(chǎn)生，亦可通過(guò)暗示而使之消失。
本病的發(fā)病年齡多數(shù)在16～30歲之間，女性遠(yuǎn)多見(jiàn)于男性。
癔癥的表現(xiàn)可謂多種多樣，既可有運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等障礙的類(lèi)似神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀，又可有各種內(nèi)臟病變的類(lèi)似各科疾病的癥狀，也可有短期發(fā)作的精神癥狀(變態(tài)心理癥狀)。可以說(shuō)癔癥的表現(xiàn)可以模仿臨床各科的任何疾病的表現(xiàn)，因此極易誤診。已有許多最初診斷是癔癥，而實(shí)際上是軀體疾病，因而拖延了治療的教訓(xùn)。所以癔癥在臨床上要作出正確的判斷，難度是較大的，特別對(duì)于臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏者來(lái)講，不要輕易下癔癥的診斷。
但癔癥的第一次發(fā)作，絕大多數(shù)是在一定的精神刺激下發(fā)病的，以后遇見(jiàn)類(lèi)似的刺激，或在病人回想起這種刺激的情況下，也可以促使癔癥再發(fā)。此外，癔癥所出現(xiàn)的各種表現(xiàn)，不論是感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、內(nèi)臟病變等，其臨床癥狀常是多變的，易通過(guò)暗示而改變病變表現(xiàn)的程度、范圍，而且這些病變表現(xiàn)常不符合人的解剖生理上的特點(diǎn)或疾病的固有規(guī)律，而這些對(duì)于正確判斷癔癥是很有幫助的。
癔癥的精神癥狀亦可多種多樣，但其癥狀呈現(xiàn)盡情發(fā)泄和表演的特點(diǎn)，使人印象很深，有的亦可出現(xiàn)許多幼稚性動(dòng)作、行為，甚或離家出走，到處游蕩等?！炯彝?yīng)急處理】(1)保持鎮(zhèn)靜，將病人置于安靜的房間內(nèi)使與喧鬧聲隔離。
(2)可采用暗示治療，或針刺人中、合谷、足三里及涌泉等主穴，配以曲池、三陽(yáng)交、少間等配穴治療。
(3)心理治療時(shí)，協(xié)助病人尋找發(fā)病原因和影響疾病恢復(fù)的因素。
(4)對(duì)病情嚴(yán)重者，可送醫(yī)院進(jìn)一步診治。 【癔癥的治療】 因本病是在精神因素作用下急性起病，病程可隨臨床征象的不同而有差異。情感爆發(fā)、意識(shí)障礙、抽搐發(fā)作，一般于短期內(nèi)即可消失，但常常有再發(fā)傾向。內(nèi)臟機(jī)能失調(diào)和運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)癥狀則歷時(shí)較久，且于好轉(zhuǎn)后也可再發(fā)。病程的長(zhǎng)短和能否再發(fā)還取決于病后是否正確處理。不當(dāng)?shù)奶幚砘蚪邮懿涣及凳?，尤其是醫(yī)務(wù)人員的不當(dāng)言語(yǔ)，常可增加疾病的頑固性，而使病程延長(zhǎng)。因此，及時(shí)治療包括心理治療、暗示治療及藥物治療，恰當(dāng)?shù)奶幚?，可以較快地使癥狀消失，而且使療效獲得鞏固，避免再發(fā)。
本病的預(yù)后一般是良好的，少數(shù)病人若病程很長(zhǎng)，或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，則治療比較困難，具有明顯癔癥性格特征者治療也較困難，且易再發(fā)。極個(gè)別表現(xiàn)為癱瘓或內(nèi)臟功能障礙的癔病患者，若得不到及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委?，病程遷延，可嚴(yán)重影響工作和生活能力，可因合并癥而影響壽命。
癔癥的治療既容易也最難，關(guān)鍵是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)滿(mǎn)腔熱情地關(guān)心患者，幫助他們尋找發(fā)病的原因，引導(dǎo)患者正確地對(duì)待疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，疾病的治愈是醫(yī)生與患者共同努力的結(jié)果。癔癥的治療以心理治療為主，輔以藥物等治療。
(1)心理治療
①解釋性心理治療：讓患者及其家屬知道，癔癥是一種功能性疾病，是完全可以治愈的。消除患者及其家屬的種種疑慮，穩(wěn)定患者的情緒，使患者及其家屬對(duì)癔癥有正確的認(rèn)識(shí)，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)病因及病因與治療的關(guān)系，應(yīng)給予患者盡情疏泄的機(jī)會(huì)，給予適當(dāng)?shù)陌参炕蚬膭?lì)?；颊弑旧硪矐?yīng)加強(qiáng)自我鍛煉，用理智的態(tài)度處理所面臨的一切，而不要感情用事，用積極主動(dòng)的姿態(tài)去克服性格方面的缺陷。
②暗示治療：是消除癔癥癥狀，尤其是癔癥性軀體障礙的有效方法。在施行暗示治療時(shí)，應(yīng)注意以下問(wèn)題：一方面，治療環(huán)境要安靜，以消除環(huán)境對(duì)病人的各種不良影響。一切無(wú)關(guān)人員均要離開(kāi)治療現(xiàn)場(chǎng)，避免由于家屬或周?chē)说捏@慌態(tài)度，或過(guò)分關(guān)注而使癥狀加重，給治療帶來(lái)困難。另一方面，醫(yī)生在認(rèn)真詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病史以后，在接觸病人并做全面檢查的過(guò)程中，態(tài)度應(yīng)熱情沉著、自信，要對(duì)治療充滿(mǎn)信心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，使病人信任醫(yī)生。實(shí)踐證明，病人對(duì)醫(yī)生信賴(lài)的程度往往是決定暗示治療成敗的關(guān)鍵。在言語(yǔ)暗示的同時(shí)，應(yīng)針對(duì)癥狀采取相應(yīng)的措施，如吸入氧氣，針刺，給予注射用水或維生素C針劑肌肉注射，靜脈推注鈣劑及電興奮治療。
③催眠療法：利用催眠時(shí)大腦生理功能的改變，通過(guò)言語(yǔ)，施以暗示，從而達(dá)到消除癔癥癥狀的目的。
(2)藥物治療
癔癥發(fā)作時(shí)，若病人意識(shí)障礙較深，不易接受暗示治療，可用氯丙嗪或合用鹽酸異丙嗪各25～50mg，或安定10～20mg，肌肉注射，使病人深睡，不少病人醒后癥狀即消失。
(3)物理治療
中藥、電針或針刺等治療可收到較好的療效，在治療時(shí)如能加以言語(yǔ)暗示，則效果更佳。痙攣發(fā)作、朦朧狀態(tài)、昏睡狀態(tài)、木僵狀態(tài)的病人，可針刺人中、合谷、內(nèi)關(guān)穴位，均用較強(qiáng)刺激或通電加強(qiáng)刺激。對(duì)癱瘓、攣縮、呃逆、嘔吐等癥狀，以直流感應(yīng)電興奮治療或針刺治療。對(duì)失音、耳聾癥等，也可用電刺激、電興奮治療。
癔癥臨床表現(xiàn)盡管復(fù)雜多樣，但概括起來(lái)可分類(lèi)兩型：一是分離型，表現(xiàn)以精神癥狀為主；二是轉(zhuǎn)換型，主要表現(xiàn)為軀體功能障礙。
癔癥的精神癥狀，常在精神刺激后發(fā)病，呈現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙和情感失調(diào)，患者的情感色彩濃厚、夸張、做作和易受暗示。意識(shí)障礙以朦朧狀態(tài)多見(jiàn)，意識(shí)活動(dòng)局限于與情感體驗(yàn)相關(guān)的內(nèi)容上，給人一種向外表露或“盡情發(fā)泄”的印象。有的自覺(jué)十分委屈；有的驚恐惶惑；有的情感爆發(fā)，易激動(dòng)，甚至大哭大笑，捶胸頓足，以頭撞墻，在地上打滾，手舞足蹈，撕毀衣物，亂唱亂罵等戲劇樣表現(xiàn)；有的昏睡；有的過(guò)度換氣；有的抽搐發(fā)作；有的用生動(dòng)的表情，夸張的動(dòng)作以博取旁觀者的注意和同情，越是在人多的場(chǎng)合，發(fā)作越厲害。因此，發(fā)作時(shí)應(yīng)將患者置于安靜環(huán)境中，并應(yīng)盡量減少陪人，以穩(wěn)定患者的情緒，促使癥狀逐漸緩解。
癔癥具有發(fā)作性、夸張性和易暗示性的特點(diǎn)，其癥狀帶有明顯的情感色彩，甚至給人矯揉造作的印象，可以在暗示或自我暗示下發(fā)病，也可在暗示下好轉(zhuǎn)。如已明確為癔癥發(fā)作，在場(chǎng)人不要驚慌失措，更不要指責(zé)患者裝病。正確做法是，平息緊張氣氛，即不否定又不夸大渲染患者的癥狀，使患者情緒平靜下來(lái)，使其相信給予一定刺激后即可好轉(zhuǎn)，隨機(jī)可刺激或針刺患者合谷、人中、內(nèi)關(guān)等穴位，待其平靜后即可緩解。對(duì)于出現(xiàn)“老牛大憋氣”者，切忌捂住口鼻、屈曲四肢，以免窒息。癔癥性興奮或軀體功能障礙者應(yīng)及時(shí)找精神科醫(yī)生處理。
某些人為避免不愉快事件的發(fā)生，或?yàn)楂@取賠償，或?yàn)楸苊夥郏蛟谇舴钢?，常出現(xiàn)詐病現(xiàn)象，其表現(xiàn)有時(shí)難與癔癥相鑒別。因癔癥的夸張、表演色彩，常給人一種裝病的感覺(jué)。但是詐病者有明確的目的性，癥狀易受意志的支配，可因時(shí)、因人、因地而異，很少能持續(xù)存在，且在公開(kāi)場(chǎng)合常矯揉造作。
在集體場(chǎng)合下，例如學(xué)校，一人患癔癥后，周?chē)四慷冒l(fā)病情況，由于對(duì)疾病不理解，產(chǎn)生恐懼緊張心理，或者受到迷信或不科學(xué)解釋的影響，更加重了精神負(fù)擔(dān)。在此情況下，由于暗示和自我暗示的作用，一些人相繼癥狀相同地癔癥發(fā)作，其中某些人由于精神緊張、過(guò)度疲勞，睡眠不足或月經(jīng)期間，更容易引起發(fā)作。群體發(fā)作的癥狀與第一個(gè)發(fā)病者基本相同。
因?yàn)轳“l(fā)作之前有明顯的精神刺激，加之癔癥病人的病前的特殊的人格特點(diǎn)，如情感強(qiáng)烈而不穩(wěn)定，易感情用事，情感幼稚，急躁及任性等，有高度的暗示性，其情感和行為極易被別人的言語(yǔ)、行為和態(tài)度所影響，因此，癔病發(fā)作時(shí)，如果親屬的言語(yǔ)、行為、態(tài)度不當(dāng)，會(huì)形成新的不良暗示因素，造成癥狀加重，給治療帶來(lái)困難。因此，癔病發(fā)作時(shí)，親屬應(yīng)首先鎮(zhèn)靜自若，避免過(guò)分關(guān)心和過(guò)分熱情，避免驚慌失措，要正確對(duì)待該病的發(fā)生。為了改善病人的不愉快情緒，親屬可有意識(shí)地轉(zhuǎn)移病人的注意力，集中到有興趣的事物或讓病人暫時(shí)離開(kāi)當(dāng)時(shí)環(huán)境。
精神治療是癔病的一種主要而有效的治療方法，在進(jìn)行治療時(shí)，病人的親屬、親友、鄰居及單位領(lǐng)導(dǎo)、同事能否積極配合，也是治療成功與否的關(guān)鍵。因此，癔病病人的親屬應(yīng)注意聽(tīng)取醫(yī)生的解釋和勸說(shuō)，了解本病的性質(zhì)及發(fā)生原因，知道這是一種大腦功能性疾病，是完全可以治愈的。要改善對(duì)病人的態(tài)度，合理安排病人的生活及工作，調(diào)整環(huán)境，去除精神刺激。癔癥發(fā)作時(shí)，親屬不要驚慌失措或過(guò)分關(guān)注。在癔癥的治療過(guò)程中，親屬應(yīng)全面而客觀地向醫(yī)生介紹病史。在實(shí)施各種治療方案時(shí)，親屬應(yīng)放心地離開(kāi)治療現(xiàn)場(chǎng)，給治療創(chuàng)造一個(gè)安靜寬松的環(huán)境。否則，親屬的過(guò)分關(guān)注，緊張或驚慌情緒會(huì)影響到病人，很可能又成為一個(gè)不良暗示因素，使癥狀加重，給治療帶來(lái)困難。經(jīng)治療后，某些癥狀得到好轉(zhuǎn)時(shí)，親屬應(yīng)配合醫(yī)生繼續(xù)鼓勵(lì)或暗示病人，使癥狀更好地緩解。同時(shí)親屬也應(yīng)正確對(duì)待精神刺激，給病人講解本病的性質(zhì)和轉(zhuǎn)歸，解除病人的緊張情緒，以獲得更好的療效。同時(shí)對(duì)鞏固治療，避免反復(fù)發(fā)作有重大意義。

本文地址:http://www.soujuw.cn/xinli/64074.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 強(qiáng)迫癥患者自述,強(qiáng)迫癥自我治療小方法···

下一篇: 社交恐懼癥吃藥管用么,常見(jiàn)的社交恐懼···