心理社交恐懼癥治療,有一個(gè)好的心態(tài)很重要(社交恐懼癥心理治療方法)

一、心理社交恐懼癥的治療

心理治療

1、行為療法是治療恐懼癥的首選方法。系統(tǒng)脫敏療法、暴露沖擊療法對(duì)社交恐懼癥效果良好。基本原則一是消除恐懼對(duì)象與焦慮恐懼反應(yīng)的條件性聯(lián)系；二是對(duì)抗回避反應(yīng)。許多患者在疾病過程中已經(jīng)學(xué)會(huì)如何回避令他們產(chǎn)生恐懼的對(duì)象和場景而不影響自己的日常社會(huì)功能。

2、系統(tǒng)脫敏治療應(yīng)用較多，它可以分為實(shí)景脫敏和想象脫敏。第一個(gè)階段，是進(jìn)行放松訓(xùn)練。第二個(gè)階段，請(qǐng)患者按引起恐懼反應(yīng)的嚴(yán)重程度，依次列出相關(guān)誘發(fā)社交恐懼的情境的清單，然后從引起最弱的恐懼反應(yīng)的情境開始，逐一讓病人身處其中，或由其想象身處這些情境之中。每一步驟做到病人適應(yīng)，感到徹底放松為止，然后再接著做下一個(gè)較令人緊張的情境，直至最強(qiáng)程度的情境也不引起恐懼為止。

藥物治療

藥物不能單純的消除患者的恐懼情緒，但可用苯二氮卓藥物和普萘洛爾等藥物可以緩解恐懼帶來的軀體焦慮反應(yīng)，降低植物神經(jīng)反應(yīng)。SSRI類如帕羅西汀、舍曲林等治療社交焦慮障礙有效，三環(huán)類抗抑郁劑米帕明和氯米帕明、單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺對(duì)恐懼癥也有療效，但藥物的不良反應(yīng)限制了應(yīng)用。

其它治療

松弛療法、冥想、氣功等對(duì)患者也有幫助。

二、社交恐懼癥如何去克服

做一些克服羞怯的運(yùn)動(dòng)。例如：將兩腳平穩(wěn)地站立，然后輕輕地把腳跟提起，堅(jiān)持幾秒鐘后放下，每次反復(fù)做30下，每天這樣做二、三次，可以消除心神不定的感覺。

害羞使人呼吸急促，因此，要強(qiáng)迫自己做數(shù)次深長而有節(jié)奏的呼吸，這可以使緊張心情得以緩解，為建立自信心打下基礎(chǔ)。

與別人在一起時(shí)，不論是正式與非正式的聚會(huì)，開始時(shí)不妨手里握住一樣?xùn)|西，比如一本書，一塊手帕或其他小東西。握著這些東西，對(duì)于害羞的人來說，會(huì)感到舒服而且有一種安全感。

學(xué)會(huì)毫無畏懼地看著別人，并且是專心的。當(dāng)然，對(duì)于一位害羞的人，開始這樣做比較困難，但你非學(xué)不可。試想，你若老是回避別人的視線，老盯著一件家具或遠(yuǎn)處的墻角，不是顯得很幼稚嗎？難道你和對(duì)方不是處在一個(gè)同等的地位嗎？為什么不拿出點(diǎn)勇氣來，大膽而自信地看著別人呢？

有時(shí)你的羞怯不完全是由于過分緊張，而是由于你的知識(shí)領(lǐng)域過于狹窄，或?qū)Ξ?dāng)前發(fā)生的事情知道得太少的緣故。假若你能經(jīng)常讀些課外收籍、報(bào)刊雜志、開拓自己的視野，豐富自己的閱歷，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，在社交場合你可以毫無困難地表達(dá)你的意見。這將會(huì)有力地幫助你樹立自信，克服羞怯。

三、引起社交恐懼癥的因素

社交恐懼的確切病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，與其它恐懼癥類似，目前認(rèn)為社交恐懼與以下因素有關(guān)：

遺傳因素

恐懼癥具有家族遺傳傾向，尤其影響到女性親屬。雙生子研究結(jié)果同樣提示廣場恐懼可能與遺傳有關(guān)，且與驚恐障礙存在一定聯(lián)系。某些特定的恐懼癥具有明顯的遺傳傾向，如血液和注射恐懼，先證者中約2/3的生物源親屬患有相同疾病，這類患者對(duì)恐怖刺激所產(chǎn)生的反應(yīng)也與一般的恐懼癥患者不同，他們表現(xiàn)心動(dòng)過緩而不是心動(dòng)過速，易發(fā)生暈厥。

神經(jīng)生化研究

有研究發(fā)現(xiàn)社交恐懼癥患者出現(xiàn)恐懼癥狀時(shí)血漿去甲腎上腺素水平升高，甲狀腺素釋放激素升壓試驗(yàn)陽性，可樂定激發(fā)實(shí)驗(yàn)引起的生長激素反應(yīng)遲鈍。

心理社會(huì)因素

19世紀(jì)初，美國心理學(xué)家用條件反射理論來解釋恐懼癥的發(fā)生機(jī)制，認(rèn)為恐懼癥狀的擴(kuò)展和持續(xù)是由于癥狀的反復(fù)出現(xiàn)使焦慮情緒條件化，而回避行為則阻礙了條件化的消退。

四、社交恐懼癥的診斷與鑒別

診斷要點(diǎn)

1.符合神經(jīng)癥性障礙的共同特點(diǎn)。

2.以恐懼為主，同時(shí)符合以下4項(xiàng)癥狀：

（1）對(duì)某些客體或處境有強(qiáng)烈的恐懼，恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱。

（2）發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)紊亂的癥狀。

（3）出現(xiàn)反復(fù)或持續(xù)的回避行為。

（4）明知恐懼是過分的、不合理的、不必要的，但仍無法控制。

3.對(duì)恐懼的情景和事物的回避行為必須是或曾經(jīng)是突出癥狀。

4.病程持續(xù)1月以上。

5.導(dǎo)致個(gè)人痛苦及社會(huì)功能損害。

6.排除廣泛性焦慮障礙、疑病癥、抑郁障礙、精神分裂癥。排除軀體疾病如內(nèi)分泌疾病。

鑒別診斷

1.正常人的恐懼 正常人對(duì)社交活動(dòng)場合也會(huì)有一定的緊張、焦慮心理，關(guān)鍵看這種恐懼的合理性、發(fā)生的頻率、恐懼的程度、是否伴有自主神經(jīng)癥狀、是否明顯影響社會(huì)功能，是否有回避行為等來綜合考慮。

2.與其它神經(jīng)癥性障礙鑒別 恐懼癥和焦慮癥都以焦慮為核心癥狀，但社交恐懼癥的焦慮由特定的對(duì)象或處境引起，呈境遇性和發(fā)作性，而焦慮癥的焦慮常沒有明確的對(duì)象，常持續(xù)存在。強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫性恐懼源于自己內(nèi)心的某些思想或觀念，怕的是失去自我控制，并非對(duì)外界事物恐懼。疑病癥患者由于對(duì)自身狀況的過分關(guān)注而可能表現(xiàn)出對(duì)疾病的恐懼，這類患者認(rèn)為他們的懷疑和擔(dān)憂是合理的。

3. 抑郁障礙 某些抑郁障礙伴有短暫的恐懼，某些社交恐懼癥患者也伴有抑郁心境，恐懼癥與抑郁并存可加重恐懼。診斷則根據(jù)當(dāng)時(shí)每一個(gè)障礙是否達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。若恐懼癥狀出現(xiàn)之前已經(jīng)符合抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn)，抑郁障礙的診斷應(yīng)優(yōu)先考慮。

4.顳葉癲癎 可表現(xiàn)為陣發(fā)性恐懼，但其恐懼并無具體對(duì)象，發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙、腦電圖改變及神經(jīng)系統(tǒng)體征可資鑒別。

社交恐懼癥心理治療方法

社交恐懼癥心理治療方法

社交恐懼癥(social phobia)，又名社交焦慮癥，是一種對(duì)任何社交或公開場合感到強(qiáng)烈恐懼或憂慮的精神疾病?；颊邔?duì)于在陌生人面前或可能被別人仔細(xì)觀察的社交或表演場合，有一種顯著且持久的恐懼，害怕自己的行為或緊張的表現(xiàn)會(huì)引起羞辱或難堪。有些患者對(duì)參加聚會(huì)、打電話、到商店購物、或詢問權(quán)威人士都感到困難。在心理學(xué)上被診斷為社交焦慮失協(xié)癥社交恐懼癥治療方法：

1.暴露療法

讓病人暴露于能引起焦慮煩惱的各種不同的現(xiàn)實(shí)刺激性情境中，在暴露期間有目的有步驟地使病人產(chǎn)生最嚴(yán)重的焦慮反應(yīng)，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持到焦慮緩和為止，使之逐漸耐受并能適應(yīng)的一類治療方法。又叫快速暴露法，或稱滿灌療法。快速、持續(xù)滿灌法有時(shí)又稱為集中練習(xí)，即反復(fù)暴露練習(xí)而沒有太多的間歇時(shí)間休息，以取得更好的適應(yīng)效果。許多研究結(jié)果已經(jīng)表明暴露治療能有效地緩解各種恐怖癥。隨訪研究療效比較持久，可以維持?jǐn)?shù)年。

2.催眠療法

精神分析師通過言語暗示或催眠術(shù)使病人處于類似睡眠的狀態(tài)，使求治者的意識(shí)范圍變得極度狹窄，借助暗示性語言，挖掘病人心靈或記憶深處的東西，看你是否經(jīng)歷過某種窘迫的事件，試圖尋找到發(fā)病的根源，以消除病理心理和軀體障礙的一種心理治療方法?；颊咚哂械目砂凳拘裕约盎颊叩暮献鲬B(tài)度及接受治療的積極性是催眠治療成功的必要條件。通過催眠方法，將人誘導(dǎo)進(jìn)入一種特殊的意識(shí)狀態(tài)，將醫(yī)生的言語或動(dòng)作整合入患者的思維和情感，從而產(chǎn)生治療效果。

3.森田療法

森田認(rèn)為，由于患者對(duì)事、對(duì)人、對(duì)己過分敏感而產(chǎn)生的某些神經(jīng)癥狀?；颊叽蠖鄶?shù)有一種疑病心理，追求完善，追求舒適，常對(duì)自己的健康狀態(tài)過分擔(dān)心。常把自己正常變化如心跳快些等誤認(rèn)為病態(tài)，并集中精神注意這些表現(xiàn)，從而出現(xiàn)焦慮和緊張，使不適的感覺進(jìn)一步增強(qiáng)，導(dǎo)致各種主觀癥狀越來越明顯。這種惡性循環(huán)就是森田所說的?精神交互作用?。森田療法對(duì)社交恐懼癥的指導(dǎo)意義在于，告訴我們要接受社交中的?膽怯、緊張、心理不安?，這一既定事實(shí)，不再把其當(dāng)作身心異物加以排斥，不再關(guān)注體察心理癥狀，而是要帶著緊張、膽怯象正常人一樣交往，順其自然，為所當(dāng)為，使癥狀在不知不覺中消失。

4.綜合療法

綜合療法包括社交技能訓(xùn)練和認(rèn)知行為集體治療這兩種治療手段。兩者都包括對(duì)恐怖情境的暴露和脫敏。社交技能訓(xùn)練通過像微笑、保持目光的接觸、適宜的語調(diào)、如何接受贊美、提問、以及發(fā)現(xiàn)和回應(yīng)同伴的情緒變化等一些社交場合基本技巧的學(xué)習(xí)應(yīng)用去應(yīng)對(duì)社交恐懼，甚至人為設(shè)計(jì)小型的`社交場景來增加患者的社交經(jīng)驗(yàn)。認(rèn)知行為集體治療著重糾正社交中的錯(cuò)誤認(rèn)知，綜合了?暴露療法?、?認(rèn)知療法?，突出團(tuán)體治療的特點(diǎn)。

5.精神分析

精神分析療法：通過自由聯(lián)想和夢的解析，主要針對(duì)童年是否有創(chuàng)傷經(jīng)歷以及創(chuàng)傷對(duì)您的癥狀的影響，讓潛意識(shí)的東西呈現(xiàn)在意識(shí)里，并發(fā)泄壓抑和累積的情緒，在潛意識(shí)層面進(jìn)行疏導(dǎo)。

6.脫敏療法

系統(tǒng)脫敏療法又稱交互抑制法，利用這種方法主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除神經(jīng)癥焦慮習(xí)慣的目的。在心理治療時(shí)應(yīng)從能引起個(gè)體較低程度的焦慮或恐怖反應(yīng)的刺激物開始進(jìn)行治療。一旦某個(gè)刺激不會(huì)再引起求治者焦慮和恐怖反應(yīng)時(shí)，施治者可向處于放松狀態(tài)的求治者呈現(xiàn)另一個(gè)比前一刺激略強(qiáng)一點(diǎn)的刺激。

如果一個(gè)刺激所引起的焦慮或恐怖狀態(tài)在求治者所能忍受的范圍之內(nèi)，經(jīng)過多次反復(fù)的呈現(xiàn)，他便不再會(huì)對(duì)該刺激感到焦慮和恐怖，治療目標(biāo)也就達(dá)到。

7.行為認(rèn)知療法

行為認(rèn)知療法的理論假設(shè):焦慮中有心理成分、認(rèn)知成分和行為成分，是一個(gè)三重的理論結(jié)構(gòu)。所以無論是團(tuán)體、家庭或者個(gè)體治療，都要包括基于以上三個(gè)部分的技巧指導(dǎo)、心理支持以及防御復(fù)發(fā)的防御計(jì)劃。首先從認(rèn)知角度幫助患者認(rèn)識(shí)到自己的情緒問題源于自己的認(rèn)知建構(gòu)方式，進(jìn)而形成建設(shè)性的自我觀念，學(xué)會(huì)用正確、理智的觀念(如:每個(gè)人都會(huì)犯錯(cuò))來代替引起焦慮的想法(如:如果我犯了錯(cuò)誤，我就是一個(gè)笨蛋)，卸下習(xí)得的不現(xiàn)實(shí)和非邏輯的準(zhǔn)則;其次使用系統(tǒng)脫敏法，對(duì)引起恐懼的情況做行為分析，把焦慮的程度按次序排列，建立一個(gè)焦慮等級(jí)層次，先通過角色扮演法模擬情景，從引起焦慮程度最低的情景到能想象到的最嚴(yán)重的焦慮程度的情景進(jìn)行系統(tǒng)脫敏，再通過指定作業(yè)，在療程之外的實(shí)際社會(huì)情景種使用治療中學(xué)到的技巧;最后，制定翔實(shí)的防御計(jì)劃并將治療中習(xí)得的技能概念化形成系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)以應(yīng)對(duì)未來實(shí)際生活中的真實(shí)情景。

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怎樣治療社交恐懼癥，有什么方法可以克服？

你好，作為年輕人，有社恐的心理障礙，可能是從小身邊缺少朋友，習(xí)慣了，一個(gè)人很少跟朋友相處，長大以后出生社會(huì)了，跟其他人交往的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生一種社交恐懼癥，社交恐懼癥是一種常見的心理障礙，尤其在年輕人中較為普遍。社交恐懼癥會(huì)使人避免社交場合，影響到個(gè)人的生活和職業(yè)發(fā)展。以下是一些幫助年輕人克服社交恐懼癥的方法：

首先，積極面對(duì)社交場合。盡管可能感到不適，但要勇敢地面對(duì)，嘗試參加一些社交活動(dòng)?？梢詮暮唵蔚拈_始，比如與陌生人交談，到逐漸參加更復(fù)雜的活動(dòng)，如聚會(huì)和社交活動(dòng)。逐漸適應(yīng)社交場合，有助于逐步克服社交恐懼癥。

其次，練習(xí)放松技巧。社交恐懼癥常伴隨著焦慮和緊張情緒，因此可以嘗試學(xué)習(xí)一些放松技巧，如深呼吸、冥想、漸進(jìn)性肌肉松弛等。這些技巧有助于緩解緊張情緒，讓人更輕松地面對(duì)社交場合。

另外，尋求專業(yè)幫助也是一種有效的方法?？梢宰稍冃睦磲t(yī)生或心理治療師，接受專業(yè)的社交恐懼癥治療。專業(yè)的治療方案通常包括認(rèn)知行為療法、曝露療法和藥物治療等。在專業(yè)的幫助下，可以更快地克服社交恐懼癥。

最后，要有積極的心態(tài)和態(tài)度。要堅(jiān)信自己可以克服社交恐懼癥，相信自己可以在社交場合中表現(xiàn)出色。要勇敢地面對(duì)自己的不足和挑戰(zhàn)，不斷提升自己的能力和自信心。

總之，克服社交恐懼癥需要時(shí)間和努力，但只要保持積極的態(tài)度和采取適當(dāng)?shù)姆椒ǎ鸵欢軌蚩朔睦锏恼系K。

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