一、心理咨詢效果如何
1、求助者對咨詢效果的自我評估(自評)。
盡管這一指標(biāo)是主觀的,但卻是評估效果最直接、最有效的指標(biāo)之一。求助者因?yàn)榇嬖诰唧w或心理問題,前來尋求咨詢師的幫助,經(jīng)過一段時(shí)間的心理咨詢,求助者自己可以感到心理問題或癥狀是否有了緩解或改變。例如,求助者原來認(rèn)為自己害怕的事物現(xiàn)在不再害怕了,原來無法接受的現(xiàn)實(shí)現(xiàn)在開始正視了,對自己的滿意程度上升了。
2、求助者社會(huì)功能恢復(fù)的情況。
求助者原有心理問題影響到社會(huì)功能,經(jīng)過咨詢,求助者的社會(huì)功能恢復(fù)了。例如,開始正常上班、上學(xué),可以與人正常交往相處,工作、學(xué)習(xí)效率提高,等等。
3、求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者的評定(他評)。
例如,他人報(bào)告求助者不再亂發(fā)脾氣、摔東西,與父母或孩子的關(guān)系融洽了。
4、求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比較。
例如通過咨詢,求助者某些心理癥狀的量表分?jǐn)?shù)得到改變,表明咨詢?nèi)〉昧四男┬Ч?/p>
5、咨詢師的觀察與評定。
根據(jù)咨詢師的觀察,求助者在情緒、認(rèn)知和行為等方面的變化,如自我評價(jià)更積極、敢于面對困難,等等。
二、心理咨詢的詳細(xì)過程
1、進(jìn)入與定向階段
(1)建立輔導(dǎo)關(guān)系;
(2)搜集相關(guān)資料,以利初步界定問題,明確輔導(dǎo)需要;
(3)初步了解當(dāng)事人的個(gè)人、環(huán)境資源;做出接案決定;做出輔導(dǎo)安排。
2、問題—個(gè)人探索階段
(1)建立良好的關(guān)系
(2)搜集有關(guān)資料,以進(jìn)一步界定和理解問題
(3)協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)行自我探索,達(dá)到對當(dāng)事人的深入了解
3、目標(biāo)與方案探討階段
(1)激發(fā)當(dāng)事人改變的動(dòng)機(jī)
(2)處理好當(dāng)事人的期望和目標(biāo)的關(guān)系
(3)咨詢師要明了現(xiàn)有的干預(yù)手段和自己能力的局限
(4)咨詢目標(biāo)的確定要以當(dāng)事人為主,咨詢師起輔助作用
4、行動(dòng)/轉(zhuǎn)變階段
(1)避免讓當(dāng)事人變成一種被動(dòng)、接受、依賴的角色
(2)保持靈活性
(3)要注意治療收獲在實(shí)際生活中的遷移應(yīng)用情況
(4)行動(dòng)/轉(zhuǎn)變階段要經(jīng)常進(jìn)行評估,即根據(jù)已確定的目標(biāo),看咨詢和治療實(shí)際取得了多大進(jìn)展
5、評估/結(jié)束階段
(1)評估目標(biāo)收獲
(2)處理關(guān)系結(jié)束的問題:分離焦慮
(3)為學(xué)習(xí)的遷移和自我依賴做準(zhǔn)備
(4)最后一次會(huì)談
三、到底什么才是心理咨詢
基本介紹對心理咨詢的解釋可以分為廣義和狹義。廣義的心理咨詢包括心理咨詢和心理治療,有時(shí)心理檢查、心理測驗(yàn)也被列為心理咨詢的范圍。狹義的心理咨詢不包括心理治療和心理檢查、心理測驗(yàn),只局限于咨訪雙方通過面談、書信、網(wǎng)絡(luò)和電話等手段向來訪者提供心理救助和咨詢幫助。
心理咨詢與心理治療的關(guān)系關(guān)于心理咨詢與心理治療的關(guān)系,陳仲庚認(rèn)為兩者沒有本質(zhì)的區(qū)別,無論在關(guān)系的性質(zhì)上,在改變和學(xué)習(xí)過程上,在指導(dǎo)的理論上都是相似的。如果有區(qū)別的話,也是人為的、非本質(zhì)的 。
第一、工作的任務(wù)不同。心理咨詢的任務(wù)主要在于促進(jìn)成長,強(qiáng)調(diào)發(fā)展模式,幫助來訪者發(fā)揮最大的潛能,為正常發(fā)展消除路障,重點(diǎn)在于預(yù)防。而心理治療多在彌補(bǔ)病人過去已經(jīng)形成的損害,解決和改變發(fā)展結(jié)構(gòu)障礙。
第二、對象和情景不同。心理咨詢遵循教育的模式,來訪者多為正常對象,主要涉及日常生活問題,一般在學(xué)校、單位、心理咨詢機(jī)構(gòu)等情景中開展工作。心理治療的對象是心理異常的病人,是在臨床和醫(yī)療情景中開展工作。
第三、工作的方式不同。心理咨詢應(yīng)用更多的方式介入來訪者的生活環(huán)境之中,如參與他的直接環(huán)境,與來訪者的家庭、親友取得聯(lián)系,應(yīng)用更多的日常生活設(shè)施(如電話咨詢等),設(shè)計(jì)和組織學(xué)習(xí)班和各種團(tuán)體活動(dòng)。而心理治療的形式則更多為成對會(huì)談。
第四,解決問題的性質(zhì)和內(nèi)容不同。心理咨詢具有現(xiàn)實(shí)指向的性質(zhì),涉及的是意識問題,如有關(guān)職業(yè)選擇、培養(yǎng)教育、生活和工作指導(dǎo)、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)等,因此多采用認(rèn)知和論理的途徑。心理治療涉及內(nèi)在的人格問題,更多的是與無意識打交道。
四、具體有哪些心理咨詢的方法
來訪者中心心理咨詢這是由羅杰斯所倡導(dǎo)的一個(gè)學(xué)派。其基本的假設(shè)為我們有了解自己問題的能力,也有解決問題的資源。因此,作為咨詢者必須注重來訪者自身的建設(shè)性以及健康的一面。把來訪者所直接面臨的現(xiàn)實(shí)場面作為咨詢的重點(diǎn),重視來訪者對自身的感覺。咨詢的目標(biāo)是使來訪者通過觀察自身來求得成長和完善,不需要咨詢者過多的干預(yù)和指導(dǎo)就可以產(chǎn)生變化,咨詢者需要給出的是理解、真誠、支持、接受、關(guān)系和積極的評價(jià)。
行為主義的心理咨詢行為主義的心理咨詢是以學(xué)習(xí)理論和行為療法理論為依據(jù)的心理咨詢,認(rèn)為人的問題行為、癥狀是由錯(cuò)誤的認(rèn)知與學(xué)習(xí)所導(dǎo)致的,主張把心理咨詢的著眼點(diǎn)放在來訪者當(dāng)前的行為問題上,注重當(dāng)前某一特殊行為問題的學(xué)習(xí)和解決、以促進(jìn)問題行為的改變、消失或新的行為的獲得。行為主義的創(chuàng)始人是華生,但對心理咨詢產(chǎn)生較大影響的卻是巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射、斯金納的操作條件反射和班杜拉的社會(huì)學(xué)習(xí)理論。巴甫洛夫用狗做實(shí)驗(yàn),當(dāng)狗吃食物時(shí)會(huì)引起唾液分泌,這是無條件反射。如果給狗以鈴聲不會(huì)引起唾液分泌,但是如果給狗以鈴聲時(shí)即喂食,這樣結(jié)合多次后,單獨(dú)聽到鈴聲狗也會(huì)分泌唾液。
原來與唾液分泌無關(guān)的刺激物——鈴聲,變成了引起唾液分泌這種無條件反射的無條件刺激物——食物信號,轉(zhuǎn)化為信號刺激物,引起唾液分泌。如果形成的條件反射不予強(qiáng)化和保持,就會(huì)產(chǎn)生條件反射的消退。對于在無意識中的條件反射所形成的不良習(xí)慣、心理問題、心身障礙等,在咨詢時(shí)可以使用反條件刺激予以清除和擊退。斯金納的操作條件反射是指強(qiáng)化動(dòng)物的自發(fā)活動(dòng)而形成的條件反射。斯金納在實(shí)驗(yàn)箱中放一只饑餓的老鼠,老鼠在箱中亂竄時(shí),偶爾按壓了一下能掀動(dòng)食物的橫桿獲得了食物,強(qiáng)化幾次后,條件作用就迅速形成了。在咨詢中,只要咨詢者對期望的某種行為予以獎(jiǎng)勵(lì),這種行為就會(huì)獲得強(qiáng)化,反之就會(huì)消退,若予以懲罰,會(huì)加快消退的速度。班杜拉的社會(huì)學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)榜樣的示范作用,認(rèn)為人的大量行為是通過對榜樣的學(xué)習(xí)而獲得的。和建立條件反射一樣,榜樣學(xué)習(xí)也是人類的一種社會(huì)學(xué)習(xí)的基本方法。在行為療法中還有另外一些常用的方法,如系統(tǒng)脫敏法、想象厭惡法、強(qiáng)化法、思考停止法等。
心理咨詢是一種與訓(xùn)練有素的心理醫(yī)生交談的過程,以探索個(gè)體的思維、情感和行為模式,并提供有效的策略和技巧,以幫助個(gè)體管理和緩解壓力、焦慮和其他心理健康問題。心理咨詢的主要目的是提高個(gè)體的心理健康水平,從而提高生活質(zhì)量。
關(guān)于心理咨詢以及如何幫助管理情緒、壓力、焦慮和其他心理健康問題的細(xì)節(jié):
心理咨詢是一種與訓(xùn)練有素的心理醫(yī)生交談的過程,例如持有執(zhí)照的治療師或心理學(xué)家,探討個(gè)體的思維、情感和行為。這是一個(gè)協(xié)作的過程,在這個(gè)過程中,治療師與您一起確定可能影響您心理健康的任何問題,然后制定計(jì)劃來解決它們。
心理咨詢中最常用的治療方法之一是認(rèn)知行為療法(CBT)。CBT致力于識別和改變負(fù)面的思維和行為模式,這些模式導(dǎo)致情緒和心理健康問題。治療師幫助您以更積極和建設(shè)性的方式重構(gòu)您的思維和信念,這可以有助于減少焦慮和抑郁癥狀,提高自尊心,并促進(jìn)更好的心理健康。
冥想技術(shù)和正念練習(xí)在心理咨詢中也經(jīng)常使用,以幫助管理壓力、焦慮和其他心理健康問題。這些技術(shù)涉及將注意力集中在當(dāng)前時(shí)刻,并可以幫助減少壓力和焦慮感,提高注意力,并促進(jìn)平靜和放松感。
總的來說,心理咨詢可以是管理情緒、壓力、焦慮和其他心理健康問題的一種非常有效的方式。如果您正在與這些問題斗爭,我鼓勵(lì)您尋求受過專業(yè)訓(xùn)練的心理醫(yī)生的支持,他們可以幫助您制定有效的應(yīng)對策略,并促進(jìn)更好的心理健康。
心理咨詢有如下特點(diǎn):雙向性、多端性、社會(huì)性、漸進(jìn)性和反復(fù)性。只有把握這些特點(diǎn),才能駕馭心理咨詢活動(dòng)的基本規(guī)律,更好地組織心理咨詢過程及其環(huán)節(jié)。心理咨詢具體的特點(diǎn)如下:
1、雙向性:在心理咨詢過程中,咨詢?nèi)藛T起著主導(dǎo)作用,咨詢對象(求詢者)是心理咨詢過程中的主體。咨詢?nèi)藛T與咨詢對象相互影響,相互配合,使咨詢活動(dòng)在愉快的氣氛中進(jìn)行,以圓滿的結(jié)局來完成。即為心理咨詢的“雙向性”。
因此,在心理咨詢過程中,一方面,咨詢對象必須認(rèn)真聽取咨詢?nèi)藛T的意見,積極配合咨詢?nèi)藛T的幫助與教育;另一方面,咨詢?nèi)藛T也必須洞察咨詢對象的心理變化,并根據(jù)其反應(yīng)調(diào)節(jié)自己的幫助與教育,調(diào)動(dòng)咨詢對象的積極性。
2、多端性:眾所周知,一個(gè)人的心理結(jié)構(gòu)和心理面貌主要由四方面組成:知(認(rèn)知)、情(情感)、意(意志)和行(行為)。一個(gè)人的心理問題或心理障礙也主要是這四個(gè)方面發(fā)生了偏差。由于社會(huì)生活實(shí)踐不同,每個(gè)人心理結(jié)構(gòu)中這四方面因素所占的位置,所起的作用也就不同,其發(fā)展的不平衡就產(chǎn)生了某個(gè)方面的薄弱環(huán)節(jié)。因此,在心理咨詢過程中,必須根據(jù)咨詢對象的具體情況,選擇最需要、最迫切的方面作為咨詢工作的開端和突破口,從“曉之以理”著手, 幫助其弄清事理,認(rèn)識危害;從“動(dòng)之以情”入手,用愛的情感溝通雙方的心靈,解除心理防衛(wèi)的屏障,并調(diào)整其情感;從“煉之以意”著手,使其樹立信心,堅(jiān)定 決心,培養(yǎng)恒心,善始善終配合咨詢過程;從“導(dǎo)之以行”入手,讓其從事與原有心理障礙相頡頏的健康心理活動(dòng),養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。這就是心理咨詢過程的 “多端性”。
3、社會(huì)性:心理咨詢不是在“真空”里進(jìn)行的。社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的興衰、科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及社會(huì)價(jià)值體系的變化,都會(huì)給心理咨詢事業(yè)帶來不同程度的影響。同時(shí),心理咨詢?nèi)藛T對于咨詢對象的幫助,也只是各種“影響源”中的一“支流”。家庭、學(xué)校、社會(huì)機(jī)構(gòu)等若干“支流” 無時(shí)不在蕩滌、浸淫著咨詢對象的心靈。這些“流”有些與心理咨詢方面一致,能夠幫助和促進(jìn)咨詢對象更好地克服心理障礙,有的則與心理咨詢方面相背,甚至阻礙和削弱心理咨詢的順利開展。這就要求心理咨詢?nèi)藛T必須把心理咨詢與學(xué)校、家庭、社會(huì)聯(lián)系起來,統(tǒng)一步調(diào),協(xié)同幫助咨詢對象。一方面,必須注意分析咨詢對 象存在心理問題的社會(huì)背景,弄清其產(chǎn)生心理障礙的真實(shí)原因;另一方面,在解決咨詢對象的心理問題時(shí),必須積極取得各方面的配合,利用與心理咨詢要求一致的積極影響去克服和抵制與心理咨詢要求相違背的消極影響。這就是心理咨詢過程的“社會(huì)性”。
4、漸進(jìn)性:人的心理品質(zhì)的形成與發(fā)展是漸進(jìn) 的。同樣,不良心理品質(zhì)的克服與消除也是漸進(jìn)的,不可能在短時(shí)間內(nèi)就一蹴而就。因此,心理咨詢?nèi)藛T與咨詢對象要克服急躁情緒,不能一下子提出過高要求,而要由淺入深,從簡單到復(fù)雜、由量到質(zhì)逐步地去做。心理過程的“漸進(jìn)性,”要求咨詢?nèi)藛T培養(yǎng)仔細(xì)而耐心的品質(zhì),對于咨詢對象的幫助要循序漸進(jìn),逐步提高。
5、反復(fù)性:任何事物的發(fā)展都是曲折的,是螺旋式上升而非直線式前進(jìn)的。人的心理品質(zhì)的形成與發(fā)展也是如此,不 良心理品質(zhì)的克服與消除更是如此。因此,心理咨詢?nèi)藛T不能存有一勞永逸的思想,與咨詢對象的關(guān)系也不要僅局限在門診室內(nèi),對咨詢對象出現(xiàn)的反復(fù)切不可表現(xiàn)出厭惡、冷漠,更不可橫加批評與指責(zé)。心理咨詢?nèi)藛T還必須注意檢查自己的咨詢效果,對重點(diǎn)咨詢對象定期回訪,鞏固咨詢效果,同時(shí)預(yù)防舊病復(fù)發(fā)。
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