中醫(yī)聞診之聞聲--噯氣

【聞診】噯氣在《內(nèi)經(jīng)》中稱為“噫” 。在《傷寒論》中稱為“噫氣” ?！毒霸廊珪?shū)》說(shuō)：“噫者，飽食之息，即噯氣也?！眹啔馐侵笟鈴奈钢猩夏娑l(fā)出的聲音。其中聞見(jiàn)噯氣有酸腐臭味，噯聲悶濁或惡心，噯氣不連續(xù)發(fā)作者，多由飲食停滯胃胱而引起；聞見(jiàn)噯氣頻繁，噯聲低弱，嘔泛清水者，多屬脾胃虛弱。

【臨床意義】食滯停胃所導(dǎo)致的噯氣多由于飲食不節(jié)，停滯胃脘，中焦氣機(jī)受阻，胃氣上逆而引起；肝氣犯胃所導(dǎo)致的噯氣，多由于憂思惱怒，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，胃氣上逆而引起；脾胃虛弱所導(dǎo)致的噯氣多由于身體虛弱，或病后失調(diào)，脾胃氣虛，納運(yùn)失常，胃氣不和而引起。

【治法】食滯停胃噯氣采用消食導(dǎo)滯，理氣和中法，方用保和丸；肝氣犯胃噯氣治以疏肝理氣，降逆和胃，方用柴胡疏肝湯；脾胃虛弱噯氣治療采用補(bǔ)益脾胃，方用理中湯。

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