中醫(yī)聞診之嗅氣味—惡露

正常情況下，胎兒娩出后，胞宮內(nèi)遺留的余血濁液，叫做“惡露”。正常惡露，一般在產(chǎn)后3周左右干凈，無(wú)特殊臭味。因沖為血海，任主胞胎，惡露為血所化，而血源于臟腑，注于沖任，病理情況下，若臟腑受病，沖任失調(diào)，則惡露必然會(huì)發(fā)生異常。

①腥味

【聞診】惡露味腥而無(wú)臭，其色淡或暗，質(zhì)稀薄。

【臨床意義】此為寒滯胞宮所致。多由產(chǎn)后胞脈空虛，寒邪乘虛入胞，與血相搏或由素體陰寒內(nèi)盛而致。

【治法】宜溫經(jīng)散寒，方用溫經(jīng)湯加減。

②臭味

【聞診】產(chǎn)后惡露不盡而有臭穢之味，其色紫紅，質(zhì)稠黏。

【臨床意義】此為熱邪侵襲胞宮所致。多由產(chǎn)后感受熱邪，或產(chǎn)后陰液耗損，陰虛生內(nèi)熱，熱擾胞宮而致。

【治法】實(shí)熱者宜清熱涼血，方用清經(jīng)散加減；虛熱者宜滋陰、清熱、涼血，方用保陰煎加減。

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