大便的形成,是由飲食入胃,經(jīng)胃的腐熟,脾的運(yùn)化與肝的疏泄,然后下降于小腸,在小腸泌別清濁的作用下,其中的濁者成為渣滓進(jìn)入大腸,經(jīng)大腸的燥化和傳導(dǎo)作用,通過(guò)肛門(mén)排出體外而為糞便。如《醫(yī)學(xué)正傳·醫(yī)學(xué)或問(wèn)》說(shuō):“水谷入胃,其濁者為渣滓,下出幽門(mén),達(dá)大小腸而為糞,以出于谷道……”正常糞便中因含有蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物一—靛基質(zhì)及糞臭素等而有臭味,一般肉食者味重,素食者味輕。若臨床糞便出現(xiàn)有過(guò)度及特殊的臭味,則為病態(tài)。
①大便惡臭
【聞診】大便惡臭,常伴有腹痛、脈數(shù)等。
【臨床意義】此為大腸濕熱下注所致或?yàn)榘⒚装土〖?。常由外感濕熱或暑濕?nèi)蘊(yùn)日久,濕熱下迫大腸而致。
【治法】大腸濕熱下注者,治宜清瀉大腸濕熱,方用葛根黃芩黃連湯;阿米巴痢疾者,應(yīng)根據(jù)臨床具體病證,選用相應(yīng)的治法方藥。
②大便腥臭
【聞診】大便泄瀉,其氣腥臭。
【臨床意義】此有虛實(shí)之分,虛證多為脾胃虛寒而致,常為久病損傷脾胃之陽(yáng)或素體脾胃陽(yáng)虛所致;實(shí)證常為寒濕困脾所致,多由外感寒濕,侵襲腸胃,或過(guò)食生冷,寒濕內(nèi)生,脾陽(yáng)受困所為。
【治法】脾胃虛寒者,治宜溫陽(yáng)健脾,方用附子理中湯;寒濕困脾者,治宜利濕怯寒,方用蕾香正氣散加減。
③大便穢臭
【聞診】大便酸腐穢臭,或如敗卵。
【臨床意義】多為食積日久化熱,脾胃受損的食滯證,常為食物不潔或飲食不節(jié)所致。
【治法】宜消食導(dǎo)滯,方用保和丸加減。
④大便餿
【聞診】大便不爽,其味酸餿。
【臨床意義】此為食積的早期,尚未化熱,多為飲食不節(jié)或食物不潔所致。
【治法】宜消食導(dǎo)滯,方用保和丸加減。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jichu/104750.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 中醫(yī)聞診之嗅氣味—涕
下一篇: 中醫(yī)聞診之嗅氣味—小便