中醫(yī)聞診之嗅氣味—大便

大便的形成，是由飲食入胃，經(jīng)胃的腐熟，脾的運(yùn)化與肝的疏泄，然后下降于小腸，在小腸泌別清濁的作用下，其中的濁者成為渣滓進(jìn)入大腸，經(jīng)大腸的燥化和傳導(dǎo)作用，通過(guò)肛門(mén)排出體外而為糞便。如《醫(yī)學(xué)正傳·醫(yī)學(xué)或問(wèn)》說(shuō)：“水谷入胃，其濁者為渣滓，下出幽門(mén)，達(dá)大小腸而為糞，以出于谷道……”正常糞便中因含有蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物一—靛基質(zhì)及糞臭素等而有臭味，一般肉食者味重，素食者味輕。若臨床糞便出現(xiàn)有過(guò)度及特殊的臭味，則為病態(tài)。

①大便惡臭

【聞診】大便惡臭，常伴有腹痛、脈數(shù)等。

【臨床意義】此為大腸濕熱下注所致或?yàn)榘⒚装土〖?。常由外感濕熱或暑濕?nèi)蘊(yùn)日久，濕熱下迫大腸而致。

【治法】大腸濕熱下注者，治宜清瀉大腸濕熱，方用葛根黃芩黃連湯；阿米巴痢疾者，應(yīng)根據(jù)臨床具體病證，選用相應(yīng)的治法方藥。

②大便腥臭

【聞診】大便泄瀉，其氣腥臭。

【臨床意義】此有虛實(shí)之分，虛證多為脾胃虛寒而致，常為久病損傷脾胃之陽(yáng)或素體脾胃陽(yáng)虛所致；實(shí)證常為寒濕困脾所致，多由外感寒濕，侵襲腸胃，或過(guò)食生冷，寒濕內(nèi)生，脾陽(yáng)受困所為。

【治法】脾胃虛寒者，治宜溫陽(yáng)健脾，方用附子理中湯；寒濕困脾者，治宜利濕怯寒，方用蕾香正氣散加減。

③大便穢臭

【聞診】大便酸腐穢臭，或如敗卵。

【臨床意義】多為食積日久化熱，脾胃受損的食滯證，常為食物不潔或飲食不節(jié)所致。

【治法】宜消食導(dǎo)滯，方用保和丸加減。

④大便餿

【聞診】大便不爽，其味酸餿。

【臨床意義】此為食積的早期，尚未化熱，多為飲食不節(jié)或食物不潔所致。

【治法】宜消食導(dǎo)滯，方用保和丸加減。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jichu/104750.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 中醫(yī)聞診之嗅氣味—涕

下一篇: 中醫(yī)聞診之嗅氣味—小便