食補(bǔ),歷代醫(yī)家都極為推崇。唐代藥王孫思邈在《千金方》中說:“凡欲治療,先以食療,既食療不愈,后乃用藥爾?!蓖ǔG闆r下,只要飲食正常、營養(yǎng)充足,根本用不著藥補(bǔ)。從中醫(yī)的角度看.“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”是有一定道理的。許多食物本身就是中藥材,食物和中藥并無絕對的界限。諸如:龍眼、山藥、扁豆、大棗、百合、核桃等等,既可藥用,也都是食品。對于病后腸胃功能虛弱的人,常常更需要“食補(bǔ)”。通過飲食調(diào)理,補(bǔ)養(yǎng)臟腑功能,促進(jìn)消化和全身狀況的康復(fù),往往能起到藥物所不能替代的作用。
對于一些骨折或骨科手術(shù)后的患者,醫(yī)生往往會非常注意他們的飲食。
患者會被告知補(bǔ)充能量,適當(dāng)飲食。那么為什么這么強(qiáng)調(diào)吃呢?真的有人以食物為重嗎?
其實(shí)沒那么簡單,因?yàn)槿私?jīng)常傷到骨頭就吃不好。但這是為什么呢?
1.和正常人相比有什么區(qū)別?
尤其是骨折后,身體對能量的需求與正常人有很大不同。
一般來說,主要包括以下三個(gè)方面。
1.消耗量非常高。
與沒有骨折的人相比,骨折患者往往需要消耗更多的能量。
因?yàn)閯?chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)增加,會刺激身體分泌大量激素。
當(dāng)然,這些激素并不都是壞事,也有積極的一面,可以幫助身體增加分解代謝,使局部組織快速愈合,這是一個(gè)很好的方向。
而正是因?yàn)檫@些作用,才會出現(xiàn)蛋白質(zhì)和脂肪的過度消耗,在這樣的條件下,體重會慢慢下降。
臨床上我們稱之為負(fù)擔(dān)平衡,其實(shí)是蛋白質(zhì)流失的一種表現(xiàn)。這種損失不一定是排泄出來的,也可能是身體消耗掉的。
特別是對于一些開放性骨折或外傷較大的患者,消耗會特別明顯。
2.對能量的需求增加。
可以說身體愈合過程中需要大量的熱量和蛋白質(zhì),可以提供傷口自我修復(fù)的需要。
許多關(guān)于骨折愈合的研究發(fā)現(xiàn),骨折修復(fù)時(shí)需要大量的膠原和蛋白聚糖。
所以要及時(shí)補(bǔ)充能量,增加這些物質(zhì),對骨折愈合非常有利。
因此,如果患者未能及時(shí)補(bǔ)充此類物質(zhì),將導(dǎo)致骨折愈合延遲,甚至出現(xiàn)骨不連的癥狀,并導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。
3.食欲不振。
雖然身體需要很多能量,消耗很多,但是很多人骨折后不喜歡吃東西。
因?yàn)楣钦酆?,很多醫(yī)生都勸病人剎車,就是不要走路。甚至很多下肢或脊柱骨折的患者都需要長期臥床。這種情況下胃腸道蠕動緩慢,導(dǎo)致食欲不振。
同時(shí)消化吸收功能也下降,會出現(xiàn)營養(yǎng)失調(diào)。
總之身體需要的能量越來越多,得到的能量卻越來越少。
很多骨折患者都會陷入兩難境地。他們應(yīng)該怎么吃?
大家都知道要吃好,注意多樣性,但是具體怎么辦呢?
其實(shí)主要是以下幾個(gè)方面。
1.飲食多樣全面。
雖然只有八個(gè)字,但基本概括了所有的飲食原則。
再簡化一點(diǎn),其實(shí)還是要堅(jiān)持四多三少。
四更:主食、蔬菜、水果、奶制品一定要多。
三少:少油,少肉,少油炸食品。
2.對于主食來說,碳水化合物可以達(dá)到總熱量的55%-60%,當(dāng)然多一點(diǎn)可以達(dá)到70%,沒問題。
3.如果可能的話,攝入蛋白質(zhì)也很重要。而蛋白質(zhì)應(yīng)該占所有食物的12%-15%。
4.鼓勵(lì)患者多吃水果和蔬菜,因?yàn)樵黾泳S生素和膳食纖維可以幫助消化和傷口愈合。
5.最好不要忽視早餐,即使是在活動和運(yùn)動的過程中,也要適當(dāng)補(bǔ)充能量,吃飯也可以考慮。
做到了以上幾點(diǎn),幾乎是標(biāo)準(zhǔn)的飲食原則。
雖然骨折恢復(fù)時(shí)間很長,但并不意味著可以忽略飲食問題。身體能量多了,傷口才能快速恢復(fù)。
總結(jié)一下。
對于骨折或內(nèi)固定的患者來說,熱量和蛋白質(zhì)的需求很大。
一方面患者吃的少,另一方面患者用的多,所以很容易造成營養(yǎng)缺乏。
對于一些輕微創(chuàng)傷的患者來說,應(yīng)激反應(yīng)對身體的影響非常小。在這種情況下,早期口服喂養(yǎng)應(yīng)在沒有靜脈營養(yǎng)的情況下進(jìn)行。
也可以選擇一些高蛋白、高碳水化合物的食物,但一定要注意維生素和礦物質(zhì)的吸收。
但對于部分多發(fā)性骨折或有出血傾向的患者,尤其是開放性骨折患者,更要注意營養(yǎng)。
靜脈營養(yǎng)應(yīng)在早期或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)及時(shí)給予。
只有在大量營養(yǎng)的支持下,才能保證蛋白質(zhì)的平衡,有利于傷口愈合。
所以重疾患者一定不能抗拒靜脈營養(yǎng),這是救命之物。
總之,要注意患者的飲食,尤其是能口服的,還要適當(dāng)考慮患者的口味和飲食習(xí)慣,做一些調(diào)整。
吃好,喝好,活得更好。
藥補(bǔ)的僅僅是營養(yǎng)物質(zhì),是強(qiáng)加的外來物質(zhì)。而食物是我們自身消化的,利用程度比藥物高得多,所以食補(bǔ)比藥補(bǔ)好得多。
補(bǔ)虛有多種方法,藥補(bǔ)和食補(bǔ)是常用的兩種方法,但各有不同。俗話說“民以食為天”,就體現(xiàn)了飲食是維護(hù)健康的根本。
古代醫(yī)著《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充”,也顯示了古人對飲食療法的重視。古代名醫(yī)張景岳亦稱“蓋氣味之正者,谷食之屬是也,所以養(yǎng)人之正氣”。
藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如覺補(bǔ),覺補(bǔ)不如氣補(bǔ)
保證人體健康、精力充沛的最主要的物質(zhì)來源,還是飲食——只有食物才能保證人體每日所需營養(yǎng)的全面供給,而藥物所含有的營養(yǎng)成分遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及食物充分而全面。事實(shí)上,大部分生活中常見的疾病和病態(tài)體質(zhì),都是可以通過食物有效改善的。
假若一個(gè)人睡眠不足,或睡眠質(zhì)量不好,往往會精神萎靡不振、注意力渙散、頭痛、眩暈、肌肉酸痛,甚感疲勞。
一個(gè)人如果長期缺乏睡眠,處于過度勞倦的狀態(tài)中,機(jī)體就會產(chǎn)生耗氣傷血的病理變化,損及五臟。心勞則血損、肝勞則神損、脾勞則食損、肺勞則氣損、腎勞則精損,進(jìn)而為許多疾病埋下禍根。
營養(yǎng)、氧氣和水,可以看作是身體生產(chǎn)能量的三要素。在這三要素中,與營養(yǎng)和水相比,身體可能更容易缺氧氣。人體從環(huán)境中攝取氧氣的能力,不足以保證身體一直處于有氧環(huán)境。如果把無氧呼吸放棄了,生命會面臨風(fēng)險(xiǎn)。
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