《黃帝內(nèi)經(jīng)》的當(dāng)代價(jià)值和意義

《黃帝內(nèi)經(jīng)》相傳為黃帝所作，學(xué)術(shù)界一般認(rèn)為形成于春秋戰(zhàn)國時(shí)期，成書于西漢中晚期，最早見于《漢書·藝文志·方技略》。《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括“素問”“靈樞”兩部分，在黃老道家理論基礎(chǔ)上建立了中醫(yī)學(xué)的“陰陽五行說”“脈象學(xué)說”“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”“病因?qū)W說”“養(yǎng)生學(xué)”等理論，奠定了人體生理、病理、診斷及治療的認(rèn)識基礎(chǔ)，被稱為醫(yī)之始祖?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》是一部流傳于中國古老醫(yī)學(xué)典籍，它的歷史可以追溯到遠(yuǎn)古時(shí)期。這部醫(yī)學(xué)典籍，也稱為《黃帝八十一難經(jīng)》、《黃帝針灸傳》等，是中國古代醫(yī)學(xué)文化中的瑰寶，被譽(yù)為中醫(yī)的靈魂和醫(yī)學(xué)之祖。以下將從歷史背景、成書過程、影響和意義等方面探討《黃帝內(nèi)經(jīng)》的歷史?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》除英語譯本59種、德語譯本10種、日語譯本8種、法語譯本7種外，還涉及西班牙語、韓語、匈牙利語、越南語、馬爾加什語等16種語言。收錄當(dāng)今世界多個(gè)SSCI頂級期刊的JSTOR數(shù)據(jù)庫中，有736篇《黃帝內(nèi)經(jīng)》研究論文?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》的研究與應(yīng)用，已成為一門“顯學(xué)”。

《內(nèi)經(jīng)》的理論對于今日的中醫(yī)臨床仍然具有非常重要的指導(dǎo)意義

中醫(yī)學(xué)具有數(shù)千年的歷史。在漫長的學(xué)術(shù)發(fā)展過程中，相繼涌現(xiàn)出一個(gè)又一個(gè)著名的醫(yī)家，流傳下一部又一部珍貴的著作。大量中醫(yī)古籍的傳世，為我們研究與深化中醫(yī)藥學(xué)理論，借鑒與提高臨床治療經(jīng)驗(yàn)提供了可靠的第一手資料，使中醫(yī)藥學(xué)的悠久歷史文化得以傳承與發(fā)揚(yáng)。特別是中醫(yī)學(xué)理論體系的淵藪《黃帝內(nèi)經(jīng)》（以下簡稱《內(nèi)經(jīng)》，包括《素問》及《靈樞》兩部分），不僅奠定了中醫(yī)學(xué)理論體系的基本框架，同時(shí)，也為后世中醫(yī)學(xué)的不斷完善與向前發(fā)展提供了可能。也許有人會問，這部形成于戰(zhàn)國至西漢時(shí)期的作品，在時(shí)隔2000多年后的今天還有參考價(jià)值嗎？可以毫不夸張地說，《內(nèi)經(jīng)》一書不僅是當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的最佳見證，同時(shí)，也是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)研究發(fā)展的可靠基石。

《內(nèi)經(jīng)》一書奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的認(rèn)識基礎(chǔ)。《內(nèi)經(jīng)》一書的基本素材來源于中國古人對生命現(xiàn)象的長期觀察、大量的臨床實(shí)踐以及簡單的解剖學(xué)知識。如“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱?！保ā端貑枴そ?jīng)脈別論》）以及“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”（《素問·靈蘭秘典論》）的記載，是對人體水液代謝過程的形象描述，成為后世治療水腫病從肺、脾、腎三臟入手的理論基礎(chǔ)?，F(xiàn)代治療腎源性水腫、心源性水腫多從調(diào)治肺、脾、腎入手，其理論來源顯然出自《內(nèi)經(jīng)》。再如，“高粱之變，足生大丁，受如持虛”（《素問·生氣通天論》），是指過食粱厚味容易使人罹患疔瘡類疾病。從今日臨床來看，糖尿病足的發(fā)生、痛風(fēng)病的關(guān)節(jié)腫痛，其發(fā)病無一不與過食肥甘厚味有著密切的關(guān)系。再如，《素問·五臟別論》中“氣口何以獨(dú)為五臟主”的觀點(diǎn)，即為后世“診脈獨(dú)取寸口”的濫觴；《素問·五常政大論》中“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九；谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無使過之，傷其正也”的勸誡，成為中醫(yī)臨床遣藥用方、養(yǎng)生防病一貫?zāi)氐闹晾砻浴?/p>

除此而外，《內(nèi)經(jīng)》一書中還有許多與人體健康有關(guān)的其他內(nèi)容，涉及養(yǎng)生、預(yù)防、針灸、調(diào)攝等諸多方面，時(shí)至今日，都有效地指導(dǎo)著人們的防病治病。特別是其中的“治未病”思想，在當(dāng)前生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式下，更為世人關(guān)注和矚目：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂……夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”（《素問·四氣調(diào)神大論》）正是由于《內(nèi)經(jīng)》的理論來源于實(shí)踐，反過來又指導(dǎo)實(shí)踐，因此，歷代醫(yī)家都非常重視對《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)習(xí)與研究?！秲?nèi)經(jīng)》歷來為學(xué)習(xí)中醫(yī)者必讀的古典醫(yī)籍。多讀《內(nèi)經(jīng)》，可以啟悟門、開思路；運(yùn)用《內(nèi)經(jīng)》，可以起沉疴、愈頑疾?！秲?nèi)經(jīng)》的理論對于今日的中醫(yī)臨床仍然具有非常重要的指導(dǎo)意義。究其原因，道理很簡單，《內(nèi)經(jīng)》成書距現(xiàn)在雖然已有2000多年，但人類個(gè)體自身的生理功能及病理變化并未發(fā)生多大的改變。按照《內(nèi)經(jīng)》的理論，如果肺主氣、司呼吸，心藏神、主血脈，脾升清、主運(yùn)化，肝藏血、主疏泄，腎藏精、主氣化的功能完全正常，一身氣血周流暢通、運(yùn)行無阻，則人體是不會生病的。正如《素問·遺篇·刺法論》所言“正氣存內(nèi)，邪不可干”以及《素問·評熱病論》所講“邪之所湊，其氣必虛”。也就是說，外因只有通過內(nèi)因才能起到致病的作用?！秲?nèi)經(jīng)》所確立的獨(dú)特養(yǎng)生防病視角，決定了它不僅為保障人民健康，繁衍中華民族做出了巨大貢獻(xiàn)，而且，還將一如繼往地繼續(xù)為人類的健康事業(yè)保駕護(hù)航！

在漢字文化圈的傳播

據(jù)史書記載，唐代名僧鑒真東渡日本時(shí)，隨身攜帶了《黃帝內(nèi)經(jīng)》。公元7世紀(jì)，日本仿照唐朝設(shè)置醫(yī)事制度，其針灸教材即包括《素問》《黃帝針經(jīng)》。據(jù)李經(jīng)緯教授考證，1370年，日本人竹田長慶拜中國道士為師學(xué)醫(yī)，回日本時(shí)攜帶大批中醫(yī)典籍和針灸明堂圖，其中就有《素問》《靈樞》。1985年，曾著《黃帝內(nèi)經(jīng)和中國古代醫(yī)學(xué)》一書的丸山敏秋，與獲哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生碩士學(xué)位的龍伯堅(jiān)合作完成了《黃帝內(nèi)經(jīng)概論》。

大約在唐代，到訪中國的朝鮮官員、儒士和醫(yī)戶將中國醫(yī)學(xué)典籍如《素問》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒論》《諸病源候論》《千金要方》等帶回朝鮮半島。18世紀(jì)末期，開始用朝鮮語(韓語)翻譯中醫(yī)典籍。2004年，韓國東元文化社出版了全勇民翻譯的《黃帝內(nèi)經(jīng)》韓語譯本。

據(jù)越南史書記載，公元前257年，中國醫(yī)生崔偉在越南行醫(yī)。隋唐時(shí)期，《黃帝內(nèi)經(jīng)》《脈經(jīng)》等在東南亞一帶傳播。宋元明時(shí)期，越南本土醫(yī)家撰寫研究中醫(yī)典籍的心得著述。明代后期，大批華人躲避戰(zhàn)亂移居?xùn)|南亞，不少中醫(yī)藥師在越南、泰國、印尼、菲律賓等地行醫(yī)或開設(shè)中藥店，《黃帝內(nèi)經(jīng)》出現(xiàn)了越南文、泰文、印尼文等本地語譯本。

在西方世界的傳播

據(jù)李經(jīng)緯考證，波蘭傳教士卜彌格1643年用拉丁文撰寫的《中國植物志》一書，談到中國醫(yī)學(xué)已發(fā)現(xiàn)并運(yùn)用陰陽五行理論及脈搏跳動的規(guī)律，內(nèi)容當(dāng)出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》之《靈樞·五十營》。

1825年，歐洲漢學(xué)家、法蘭西學(xué)院教授埃布爾·雷穆薩特發(fā)表《談?wù)勧樉摹芬晃?。親眼目睹中國醫(yī)生用針灸救治霍亂患者后，在中國任外交官的蘇理莫昂，回國后辭職，專門從事針灸臨床與教學(xué)，1934年出版了《真正的中國針刺術(shù)》，寫了12本介紹中醫(yī)學(xué)的小冊子，直接促成了西方社會“順勢療法”的出現(xiàn)，針灸、推拿等中醫(yī)療法開始進(jìn)入臨床應(yīng)用。

出生在法國的華裔陳耀華在巴黎內(nèi)克爾大學(xué)醫(yī)院學(xué)習(xí)時(shí)，對中醫(yī)產(chǎn)生了興趣，參加了法國針灸協(xié)會、上海國際針灸學(xué)校的學(xué)習(xí)，上世紀(jì)80年代初開始從事針灸和中醫(yī)治療，他的《黃帝內(nèi)經(jīng)》法譯本最受歡迎。

意大利傳教士利瑪竇晚年撰寫的筆記中，簡略提到與西方完全不同的脈學(xué)、中藥。1851年，都靈大學(xué)外科臨床主任里伯利使用針灸止痛，威尼斯醫(yī)生卡米諾用針灸治療顏面神經(jīng)痛，并著有《針術(shù)操作法》。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》在西班牙有3位譯者的7個(gè)版本，其中特蕾莎·桑斯·莫拉雷斯的《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》影響力最大。

20世紀(jì)中葉前，中醫(yī)被美國人視為“巫醫(yī)”。1972年尼克松訪華，隨行醫(yī)生塔卡參觀針灸麻醉手術(shù)后說：“我看到的東西很少，但足以使我相信其中有重要的東西存在，這是我們應(yīng)當(dāng)重視的，并在臨床上應(yīng)用它?！?/p>

自此，美國一些著名醫(yī)學(xué)刊物和報(bào)刊開始刊登介紹中醫(yī)、針灸的文章，中國針灸被譽(yù)為“東方神針”。1986年，全美51個(gè)州中的29個(gè)陸續(xù)確立了中醫(yī)針灸合法地位。

美籍華裔倪毛信擁有雙語背景，他靈活闡述《黃帝內(nèi)經(jīng)》中晦澀的中醫(yī)學(xué)知識，并靈活加入可視化的題詞、插圖等，其英譯本在亞馬遜網(wǎng)上銷售量最高，獲得的讀者閱讀評論數(shù)量位居第一。

慕尼黑大學(xué)醫(yī)學(xué)史研究所文樹德教授與同事合譯的《黃帝內(nèi)經(jīng)》英譯本較為權(quán)威，他還編寫《〈黃帝內(nèi)經(jīng)·素問〉詞典》，對術(shù)語和概念進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶Ρ妊芯浚⑾蛴⒄Z世界的讀者介紹了《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》的自然觀、人體觀、疾病觀、健康觀、養(yǎng)生觀和各種治療規(guī)則以及“五運(yùn)六氣”，這是西方學(xué)者研究、闡釋中國宇宙觀、生命運(yùn)行等古老文化知識體系在當(dāng)今世界價(jià)值的開端。

重新認(rèn)知生命、宇宙

留法學(xué)者賀霆教授在對歐洲國家的田野調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，20世紀(jì)上半葉，一批具有西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背景的全科醫(yī)生，重新發(fā)現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)的巨大價(jià)值。

這些“西學(xué)中醫(yī)”即歐洲本土化中醫(yī)，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》等典籍基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新，發(fā)展出法國的蘇里耶學(xué)派、臘味愛學(xué)派、仁表古典針灸學(xué)派和時(shí)空針灸學(xué)派，英國的五行針灸學(xué)派和天干地支針灸學(xué)派，西班牙的“天”子中醫(yī)學(xué)派等。西班牙有個(gè)學(xué)校以“黃帝內(nèi)經(jīng)”命名，目前在歐洲及南美40多個(gè)國家已開設(shè)100多所分校。

臘味愛為法國牙醫(yī)，幼年時(shí)對古漢語感興趣，上世紀(jì)50年代赴中國臺灣學(xué)習(xí)針灸，窮畢生精力將《黃帝內(nèi)經(jīng)》及針灸穴位名稱轉(zhuǎn)為甲骨文，以文字象形加以解讀并用于臨床，兩個(gè)分支弟子完善了他的“六氣學(xué)說”，其英國弟子華禮士自創(chuàng)“五行針灸”傳世。臘味愛弟子至今仍操練一套由師祖教授的奇特“太極拳”。

這些西學(xué)中醫(yī)，充分發(fā)揮中華宇宙觀、生命觀的文化精神，豐富了西方民眾對“不可能事物”的文化想象，讓他們重新認(rèn)知生命與宇宙萬物的關(guān)系，以醫(yī)治西方后現(xiàn)代工業(yè)社會的焦慮。

1985年，“兩彈元勛”錢學(xué)森說：“中醫(yī)理論包含了許多系統(tǒng)論的思想，而這是西醫(yī)的嚴(yán)重缺點(diǎn)。所以中醫(yī)現(xiàn)代化是醫(yī)學(xué)發(fā)展的正道，而且最終會引起科學(xué)技術(shù)體系的改造——科學(xué)革命。”西方氣象學(xué)、天文學(xué)、量子力學(xué)、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展軌跡證明了這一點(diǎn)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國古代醫(yī)學(xué)文化的瑰寶，它對中國醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。首先，《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系的基礎(chǔ)，為后世中醫(yī)的發(fā)展提供了重要的理論基礎(chǔ)。其次，《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出了許多病理學(xué)、解剖學(xué)、治療學(xué)等方面的理論和方法，為中國醫(yī)學(xué)的實(shí)踐提供了重要的指導(dǎo)。此外，《黃帝內(nèi)經(jīng)》還對中醫(yī)學(xué)的藥物學(xué)、針灸學(xué)、按摩學(xué)等方面做出了重要貢獻(xiàn)。

除了對中國醫(yī)學(xué)的影響，《黃帝內(nèi)經(jīng)》還對世界醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了重要影響。在唐代，《黃帝內(nèi)經(jīng)》就已經(jīng)傳入了日本、朝鮮、印度等國家，并在這些國家產(chǎn)生了重要的影響。在歐洲，《黃帝內(nèi)經(jīng)》也在17世紀(jì)開始傳入，并成為了西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要參考書之一。

總之，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的歷史意義和價(jià)值是無法估量的。它不僅是中國古代醫(yī)學(xué)文化的重要組成部分，也是人類醫(yī)學(xué)文化的重要遺產(chǎn)之一。它的影響不僅限于中國和東亞地區(qū)，也超越了時(shí)間和空間的限制，對世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了重要影響。

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