大學(xué)生猝死馬拉松-六大細節(jié)教你長跑防猝死

大學(xué)生猝死馬拉松-六大細節(jié)教你長跑防猝死

18日舉行的2012廣州馬拉松賽中，廣州馬拉松組委會官方通報，本次馬拉松賽有1517人次出現(xiàn)了頭暈、不適、抽筋等現(xiàn)象。據(jù)介紹，在各個醫(yī)療站里，摔傷、扭傷、暈倒的多數(shù)為20~35歲的青壯年。其中一21歲的青年陳杰在參加10公里比賽越過終點后暈倒，最終不治身亡。馬拉松選手猝死的悲劇也帶來了“生命之問”。長跑我們該不該堅持？應(yīng)該怎樣預(yù)防長跑猝死？

　　長跑的好處

科學(xué)實驗已經(jīng)證實，長跑有助于鍛煉人體的心肺功能，在長跑的過程中，快節(jié)奏的深呼吸，可以讓身體吸入更多的氧氣，這就是對肺部功能增強的關(guān)鍵，實驗表明，當(dāng)肺部的氧氣吸入量達到平時呼吸的8倍左右時，肺活量可以得到質(zhì)的提升，如果堅持一段時間，你的肺活量和以前相比或提高到更高的一個層次；另外，長跑對心臟的有益作用，也是很明顯的，我們知道心臟是人體工學(xué)的核心器官，長跑過程中血液快速流動，對血液的要求很高，才能夠及時的吸收氧氣供給，心臟快速的跳動，對心肌的鍛煉是很有幫助的，心肌纖維收縮過程中，可以變得更粗更強大，這就有氧運動的兩大好處。

長跑是一種極好的鍛煉方式，它可以鍛煉人的整體，還可以強化人的心臟，但一些患有心臟病的人卻不適合;因為運功量過大的話，可能會造成猝死或其它傷害。

六大細節(jié)教你長跑防猝死

(1)不要參加力所不能及的體力競賽活動。

(2)運動前一定要做熱身運動，運動后要做放松活動。切勿突然參加劇烈活動，也不能突然中止活動。

(3)不要參加過于劇烈的運動，應(yīng)以運動時即刻心率高于平時心率的70％為宜。比如，平時心跳60次／分鐘，運動時最高心率不能超過105次／分鐘。

(4)運動中出現(xiàn)不適必須停止運動，不要勉強堅持，并要及時就醫(yī)。

(5)餐后不要立即運動，避免因腸胃需要血液而致使心臟和肌肉缺血。

(6)避免在不潔空氣的環(huán)境中運動，并要注意冷暖及時調(diào)整穿衣。如果在霧天、陰霾天、沙塵天等氣象環(huán)境中鍛煉，那就和吸煙一樣有害。

長跑和慢跑或者散步不都一樣，并不是所有的人都是和做長跑運動，因為長跑對心肺的要求相對來說是很高的，對于某些特殊人群來說，長跑還是應(yīng)該盡量的避免為妙。

　　長跑不宜參加長跑比賽的七種人

（一)長期不進行長跑鍛煉者。

(二)如果在做輕微活動時感到胸部中等疼痛和嚴(yán)重冠狀動脈病(心絞痛)患者。

(三)近期內(nèi)犯過心臟病者。

(四)風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心肌炎以及其他心臟病患者，特別是運動中常有臉色發(fā)白發(fā)青的人。

(五)高血壓患者在服用降壓藥后血壓仍超過160/100毫米汞柱。

(六)心律嚴(yán)重不齊者。

(七)血糖過高或過少的糖尿病患者。

馬拉松容易引發(fā)猝死嗎？什么是運動性猝死？運動時應(yīng)該注意什么？

馬拉松容易引發(fā)猝死嗎？什么是運動性猝死？我們在運動時應(yīng)該注意什么？

天津市泰達醫(yī)院 李青

馬拉松比賽是運動性猝死的重災(zāi)區(qū)。事實上，馬拉松運動的由來就是為了紀(jì)念一個運動性猝死的青年士兵——跑回雅典報告勝利喜訊的菲迪皮德斯，而倫敦馬拉松自1981年賽事創(chuàng)辦以來，已經(jīng)有11名跑手不幸猝死。

一、什么是運動性猝死？

根據(jù)醫(yī)學(xué)界對猝死的定義以及運動性猝死的發(fā)生情況，目前普遍將運動性猝死定義為：在運動過程中或運動后24小時內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性意外死亡。

運動性猝死多發(fā)生在體能消耗比較大的運動中。據(jù)歐洲心血管學(xué)會的一份研究報告披露：從1980年到2000年，全球范圍內(nèi)猝死的運動員超過2000名，其中足球運動員猝死的比例占總數(shù)的30%以上。

其他運動性猝死的知名運動員還有：曾與郎平并稱世界最佳主攻手的美國排球女運動員海曼，中國男排主力隊員朱剛，美國短跑名將格里菲斯·喬伊娜等。

其實，更多的運動性猝死發(fā)生在生活中的非職業(yè)運動員。我的一個大學(xué)同學(xué)冬季晨跑時突然栽倒，盡管發(fā)生在一家醫(yī)院門口，可惜也沒有挽回性命，當(dāng)時醫(yī)生的解釋好像是病毒性心肌炎引起。當(dāng)時我們剛上大學(xué)幾個月，這個同學(xué)也就十七八歲的樣子，據(jù)說高中時還是校短跑隊隊員。

此外，生活中的運動性猝死還常常發(fā)生在那些平時缺乏系統(tǒng)性訓(xùn)練而貿(mào)然參加運動的人當(dāng)中。去年我曾介紹一個50出頭的單位領(lǐng)導(dǎo)，長年高血壓不治療，出事前一年查體已經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑冠心病，但也不治療。去年年底心血來潮在單位的羽毛球場非要和年輕人打會球，結(jié)果打了沒幾下感覺喘不上氣來，坐在旁邊休息時突然栽倒身亡。

至于生活中發(fā)生在健身房、羽毛球場上的運動性猝死更是數(shù)不勝數(shù)，百度一下滿屏都是。

二、運動性猝死常見的原因是什么？

運動性猝死的常見原因為心源性猝死，約占90%。心源性猝死最常見的病因包括肥厚性心肌病、冠心病、主動脈畸形、先天性心臟病等。

運動時，交感神經(jīng)活性增強，心率增快，心肌耗氧量明顯增加；同時心跳的舒張期縮短，心肌本身的自供血減少（心肌的供血是在舒張期完成的）。耗氧量增加而自身供血減少，如果心功能好，心臟完全可以承受這些改變，可如果心臟有潛在或明顯的問題時，心臟無法承受這些激變而心搏驟停。

國外學(xué)者對1980-2005年間1435例運動員猝死原因進行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，36%的運動員猝死由肥厚型心肌病引發(fā)，冠心病與冠狀動脈供血異常致死原因占到了20%，另有2%的猝死原因為主動脈破裂。結(jié)果見圖。

而在年齡大于35歲的較年長運動員中，冠心病是運動性猝死的最常見原因，所占比例高達73%-95%。

美國的一家科研機構(gòu)曾對1985年至1995年全美猝死的158名運動員進行了統(tǒng)計研究，在這158人中，有134人因心血管疾病而死，但僅有1人曾被確診患有心臟病，4人曾經(jīng)查出存在這方面的疾患，而絕大部分運動員猝死前并知道自己身上隱藏著“殺手”。有專家分析，心血管疾病更多的是在進行劇烈運動的情況下才會顯現(xiàn)出來。一些運動員平時就有隱性心臟病，但在休息時沒有癥狀，各項指標(biāo)也是正常的，所以沒有引起重視。當(dāng)劇烈運動時心臟負(fù)荷增加，到了心臟無法承受時就會導(dǎo)致死亡。

三、我們在運動時應(yīng)該注意什么？

以上數(shù)據(jù)大多是對專業(yè)運動員的研究數(shù)據(jù)，但對非專業(yè)運動員也具有指導(dǎo)意義。

對于運動性猝死，現(xiàn)在的科學(xué)技術(shù)還無法做出準(zhǔn)確的預(yù)判，不管是專業(yè)運動員還是非專業(yè)運動員，面臨的危險幾率都是一樣的。盡管如此，運動前后采取一些預(yù)防措施還是必要的。為了減少意外的發(fā)生，我們在運動前后應(yīng)注意以下幾點：

1、定期體檢非常重要。體檢可以充分認(rèn)識自身的 健康 狀況，及早識別潛在的高危因素，尤其是對有心腦血管疾病家族史者，或猝死家族史者，以及有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟疾病史者更應(yīng)如此。積極治療“三高”，強烈建議對“三高”要控制達標(biāo)。

2、選擇合適的運動項目，運動量要循序漸進，而且要講究一個“度”字。什么年齡，選擇什么形式什么量的運動，不要輕易超越上限?！岸取钡臉?biāo)準(zhǔn)是什么？就是要控制好運動時的心率，一般而言非運動員運動時的心率應(yīng)控制在心率=（170-年齡）×85%以下。

3、每次運動前要做好熱身，讓身體肌肉和心臟都有一個適應(yīng)過程。

4、準(zhǔn)備參加競技比賽而運動者，一定要進行準(zhǔn)備性訓(xùn)練，比如參加半程馬拉松起碼需要有半年的體能訓(xùn)練積累，切不可經(jīng)過幾天的突擊訓(xùn)練就參加這樣的運動。中斷一段時間久未進行比賽者也應(yīng)該從頭開始準(zhǔn)備。

5、運動時，要抱著 娛樂 的態(tài)度，千萬不要爭強好勝，逞一時之強。

6、選擇季節(jié)和環(huán)境。心臟病患者游泳時要選擇溫差不是很大的游泳館，千萬別冬泳，因為突然進入涼水里易引起肢體血管痙攣，血壓飆升，心臟負(fù)擔(dān)突然加重。

7、運動中要注意節(jié)奏，適時休息，并注意經(jīng)常性的補水。冬天注意保溫，夏天最好不要在日曬強烈的白天出門鍛煉。

8、老年人運動時最好有個伴。老年人患病的風(fēng)險更大或者已經(jīng)患有疾病，運動時發(fā)生意外的幾率更高，所以老年人出門鍛煉身體最好有個伴，以便發(fā)生意外也能及時發(fā)現(xiàn)、救治。

9、糖尿病患者運動時易發(fā)生低血糖，因此建議糖尿病患者運動時要隨身帶著餅干、糖果等小點心，以備不測。

10、運動場所等公共場所應(yīng)配備急救設(shè)備。

怎樣科學(xué)鍛煉才能有效防止猝死

醫(yī)學(xué)上科學(xué)運動用四個變量表示，包括頻率即1周運動次數(shù)，強度即運動強度為多大好，時間即每次運動持續(xù)時間，類型即進行何種類型運動，稱為FITT原則。對于不同的人，選擇的運動不同，1周建議運動3-5次。但特殊情況不同，如糖尿病病人建議每天運動，運動強度根據(jù)基礎(chǔ)的心肺功能進行評估。若心肺功能正常，通常用170或180減去年齡得到心率數(shù)字，以心率為標(biāo)準(zhǔn)即強度。每次運動30-45分鐘，強度以有氧運動為主，輔助進行抗阻運動。

科學(xué)、有效、安全的鍛煉較為重要，運動對人體是雙刃劍，若運動強度過大，會出現(xiàn)器官的繼發(fā)損傷。部分運動員會出現(xiàn)猝死，多見于長跑運動員。此為心臟導(dǎo)致的過度刺激造成心臟出現(xiàn)損傷，因此運動強度過強不行，運動強度過弱也起不到鍛煉效果。需進行評估，不同人的運動耐力、運動強度、運動時間及運動方式不同。1.熱身運動，每次運動開始前要先進行十到十五分鐘的熱身運動。包括兩部分一是低強度的有氧運動，例如緩慢的步行，目的是升高體溫，使機體尤其是心血管系統(tǒng)做好運動準(zhǔn)備。4.鍛煉時間安排。要有一個訓(xùn)練計劃。按照每天訓(xùn)練的內(nèi)容進行。針對哪個部位，安排相應(yīng)的運動處方，逐一安排訓(xùn)練。
5.運動開始一般要調(diào)整呼吸，不要緊張。 不要激烈運動，這樣不僅不能鍛煉身體反而傷害身體了。 堅持做2到5小時，中途可休息。每次鍛煉盡可能安排在同一時間，這樣可以使你養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣，有助于身體內(nèi)臟器官形成條件反射。飯后一小時和睡前一小時不能鍛煉，否則會影響消化和睡眠。

如何降低馬拉松猝死幾率：急救知識普及到位

猝死幾率很低的。降也無從可降。但是從自身健康考慮要注意以下幾點：

感冒不要跑步

喝酒不要跑步

心臟有病，不要跑步

身體狀況不好，不要跑

年輕人，不要跑特別快

學(xué)會放棄

心跳過快，臉紅，出汗多，發(fā)虛，要學(xué)會放棄

過度疲勞要放棄

中暑后要放棄

別勉強自己去“堅持”。要愉快跑步。身體弱還“堅持”是一種罪。但是健康的人堅持跑對于訓(xùn)練有好處。

馬拉松又現(xiàn)猝死，怎么跑馬拉松才不容易猝死

都是年輕人，太拼命造成的。

感冒了不要跑，心臟不好不要跑，跑前睡好吃好。 最主要是要有足夠的跑量。 一個月100到300公里的跑量，這樣跑馬拉松很輕松。

另外速度要慢些。馬拉松就是一個慢跑， 慢跑還能跑死人，只能說跑步的人太呈強。 速度太快。

另外，跑步時，可以自己感覺到。 正常情況下，30公里都是輕松而過，跟玩一樣就過了。 沒有壓力。 這才是正常的速度。 如果20公里或者是10公里，你就心慌了，累了。及早放棄吧。

馬拉松最難的是最后5－7公里，有些是最后2公里。 至于半馬，還有10公里，也有猝死。這真是，怎么好說呢。

如果訓(xùn)練跟上，半馬拚了命跑，也不會有任何問題。完全沒有體力問題。

訓(xùn)練要花1年時間，至少要半年時間。不要匆忙練3個月就去跑馬拉松。不要對自己太狠。 馬拉松是很輕松的事情，人人可以安全完賽。 只是需要準(zhǔn)備時間長些。

好象還有人夜跑猝死的，甚至走路都猝死的。 往往都是意外啊。 自己對自己好些。 注意心臟的保養(yǎng)。 不舒服就去醫(yī)院檢查一下。通常心臟是很強大的。

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