1型糖尿病性酮癥患者除了要積極治療,還可以通過(guò)食療來(lái)輔助治療。
蒸茶鯽魚(yú)
功效:補(bǔ)虛,止煩消渴,適用于糖尿病口渴,多飲不止以及熱病傷陰。
配料:鯽魚(yú)500克,綠茶適量。
制作:將鯽魚(yú)去鰓、內(nèi)臟,洗凈,腹內(nèi)裝滿(mǎn)綠茶,放盤(pán)中,上蒸鍋清蒸,熟透即可。
用法:每日吃1次,淡食魚(yú)肉。
筍米粥
功效:可清熱,宣肺,利濕,適用于糖尿病人,也適用于久瀉、久痢、脫肛等癥。
配料:鮮竹筍1個(gè),大米100克。
制作:將鮮竹筍脫皮切片,與大米同煮成粥。
用法:每日服2次。
茯苓豬骨湯
功效:健脾氣,利水濕,補(bǔ)陰益髓。
配料:豬脊骨500克,土茯苓50~100克。
制作:將豬脊骨加適量水熬成3碗,去骨及浮油,入土茯苓,再煎至2碗即成,分2次服完。
用法:每日服1次。
菠菜根粥
功效:利五臟,止渴潤(rùn)腸。
配料:鮮菠菜根250克,雞內(nèi)金10克,大米適量。
制作:將菠菜根洗凈,切碎,與雞內(nèi)金加水適量煎煮半小時(shí),再加入淘?xún)舻拇竺?,煮爛成粥。
用法:頓服,每日1次。
山藥燉豬肚
功效:滋養(yǎng)肺腎,適用于消渴多尿。
配料:豬肚、山藥各適量。
制作:先將豬肚煮熟,再入山藥同燉至爛,稍加鹽調(diào)味。
用法:空腹食用,每日服1次。
1、適當(dāng)控制主食量:在一般情況下,休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、蕎麥等)250—300克;輕體力勞動(dòng)者每天350—400克;重體力勞動(dòng)者每天450—550克。主食要輪換食用或混合食用,以提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。病人要注意總結(jié)進(jìn)餐與血糖、尿糖之間的變化規(guī)律,做到病情穩(wěn)定,主食固定;病情波動(dòng),及時(shí)調(diào)整。要靈活掌握,使體重維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。 2、控制飲食:絕不是意味著盡量少吃,因?yàn)殚L(zhǎng)期饑餓、熱量不足可導(dǎo)致機(jī)體自身消耗,不僅會(huì)出現(xiàn)消瘦、抵抗力減弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病人要遵照醫(yī)囑,合理安排每日總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的適當(dāng)比例,制定自己較理想的食譜。 3、進(jìn)餐的時(shí)間、數(shù)量應(yīng)保持一定的穩(wěn)定性:盡量不吃零食,戒煙、忌酒。 4、限制膽固醇的攝入量:中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血癥的病人,在飲食中還要嚴(yán)格限制膽固醇的攝入量。動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟含膽固醇較高,應(yīng)少吃或不吃,雞蛋每日最多不超過(guò)兩個(gè)。 5、食物宜粗不宜精:在主食定量范圍內(nèi)盡可能多吃些粗雜糧及豆類(lèi)、蔬菜,以綠葉菜為好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。這些食物中既含有豐富的維生素和無(wú)機(jī)鹽,又含有較多的粗纖維,能有效地防止血糖吸收過(guò)快,還有降低膽固醇、預(yù)防動(dòng)脈硬化及防治便秘的作用。 6、嚴(yán)格限制蔗糖及甜食:糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖飲料。這些高糖食物易被機(jī)體吸收而促使血糖升高、增加胰腺負(fù)擔(dān),從而加重病情。 7、要學(xué)點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)治療知識(shí):基本掌握常用食物所含的主要營(yíng)養(yǎng)成分,尤其是含糖量。同時(shí),要了解哪些食物可以多吃,哪些食物應(yīng)少吃,哪些食物是禁食,要做到心中有數(shù),還要懂得營(yíng)養(yǎng)價(jià)值相等食物的互換法。 8、適量吃水果:要根據(jù)病人的血糖、尿糖的控制情況靈活掌握。如空腹血糖不超過(guò)11mmolh(2000毫克/dl),尿糖不超過(guò)3個(gè)加號(hào),又無(wú)酮癥酸中毒的情況下,可以少量吃些水果,但要掌握好,不要大量吃,每天最多吃150—200克。據(jù)測(cè)定:香蕉、橘子、蘋(píng)果、梨含糖量為中等:甜瓜、西瓜、櫻桃含糖較少,可以首選食用;西紅柿、黃瓜含糖很低,可以適當(dāng)多吃些以代替水果
一、糖尿病患者食療方法
1.藥粥。適合糖尿病患者食用的藥粥有:
豆腐漿粥(《本草綱目拾遺》):粳米50g,豆腐漿500ml,食鹽或白糖少許,先煮粳米,后加豆腐漿,至米開(kāi)花粥稠,分早晚2次服用。適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。
綠豆粥(《普濟(jì)方》):粳米50g,綠豆50g,共煮粥食用。綠豆有降血脂作用,適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。
赤小豆魚(yú)粥(經(jīng)驗(yàn)方):赤小豆50g,鯉魚(yú)1尾,先煮魚(yú)取汁,后加赤小豆煮爛。適用于糖尿病水腫者。
菠菜粥(《本草綱目》):菠菜100~150g,粳米50g,煮粥食用。適用于糖尿病陰虛化熱型。便溏腹瀉者禁服。
芹菜粥(《本草綱目》):新鮮芹菜60~100g切碎,粳米100g,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓者。
木耳粥(《鬼遺方》):銀耳5~10g(或黑木耳30g),粳米100g,大棗3枚。先浸泡銀耳,將粳米、大棗煮熟后加銀耳,煮粥食。適用于糖尿病血管病變者,美國(guó)明尼索達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院漢穆希密特教授認(rèn)為,常食木耳可以減少和預(yù)防心臟病的發(fā)作。木耳有破血作用,糖尿病孕婦慎用。
蘿卜粥(《圖經(jīng)本草》):新鮮白蘿卜適量,粳米50g,煮粥服用。適用于糖尿病痰氣互結(jié)者。
山藥粥(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》):生山藥60g,大米60g,先煮米為粥,山藥為糊,酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥內(nèi)食用。適用于糖尿病脾腎氣虛、腰酸乏力、便泄者。
胡蘿卜粥(《本草綱目》):新鮮胡蘿卜50g、粳米100g,煮粥服用,適用于糖尿病合并高血壓者。藥理研究:胡蘿卜中琥珀酸鉀鹽有降壓作用。
冬瓜鴨粥(驗(yàn)方):冬瓜一個(gè),光鴨一只,大米200g,香菇10個(gè),陳皮3g。先將光鴨于油鍋煎爆至香,用蔥、姜調(diào)味,入粥煮爛撈起切片。食鴨服粥。適用于糖尿病合并高血壓者。
槐花粥(驗(yàn)方):干槐花30g或鮮品50g,大米50g,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓、中風(fēng)患者?;被蓴U(kuò)張冠狀動(dòng)脈,可防治動(dòng)脈硬化,常服用有預(yù)防中風(fēng)作用。
菊花粥(《老老恒言》):秋菊烘干研末,先以粳米100g煮粥。調(diào)入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。適用于糖尿病視物昏花者。菊花清肝明目,臨床用于防治高血壓、冠心病、高脂血癥。
玉米粉粥(《食物療法》):粳米50~100g,加水煮至米開(kāi)花后,調(diào)入玉米粉30g(新鮮玉米粉),稍煮片刻服用。適用于各種糖尿病人。玉米含蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)、維生素和礦物質(zhì),玉米油是一種富含多個(gè)不飽和脂肪酸的油脂,是一種膽固醇吸收抑制劑。
荔枝粥(《泉州本草》):荔枝5~7個(gè),粳米50g,水適量煮粥服用。適用于Ⅱ型糖尿病者。
葛根粉粥(《太平圣惠方》):葛根粉30g,粳米50g,共煮粥服用。適用于老年人糖尿病,或伴有高血壓、冠心病者,葛根含黃酮類(lèi),具有解熱、降血脂、降低血糖作用。
生地黃粥(《月瞿仙神隱》):鮮生地150g洗凈搗爛取汁,先煮粳米50g為粥,再加入生地汁,稍煮服用。適用于氣陰兩虛型糖尿病者。
杞子粥(《本草綱目》):枸杞子15~20g,糯米50g,煮粥服用。適用于糖尿病肝腎陰虛者。
葫蘆粥(經(jīng)驗(yàn)方):陳葫蘆炒存性10g,粳米50g煮粥服用,適用于糖尿病水腫者。
天花粉粥(《千金方》):花粉30g,溫水浸泡2小時(shí),加水200ml,煎至100ml,入粳米50g煮粥服用。適用糖尿病口渴明顯者,糖尿病孕婦禁用。
韭子粥(《千金翼方》):韭子10g炒熟,粳米50g,煮粥服用,適用于糖尿病性陽(yáng)痿病人。
2.菜肴與藥膳。適合糖尿病患者食用的菜肴與藥膳有:
苦瓜:清熱解毒,除煩止渴,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明苦瓜有明顯降低血糖作用。中國(guó)科學(xué)院動(dòng)物研究所和解放軍
糖尿病人常食苦瓜有一定降低血糖作用,可用鮮苦瓜作菜食用或紅燒苦瓜,每次100g。糖尿病脾胃虛寒者不宜服用。
蚌肉苦瓜湯:苦瓜250g,蚌肉100g,共煮湯,加油鹽調(diào)味,熟后喝湯吃苦瓜蚌肉。適用于輕型糖尿病。
南瓜:具有降低血糖、血脂作用。國(guó)內(nèi)外臨床研究表明,南瓜粉對(duì)輕型糖尿病確有療效??蓪⒛瞎虾娓裳蟹?,每次5g,每日3次,也可用鮮南瓜250g煮熟食用,既充饑又可降低血糖。
洋蔥(蔥頭):味淡性平,具有降低血糖作用,也用洋蔥50~100g水煎服,也可作菜食用。
玉米須煲瘦豬肉:玉米須30g,瘦豬肉100g,煮熟飲湯食肉,適用于一般糖尿病患者。
枸杞子蒸雞:枸杞子15g,母雞1只加料酒、姜、蔥、調(diào)料,共煮熟食枸杞子、雞肉,飲湯。適用于糖尿病腎氣虛弱者。
苦瓜燜雞翅:苦瓜250g,雞翅膀1對(duì),姜汁、黃酒、調(diào)料、植物油適量,先炒雞翅膀,后入苦瓜、調(diào)料,熟后食肉飲湯。
沙參玉竹煲老鴨:沙參30~50g,玉竹30g,老雄鴨一只,蔥、姜、鹽少許燜煮熟后食肉,飲湯。適用于中老年糖尿病。
清蒸茶鯽魚(yú):鯽魚(yú)500g,綠茶20g左右,蒸熟,淡食魚(yú)肉。適用于糖尿病。
蘿卜煲鮑魚(yú):干鮑魚(yú)20g,鮮蘿卜250g,加水煲熟,食肉飲湯。適用于一般糖尿病患者。
黃鱔:具有一定降糖作用。用黃鱔制做的藥膳有:參蒸鱔段,內(nèi)金鱔魚(yú),燴鱔魚(yú)絲,歸參魚(yú)鱔,翠皮爆鱔絲等均可選用。
清燉甲魚(yú):活甲魚(yú)500g,蔥、姜、筍片、酒適量,燉熟飲湯。適用于老年糖尿病腎陰不足患者。
韭菜煮蛤蜊肉:韭菜250g,蛤蜊肉250g,料酒、姜、鹽少許,煮熟飲湯食肉,適用于糖尿病腎陰不足者。
玉米須燉龜:玉米須100g,烏龜1只,蔥、鹽、料酒適量,燉熟食肉飲湯。適用于一般糖尿病患者。
玉米須燉蚌肉:玉米須100g,蚌肉150g,鹽、蔥、料酒適量。燉熟食飲湯,適用于一般糖尿病患者。
田螺:具有一定降血糖作用,大田螺10至20個(gè),鹽、姜、蔥少許,煮熟食螺飲湯。
鱈魚(yú):鱈魚(yú)胰腺含有豐富的胰島素,可燉食。適用于各型糖尿病患者。
蠶蛹:洗凈后用植物油炒,或煎成湯劑。適用于各型糖尿病患者。
海參:洗凈炒食可用于各型糖尿病。
鮮蘑炒豌豆:鮮口蘑100g,鮮嫩豌豆150g,植物油、鹽少許。適用于各型糖尿病人。
其他菜類(lèi):素炒豌豆、素炒豆芽菜、素炒冬瓜、素炒菠菜、炒綠豆芽、香干絲炒芹菜、冬菇燒白菜等均適宜糖尿病食用。
3.湯類(lèi)、飲料。糖尿病患者宜于飲用的湯類(lèi)、飲料有:
冬瓜瓤湯(《圣惠方》):冬瓜瓤(干品)30g水煎代茶飲。
葫蘆湯:鮮葫蘆60g,或干品30g,水煎飲湯。適用于糖尿病皮膚癤腫。
赤小豆冬瓜湯:赤小豆、冬瓜適量煎湯。適用于糖尿病皮膚癤腫。
糯米桑皮湯:爆糯米花30g,桑白皮30g,水煎服。適用于糖尿病口渴多飲者。
菠菜銀耳湯:鮮菠菜根150~200g,銀耳20g,飲湯食銀耳,適用于糖尿病大便秘結(jié)者。
兔肉湯:兔1只,鹽調(diào)料,煮熟食肉飲湯。
鴿肉銀耳湯:白鴿半只,銀耳15g,煮熟食肉飲湯。適用于各型糖尿病。
鴿肉山藥玉竹湯:白鴿1只,山藥30g,玉竹20g,共煮熟食肉飲湯。適用于陰虛型糖尿病。
豬胰湯:豬胰一個(gè),黃芪60g,山藥120g,水煎湯,食豬胰,飲湯。豬胰子焙干研末,每次6~9g,每日3次。適用于各型糖尿病。
雙耳湯:白木耳、黑木耳各10g,冰糖少許,白木耳、黑木耳洗凈加清水蒸至木耳熟爛,食木耳飲湯。適用于糖尿病人眼底出血癥。
菊槐綠茶飲:菊花、槐花、綠茶各3g,沸水沖泡飲用。適用于糖尿病伴高血壓患者。
苦瓜茶飲:鮮苦瓜一個(gè),綠茶適量,溫水沖泡。適用于輕型糖尿病。
消渴茶(《外臺(tái)秘要》):麥冬、玉竹各15g,黃芪、通草各100g,茯苓、干姜、葛根、桑白皮各50g,牛蒡根150g,干生地、枸杞根、銀花藤、薏苡仁各30g,菝葜24g,共研末制成藥餅,每個(gè)15g,每取一個(gè)放火上令香熟勿焦,研末代茶飲。
地骨皮露(《全國(guó)中藥成藥處方集》):地骨皮300g,為細(xì)末,用蒸餾方法,成露1500g,每服60g,一日2次。
消渴速溶飲:鮮冬瓜皮和西瓜皮各1000g,白糖適量,瓜蔞根250g。瓜皮切薄片,瓜蔞根搗碎水泡,放鍋內(nèi)水適量煮1小時(shí),撈去渣再以小火繼續(xù)加煎煮濃縮,至稠粘?;?,待溫,加白糖粉,把煎液吸凈、拌勻、曬干、壓碎,每次10g,以沸水沖化,頻飲代茶。適用于各型糖尿病。
白蘿卜汁(《食醫(yī)心鏡》):白蘿卜1000g,洗凈搗爛,紗布包絞汁,每次50ml,每日3次。
鮮李汁(《泉州本草》):鮮熟李子適量,切碎絞汁,每次1湯匙,一日3次。
烏梅茶:烏梅15g,沸水沖泡代茶飲。
黃精枸杞茶:黃精15g,枸杞10g,綠茶3g,溫開(kāi)水沖泡代茶飲。
鮮生地露(《消渴病中醫(yī)防治》):鮮生地500g,切成小塊,制露1000g,每服100g,具有滋腎養(yǎng)陰,生津止渴作用。
麥冬茶(《消渴病中醫(yī)防治》):麥冬、黨參、北沙參、玉竹、花粉各9g,烏梅、知母、甘草各6g,共為細(xì)末,每服1劑,白開(kāi)水沖,代茶飲。
二、糖尿病人的飲食原則
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,正常人在飲食以后,隨著血糖升高,胰島素分泌也增多,從而使血糖下降并維持在正常范圍,因此,不會(huì)發(fā)生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰島功能減退,胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足,胰島素不能在飲食后隨血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超過(guò)正常范圍。此時(shí),若再像正常人那樣飲食,不進(jìn)行飲食控制,甚至過(guò)度飲食,就會(huì)使血糖升得過(guò)高,并且會(huì)對(duì)本來(lái)就分泌不足的胰島組織產(chǎn)生不利影響,使胰島功能更加減退,胰島素的分泌更加減少,從而使病情進(jìn)一步加重。所以,對(duì)糖尿病人要合理地進(jìn)行飲食控制。
飲食療法是各型糖懶洋洋現(xiàn)的治療基礎(chǔ),是糖尿病最根本的治療方法之一。不論糖尿病屬何種類(lèi)型,病情輕重或有無(wú)并發(fā)癥,是否用胰島素或口服降糖藥治療,都應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行和長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制。對(duì)肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例,可以把飲食療法做為主要的治療方法,適當(dāng)?shù)嘏浜峡诜堤撬?,就能達(dá)到有效地控制病情的目的。對(duì)Ⅰ型糖尿病及重癥病例,變應(yīng)在胰島素等藥治療的基礎(chǔ)由,積極控制飲食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的惡化。所以,飲食療法為糖尿病的基礎(chǔ)療法,必須嚴(yán)格遵守。
1.飲食治療的目的
(1)減輕胰島負(fù)擔(dān),使血糖、血脂達(dá)到或接近正常值,并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
(2)維持健康,使成人能從事各種正常的活動(dòng),兒童能正常地生長(zhǎng)發(fā)育。
(3)維持正常的體重。肥胖者減少能攝入,可以改善受體對(duì)胰島素的敏感性。消瘦者雙可使體重增加,以增強(qiáng)對(duì)種傳染的抵抗力。
2.飲食療法應(yīng)用要點(diǎn)
(1)飲食治療是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法,是一切治療方法的前題,適用于各型糖尿病病人。輕型病例以食療為主即可收到好的效果,中、重型病人,也必須在飲食療法的基礎(chǔ)上,合理應(yīng)用體療和藥物療法。只有飲食控制得好,口服降糖藥或胰島胰才能發(fā)揮好療效。否則,一味依賴(lài)所謂新藥良藥而忽略食療,臨床很難取得好的效果。
(2)飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整、靈活掌握。消瘦病人可適當(dāng)放寬,保證總熱量。肥胖病人必須嚴(yán)格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重。對(duì)于用胰島素治療者,應(yīng)注意酌情在上午9~10點(diǎn),下午3~4點(diǎn)或睡前加餐,防止發(fā)生低血糖。體力勞動(dòng)或活動(dòng)多時(shí)也應(yīng)注意適當(dāng)增加主食或加餐。
(3)飲食療法應(yīng)科學(xué)合理,不可太過(guò)與不及。即不能主觀(guān)隨意,也不能限制過(guò)嚴(yán),一點(diǎn)碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出現(xiàn)酮癥。應(yīng)根據(jù)自己的病情、體重、身高,嚴(yán)格地進(jìn)行計(jì)算,在控制總熱量的前提下科學(xué)地、合理地安排好飲食,達(dá)到既滿(mǎn)足人體最低需要,又能控制總熱量的目的。
(4)科學(xué)地安排好主食與副食,不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來(lái)源,應(yīng)予以控制,但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖,成為血糖的來(lái)源。蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類(lèi)副食過(guò)多,也可使體重增加,對(duì)病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也應(yīng)合理搭配,否則照樣不能取得預(yù)期效果。
3.適宜與不適宜食品
(1)糖尿病吃什么不好?
易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。
不宜飲酒。因?yàn)榫浦兴木凭缓渌麪I(yíng)養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長(zhǎng)期飲用對(duì)肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類(lèi)降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。
應(yīng)少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導(dǎo)致血糖升高,對(duì)糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時(shí)可以少吃一些水果。吃水果時(shí),要以含糖量低為選擇原則。同時(shí),還要根據(jù)其含糖量,計(jì)算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認(rèn)為在兩餐之間(血糖下降時(shí))少量服用較為合適。有考營(yíng)養(yǎng)成分表,根據(jù)病情酌情選用。
應(yīng)限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時(shí),易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管并發(fā)癥,不病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進(jìn)量,一般主張膽固醇的限量為每日低于300毫克。
(2)糖尿病吃什么好?
水果類(lèi):
杏:改善血液循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂、保護(hù)血管;
櫻桃:增加人體內(nèi)部胰島素的含量;
草莓:輔助降血糖;
李子:適于虛勞有熱型糖尿病;
山楂:預(yù)防糖尿病血管并發(fā)癥;
荔枝:含有降血糖的物質(zhì);
橄欖:預(yù)防冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生;
無(wú)花果:低糖高纖維果晶;
西瓜:適于糖尿病合并腎病的患者;
甜瓜:對(duì)糖尿病合并腎病的患者有益;
木瓜:降低血糖;
桃子:降低餐后血糖;
楊桃:迅速補(bǔ)充水分,生津止渴,降血糖;
獼猴桃:調(diào)節(jié)糖代謝;
橘子:預(yù)防糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜出血;
柚子:調(diào)節(jié)血糖水平;
橙子:預(yù)防糖尿病;
檸檬:預(yù)防臟器功能障礙等糖尿病并發(fā)癥;
蘆梨:有助于胰島b細(xì)胞的修復(fù);
酪梨:對(duì)2型糖尿病患者控制血糖有效;
蘋(píng)果:減少血糖含量,預(yù)防糖尿病;
菠蘿:減少對(duì)胰島素和藥物的依賴(lài)性;
椰子:適于糖尿病煩渴多飲者;
石榴:降低因糖尿病造成的心血管病風(fēng)險(xiǎn);
番石榴:提高機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性;
火龍果:更適合老年糖尿病患者食用。
蔬菜類(lèi):
苦瓜:被譽(yù)為“植物胰島素”;
黃瓜:糖尿病患者最好的亦蔬亦果的食物;
南瓜:提高糖尿病患者分泌胰島素的水平;
冬瓜:抑制糖類(lèi)轉(zhuǎn)化為脂肪;
銀耳(白木耳):對(duì)胰島素降糖活性有明顯影響;
海帶:改善糖耐量,降低血糖,保護(hù)胰島細(xì)胞;
紫菜:降低血液黏稠度;
香菇:對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病都有利;
平菇:防治高血壓癥、心血管病、糖尿病等;
草菇:降低血漿膽固醇含量;
口蘑:幫助糖尿病患者控制血糖;
松茸:對(duì)糖尿病有特殊的治療作用;
雞腿菇:預(yù)防動(dòng)脈硬化心臟病及肥胖癥;
金針菇:減輕或延緩糖尿病合并癥的發(fā)生;
青椒:輔助調(diào)節(jié)血糖;
辣椒:顯著降低血糖水平;
茄子:預(yù)防糖尿病引起的視網(wǎng)膜出血;
蓮藕:抑制尿糖、生津止渴;
山藥:控制飯后血糖升高;
菊芋:控制血糖、降低血脂、治療肥胖癥;
荸薺:輔助治療糖尿病多尿;
魔芋:有效降低餐后血糖;
洋蔥:刺激胰島素的合成及釋放;
大蒜:明顯抑制某些葡萄糖的生成酵素;
西紅柿:適合糖尿病患者每日食用;
西葫蘆:促進(jìn)人體內(nèi)的胰島素分泌;
胡蘿卜:防治糖尿病、血管硬化,降低膽固醇;
白蘿卜:穩(wěn)定胰島的結(jié)構(gòu)與功能;
芹菜:平肝利尿,降血糖;
芥蘭:延緩食物中葡萄糖的吸收;
菠菜:更適合2型糖尿病患者;
香菜:輔助降血壓;
莧萊:減少糖尿病并發(fā)癥;
薺菜:有益糖尿病性白內(nèi)障患者;
莼菜:輔助治療糖尿病、抗癌和降血壓;
豆芽:控制餐后血糖上升;
豌豆苗:有益于2型糖尿病患者;
空心菜:有益2型糖尿病患者控制血糖;
裙帶菜:降血糖、輔助治療糖尿病;
石花萊:延緩食物中葡萄糖的吸收;
馬齒莧:促進(jìn)胰島分泌胰島素;
大白菜:預(yù)防糖尿病和肥胖癥;
圓白菜:糖尿病和肥胖患者的理想食物;
紫甘藍(lán):降血糖、消暑止渴;
白菜花:改善糖耐量和血脂;
西蘭花:提高胰島素的敏感性;
萵筍:促進(jìn)利尿、降低血壓、預(yù)防心律紊亂;
竹筍:使餐后血糖平穩(wěn),輔助降糖;
蘆筍:調(diào)解血液中脂肪與糖分的濃度;
蘆薈:能持續(xù)降低血糖濃度;
仙人掌:有利于控制糖尿病病情。
谷物豆類(lèi):
蕎麥:對(duì)糖尿病并發(fā)高脂血癥等很有益處;
燕麥:預(yù)防糖尿病合并高脂血癥及冠心病的發(fā)生;
麥麩:補(bǔ)充b族維生素;
青稞:控制血糖水平;
黑米:適合糖尿病患者作為主食;
玉米:輔助控制血糖;
薏米:降壓、利尿;
豇豆:促進(jìn)胰島素的分泌;
綠豆:輔助治療糖尿病和肥胖癥;
黑豆:調(diào)整血糖代謝;
黃豆:對(duì)糖尿病有一定療效;
紅小豆:潤(rùn)腸通便、輔助降血糖;
肉類(lèi):
蛤:調(diào)節(jié)糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝紊亂,預(yù)防并發(fā)癥;
牡蠣:增加胰島素的敏感性,幫助治療糖尿病;
黃鱔:顯著降血糖、調(diào)節(jié)糖代謝;
鯉魚(yú):調(diào)整糖尿病患者的內(nèi)分泌代謝;
鱈魚(yú):有一定的降糖功效;
鰻魚(yú):調(diào)節(jié)血糖;
金槍魚(yú):適合糖尿病患者的肉類(lèi)食品之一;
三文魚(yú):減少患2型糖尿病的可能性;
烏雞:有利于預(yù)防糖尿病及孤獨(dú)癥;
鴨肉:與芡實(shí)搭配,可用于糖尿病脾虛水腫;
鵪鶉:輔助治療糖尿病;
牛肉:有助于減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生;
兔肉:預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化和糖尿病;
肝臟:補(bǔ)充硒元素,輔助降血糖。
干果:
榛子:適合癌癥、糖尿病患者食用;
板栗:防治餐后血糖上升;
胡桃:預(yù)防心血管系統(tǒng)并發(fā)癥;
蓮子:對(duì)糖尿病的多尿癥狀有一定療效;
花生:有益于糖尿病患者預(yù)防心血管并發(fā)癥;
杏仁:預(yù)防心臟病和糖尿病、減肥;
芝麻:防治糖尿病、心臟病、高血壓;
腰果:對(duì)糖尿病的防治有幫助;
西瓜子:預(yù)防糖尿病患者發(fā)生周?chē)窠?jīng)功能障礙;
白瓜子:減輕或延緩糖尿病并發(fā)癥。
食用油和調(diào)味品:
姜:明顯降低血糖,減少糖尿病的并發(fā)癥;
醋:降低糖尿病患者的餐后血糖;
茶油:可明顯降低空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖;
橄欖油:糖尿病患者最好的脂肪補(bǔ)充來(lái)源;
芝麻香油:有助于保護(hù)動(dòng)脈血管;
葵花籽油:可以防治糖尿病等“富貴病”。
茶飲:
綠茶:有助于糖尿病患者康復(fù);
紅茶:有利于女性糖尿病患者預(yù)防骨質(zhì)疏松;
甜茶:輔助治療糖尿病和肥胖癥。
三、飲食誤區(qū)
嚴(yán)格控制飲食是治療糖尿病的先決條件,也是最重要的一環(huán)。醫(yī)生在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),患者往往因?yàn)轱嬍晨刂撇缓枚幬锊荒馨l(fā)揮應(yīng)有的療效。
1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯(cuò)誤觀(guān)念。
2.少吃多餐。既保證了熱量和營(yíng)養(yǎng)的供給,又可避免餐后血糖高峰。
3.碳水化合物食物要按規(guī)定吃,不能少吃也不能多吃,要均勻地吃(碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果類(lèi)食物中的糖分)。
4.吃甜點(diǎn)心和咸點(diǎn)心沒(méi)有區(qū)別,均會(huì)引起血糖升高。
5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等?!疤悄虿∈称贰笔侵赣酶呱攀忱w維的糧食做的,如:蕎麥、燕麥。盡管這些食物消化吸收的時(shí)間較長(zhǎng),但最終還是會(huì)變成葡萄糖。
6.所謂“無(wú)糖食品”實(shí)質(zhì)上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味劑代替蔗糖,仍然不能隨便吃。
7.以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。
8.除黃豆以外的豆類(lèi),如紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆,它們的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。
9.吃副食也要適量。
10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類(lèi)食物充饑。
11.多吃含膳食纖維的食物。
12.少吃鹽。
13.少吃含膽固醇的食物。
14.關(guān)于吃水果的問(wèn)題。血糖控制較好的病人,可以吃含糖量低的水果,如蘋(píng)果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。吃水果的時(shí)間應(yīng)在兩餐之間血糖低的時(shí)候。如果后吃水果就等于加餐了,血糖會(huì)馬上高起來(lái)。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故盡量不吃。香蕉中淀粉含量很高,應(yīng)算主食的量。
15.甜味劑不會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,不會(huì)影響血糖的變化,不能作為低血糖癥的自救食品。
16.糖尿病人千萬(wàn)不要限制喝水。
1型糖尿病的飲食 1、1型糖尿病的飲食
2、1型糖尿病的癥狀體征
2.1、多尿。是由于血糖過(guò)高,超過(guò)腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達(dá)5000~10000ml。
2.2、多飲。主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過(guò)多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲。多飲進(jìn)一步加重多尿。
3、1型糖尿病的病理病因
遺傳因素家族史。1型糖尿病有一定的家族聚集性。有研究報(bào)告雙親有糖尿病史,其子女1型糖尿病發(fā)病率為4%~11%;兄弟姐妹間1型糖尿病的家族聚集的發(fā)病率為6%~11%;同卵雙生子1型糖尿病發(fā)生的一致性不到50%。
一型糖尿病的疾病危害 1、三多一少癥狀給生活工作帶來(lái)不便。由于胰島素嚴(yán)重缺乏,所以有明顯高血糖引起的臨床癥狀。糖尿病人有明顯的多飲、多尿、多食、體重下降或明顯消瘦。酮癥酸中毒:糖尿病并不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。同樣一型糖尿病也會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥。糖尿病主要并發(fā)癥有酮癥酸中毒,表現(xiàn)為血糖明顯升高,尿中出現(xiàn)酮體,血?dú)庥兴嶂卸?嚴(yán)重者昏迷,搶救治療不及時(shí)可危及生命。
2、低血糖。有的一型糖尿病患者可能會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng),這個(gè)也是一型糖尿病并發(fā)癥的一種,是糖尿病在治療過(guò)程中經(jīng)常會(huì)碰到的一種并發(fā)癥。輕度低血時(shí)可有心慌、手抖、饑餓、出冷汗等表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可昏迷、甚至死亡。慢性疾病。一型糖尿病的危害還表現(xiàn)在,一型糖尿病還會(huì)并發(fā)一些慢性的疾病。都包括糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病心、腦大血管病變等,此種并發(fā)癥相當(dāng)兇險(xiǎn),糖尿病患者一定要多加留意。
胰島素治療或可觸發(fā)1型糖尿病 1、胰島素治療之前,這6例患者中沒(méi)有1例既往接受過(guò)胰島素治療,也無(wú)針對(duì)gad65的自身抗體。胰島素治療后,在無(wú)任何明顯原因情況下,這6例患者的血糖控制急劇惡化,c肽水平快速下降至胰島素缺乏水平。這6例患者從起始胰島素治療到1型糖尿病發(fā)生,其平均胰島素治療周期為7.7?6.1月。當(dāng)胰島相關(guān)自身抗體陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性時(shí),在某些病例中可觀(guān)察到胰島素過(guò)敏反應(yīng)或胰島素抗體滴度高。
2、該研究提示,在2型糖尿病患者中,胰島素治療可能會(huì)觸發(fā)1型糖尿病,而iddm1、iddm2,以及自身反應(yīng)性t細(xì)胞可能在1型糖尿病發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮作用。makino教授提醒臨床醫(yī)師,在臨床工作中如果碰到患者胰島素在治療后,血糖控制急劇惡化,應(yīng)該仔細(xì)考慮是否發(fā)生了胰島素觸發(fā)性1型糖尿病的可能。
杏: 改善血液循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂、保護(hù)血管; 櫻桃:增加人體內(nèi)部胰島素的含量; 草莓:輔助降血糖; 李子:適于虛勞有熱型糖尿病; 山楂:預(yù)防糖尿病血管并發(fā)癥; 荔枝:含有降血糖的物質(zhì); 橄欖:預(yù)防冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生;綠豆粥(《普濟(jì)方》):粳米50g,綠豆50g,共煮粥食用。綠豆有降血脂作用,適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。 赤小豆魚(yú)粥(經(jīng)驗(yàn)方):赤小豆50g,鯉魚(yú)1尾,先煮魚(yú)取汁,后加赤小豆煮爛。適用于糖尿病水腫者。 菠菜粥(《本草綱目》):菠菜100~150g,粳米50g,煮粥食用。適用于糖尿病陰虛化熱型。便溏腹瀉者禁服。 芹菜粥(《本草綱目》):新鮮芹菜60~100g切碎,粳米100g,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓者。 木耳粥(《鬼遺方》):銀耳5~10g(或黑木耳30g),粳米100g,大棗3枚。先浸泡銀耳,將粳米、大棗煮熟后加銀耳,煮粥食。適用于糖尿病血管病變者,美國(guó)明尼索達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院漢穆希密特教授認(rèn)為,常食木耳可以減少和預(yù)防心臟病的發(fā)作。木耳有破血作用,糖尿病孕婦慎用。 蘿卜粥(《圖經(jīng)本草》):新鮮白蘿卜適量,粳米50g,煮粥服用。適用于糖尿病痰氣互結(jié)者。 山藥粥(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》):生山藥60g,大米60g,先煮米為粥,山藥為糊,酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥內(nèi)食用。適用于糖尿病脾腎氣虛、腰酸乏力、便泄者。 胡蘿卜粥(《本草綱目》):新鮮胡蘿卜50g、粳米100g,煮粥服用,適用于糖尿病合并高血壓者。藥理研究:胡蘿卜中琥珀酸鉀鹽有降壓作用。 冬瓜鴨粥(驗(yàn)方):冬瓜一個(gè),光鴨一只,大米200g,香菇10個(gè),陳皮3g。先將光鴨于油鍋煎爆至香,用蔥、姜調(diào)味,入粥煮爛撈起切片。食鴨服粥。適用于糖尿病合并高血壓者。 槐花粥(驗(yàn)方):干槐花30g或鮮品50g,大米50g,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓、中風(fēng)患者。槐花可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,可防治動(dòng)脈硬化,常服用有預(yù)防中風(fēng)作用。 菊花粥(《老老恒言》):秋菊烘干研末,先以粳米100g煮粥。調(diào)入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。適用于糖尿病視物昏花者。菊花清肝明目,臨床用于防治高血壓、冠心病、高脂血癥。 玉米粉粥(《食物療法》):粳米50~100g,加水煮至米開(kāi)花后,調(diào)入玉米粉30g(新鮮玉米粉),稍煮片刻服用。適用于各種糖尿病人。玉米含蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)、維生素和礦物質(zhì),玉米油是一種富含多個(gè)不飽和脂肪酸的油脂,是一種膽固醇吸收抑制劑。 荔枝粥(《泉州本草》):荔枝5~7個(gè),粳米50g,水適量煮粥服用。適用于Ⅱ型糖尿病者。 葛根粉粥(《太平圣惠方》):葛根粉30g,粳米50g,共煮粥服用。適用于老年人糖尿病,或伴有高血壓、冠心病者,葛根含黃酮類(lèi),具有解熱、降血脂、降低血糖作用。 生地黃粥(《月瞿仙神隱》):鮮生地150g洗凈搗爛取汁,先煮粳米50g為粥,再加入生地汁,稍煮服用。適用于氣陰兩虛型糖尿病者。 杞子粥(《本草綱目》):枸杞子15~20g,糯米50g,煮粥服用。適用于糖尿病肝腎陰虛者。 葫蘆粥(經(jīng)驗(yàn)方):陳葫蘆炒存性10g,粳米50g煮粥服用,適用于糖尿病水腫者。 天花粉粥(《千金方》):花粉30g,溫水浸泡2小時(shí),加水200mL,煎至100mL,入粳米50g煮粥服用。適用糖尿病口渴明顯者,糖尿病孕婦禁用。 韭子粥(《千金翼方》):韭子10g炒熟,粳米50g,煮粥服用,適用于糖尿病性陽(yáng)痿病人。
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