在急性肝炎早期,病人常有明顯的惡心、嘔吐和食欲差,此時病人所吃的食物往往不能滿足身體的需要。因此這個階段可進(jìn)食以碳水化合物如面條和粥等易消化、清淡的食品為主,適量蔬菜和水果,少量多餐。飲食應(yīng)以病人感到舒適的量和頻次為原則,不可強(qiáng)求病人多進(jìn)食。
在急性肝炎恢復(fù)期,病人惡心、嘔吐癥狀消失、食欲明顯改善,應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸的攝入。蛋白質(zhì)來源可選擇大豆制品、奶、雞肉、淡水鮮魚等脂肪含量少的優(yōu)質(zhì)蛋白,不飽和脂肪酸主要來源于植物油,飲食量要逐漸增加、循序漸進(jìn)。這里特別強(qiáng)調(diào)的是,在急性肝炎、尤其是恢復(fù)期,大量攝入蔗糖、葡萄糖容易造成肝細(xì)胞脂肪變性,反而對肝炎恢復(fù)不利。
慢性肝炎的特點(diǎn)就是反復(fù)出現(xiàn)肝臟炎癥的加重和緩解,因此要根據(jù)肝臟功能的狀況來調(diào)整飲食方案。慢性肝炎的緩解期肝功能檢查接近正常,沒有明顯的消化道癥狀,此時強(qiáng)調(diào)均衡飲食。
1、提供適當(dāng)?shù)臒崃?/p>
2、足量的蛋白質(zhì)供給可以維持氮平衡,改善肝臟功能,有利于肝細(xì)胞損傷的修復(fù)與再生。
3、供給適量的碳水化物:碳水化物應(yīng)提供總熱量的50-70%,適量的碳水化合物不僅能保證慢性肝炎病人總熱量的供給,而且能減少身體組織蛋白質(zhì)的分解、促進(jìn)肝臟對氨基酸的利用、增加肝糖原儲備、增強(qiáng)肝細(xì)胞的解毒能力。
4、適當(dāng)限制脂肪飲食:脂肪是三大營養(yǎng)要素之一,其所提供的不飽和脂肪酸是身體的必需營養(yǎng)素,其他食物無法代替,所以不必過分地限制。另外,攝入適量的脂肪有利于脂溶性維生素(如維生素A、E、K等)等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降,經(jīng)常合并膽囊疾病,脂肪性食物常常攝入不足,慢性肝炎病人需要進(jìn)食適當(dāng)量的脂肪食物,但過度限制脂肪是不合適的。全日脂肪供給量一般在40-60g,或占全日總能量的25%左右為宜。對伴有脂肪肝、高脂血癥者、膽囊炎急性發(fā)作期的慢性肝炎病人則應(yīng)限制脂肪。
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