食療方治療老年高血壓危象

食療方治療老年高血壓危象

一、老年高血壓食療方

1、鮑魚竹筍湯

【特點(diǎn)】滋陰潤燥、平肝滋陽，補(bǔ)氣益腎，能減少腹壁脂肪貯積。適合于高血壓、高膽固醇患者食用。

【原料】主料：罐頭鮑魚50克。配料：竹筍15克，豌豆苗50克。調(diào)料：料酒、精鹽、味精、胡椒粉、高湯各適量。

【制作過程】①將竹筍放盆內(nèi)，用溫水泡軟，輕輕搓洗幾次，洗凈泥沙，切成長條，放入沸水鍋內(nèi)稍燙，撈入涼水中，鮑魚切成薄片，豆苗洗凈。②在鍋內(nèi)放入高湯，澆開，將竹筍和鮑肉片分別入沸鍋中燙一下，撈入湯盅子中。撇去湯中浮沫，加入精鹽、味精、料酒、胡椒。

2、大棗冬菇湯

【特點(diǎn)】益氣、開胃。適用于治療各種虛癥、食少、高血壓、冠心病、癌癥及胃、十二指腸潰瘍等病癥。

【原料】紅棗15枚，干冬菇15個，生姜、熟花生油、料酒、食鹽、味精各適量。

【制作過程】先將干冬菇洗凈泥沙；紅棗洗凈，去核；然后將清水、冬菇、紅棗、食鹽、味精、料酒、姜片、熟花生油少許，一起放入蒸碗內(nèi)，蓋嚴(yán)，上籠蒸60～90分鐘，出籠即成。

【服法】佐餐食用。

二、老年高血壓的中醫(yī)食療法

1、芹菜500克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜250克，紅棗10枚，水煎代茶飲。

2、山楂30～40克，粳米100克，砂糖10克。先將山楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服，7～10日為一療程。

3、桃仁10～15克，粳米50～100克。先將桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，同粳米煮為稀粥。每日服1次，7～10日為一療程。

4、蓮子15克，糯米30克，紅糖適量。將上3味同入砂鍋內(nèi)煎煮，煮沸后即改用文火，煮至粘稠為度。每日早晚空腹服。

5、新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫?zé)崾场?/p>

6、綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥?？砷L期當(dāng)晚餐食用。

7、生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。

8。糖、醋浸泡1個月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并飲其糖醋汁20毫升，連服1個月，適用于頑固性高血壓。

9、水發(fā)海參50克，冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖，再燉片刻。早飯前空腹1次食。

10、海帶20克，草決明10克，加水2碗，煎至1碗，去渣飲湯，每日2次。

高血壓危象的急救措施

　　高血壓危象不是一般的家庭和場所處理的對象，進(jìn)入醫(yī)院搶救是必需的。下面就是我為大家整理的高血壓危象的急救 措施 相關(guān)資料，供大家參考。

　　高血壓危象的急救措施一： 　　1.將病人送至安靜的房間中，平臥位， 給予安慰。

　　2.使用藥物降低血壓硝普鋼數(shù)秒鐘起作用，應(yīng)由醫(yī)生直接用藥;降壓哩數(shù)分鐘起作用，應(yīng)由醫(yī)生掌握劑量i利血平、甲基多巴、常壓定數(shù)小時起作用，用藥要根據(jù)人年齡的不同使用。老年高血壓危象降壓時應(yīng)當(dāng)緩慢有序，其安全降壓水平是 21. 3kpa～24.okpa/13?3kpa～ 14.7kpa( 160mmhg～ 180inmhg/id0mmhg～110mmhg)，開始降壓劑量要小，使舒張壓降160kpa(120mmhg)。

　　3.立即將病人送往醫(yī)院，進(jìn)入ccu或icu治療。

　　4.使用防止腦水腫的藥物如甘露醇、速尿等治療。發(fā)生驚厥時，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。如安定、苯巴比妥鈉、水合氯醛等。

　　5.抗心衰治療如使用血管擴(kuò)張劑。

　　6. 治療氮質(zhì)血癥進(jìn)行血液透析。

　　7.嗜鉻細(xì)胞瘤性高血壓升高時，應(yīng)選a受體阻斷劑酚妥拉明治療。

　　高血壓危象的急救措施二： 　　1.降壓 降壓藥物可用硝苯地平(心痛定)10毫克舌下含服，或用卡托普利25毫克，舌下含服。一般用藥3～30分鐘血壓下降，可維持4～6小時?；蛉‰p側(cè)曲池穴(彎曲肘關(guān)節(jié)，肘橫紋中點(diǎn)處)按摩，也可收到一定的療效。

　　2.利尿 對于合并急性左心衰竭者，可口服速尿片20～40毫克減少回心血量。

　　3.體位 患者可取頭高腳低臥位，若出現(xiàn)左心衰竭時取坐位或半臥位，雙腿下垂，以減少回心血量。

　　4.鎮(zhèn)靜 頭痛、煩躁、緊張時可予鎮(zhèn)靜劑，常用安定5毫克口服或魯米那300mg口服。

　　5.吸氧 有條件時可予高流量吸氧。

　　6.制止抽搐 出現(xiàn)抽搐癥狀者，可指壓人中(人中溝中上三分之一交界處)、內(nèi)關(guān)(手掌腕橫紋中點(diǎn)向上兩寸)等穴位，并解開病人的衣領(lǐng)，除去假牙，在上下牙齒之間置牙墊(可用紗布包住筷子)，以防咬破舌頭，頭保持側(cè)位，保持呼吸道通暢。

　　短效降壓藥雖可作為急救藥，能使較高的血壓在短時間內(nèi)下降，不過對于血壓突然明顯升高最安全的做法還是盡快到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取輸液等治療措施。因?yàn)槿绻獕航档眠^快，可導(dǎo)致腦血管意外。

　　高血壓危象的簡介

　　高血壓是一種常見的疾病，屬于慢性疾病中的一種，當(dāng)高血壓患者出現(xiàn)血壓升高的情況時可增加心肌梗塞、心臟性猝死、腦出血或腦梗塞以及腎功能衰竭等惡性事件發(fā)生的危險。那么現(xiàn)在這種春夏交替咋暖還寒的日子里，高血壓應(yīng)該如何防護(hù)呢?如果突然出現(xiàn)高血壓急癥且在家中發(fā)生，這時候該如何急救呢?

　　如果家庭成員中有中老年高血壓病人，一般應(yīng)配備聽診器、血壓表、常用降壓藥和硝酸甘油制劑等心血管病急救用品，有條件的還可添置氧氣袋以備急救之需。一旦發(fā)病，應(yīng)及時采取正確的急救措施，這可為搶救患者的生命贏得寶貴的時間。

朝鮮安宮牛黃丸的用法。

【服用方法】 沒有任何癥狀的， 在季度交替之際：驚蟄、夏至、霜降、冬至，在醫(yī)生或有經(jīng)驗(yàn)者指導(dǎo)下服用1～2丸；飯后服用。
有 中風(fēng)先兆、中風(fēng)后遺癥患者：一月服用一粒，每次能降低10%中風(fēng)風(fēng)險 。飯后服用。
4、高血壓危象
【癥狀】血壓升高、頭痛欲裂（爆炸性頭痛）、心慌胸悶氣短
【服用】1/4丸舌下含服，靜坐休息，15-- 30秒可緩解癥狀。原服用降壓藥間隔2h繼續(xù)服用
5、中風(fēng)偏癱、后遺癥
第一天：服用一丸，將1丸用刀切開分成16份，1小時含服1份，一天服用16份；
第二天：服用一丸，方法同上
第三天：服用一丸，方法同上
第四天：服用半丸，將1丸分成16份，每2小時服1份，一天服用8份
第五天：服用半丸，方法同上
第六天：服用半丸，方法同上
第七天：服用半丸，方法同上
注意事項(xiàng)：在病人口中，始終有一股安宮牛黃丸的氣味，可以隨唾液吞下，但不要特意用開水沖下；早晨吃完早餐后，即可開始含服。
療效：通常情況下，5粒服下，病人一般都有手腳發(fā)熱，手腳抬起的康復(fù)效果
此后也可建議再服5丸，每丸分成7天含服，以鞏固效果 。
注：該用法可以做相應(yīng)調(diào)整。
如果60歲以上，身體虛弱、瘦的，一天2次，一次1/4丸，連續(xù)服用3-5丸，以后一個月服用1丸鞏固效果；飯后服用。
如果60歲以上，健壯或者較胖者，一天4次，一次1/4丸，連續(xù)服用3-5丸，以后一個月服用1丸鞏固效果；飯后服用。
6、兒童高熱不退
【服用方法】3歲以內(nèi)一次服用1/4丸， 4-6歲一次服用1/2丸。
7、最佳服藥時間
11：00——13:00 19:00--21:00 飯后半小時服用。
注意事項(xiàng) ： 不可用金屬刀切（經(jīng)常給人帶，所以了解的比較多）

高血壓危象

高血壓危象是高血壓患者并發(fā)的一種極其危急的癥候，常在不良誘因影響下，血壓驟然升到26.6/16千帕（200 高血壓危象的癥狀。其誘因包括過度勞累、精神創(chuàng)傷、寒冷及內(nèi)分泌失調(diào)等。

高血壓危象的病因

在原發(fā)性高血壓和某些繼發(fā)性高血壓患者中，由于某些誘發(fā)因素的作用可引起高血壓危象。其發(fā)生的病因有多種，常見的有：①緩進(jìn)型或急進(jìn)型高血壓，其中一期和二期患者均可發(fā)生。②多種腎性高血壓包括腎動脈狹窄、急性和慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎臟結(jié)締組織病變所致高血壓。③內(nèi)分泌性高血壓，其中有嗜鉻細(xì)胞瘤、腎素分泌瘤等。④妊娠高血壓綜合征和卟啉病(紫質(zhì)病)。⑤急性主動脈夾層血腫和腦出血。⑥頭顱外傷等。在上述高血壓疾病基礎(chǔ)上，如有下列因素存在，高血壓患者易發(fā)生高血壓危象。

目前研究已證實(shí)的誘發(fā)因素是：①寒冷刺激、精神創(chuàng)傷、外界不良刺激、情緒波動和過度疲勞等。②應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑治療高血壓，或同時食用干酪、扁豆、腌魚、啤酒和紅葡萄酒等一些富含酪氨酸的食物。③應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物后發(fā)生節(jié)后交感神經(jīng)末梢的兒茶酚胺釋放。④高血壓患者突然停服可樂定等某些降壓藥物。⑤經(jīng)期和絕經(jīng)期的內(nèi)分泌功能紊亂。

此外，交感神經(jīng)興奮性亢進(jìn)和血管加壓性活性物質(zhì)過量分泌，不僅引起腎小動脈收縮，而且也會引起全身周圍小動脈痙攣，導(dǎo)致外周血管阻力驟然增高，則使血壓進(jìn)一步升高，此時發(fā)生高血壓危象。

高血壓危象的發(fā)生機(jī)制，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是由于高血壓患者在誘發(fā)因素的作用下，血液循環(huán)中腎素、血管緊張素Ⅱ、去甲基腎上腺素和精氨酸加壓素等收縮血管活性物質(zhì)突然急驟的升高，引起腎臟出、入球小動脈收縮或擴(kuò)張。

高血壓危象的癥狀

此類疾病原統(tǒng)稱為高血壓急癥，1984年國際聯(lián)合委員會根據(jù)治療需要將其分為要求立即治療和允許在短期內(nèi)降至要求的目標(biāo)水平2種。1997年JNCVI統(tǒng)一為高血壓危象，并根據(jù)靶器官損害和是否需要立即降壓治療而將高血壓危象分為高血壓急癥和次急癥。

高血壓急癥：指高血壓伴有急性進(jìn)行性靶器官病變，舒張壓?！?8.3kPa(130mmHg)，需要立即降壓治療(但并不需要降至正常范圍)以阻止或減少靶器官損害，常需要靜脈內(nèi)用藥。主要包括：①高血壓腦??；②急進(jìn)性/惡性高血壓伴有心、腦、腎、眼底的損害；③高血壓合并顱內(nèi)出血/蛛網(wǎng)膜下腔出血；④高血壓合并急性腎功能衰竭；⑤高血壓合并急性左心衰/肺水腫；⑥高血壓合并不穩(wěn)定性心絞痛及急性心肌梗死；⑦急性主動脈夾層動脈瘤；⑧子癇；⑨嗜鉻細(xì)胞瘤等。

高血壓次急癥：也稱為高血壓緊迫狀態(tài)，指血壓劇烈增高而尚無急性靶器官損害。允許在幾小時內(nèi)將血壓降低，不一定需要靜脈內(nèi)用藥，可允許口服用藥。主要包括有：①急進(jìn)型/惡性高血壓無心、腦、腎、眼底損害；②先兆子癇；③圍術(shù)期高血壓等。

高血壓腦病的發(fā)生機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜，至今尚不十分清楚。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，其發(fā)生與腦循環(huán)自身調(diào)節(jié)功能失調(diào)有關(guān)。在正常情況下，腦血流量在一個相當(dāng)大的血壓波動幅度內(nèi)保持恒定。腦動脈口徑大小，動態(tài)變化有其特點(diǎn)，不依賴自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)，而是腦動脈壁直接對血壓作出舒張和收縮的反應(yīng)。

高血壓危象的檢查

發(fā)作時尿中出現(xiàn)少量蛋白和紅細(xì)胞，血尿素氮、肌酐、血糖升高。

眼底檢查有視網(wǎng)膜出血和滲出。

高血壓腦病輔助檢查：

1、眼底檢查 顯示出高血壓眼底特征，可見視網(wǎng)膜動脈呈彌漫性或局限性強(qiáng)烈的痙攣、硬化或有出血、滲出和視盤水腫。

2、腦電圖檢查 可出現(xiàn)局限性異?；螂p側(cè)同步銳慢波，有時表現(xiàn)為節(jié)律性差。由于腦水腫之故，常有廣泛性慢波出現(xiàn)。

3、腦脊液檢查 壓力明顯增高?；?yàn)結(jié)果多為正常，偶見幾個紅細(xì)胞或白細(xì)胞，蛋白質(zhì)含量稍有增加。

血壓測量：臥、作、立位血壓應(yīng)在患者平臥2分鐘后，以及從臥位迅速站起后1～3分鐘內(nèi)測量，同時應(yīng)記錄心率。如果從仰臥位起立后1～3分鐘內(nèi)收縮壓至少下降20毫米汞柱(或舒張壓下降10毫米汞柱)，就可以定義為體位性低血壓，這是交感縮血管神經(jīng)功能衰竭的典型表現(xiàn)。有條件者還可以做直立傾斜試驗(yàn)。

血壓測量正常值:

理想血壓：收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg。

正常血壓：收縮壓應(yīng)<130mmHg，舒張壓<85mmHg。

高于正常值：

血壓正常高限或高血壓前期：收縮壓在130~139mmHg和/或舒張壓在85～89mmHg。

高血壓：收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。

臨界高血壓：收縮壓在140～160mmHg(18.6～21.3kPa),舒張壓在90～95mmHg(12.0～12.6kPa)

Kaplan提出有以下疾?。杭毙宰笮氖宜ソ摺⒛蚨景Y、腦血管意外、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦瘤、頭損傷、癲癇發(fā)作后、紅斑狼瘡、腦炎、急性焦慮癥伴有過度通氣綜合征。在確診急進(jìn)型及惡性高血壓前必須將上述引起血壓增高的疾病一一除外。

高血壓危象的治療

血壓危象可以發(fā)生于原發(fā)性高血壓，或者繼發(fā)性高血壓。高血壓危象是一種特殊的臨床現(xiàn)象，其病因多種多樣，預(yù)后的方法也會有所不同。高血壓危象的治療要遵循一定的原則。

一、降壓藥物起始劑量宜小，逐步增量，經(jīng)1～2周使血壓達(dá)到正常水平.降壓對高血壓急癥的血流動力學(xué)影響 高血壓急癥所引起的癥狀和機(jī)體功能改變，均可歸因于高血壓對心、腦和腎臟的損害。業(yè)已證實(shí)，有效的控制高血壓，能預(yù)防或逆轉(zhuǎn)這些損害，這是通過抗高血壓作用，改善高血壓急癥患者血流動力學(xué)而實(shí)現(xiàn)的。

二、高血壓急癥需要立即降壓，高血壓亞急癥可在數(shù)小時至24小時內(nèi)逐漸降至安全水平。

三、對降壓藥物的選擇不僅要求起效快，降壓效果確切，而且在降壓過程中，不因血流動力學(xué)的改變而造成重大臟器的損害。常用的降壓藥物有硝普鈉、酚妥拉明、硝酸甘油，若應(yīng)用得當(dāng)，均能取得良好的降壓效果。

四、恰當(dāng)確定要達(dá)到的降壓目標(biāo)水平，老年人或伴心腦腎損害者應(yīng)避免急劇降壓，降壓的安全水平在160～180/100～110mmHg之間，或者平均動脈壓降低20%～25%，起初48小時的降壓，舒張壓(低壓)不低于100mmHg，收縮壓(高壓)不低于160mmHg。

治療老年高血壓危象，應(yīng)注意降壓的速度和程度，不能片面地追求快速降壓，也不必達(dá)到完全正常，對患者心、腦和腎的功能狀態(tài)及其血流灌注很少考慮的觀念必須摒棄，應(yīng)強(qiáng)調(diào)降壓的個體化。以下幾個因素影響了藥物的選擇、給藥途徑、劑量和血壓降低的目標(biāo)。

高血壓危象的飲食

1、鮑魚竹筍湯

【特點(diǎn)】滋陰潤燥、平肝滋陽，補(bǔ)氣益腎，能減少腹壁脂肪貯積。適合于高血壓、高膽固醇患者食用。

【原料】主料：罐頭鮑魚50克。配料：竹筍15克，豌豆苗50克。調(diào)料：料酒、精鹽、味精、胡椒粉、高湯各適量。

【制作過程】①將竹筍放盆內(nèi)，用溫水泡軟，輕輕搓洗幾次，洗凈泥沙，切成長條，放入沸水鍋內(nèi)稍燙，撈入涼水中，鮑魚切成薄片,豆苗洗凈。②在鍋內(nèi)放入高湯，澆開，將竹筍和鮑肉片分別入沸鍋中燙一下，撈入湯盅子中。撇去湯中浮沫，加入精鹽、味精、料酒、胡椒.

2、大棗冬菇湯

【特點(diǎn)】益氣、開胃。適用于治療各種虛癥、食少、高血壓、冠心病、癌癥及胃、十二指腸潰瘍等病癥。

【原料】紅棗15枚，干冬菇15個，生姜、熟花生油、料酒、食鹽、味精各適量。

【制作過程】先將干冬菇洗凈泥沙；紅棗洗凈，去核；然后將清水、冬菇、紅棗、食鹽、味精、料酒、姜片、熟花生油少許，一起放入蒸碗內(nèi)，蓋嚴(yán)，上籠蒸60～90分鐘，出籠即成。

【服法】佐餐食用。

不僅能控制血壓，而且還能減少其他疾病，所以中老年人應(yīng)該經(jīng)常吃一些食療藥膳進(jìn)補(bǔ)。

3、菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細(xì)末，備用。粳米淘凈放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟，再加菊花細(xì)末，繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用，治療高血壓病?！?/p>

高血壓危象的預(yù)防

1、避免動物脂肪、高糖、高鹽、過度飲酒等。

2、必須減輕體重。減輕體重除控制飲食外，還應(yīng)注意多進(jìn)行步行及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉。

3、必須戒煙，因?yàn)槲鼰熆稍斐蓜用}硬化。

4、從預(yù)防高脂血癥著手，要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

5、日常生活中遇到情緒激動時血壓會突然升高，為使血壓平穩(wěn)，就要注意心理平衡及情緒的調(diào)整。

6、中老年人牢記四項(xiàng)原則：合理飲食;適量運(yùn)動；戒煙限酒;心理保健。這樣能有效地預(yù)防高血壓病的發(fā)生。

高血壓病人應(yīng)堅持服藥治療，并經(jīng)常到醫(yī)院監(jiān)測血壓變化，及時調(diào)整藥物劑量。平常應(yīng)合理安排工作和休息，不宜過勞，保證充足睡眠。戒除煙、酒及高脂飲食，避免情緒產(chǎn)生較大的波動。

對于腎功能受損的高血壓病人而言，使用降壓藥，不僅要考慮療效，還要特別注意用藥安全，否則會因?yàn)槟I功能下降而影響藥物排泄，使其過多地蓄積在體內(nèi)，這樣不僅會進(jìn)一步損害腎臟，同時也會增加藥物不良反應(yīng)，如低血壓等。

　據(jù)2002年全國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查資料顯示，我國成人高血壓患病率為18.8%，而中老年人的患病率則高達(dá)39%。中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會候任主任委員胡大一教授指出，在導(dǎo)致心腦血管意外的危險因素中，吸煙、高血壓、高膽固醇血癥排在前三位，而對于腦中風(fēng)，高血壓的危害性更是僅次于吸煙，名列第二。因此，關(guān)愛老年人健康，就不能忽視老年高血壓的防治。

高血壓有什么癥狀？

早期癥狀：?頭疼，部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀；眩暈，女性患者出現(xiàn)較多， 失眠，肢體麻木，常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。

晚期癥狀：?左心室出現(xiàn)代償性肥厚，腎功能逐漸減退，出現(xiàn)多尿，夜尿，腎功能衰竭而出現(xiàn)氮質(zhì)血癥或尿毒癥。腦組織缺血，產(chǎn)生不同程度頭痛，頭暈，眼花，肢體麻木或者暫時性失語、癱瘓等癥狀。眼底、中度硬化。

平時可以喝藍(lán)菊茶來降低血壓，藍(lán)菊酸是當(dāng)今人類發(fā)現(xiàn)的最重要的免疫活性物質(zhì)。藍(lán)菊酸直接作用于人體的“粒細(xì)胞”，激活體內(nèi)的中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞；它使激活的中性粒細(xì)胞穿透血管壁進(jìn)入細(xì)胞組織發(fā)揮作用——降低內(nèi)皮素、血栓素含量。其中，花生四烯酸為前提合成的PG-I2（前列環(huán)素）是最好的抗血栓對抗劑，具有強(qiáng)大的擴(kuò)張血管作用和抗血小板聚積能力。前列環(huán)素的升高，明顯表現(xiàn)為改變前列環(huán)素/血栓烷的比值，有效的降低總膽固醇、三酰甘油含量，使紅細(xì)胞沉降率及血沉方程K值優(yōu)化，最終降低全血和血漿粘稠度。

藍(lán)菊

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