最近,42歲的羅先生被確診為糖尿病。一經(jīng)確診,羅先生就啟動(dòng)了瘋狂的降糖模式,強(qiáng)制節(jié)食、運(yùn)動(dòng),加大藥量。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的調(diào)整,他的血糖由16.4降到了6.0,這個(gè)結(jié)果讓他十分滿意,不過(guò),隨之而來(lái)的頭暈胸悶卻讓他苦不堪言,更有甚者,有一天羅先生突然暈倒昏迷,被緊急送醫(yī)。
經(jīng)檢查醫(yī)生告訴他,這是因?yàn)檠墙档锰鞂?dǎo)致的突發(fā)低血糖。比起持續(xù)的高血糖,血糖的大幅度波動(dòng)對(duì)人體的身體危害更大。血糖大幅波動(dòng)能夠損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,易致低血糖頻發(fā),低血糖會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。低血糖還會(huì)造成心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死以及眼和腎功能的損害。
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血糖降太快的危害主要有以下幾方面:
1.造成視物模糊:血糖快速下降使血液滲透壓下降,血液中的水分向周圍組織轉(zhuǎn)移,當(dāng)眼球內(nèi)組織水分增加,眼球屈光度發(fā)生改變,就會(huì)出現(xiàn)視物模糊。
2.引發(fā)低血糖反應(yīng):輕度低血糖可引起患者交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心慌乏力、頭暈眼花、臉色煞白、出冷汗等,即低血糖反應(yīng)。
3.令血糖忽高忽低:低血糖可引起胰島素的拮抗激素如腎上腺素、生長(zhǎng)激素、胰高血糖素等的分泌增加,導(dǎo)致反跳性高血糖,使血糖忽高忽低,對(duì)糖尿病控制不利。
4.損傷腦細(xì)胞:腦組織主要依靠血液中的葡萄糖供給能量,多次反復(fù)發(fā)作的低血糖可損傷腦細(xì)胞,引起記憶力減退、反應(yīng)遲鈍,甚至癡呆。
5.導(dǎo)致心肌梗死:低血糖使糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者的心臟出現(xiàn)供能、供氧障礙,導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速及心律紊亂,甚至心肌梗死。
總之,降血糖要既安全又有效,既要使血糖長(zhǎng)期控制到或接近于正常的范圍,又要避免因血糖下降過(guò)快、過(guò)急而導(dǎo)致低血糖或其他嚴(yán)重事件。循序漸進(jìn)、平穩(wěn)降糖最關(guān)鍵。
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