文章目錄一、扁桃體發(fā)炎吃什么消炎藥二、扁桃體發(fā)炎忌吃什么三、扁桃體發(fā)炎治療偏方扁桃體發(fā)炎吃什么消炎藥1、扁桃體發(fā)炎吃什么消炎藥
抗生素
雖然說抗生素對身體的副作用比較大,但是卻可以有效的幫助我們殺死體內(nèi)的細菌,從而起到治療扁桃體發(fā)炎的作用。市面上的抗生素種類也是多種多樣,最常見的是阿莫西林和頭孢類藥物,這些抗生素再普通的藥店都是可以買到的。在服用抗生素的時候要注意劑量的控制,嚴格按照說明說的要求服用,切忌因為治療心切就加大藥的劑量。如果抗生素在服用三天之后還沒有顯著的效果,就應該立即停止服用,前往醫(yī)院就診。
雙黃連口服液
雙黃連口服液通過祛除身體中的火氣,從而達到清熱降火的目的。隨著身體中火氣的消散,我們扁桃體發(fā)炎的狀況自然而然的就會得到有效緩解,而且雙黃口服液的主要成分是中藥,對身體的副作用也不像抗生素那么大。一般雙黃連口服液服用時間不宜超過一個星期,如果一個星期之后仍然沒有顯著的效果,就要停止繼續(xù)服用了。
清熱解毒口服液
清熱解毒口服液和雙黃連口服液的效果是一樣的,主要是通過對身體當中過去的去除來達到緩解扁桃體發(fā)炎的目的。如果因為經(jīng)常服用雙黃連口服液,而對其產(chǎn)生了抗藥性,可以轉(zhuǎn)為服用清熱解毒口服液來緩解咽痛。
2、扁桃體發(fā)炎病因
由于細菌及分泌物積存于扁桃體窩導致的。致病菌主要為鏈球菌或者葡萄球菌。
繼發(fā)于某些急性傳染病如猩紅熱、白喉、流感、麻疹等。
3、扁桃體發(fā)炎怎么檢查
急性期
口咽部黏膜明顯充血,可呈彌漫性。扁桃體、咽腭弓及舌腭弓充血更為顯著。細菌感染時可見白細胞總數(shù)顯著增加,中性粒細胞分類明顯增高。
慢性期
檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物,擠壓時分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結(jié)腫大。另外,扁桃體激發(fā)試驗、血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈激酶和抗透明質(zhì)酸酶滴度的動態(tài)觀察等,對診斷有一定的參考意義。
扁桃體發(fā)炎忌吃什么1、忌吃炒米:炒米是會傷陰而上火的,對扁桃體炎更容易加重。炒米雖香,性燥助火,不是中寒便瀉者忌之。
2、還要忌吃肉類,像狗肉,羊肉,雞肉,鵝肉,鷓鴣肉等。這些肉類是屬于溫熱溫補的,而咽喉腫痛為實熱邪火,當然吃過之后,更是容易助熱動火,生熱助痰,會導致病情加重。
3、忌吃橘子:橘子雖性涼,味甘酸。但是過多食用,會上火,就容易加重病情,出現(xiàn)咽喉干痛,口舌生瘡或潰瘍。所以,扁桃體發(fā)炎期間,暫不宜多吃橘子。
4、忌吃性溫性熱的食物:像龍眼肉,韭菜,辣椒,胡椒,砂仁,桂皮,大小茄香,人參等,扁桃體發(fā)火其實是火毒為患,是屬熱證實證,故當忌食以上所列佐料食物。
除了以上列舉,像生姜、蔥、蒜、丁香、蓽撥、洋蔥、香椿頭、胡荽、芥菜、花椒、荔枝、櫻桃、大棗、豬肥肉、蝦子、海參、黃芪、紫河車、冬蟲夏草、香煙、白酒、酒釀等忌吃。
扁桃體發(fā)炎治療偏方1、蟬蛻、射干各10克,五倍子、甘草各6克。每天1劑,連服3―5天。此方是可以起到清熱解毒,消腫止痛的作用,對于急性扁桃體炎及急性咽喉炎等癥治療有效。服藥期間忌煙酒與辛辣食物。
2、陳皮60克,兩次水煎,將藥液混合起來,分早、晚2次溫服。每日1劑,連服3―5日。本方也是能起到清熱解毒的作用,因此對于有急性扁桃體炎及咽喉腫痛等癥治療有效。
3、射干10克,紫花地丁30克。每日1劑,連服3―5日。通過此方能達到清熱解毒,止痛消腫的效果,像急性扁桃體炎已成膿及其他一切癰腫成膿未潰者都可以服用該方。但是孕婦忌服。
4、酸梅6克,青果(橄欖)25克,白糖適量。將酸梅及青果放人砂鍋內(nèi)浸泡半天,然后煎煮,服時加白糖調(diào)味,適用于扁桃體炎癥的治療。
5、選擇400克的蒲公英、金銀花,200克的薄荷,100克的甘草,50克的胖大海,30克的淀粉。先取薄荷、甘草、胖大海及蒲公英200克,金銀花200克,磨成細粉,過篩備用。將剩下的蒲公英、金銀花加水煮。
扁桃體發(fā)炎要重視,它有傳染性,有一個醫(yī)生強調(diào)以下幾個措施:1服用板蘭根沖劑。2臥床休息。3經(jīng)常喝水
。4不吃刺激食物。5溫淡鹽水漱口。6熱水袋在患處敷
單純的扁桃體發(fā)炎,要注意進食清淡,不要吃刺激性食物,多喝水,吃軟食。若發(fā)展為化膿性的,除了以上措施外,還要消炎,另外,化扁會伴有高熱,要注意降溫,及時更換汗?jié)竦囊路?,食物要營養(yǎng)豐富,易消化,易咀嚼吞咽。
扁桃體炎采用減輕癥狀的支持治療聯(lián)合抗感染的藥物治療。支持治療包括多喝水,鹽水嗽口等。
抗生素對細菌感染有效,青霉素對大多數(shù)細菌仍然是首選藥物,然而有些細菌已發(fā)生了變異,必需采用更強效的抗生素。
病毒感染不是由細菌引起的,不適當?shù)膽每股貢又夭∏?。這種感染最好單獨采用支持治療。.
非常嚴重的感染需要住院治療。無力吞咽會導致脫水,這時最好靜脈補液,同時靜脈輸抗生素也更有效。
您可以用維C銀翹片治療急性扁桃體炎。維C銀翹片的主要成分含金銀花、連翹、荊介、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、甘草。輔料為淀粉、糊精、蔗糖。因其有辛涼解表,清熱解毒的作用,所以適用于風熱感冒初起,出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,頭痛咽痛,四肢酸痛,鼻塞流涕,口渴咳嗽等。類似西醫(yī)的流感、急性扁桃體炎、上呼吸道感染等外感風熱者也可用維C銀翹片。由風寒引起的感冒不能服用維C銀翹片。一般治療急性扁桃體炎服用3—5天即可,如果扁桃體發(fā)炎已經(jīng)有化膿癥狀,則不再適用。
在服用維C銀翹片時,忌食麻辣上火的食物,如火鍋等,也不能服用姜糖水,因為姜糖水是適用于風寒感冒的。另外,如果在感冒的同時,還在服用治療其他疾病的藥物,一般原則是,先停用其他藥物,待治好感冒后再繼續(xù)服用,以免藥性發(fā)生沖突。
對于慢性扁桃體炎,單純服用維C銀翹片不太奏效,可服抗病毒口服液、雙黃連等湯藥。如果血液中的白細胞增高,可服用抗生素,如果白細胞不高,則沒必要吃抗生素了
為何小孩老是扁桃體發(fā)炎呢?扁桃體算是呼吸道的防衛(wèi)機關之一,可以過濾病菌并產(chǎn)生抗體,保護呼吸道和食道不受病菌侵入,而在三到五歲時正是最發(fā)達的時期。如同其他的淋巴腺體一樣,若有病菌入侵,就會有增生腫大的現(xiàn)象。所以很多的呼吸道感染都會有扁桃體和咽喉淋巴腺體的紅腫發(fā)炎。若扁桃體發(fā)炎特別嚴重,會有化膿的現(xiàn)象。
入侵身體導致扁桃體炎的病原微生物相當多,百分之七十是病毒感染,像鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、腸病毒等。其余少數(shù)是細菌性感染引起的。病毒感染后易繼發(fā)細菌感染,產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn)。
由于每個機體抵抗力的不同及病菌的不同,扁桃體炎的癥狀也不同,有多種多樣的表現(xiàn)。有的則會出現(xiàn)輕微感冒癥狀、頸部淋巴結(jié)腫大、口腔潰瘍等癥狀。當然,也可能有較嚴重的感冒癥狀、全身不舒服等。有時候扁桃體腫得太大,阻礙了鼻子的呼吸暢通。某些病毒甚至可能使扁桃體腫大到出現(xiàn)上呼吸道阻塞的癥狀,使患兒呼吸困難。
扁桃體發(fā)炎很嚴重嗎
得扁桃體炎算不算嚴重?會不會有什么不良后遺癥呢?基本上扁桃體炎本身是很良性的疾病,不過,問題會出在病原菌本身、感染的嚴重度和機體抵抗力的強弱。如果這致病菌只是造成扁桃體的局部感染,感染病程過去就沒事了。但有的致病菌會有全身性的影響,就可能有較復雜的病程或不好的后遺癥,如關節(jié)炎、腎炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎等。
扁桃體炎的發(fā)病形式,很直接,眼見為憑,可目視扁桃體的狀況。讓患兒張大嘴巴,觀察扁桃體及口咽的變化則可以知道是否有扁桃體炎。不過醫(yī)生除了要診斷是不是扁桃體炎之外,另一個重要工作是要區(qū)分到底是細菌性感染還是病毒性感染,有沒有全身性感染,會不會有其他并發(fā)癥。通常細菌性疾病可能需要使用抗生素治療,而病毒性疾病則不需要抗生素,有需要的話可以抽血檢查來幫助診斷。
這些感染都具有傳染性,所以孩子有扁桃體炎,若可以的話應盡量不出門,嚴重的患兒要多休息并攝取適當?shù)乃?。有些孩子?jīng)常反復感染,扁桃體變得比一般腫大,也有些人先天就較大,經(jīng)常感染后更大。有時會影響呼吸,或造成睡覺時鼾聲很大、甚至影響睡眠質(zhì)量,可考慮做扁桃體切除手術。
何時需要切除扁桃體
下述情況有必要切除扁桃體:頻繁發(fā)作的扁桃體炎,或者扁桃體病變?nèi)嬗绊憙和】祷蚴箖和袛鄬W業(yè),以及影響聽力或呼吸時。然而,有時施行扁桃體切除術是不必要的,如果診斷有懷疑就要考慮是不是其他問題。
扁桃體切除術適應征包括:扁桃體炎一年發(fā)作四次或四次以上;扁桃體炎兩年內(nèi)每年發(fā)作三次或三次以上;扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞,造成嚴重打鼾,吞咽不暢,發(fā)音不清等;有過一次或一次以上扁桃體膿腫;扁桃體引起了全身疾病,成為病灶性扁桃體;扁桃體反復發(fā)炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反復發(fā)作或久治不愈。
手術在全麻下進行,當患者進入深睡眠狀態(tài)并且喪失痛覺時,將扁桃體剝離切除。大多數(shù)切口無須縫合,可自然愈合?;颊咭话阈g后住院觀察24小時以上。一般認為扁桃體切除不會對以后的生活有任何不良影響。
摘除扁桃體有利也有弊
有的家長因孩子經(jīng)常扁桃體發(fā)炎,就要求大夫給孩子進行手術摘除扁桃體,但醫(yī)生一般都會慎重考慮。扁桃體為什么不能隨便摘除呢?
扁桃體是咽部最大的淋巴組織。在兒童時期,它是個活躍的免疫器官,含有各個發(fā)育階段的淋巴細胞,如T細胞、B細胞、吞噬細胞等。所以它既具有體液免疫作用,產(chǎn)生各種免疫球蛋白,也有一定的細胞免疫作用。扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白IgA免疫力很強,可抑制細菌對呼吸道黏膜的粘附,并可抑制細菌的生長和擴散,對病毒也有中和與抑制作用。IgA還可通過補體的活化,增強吞噬細胞的功能。這些在兩歲至五歲時表現(xiàn)最為活躍。
從免疫的觀點來看,由于其對身體的免疫作用,不應隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大是正常生理現(xiàn)象,如果肥大但未影響呼吸和吞咽,沒有產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn),不應摘除。因為切除后可能會影響局部的免疫反應,降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反復發(fā)作,妨礙呼吸和吞咽,引起風濕及腎炎等疾病時,應及時切除。一般兒童扁桃體切除術應在四歲以后進行,而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜。但若發(fā)作過于頻繁,不能久等,可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術。
參考資料:/system/2005/08/26/000009456.shtml
治療:
扁桃體切除術為有效療法,其他如隱窩沖洗、電略、免疫療法等療效尚不確定,只對手術禁忌者可采用。
扁桃體切除術(tonsillectomy)
適應癥
(一)慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作。
(二)有扁桃體周圍膿腫病史者。
(三)扁桃體過度肥大,妨礙吞咽、呼吸,導致營養(yǎng)障礙者。
(四)風濕熱、腎炎、關節(jié)炎、風心病等患者,疑扁桃體為病灶者。
(五)因扁桃體,增殖體肥大,影響咽鼓管功能,造成慢性滲出性中耳炎,經(jīng)保守治療無效者。
(六)白喉帶菌者,經(jīng)保守治療無效者。
(七)不明原因的長期低熱,而扁桃體又有慢性炎癥存在時。
(八)各種扁桃體良性腫瘤,對惡性腫瘤則應慎重選擇病例。
禁忌癥
(一)急性扁桃體炎發(fā)作時,一般不施行手術,需炎癥消退后3-4周方可手術。
(二)血液病,高血壓,代償機能不全的心臟病,活動性肺結(jié)核等均不宜手術。
(三)風濕熱及腎炎等全身癥狀未控制時不宜手術。
(四)在脊髓灰白質(zhì)炎及流感,婦女月經(jīng)期及月經(jīng)期暫時不宜手術。
(五)病人家屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的發(fā)病率高者。白細胞計數(shù)低于3000以下者。
術前準備
(一)認真詢問病史及體格檢查,特別注意有關出血病史的詢問及出血凝血機制的檢查。
(二)血、尿、便常規(guī)出凝血時間。
(三)胸透、心電圖檢查。全麻者,肝、腎功能檢查。
(四)全麻者術前禁食,采用局麻者,術前酌情進少量飲食或禁食。術前半小時皮下注射阿托品。(擠切法免用)。病人緊張者可服鎮(zhèn)靜劑。
手術方法
用剝離法與擠切法二種。
(一)剝離法(dissection method)
1.麻醉及體位:采用局部麻者,取坐位或半坐位,咽反射敏感者可于咽部噴1%的卡因,再以1%奴夫卡因(加1:1000腎上腺素)于舌腭弓及咽腭弓粘膜下及扁桃體外側(cè)包膜周圍浸潤麻醉。
2.操作步驟
(1)切口:用扁桃體鉗夾持扁桃體向內(nèi)、上牽拉,暴露舌腭弓游離緣與扁桃體之間粘膜皺襞,以彎尖刀切開此處粘膜,并向后切開咽腭弓與扁桃體間部分粘膜。
(2)剝離:用血管鉗或剝離器插入舌腭弓切口,并向上后將扁桃體上極游離,然后用扁桃體鉗夾持扁桃體上極,再以剝離器由上向下將扁桃體在其被膜外下周圍組織分離,直至其下極。
(3)切除扁桃體:將扁桃體圈套器的鋼絲套住扁桃體,同時將扁桃體向上提,鋼絲向下壓,收緊鋼絲圈,絞斷扁桃體下極根蒂部分,將扁桃體完整切除下來。
(4)止血:切除扁桃體后立即用大棉球壓迫扁桃體窩進行止血,見有血管出血,給予結(jié)扎。最后用腭弓拉鉤牽開舌腭弓,充分暴露扁桃體窩進行檢查,如出血已完全停止,且無殘余扁桃體組織,一側(cè)手術即告完畢。
用同法切除對側(cè)扁桃體。
3.全身麻醉時,病人仰臥頭后仰位,肩下墊一小枕,搖低手術床,使頭部稍低于胸部,避免術中將血液吸入氣道。置入臺維氏式開口器,注意勿壓傷舌及口唇,勿壓落牙齒。
(二)擠切法(guillotine method)
1.麻醉:全麻或局麻。
2.操作:病人取仰臥或坐位,助手將其頭部固定,置入開口器后,手術者以壓舌板壓舌,暴露扁桃體下極,右手持擠切刀,從扁桃體下極套入,再轉(zhuǎn)動刀環(huán),使其位于扁桃體和咽腭弓之間,將扁桃體后面及上極套入,并向舌腭弓方向提起,這時扁桃體在舌腭弓下隆起成一“包塊”,即用左手拇指或食指將“包塊”擠壓入環(huán)內(nèi),隨即收緊刀柄,推動刀桿前進,使刀片切入刀環(huán)的盡端,以迅速有力的扭轉(zhuǎn)及提拔動作切下扁桃體。以同法切除對側(cè)扁桃體。助手迅速將患者頭部側(cè)轉(zhuǎn),使其將血吐出。止血方法同剝離法。
術后處理
(一)患者均采用側(cè)臥位。局麻患者囑將口中分泌物順口角流出,不要咽下,以便觀察是否有出血。全麻患者未蘇醒前應注意其是否有吞咽動作,若有,應檢查是否有出血。
(二)術后三小時可進流食,六小時后可用鹽水漱口。創(chuàng)口痛時,頸部可冷敷。
(三)術后第二天,創(chuàng)面出現(xiàn)一層白膜,是正常反應。白膜約于手術后5~7天開始脫落,創(chuàng)面形成肉芽,表面上皮開始生長。如白膜呈污灰色,應注意有感染可能,可用抗生素及用0.5~1%雙氧水溶液漱口。
手術并發(fā)癥及其處理
(一)出血:手術后24小時內(nèi)的出血為原發(fā)性出血,較多見,多發(fā)生在術后6小時內(nèi),可能是手術欠細致,遺留殘體或止血不徹底,或是麻醉劑中腎上腺素的血管收縮作用消失后血管擴張之故;也可能是原已出血的小出血點,因咽部活動,咳嗽或血壓一時性增高等原因引起出血,缺乏維生素C,凝血酶元含量降低,天氣驟然變化,也可促進術后出血。繼發(fā)性出血,常發(fā)生于手術后5~6天,主要是白膜開始脫落時,因咽下硬食擦傷發(fā)生出血,若加注意可以防止。如屬繼發(fā)性感染性出血,則應加強處理,如抗感染等。
1.扁桃體窩內(nèi)若有血塊,應予取出,用紗布球加壓10~15分鐘。檢查出血點時應注意扁桃體窩上下方隱蔽處,下方近舌根處及舌腭弓后面有出血點,較難看到。若有明顯出血點,用血管鉗夾住結(jié)扎止血。
2.彌漫性滲血,可用止血粉,明膠海綿貼附壓迫于出血處。無效時可用消毒紗球填壓在扁桃體窩內(nèi),將舌腭弓及咽腭弓縫合3~4針,紗布留置在扁桃體窩內(nèi)24小時。
3.有時病人將血咽下,積存于胃內(nèi)未被察覺,到達相當數(shù)量后有時可突然嘔出大量血性物,病人脈搏頻數(shù),面色蒼白,出冷汗等早期休克現(xiàn)象,應采取補液,輸血及止血等措施,積極搶救。
4.手術損傷頸內(nèi)動脈:極少見,如處理不及時可導致大出血死亡。主要預防手術中剝離扁桃體時應緊貼扁桃體被膜外剝離,分離不宜過深,對粘連組織切忌用刀、剪切割。一旦不幸發(fā)生,立即壓迫止血,并自頸外行頸內(nèi)動脈縫合術。
(二)傷口感染:病人抵抗力低下,術中無菌操作不嚴或術后出血可合并傷口感染。表現(xiàn)創(chuàng)面不生長白膜,或白膜污穢而不完整,咽部充血、腫脹、咽痛較重,有時伴有發(fā)燒。應用足量抗生素及0.5~1%雙氧水漱口。
(三)此外還可并發(fā)肺膿腫、支氣管肺炎、肺不張、頸深部膿腫或蜂窩織炎、呼吸道異物等。
預防:
首先在于增強機體的抵抗力,并注意勞逸結(jié)合。許多人常加夜班工作,容易導致扁桃體發(fā)炎。其次,應減少煙酒等的刺激,養(yǎng)成良好的學習、生活習慣。同時,還應積極治療鄰近器官的疾病,如急慢性鼻炎等。
扁桃體發(fā)炎是扁桃體的炎癥,主要癥狀是咽痛,發(fā)熱及咽部不適感等.此病可引起耳,鼻以及心,腎,關節(jié)等局部或全身的并發(fā)癥,故應予重視.扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主,其他如葡萄球菌,肺炎球菌,流感桿菌以及病毒等也可引起.
本病多為鏈球菌感染,抗生素首選青霉素,青霉素過敏者可選用紅霉素,林可霉素等.高熱頭痛及全身酸痛者可選用阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑.經(jīng)2—3日治療后如病情無好轉(zhuǎn),則應考慮是否病毒或其他細菌感染,改用抗病毒藥,敏感抗生京或磺胺類藥物,可酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素
扁桃體炎是由于細菌及分泌物積存于扁桃體窩導致的。而這些積存的細菌不斷分泌毒素,并經(jīng)過腺窩周圍的血管網(wǎng)傳播到全身。 一般治療 增強體質(zhì)和免疫力,急性扁桃體炎要充分治療。在臨床上我用慢嚴舒檸顆粒治療扁桃體炎效果不錯,在加上消炎藥,比如;阿莫西林等。平時多喝板藍根水,能起到預防作用。早晚用淡鹽水漱口,以能感到微咸為宜。也有專門針對慢性扁桃體炎的漱口液,對預防慢性扁桃體炎的反復發(fā)作特別好。 對于扁桃體反復發(fā)炎的,最好的治療方法就是做扁桃體切除手術,術后就不會再發(fā)
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