如果身邊有人患上了細(xì)菌性肺炎,你是否擔(dān)心自己會(huì)被傳染呢?因?yàn)楹芏嗳硕颊J(rèn)為,無(wú)論是哪種肺炎都是有傳染性的。那么大家又是否知道,細(xì)菌性肺炎傳染嗎?
肺炎是指肺組織或肺實(shí)質(zhì)發(fā)生的急性炎癥,不少人誤以為肺炎都是由細(xì)菌引起的,其實(shí)不然,細(xì)菌僅是導(dǎo)致肺炎發(fā)生的諸多因素中的主要因素之一,不同的致病原可引起不同類型的肺炎。但細(xì)菌性肺炎占成人各類病原體肺炎的80%,是十分常見(jiàn)的肺病。細(xì)菌性肺炎的常見(jiàn)癥狀為咳嗽、咳痰,或原有呼吸道癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰或血痰,伴或不伴胸痛。根據(jù)典型癥狀與體征,結(jié)合胸部X線檢查,易作出初步診斷。年老體衰、繼發(fā)于其他疾病、或呈灶性肺炎改變者,臨床表現(xiàn)常不典型,需認(rèn)真加以鑒別。
細(xì)菌性肺炎雖是細(xì)菌侵入肺部引起,但它不屬于“法定傳染病”。它與“法定傳染病”的區(qū)別是,引起“法定傳染病”的微生物較單一,如傷寒由傷寒桿菌引起,非典型肺炎由變異的冠狀病毒引起;而引起細(xì)菌性肺炎的病原體大多為肺炎球菌及肺炎桿菌、大腸桿菌、葡萄球菌?!胺ǘ▊魅静 眰魅拘暂^強(qiáng),可引起流行,需進(jìn)行隔離;細(xì)菌性肺炎的傳染性相當(dāng)弱,不會(huì)引起流行,不需隔離。
細(xì)菌性肺炎一般不會(huì)傳染給他人,也不必進(jìn)行隔離。如住院,都收住在綜合病房?jī)?nèi);如不住院,只需注意環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)空氣流通即可。需要提醒的是,一定要做必要的檢查以排除肺結(jié)核,因?yàn)楹笳呤怯袀魅拘缘摹?/p>
細(xì)菌性肺炎的癥狀變化較大,可輕可重,決定于病原體和宿主的狀態(tài),但對(duì)兒童及老年人的健康威脅極大,因此應(yīng)注意及時(shí)對(duì)癥治療。
新型冠狀病毒肺炎和細(xì)菌性肺炎都是呼吸系統(tǒng)中以肺部炎癥為主要表現(xiàn)的感染性疾病。新型冠狀病毒肺炎的病原體是新型冠狀病毒,細(xì)菌性肺炎的病原體是細(xì)菌,可以有肺炎鏈球菌、軍團(tuán)菌等。新型冠狀病毒肺炎一定有被新型冠狀病毒的傳染機(jī)會(huì),如接觸、進(jìn)入疫區(qū)。細(xì)菌性肺炎可能往往是在身體抵抗力比較弱時(shí)或在被細(xì)菌感染時(shí),會(huì)感染上細(xì)菌性肺炎。臨床表現(xiàn)可能都會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸困難。病毒性肺炎或新型冠狀病毒肺炎的開(kāi)始,肺部可以表現(xiàn)為肺外帶多發(fā)磨玻璃樣陰影。
新型冠狀病毒肺炎主要是通過(guò)抗病毒進(jìn)行治療,細(xì)菌性肺炎治療主要用抗生素、消炎藥來(lái)治療。新型冠狀病毒肺炎從感染到發(fā)病可能有潛伏期,如差不多兩天或兩周的潛伏期過(guò)程,而細(xì)菌性肺炎從感染到發(fā)病在幾天之內(nèi)就會(huì)發(fā)生,潛伏期相對(duì)比較短。
新型冠狀病毒肺炎具有傳染性,在被感染以后本身具有傳染性,醫(yī)務(wù)人員要做好嚴(yán)格防護(hù)。
細(xì)菌性肺炎對(duì)健康人的傳染機(jī)會(huì)比較小。細(xì)菌性肺炎經(jīng)過(guò)有效抗生素治療,病情可以得到有效控制,而新型冠狀病毒肺炎,如果是重型或危重型,往往需要更加積極的治療方法,而治療有效方法還要靠自身的抗病毒治療,同時(shí)要配合自身免疫能力恢復(fù),才能夠有效控制疾病。
肺炎可分為狹義肺炎和廣義肺炎。事實(shí)上,肺部的炎癥反應(yīng)屬于肺炎,這是肺炎的廣義定義。但是肺部炎癥的原因有很多,最大的是細(xì)菌感染引起的,但其他問(wèn)題也可能是肺部炎癥引起的,比如吸入有毒有害物質(zhì)引起的中毒性炎癥,外傷引起的創(chuàng)傷性炎癥。
我們生活中經(jīng)常提到的肺炎,其實(shí)是指病原體引起的感染性炎癥。既然是病原體感染引起的,那么可以理解為所有的肺炎都是有傳染性的。否則,當(dāng)然有些傳染性病原體是寄生在體內(nèi)的,只有當(dāng)宿主免疫力低下時(shí),才會(huì)繁殖膨脹,侵入重要器官,最終引發(fā)疾病。這種情況比較少見(jiàn)。下面我們來(lái)介紹一下呼吸道肺炎的感染特點(diǎn)。
肺結(jié)核
雖然肺結(jié)核常與肺炎分開(kāi)列出,但本質(zhì)上肺結(jié)核其實(shí)是肺結(jié)核引起的肺部感染,也是肺炎的一種。事實(shí)上,當(dāng)結(jié)核病被嚴(yán)重感染時(shí),它被稱為干酪性肺炎,通常具有高度傳染性?;颊咄鲁龅奶抵泻写罅康慕Y(jié)核桿菌,接觸到這些結(jié)核桿菌的人容易感染結(jié)核病。但是為什么不強(qiáng)調(diào)一下平時(shí)其他病原體引起的肺炎的傳染性呢?因?yàn)槠渌≡w對(duì)肺部沒(méi)有那么大的損害,感染的概率也沒(méi)有肺結(jié)核高,所以大家對(duì)肺部感染的印象只強(qiáng)調(diào)肺結(jié)核的傳染性。
病毒性肺炎
病毒性肺炎的傳染性給大家留下深刻印象的是2003年的SARS。事實(shí)上,病毒感染一直在我們身邊流行,流感病毒從名字上就可以被視為具有傳染性。今年流感病毒的爆發(fā),真的讓很多人感受到了它的威力。其實(shí)流感病毒不僅會(huì)引起流感,每年都會(huì)有人因?yàn)榱鞲胁《疽鸬姆窝锥劳?。今年的重癥流感病毒肺炎確實(shí)比往年更嚴(yán)重。所以病毒性肺炎其實(shí)是會(huì)傳染的。
支原體肺炎
支原體肺炎是由非典型病原體引起的肺炎。支原體是最小的原核微生物,能夠獨(dú)立利用周圍無(wú)生命的環(huán)境產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并存活。目前的流行病學(xué)表明,非典型病原體日益成為肺炎的主要病原體,也是兒童肺炎的主要原因。很多家長(zhǎng)都經(jīng)歷過(guò)。支原體肺炎很難好起來(lái),孩子的病總是反復(fù)發(fā)作,這其實(shí)與父母和孩子之間的相互感染有關(guān),這也是支原體肺炎具有傳染性的主要證據(jù)。
所以肺炎基本上是有傳染性的,有嚴(yán)重的,有較輕的,肺結(jié)核的傳染性更強(qiáng),病毒性肺炎、支原體肺炎等病原體的傳染性較弱。
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