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抑郁癥軀體癥狀,及時發(fā)現(xiàn)癥狀避免患者病情加重

佚名 2023-07-04 20:12:34

抑郁癥是危害人們心理健康的常見心理疾病,患上抑郁癥一定要及時發(fā)現(xiàn),并且進行有效的控制。抑郁癥的治療一定要及時,如果沒有得到有效的治療,患者甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的傾向。人們要了解抑郁癥的相關(guān)癥狀,生活中發(fā)現(xiàn)有人有相關(guān)的疾病癥狀,要及時送醫(yī)。那么,抑郁癥軀體癥狀有哪些?

很多人不禁要問了,抑郁癥不是屬于心理的疾病么,為什么會出現(xiàn)軀體癥狀。這是因為抑郁癥患者的心理狀況會在軀體上得到一定的反應(yīng),表現(xiàn)為抑郁癥的軀體癥狀。其中最常見的抑郁癥肢體狀況就是運動抑制。患者不愿意進行任何形式的活動,而且走路的時候非常的緩慢,甚至?xí)怀圆缓取?/p>

抑郁癥的軀體癥狀非常的明顯,能夠有效的幫助人們判斷抑郁癥。除了軀體癥狀之外,抑郁癥還有其他兩種典型癥狀,包括情緒低落以及思維遲緩。抑郁癥患者情緒低落是比較常見的現(xiàn)象,但是患者出現(xiàn)悲觀絕望以及厭世心理則應(yīng)該引起重視。而且抑郁癥還會導(dǎo)致患者變笨,無法正常的思考問題。

抑郁癥患者要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行治療,比較常見的治療方法為抗抑郁藥,可以有效控制患者的病情,避免病情加重。同時患者還可以輔助心理治療,定期進行心理輔導(dǎo),疏導(dǎo)患者的不良情緒。患者要堅持用藥,如果半途而廢可能會導(dǎo)致病情加重,甚至引起患者死亡。

了解了抑郁癥的軀體癥狀之后,有相應(yīng)癥狀的人要及時就醫(yī),患者的家人也要引起足夠的重視,監(jiān)督患者進行治療。同時患者家人要幫助患者,讓患者多進行活動,給予患者更多的關(guān)心和支持,避免患者自己一個人更加的壓抑。

抑郁癥的早期癥狀有哪些?

情緒的改變x0dx0a憂郁癥最顯著的特征就是憂郁的情緒。你會感到悲傷、無助、沒有希望、也會??奁?。你的自尊和自信經(jīng)常會快速下降,許多人更會產(chǎn)生罪惡感、以及無價值感。x0dx0a然而,并不是所有憂郁癥的患者都會感覺憂郁,有時其它的情緒會更明顯。你可能變得情緒激動,容易被激怒,或著覺得人生無趣,發(fā)現(xiàn)自己再不會因為任何事物而感覺新鮮與興奮。以往你可以愉快享受的活動,此時再也不會讓你感到快樂,你也不會有興趣去從事它。x0dx0a寧波友好醫(yī)院:馮麗醫(yī)師x0dx0ax0dx0a希望我的回答能幫到你:祝生活美滿,身體健康x0dx0a請采納,祝你健康.

抑郁癥的危害如何預(yù)防抑郁癥


由于人們整天忙于埋頭工作,造成了很多人不愿與外界進行溝通,長期以往就很可能會出現(xiàn)抑郁癥的現(xiàn)象。抑郁癥的癥狀時可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至?xí)凶詺A向,那么如何預(yù)防抑郁癥呢?抑郁癥的危害有哪些呢?一起來看看吧。
很多人對于自己患有抑郁癥時都很抵觸去看醫(yī)生,認為很難以啟齒,導(dǎo)致情況逐漸的變壞,抑郁癥的危害不僅影響自身心情,甚至?xí):ι?br>感覺這種病癥并無大礙,于是不治療的行為和認識都是不正確的,諱疾忌醫(yī)只會導(dǎo)致病情加重。比如有些人有抑郁癥癥狀的時候就會采用這樣的方式和態(tài)度對待,抑郁癥治療不及時將會帶來不良的后果。
抑郁癥的危害
1、抑郁癥治療不及時會加重病情,影響生命健康
患有抑郁癥癥狀的時候,如果不及時采取治療措施,任由病情發(fā)展的話,首先最明顯的變化就是導(dǎo)致病情逐漸地加重。
當(dāng)病情加重時,患者會出現(xiàn)一些神經(jīng)紊亂的癥狀,比如像頑固性失眠、頭痛等,注意力不集中,思考能力下降等,從而影響了生活和身心健康。
抑郁癥若不進行治療,當(dāng)病癥到達一定程度的時候,往往會導(dǎo)致患者產(chǎn)生輕生的念頭,造成患者有自殺或殺人的傾向和行為,這對患者自身和家人以至社會都有危害。
2、抑郁癥治療不及時會增加往后治療難度
抑郁癥不進行及時的治療就會繼續(xù)加重惡化,在早起的時候不治療,拖延病情,會導(dǎo)致遷延性抑郁癥,等到發(fā)現(xiàn)不得不治療的時候,對于病情的治療難度已經(jīng)加重許多,治療的效果也未必能很好。
患有抑郁癥癥狀的時候應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)及時進行治療,切勿因為一些錯誤的觀念認識而延誤病情的治療,導(dǎo)致不良的后果,影響生活工作的治療和身心的健康。
抑郁癥的及時治療對于患者自身及其家庭都是有好處的。有關(guān)專家提醒此類患者,應(yīng)當(dāng)樹立信心,將樂觀積極的心態(tài)投入到病情的治療當(dāng)中。
如何預(yù)防抑郁癥
1、保持心情開朗
多參加一些集體娛樂活動,如跳舞,唱歌等。多增加一些愛好,盡量參加一些力所能及的工作,讓自己充實起來。多與家人交談,傾訴心中的煩惱。多與年輕人交往,可以得到年輕人活力的感染。
2、做最感興趣的事
如果事業(yè)上沒有獲得成功,想辦法增進自己的技能,從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機會。
有計劃地做些能夠獲得快樂和自信的活動,尤其在周末,譬如打掃房間、騎賽車、寫信、聽音樂、逛街等。另外,加強身體鍛煉對預(yù)防抑郁癥也有很好的效果。
3、保持友善的心態(tài)
快樂的心態(tài)能使人體神經(jīng)系統(tǒng)的興奮水平處于最佳狀態(tài),促進體內(nèi)分泌出一些有益的激素、酶類和酰膽堿,把血液的流量、神經(jīng)細胞的興奮調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài),提高機體的控病能力。
在春天這個容易發(fā)病的季節(jié),除了要調(diào)整和保持良好的生活習(xí)慣外,不妨給自己開一張“快樂處方”。
早上起床記著要在出門前對著鏡子大聲說:“我很美,我是最棒的!”出門時別忘了在溫暖而充足的陽光里面帶微笑。
4、享受音樂
辛苦工作后,利用短暫的休息時間,聽聽自己喜歡的音樂,好好地獎賞自己一番,陶醉在優(yōu)美的音樂旋律中,就算是只有短短的十分鐘,也能幫你減輕疲勞,帶給你不可思議的美妙感受。
5、買鮮亮的衣服
不要讓自己變成“月光族”,但是卻可以在明亮的春天用鮮亮的色彩裝扮自己,尤其是在不開心的時候,要挑選鮮艷的顏色,讓衣服改變你的心情。
6、積極參加運動
每天都應(yīng)適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育運動,比如快走、慢跑、散步、踢毽、體操等,堅持1-2個小時,可以排解陰霾的心情。
如果有條件的話,建議你嘗試一下沖浪運動,從沖浪板摔下來的經(jīng)歷,可能遠超過四平八穩(wěn)地站在沖浪板順著海浪滑向陸地的經(jīng)驗。
不過不管成功或失敗,只要抱著沖浪板走進海水,所有的煩惱都拋之腦后,而且這種快樂之情往往持續(xù)好幾天,感覺猶如站在世界的頂峰,會充滿征服高山大海的興奮和驕傲。
注意事項
抑郁癥是神經(jīng)癥的一種,是一種心境障礙!以情感低落、興趣減退、思維遲緩、以及言語動作減少。所以我們在日常生活中要注意一些細節(jié),避免抑郁癥降臨在我們身上。
抑郁癥的癥狀
情緒低落
常常表現(xiàn)為心情不好,高興不起來;感到自己無用、無助或絕望,認為生活毫無價值;或感到自己的疾病無法好轉(zhuǎn),對治療和康復(fù)失去信心;對前途感到絕望,認為自己給別人帶來的只有麻煩,連累了家人,甚至厭世、不愿活下去,產(chǎn)生自殺觀念。
最危險的病理意向是自殺企圖和行為,一旦有自殺決心,常比青年病人更堅決,行為更隱蔽,成功率更高。老年期抑郁常伴有焦慮,表現(xiàn)為捶胸頓足、坐立不安、惶惶不可終日或徘徊于斗室之中。
興趣缺乏
對以前的各種業(yè)余愛好和文體活動如下棋、打牌、讀書、看電視、聽音樂等均缺乏興趣,或不愿見人,不愿講話,對任何事物不論好壞都缺乏興趣。
焦慮
往往與抑郁同時存在,有時常成為抑郁的主要表現(xiàn)之一?;颊咴诮箲]時??砂榘l(fā)軀體癥狀,如心悸、胸悶、汗多、尿頻等,甚至這些軀體癥狀可成為患者的主訴。
自罪自責(zé)
常無端內(nèi)疚,認為自己的疾病給家人帶來了負擔(dān),對不起父母、子女或親朋,甚至對過去的錯誤或過失痛悔不已,妄加責(zé)備,嚴重時會達到妄想的程度。
妄想或幻覺
一種是所謂與心境相和諧的妄想,即妄想的內(nèi)容與卻郁狀態(tài)相稱,如腦血管病無法恢復(fù)妄想、罪惡妄想、災(zāi)難妄想、無價值妄想或常聽到一些遣責(zé)自己、嘲弄自己的聽幻覺等。
另一種稱為與心境不和諧的妄想,即妄想的內(nèi)容與抑郁狀態(tài)不相稱,如被害妄想、被折磨妄想、無任何情感成分的幻聽等。但所有這類妄想均不具備精神分裂癥妄想的特征,如荒謬性、怪誕性、原發(fā)性等。
每天吃西紅柿風(fēng)險降一半
研究發(fā)現(xiàn),每周吃幾次西紅柿可以有效的將患上抑郁癥的風(fēng)險降低一半。研究人員指出,每周吃西紅柿2~6次的人,與每周吃西紅柿不到1次的人,兩者相比較前者患上抑郁癥的風(fēng)險降低了46%。而每天吃西紅柿的人更是可以將患上抑郁的風(fēng)險降低52%。
研究人員解釋,這和番茄中所含有的番茄紅素有關(guān)系,番茄紅素和心理健康和身體健康的關(guān)系非常密切,原因在于番茄紅素可以降低氧化壓力,防止健康大腦細胞的受損。最后研究還指出,卷心菜、胡蘿卜、南瓜等健康的果蔬中并沒有發(fā)現(xiàn)這種抗抑郁的功效。
愛喝咖啡患病率降一成
美國健康科學(xué)研究所最新的一項研究,發(fā)現(xiàn)愛喝可樂的汽水的人,更加容易患上抑郁癥,他們比普通人患病的風(fēng)險要高出3成。這項研究針對了26.5萬名年齡在50~71歲的老年人進行了研究,掌握了受訪者在近10年來飲用過的飲料,以及飲用的頻率等資料。
經(jīng)過對比研究之后,發(fā)現(xiàn)一天喝超過4罐的軟飲料,他們患上抑郁癥的風(fēng)險要比完全不喝的人高出30%。喝普通軟飲料的人比完全不喝的人患抑郁的風(fēng)險要高22%,而鐘愛無糖飲料的人則比完全不喝的人要高出31%。
研究人員解釋,出現(xiàn)這種現(xiàn)象很有可能是和軟飲料中的人造甜味添加劑“阿斯巴甜”有關(guān)系。同時,專家們還指出,心情不好的時候,不要喝可樂,但是可以喝咖啡。因為這項研究同時還發(fā)現(xiàn)每天喝4杯咖啡的人,他們患上抑郁癥的幾率比不喝咖啡的人要低10%。研究人員認為可能是和咖啡中所含有的咖啡因?qū)Υ竽X產(chǎn)生的刺激所導(dǎo)致的。
通過以上的分享,相信大家對如何預(yù)防抑郁癥已經(jīng)有了更多的認識,希望今天的介紹能夠幫助到大家。在生活中如果你發(fā)現(xiàn)了自己有抑郁癥的癥狀,那么就要及時的治療,避免情況更惡化。

抑郁癥 癥狀

事實上,抑郁癥并不僅僅涉及到我們的情緒,而是一個“全身性”的障礙。它對我們的軀體和我們的心理都具有極大的摧殘性。抑郁癥主要包括四個方面的癥狀:
(1)情緒癥狀
情緒癥狀是抑郁癥的最顯著、最普遍的癥狀。抑郁癥病人的情緒癥狀主要包括兩個方面:抑郁心情和興趣的消失。抑郁癥病人的生活中,似乎充滿了無助和絕望。如果讓抑郁癥患者描述她的心情,她往往會說:“悲哀、無助、絕望、孤單、不幸、垂頭喪氣、無價值、丟臉、慚愧、悶悶不樂、羞愧…”雖然抑郁癥患者的基本情緒是抑郁,但他們的心情,或者說他們的抑郁情緒隨時間的不同而不同。即使是在一天的時間里也會有所變化。一般來說,抑郁癥狀在早晨最明顯,患者往往覺得幾乎沒有力量從床上起來,隨著一天的推移,情緒會慢慢好轉(zhuǎn)一些,晚上的心情相對最好。幾乎和抑郁一樣普遍的另外一個情緒癥狀是興趣的消失:抑郁癥患者往往體會不到生活的樂趣。過去感興趣的事物,喜歡參加的活動,現(xiàn)在一點也引不起他們的興趣。興趣的喪失往往是從某一些活動開始的,比如,工作。但是,隨著抑郁癥狀的發(fā)展,慢慢病人對幾乎所有東西都失去了興趣。喜歡下棋的人,棋盤上慢慢積起了灰塵;喜歡打球的人,球場上再也見不到他的身影;喜歡參加聚會的人,聚會上再也聽不到他的聲音。最后,甚至是基本的生物本能,比如食和性,也不能引起他們的任何激情。
(2)認知癥狀
認知癥狀是抑郁癥的另外一大癥狀。主要體現(xiàn)在無端地自罪自責(zé),夸大自己的缺點,縮小自己的優(yōu)點,表現(xiàn)了一種認知上的不合邏輯性和不切實際性。抑郁癥患者對自己的評價總是消極的。這種消極的思維,為他眼中的自己和未來,都蒙上了一層厚厚的灰色。他常常堅信自己是一個失敗者,并且失敗的原因全在于他自己。他堅信自己低人一等、不夠聰明、不夠稱職、不夠好看、不夠有錢,等等??傊墒裁炊疾粫晒?,都沒有希望。抑郁癥患者的這些觀點常常是扭曲的,與現(xiàn)實不相符合的。一旦有挫折發(fā)生,抑郁癥患者就會把全部責(zé)任歸咎于他們自己。某些極度抑郁的患者,甚至相信他們應(yīng)該為世上的不公正和不平等現(xiàn)象負責(zé),他們應(yīng)該為自己的“罪惡”而受到懲罰。
(3)動機癥狀
抑郁癥病人的動機癥狀體現(xiàn)在做任何事情都缺乏動力。我們不同的人有不同的動機水平。大多數(shù)人,都能夠做到早晨按時起床,按時去工作或上學(xué),能夠積極尋找各種方法來娛樂我們自己以及他人。但是,對抑郁癥患者來說,不要說積極尋找各種方法來娛樂自己,他們要開始做任何事情都是一件極其困難的事,需要作巨大自我斗爭。嚴重的抑郁癥病人,每天會披頭散發(fā)躺在床上一動不動,終日茶飯不思,眉間緊鎖,寡言少語,甚至以淚洗面。即使他們有所動作,動作也明顯緩慢。
(4)軀體癥狀
隱藏得最深的是抑郁癥的軀體癥狀。隨著抑郁癥狀的發(fā)展,一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑郁癥病人的胃口常常不佳,即使是平時愛吃的人,美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁癥病人常常會變得消瘦。睡眠也出現(xiàn)各種問題,晚上難入睡、早上又早早就醒了,即使睡著了,睡眠的質(zhì)量也很差。胃口不佳,睡眠不好,漸漸病人就會變得虛弱、疲勞。抑郁癥病人的性生活也會受到影響,男性的勃起障礙和女性的性冷淡都是常見的現(xiàn)象。而各種軀體癥狀的出現(xiàn),往往會削弱病人對軀體疾病的抵抗力。所以,病人又增加了一條焦慮和抑郁的理由:自己的健康。
其實,對于一般人,沒有必要去做這么詳細的區(qū)分。在這里,我們將抑郁癥的主要臨床癥狀作一個歸納:
軀體癥狀病例(%) 心理癥狀病例(%)
頭痛90 煩躁不安(不愉快、愁苦) 100 
失眠78 注意力不集中84
頭暈73 思維緩慢62
疼痛(一般性) 48 缺乏興致61
記憶力喪失 43 自信心不足 60
焦慮39 多疑51
虛弱35 絕望50
精力喪失30

與抑郁有關(guān)的癥狀
思維遲緩:患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍。主動言語減少,語速減慢,思考問題困難,甚至大腦一片空白。
意志活動減退:動作緩慢、行為遲緩、生活被動、懶散、不想做事,不愿交往、常離群索居甚至閉門不出,整天臥床,疏離親友,回避社交。
焦慮:心煩意亂、坐立不安、雙手摸索、搓手頓足或踱來踱去,甚至有大禍臨頭、末日將至之感,伴有植物神經(jīng)功能紊亂。
軀體癥狀:常見有睡眠障礙,食欲減退、體重下降、性欲減退、陽萎、早泄、閉經(jīng)、乏力、便秘、頭暈頭痛、胸悶心慌、身體任何部位的疼痛、麻木、跳動抽動。
強迫:以刻板形式反復(fù)進入患者意識領(lǐng)域的不必要的思想、表象或意向,或反復(fù)出現(xiàn)洗手、核對、檢查、詢問等強迫行為。病者體驗到觀念或沖動來源于自我,但又違反自己的意愿,雖極力抵抗,但無法控制,不能擺脫。
疑病:擔(dān)心或相信自己患嚴重軀體疾病的持久性優(yōu)勢觀念,各項檢查陰性(正常)和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。
人格解體:如靈魂出竅、自我的不存在、不真實、客觀世界不真實、不生動、對配偶孩子無愛意不關(guān)心,自己也體驗不到愛與關(guān)懷。
幻覺妄想:個別病人可以有短暫的幻覺妄想。

抑郁心情有以下主要表現(xiàn):
興趣減退甚至喪失:業(yè)余愛好廣泛的人,一旦患抑郁癥,這一點很容易為周圍人覺察;無任何業(yè)余愛好,如果日常工作、生活享受和天倫之樂等都一概提不起興趣,體會不到快樂,就可以肯定有興趣明顯減退或喪失。
無望感:感到個人的一切都很糟糕,前途暗淡無光,對未來喪失希望是抑郁癥的一種表現(xiàn),與此相反,正常人對未來抱有希望,如學(xué)業(yè)有進步,事業(yè)有成就,家人健康長壽等;也經(jīng)常有各種小愿望,如攢錢買件高檔商品,欣賞一場優(yōu)美的音樂,周末全家外出游玩等。
無助感:這種感覺很痛苦,尤其是病人難于表達,不愿就醫(yī),他們確信醫(yī)師愛莫能助,因為他感到與所有其他人都不一樣,似乎已經(jīng)離開了人世,掉進了深山谷底,一切已無可挽回,誰也救不了了。病人感到度日如年,異樣孤寂、與人有疏遠感。
自我評論下降:病人感到自己實際上什么本事也沒有,任何事也干不了,是十足的廢物。至少病人感到知識能力已大不如前。一部分病人有深深的內(nèi)疚甚至罪惡感。
活力喪失:病人感到他整個的“人”已經(jīng)垮了、崩塌了、散了架子。他很明確主要不是身體沒有力氣,而是精神上喪失了動力,做什么(包括自理生活)都需別人催促或推他一把,否則就根本不想動。不少病人掙扎著想振奮起來,但總堅持不下去。病人認為自己成了“一灘爛泥——扶不起來。”
感到生活沒有意義:病人不是感到某種生活方式?jīng)]有意義,而是感到人生從根本上說沒有意義。不僅沒有意義,活著就等于受罪造孽,生不如死,常有自殺意念,實施自殺措施。上述幾條只要有任何一條明顯或突出,我們便要想到抑郁癥的可能。必要時請精神科會診。
抑郁癥病人所體驗的痛苦常常超過患普通軀體疾病時的痛苦。抑郁癥“心病”是可治的,關(guān)鍵在于病人應(yīng)當(dāng)認識到自己患了抑郁癥這一“心病”的事實,對自己“心病”的治療負起責(zé)任,并遵照“解鈴還需系鈴人”的原則,在心理醫(yī)生的幫助下,自己起來解開“心病之結(jié)”,打開自己的“精神枷鎖”。

當(dāng)人的情緒處于焦慮或抑郁狀態(tài)時,人的思維往往缺乏邏輯性,出現(xiàn)消極情緒或行為異常。造成這種心理上的認知錯誤,大體有8種現(xiàn)象。
1.走極端。這種現(xiàn)象表現(xiàn)為走極端,非此即彼,不是白就是黑。這種人一遇挫折便有徹底失敗的感覺,進而覺得自身已不具任何價值,失去自信。
2.公式化。認為事情只要發(fā)生一次,就會不斷重現(xiàn)。生活中遇到困難與不幸,即認為困難、不幸會重復(fù)出現(xiàn)。
3.變色鏡。有的人遇事總想消極的一面,就像戴了一副變色鏡看問題,濾掉了所有的光明,整個世界看起來暗淡無光。
4.疑心病。有些人無事生非,終日擔(dān)心自己將大病臨頭,遇事往往自我斷論,主觀猜疑,杞人憂天。
5.失銳氣。這是一種人為的情緒失調(diào),把別人的真心贊美當(dāng)作阿諛奉承,對正常的人際關(guān)系想入非非,毫無根據(jù)地自怨自艾或憤世嫉俗,導(dǎo)致本來松弛的情緒變得緊張。
6.謬推斷。有的人把一般性過失、欠缺、挫折和困難看得過于嚴重,似乎做了不可逆轉(zhuǎn)的錯事。生活中總是過分夸大自已的不足和過低估計自身的長處。
7.消極化。有的人把自己的不良感覺當(dāng)成事實的證據(jù),如:我有負罪感,那么我一定是干了什么壞事,我覺得力不從心,那么我一定是低能兒。尤其情緒低沉?xí)r,這種感覺推理特別活躍。
8.自卑心。有的人總是主動承擔(dān)別人的責(zé)任,并且妄下結(jié)論,認為一切壞的結(jié)果都是自己的過失和無能所致。此種變形的自卑、內(nèi)疚心理,來源于人格的變形和過分的責(zé)任感及義務(wù)感。
以上的錯誤認知,導(dǎo)致了許多人陷入抑郁困境而不能自拔。抑郁癥在西方社會被稱為精神上的流行性感冒,其傳播范圍之廣,受其影響之容易,可以從流感二字看得出來。如近來媒介報道的戴安娜王妃之死,使眾多英國人染上了抑郁癥。在東方社會,抑郁癥也并不少見,尤其是中國人,性格內(nèi)向,往往真實思想不愿暴露,寧愿被抑郁情緒折磨,卻不愿向精神病專家進行心理咨詢。如此發(fā)展下去,可由抑郁情緒跨入抑郁癥患者的行列,有的人便以自殺了結(jié)。

青少年抑郁癥有六種表現(xiàn)
青少年抑郁癥發(fā)病率近年趨升,但人們對此病仍是“不識廬山真面目”。筆者曾對62位15-23歲“末診”于心理??频幕颊咦鬟^調(diào)查,結(jié)果顯示,患者自身識別率幾乎為0,學(xué)校、家庭、社會對本病的識別率平均不足1%,一些綜合醫(yī)院的識別率僅為15%左右。青少年抑郁癥的種種表現(xiàn),在非??迫耸康难劾铮c思想品德,個性問題相混淆,或誤診為腦供血不足、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、心血管系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等疾病。但對專科醫(yī)生來說,這些癥狀恰恰是青少年抑郁癥的特異性表現(xiàn),為診斷與鑒別提供了重要依據(jù)。
主要有六種表現(xiàn):
一、坦途無悅。面對達到的目標(biāo)、實現(xiàn)的理想、一帆風(fēng)順的坦途,患者并無喜悅之情,反而感到憂傷和痛苦。如考上名牌大學(xué)卻愁眉苦臉、心事重重,想打退堂鼓。有的在大學(xué)學(xué)習(xí)期間,經(jīng)常無故往家跑,想休學(xué)退學(xué)。
二、似病非病?;颊咭话隳挲g較小,不會表述情感問題,只說身體上的某些不適。如有的孩子經(jīng)常用手支著頭,說頭痛頭昏;有的用手捂著胸,說呼吸困難;有的說嗓子里好像有東西,影響吞咽。他們的“病”似乎很重,呈慢性化,或反復(fù)發(fā)作,但做了諸多醫(yī)學(xué)檢查,又沒發(fā)現(xiàn)什么問題,吃了許多藥,“病”仍無好轉(zhuǎn)跡象。
三、不良暗示。主要表現(xiàn)在兩個方面:一是潛意識層的,會導(dǎo)致生理障礙。如患者一到學(xué)校門口、教室里或工作單位,就感覺頭暈、惡心、腹痛、肢體無力等,當(dāng)離開這個特定環(huán)境,回到家中,一切又都正常。另一種是意識層的,專往負面去猜測。如患者自認為考試成績不理想;自己不會與人交往;自認為某些做法是一種錯誤,甚至是罪過,給別人造成了麻煩;自己的病可能是“精神病”,真的是“精神病”怎么辦等。
四、要換環(huán)境。可能在學(xué)?;騿挝话l(fā)生過一些矛盾,或者根本就沒什么原因,患者便深感所處環(huán)境的重重壓力,經(jīng)常心煩意亂,郁郁寡歡,不能安心學(xué)習(xí)工作,迫切要求父母為其想辦法,調(diào)換班級、學(xué)?;蚬ぷ鲉挝?。當(dāng)真的到了一個新的地方,患者的狀態(tài)并沒有隨之好轉(zhuǎn),反而會另有理由和借口,還是認為環(huán)境不盡人意,反復(fù)要求改變。五、反抗父母。患者在童年時對父母的管教言聽計從,到了青春期或走上社會后,不但不跟父母溝通交流,反而處處與父母鬧對立。一般表現(xiàn)為不整理自己的房間,亂扔衣物,洗臉慢,梳頭慢,吃飯慢,不完成作業(yè)等。較嚴重的表現(xiàn)為逃學(xué),夜不歸宿,離家出走,跟父母翻過去的舊賬(童年所受的粗暴教育,父母離異再婚對自己的影響等),要與父母一刀兩斷等。
六、自殺行為。重癥患者利用各種方式自殺。對自殺未果者,如果只搶救了生命,未對其進行抗抑郁治療(包括心理治療),患者仍會重復(fù)自殺。因為這類自殺是有心理病理因素和生物化學(xué)因素的,患者并非甘心情愿地想去死,而是被疾病因素所左右,身不由己。
對青少年抑郁癥的治療,應(yīng)以抗抑郁藥物與心理治療并重為原則,單純靠藥物或靠心理咨詢都是不正確的。當(dāng)藥物治療緩解改善了病情后,再配合心理治療,會使患者認識本病,改變認知,完善人格,增強應(yīng)對困難和挫折的能力與自信。只有這樣,才能達到根治的目的。

抑郁癥的報警信號
抑郁癥是一種常見的情緒障礙性疾病,以心情顯著而持久的低落為主要癥狀,并且伴有相應(yīng)的思維、行為改變。典型的病例表現(xiàn)為情緒低落,悲觀失望,缺乏愉悅感,反應(yīng)遲鈍,記憶力下降,厭煩社交,言語活動減少。
診斷抑郁癥并不困難,但是病人的表現(xiàn)并不典型,作為核心的抑郁癥狀,往往隱藏于其他心理和軀體的癥狀中,含而不露,因而容易導(dǎo)致醫(yī)生誤診、失治,甚至釀成嚴重后果。
為了提高大家對抑郁癥的認識,應(yīng)當(dāng)警惕以下一些報警信號。
1.生活缺乏愉悅感,人逢喜事而精神不爽。經(jīng)常為了一些小事,甚至無端地感到苦悶、愁眉不展。
2.對以往的愛好,甚至是嗜好,以及日?;顒佣际ヅd趣,整天無精打采。
3.生活變得懶散,不修邊幅,隨遇而安,不思進取。
4.長期失眠,尤其以早醒為特征,持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。
5.思維反應(yīng)變得遲鈍,遇事難以決斷。
6.總是感到自卑,經(jīng)常自責(zé),對過去總是悔恨,對未來失去自信。
7.善感多疑,總是懷疑自己有大病,雖然不斷進行各種檢查,但仍難釋其疑。
8.記憶力下降,常丟三落四。
9.脾氣變壞,急躁易怒,注意力難以集中。
10.經(jīng)常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安。
11.經(jīng)常厭食、惡心、腹脹或腹瀉,或出現(xiàn)胃痛等癥狀,但是檢查時又無明顯的器質(zhì)性改變。
12.有的病人無明顯原因的食欲不振,體重下降。
13.經(jīng)常感到疲勞,精力不足,做事力不從心。
14.精神淡漠,對周圍一切都難能發(fā)生興趣,也不愿意說話,更不想做事。
15.自感頭痛、腰痛、身痛,而又查不出器質(zhì)性的病因。
16.社交活動明顯減少,不愿與親友來往,甚至閉門索居。
17.對性生活失去興趣。
18.常常不由自主地感到空虛,自己覺得沒有生存的價值和意義。
20.常想到與死亡有關(guān)的話題。
以上20條,假若有一條特別嚴重,或數(shù)條同時出現(xiàn),就很可能是抑郁癥發(fā)作的征兆,一定要提高警惕。
必須一提的是,多數(shù)抑郁癥患者還伴有軀體癥狀,如睡眠障礙、疼痛、乏力、胃部不適、食欲欠佳、心慌氣急,以及各個系統(tǒng)的癥狀。隱匿性抑郁癥患者往往沒有情緒低落等典型癥狀,卻以軀體不適為主。其特點是癥狀雖多,卻以頭痛、失眠為主,尤其是容易早醒。此外,還有晝重夕輕的晝夜節(jié)律,以及春秋季節(jié)重而夏季輕的季節(jié)性規(guī)律,并多有焦慮情緒,女性病人月經(jīng)期焦慮癥狀加重。
對老年性抑郁癥更應(yīng)當(dāng)多加重視,因為人們常錯誤地認為抑郁癥是衰老的必然結(jié)果,因而更容易忽視和誤診。
如果出現(xiàn)所謂“神經(jīng)衰弱”癥狀時,就要考慮到是否有抑郁癥的可能,并且及時去醫(yī)院的精神科就診。

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