一、社交恐懼癥及其原因分析
據(jù)統(tǒng)計(jì),平均每10人中就有一人為社交恐懼癥所苦,但就診者寥寥無(wú)幾。不及時(shí)治療的后果是什么呢?許多患者因長(zhǎng)期處于人際關(guān)系障礙及社交功能喪失的情況下并發(fā)了酒癮、毒癮或抑郁癥等精神疾病。我們每天都要同人打交道,怎能將自己孤立起來(lái)呢?
首先要弄清楚自己的發(fā)病原因。2000年在上海召開(kāi)了有關(guān)社交恐懼癥的研討會(huì),主講人美國(guó)著名精神病學(xué)教授戴維·西漢先生說(shuō),心理、生理兩方面的因素會(huì)共同導(dǎo)致社交恐懼癥,社交焦慮癥還可能是家庭背景所致。
生理原因:
社交恐懼癥的發(fā)病是因?yàn)槿梭w內(nèi)一種叫“5-羥色胺”的化學(xué)物質(zhì)失調(diào)所致。這種物質(zhì)負(fù)責(zé)向大腦神經(jīng)細(xì)胞傳遞信息。這種物質(zhì)過(guò)多或過(guò)少都可引起人們的恐懼情緒。
心理原因:
社交恐懼癥患者一般自尊心較強(qiáng),害怕被別人拒絕,或者對(duì)自己的外貌沒(méi)有信心,過(guò)分肥胖或長(zhǎng)有嚴(yán)重痤瘡等。
家庭原因:
性格本身就害怕做事情出現(xiàn)問(wèn)題,從小性格受到壓抑,或者是父母沒(méi)有教會(huì)他們社交的技能,或者是家庭搬遷過(guò)于頻繁。害怕和人交往,擔(dān)心和人交往別人會(huì)看出自己的某些缺點(diǎn),從而導(dǎo)致回避社會(huì)。不愿意和人交往。
社會(huì)原因:
本身所處的社會(huì)環(huán)境較為惡劣,與人交往時(shí)受到的挫折居多。
思維方式:
性格其實(shí)就是人自身思維方式的一種外在體現(xiàn),不正確的思維方式造就了社交恐懼癥。比如過(guò)分的完美主義者受到打擊后帶來(lái)的過(guò)分自身反省,每個(gè)社交恐懼癥患者都應(yīng)該對(duì)“自己”(本我、自我、超我…)有充分的了解。
二、社交恐懼癥的藥物治療
這是目前被認(rèn)為是最有效的治療方法。主要是針對(duì)你的發(fā)病是因?yàn)槟泱w內(nèi)某種化學(xué)物質(zhì)的失調(diào)所致,所以運(yùn)用某類(lèi)藥物調(diào)節(jié)平衡。通過(guò)藥物使得社交恐懼癥患者減輕緊張、焦慮或驚恐發(fā)作,可選用苯二氮卓類(lèi)藥物或/和抗抑郁劑,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑等。
藥物治療目前國(guó)際上認(rèn)可的藥物主要有賽樂(lè)特、舍曲林等。不過(guò)這些藥物要經(jīng)過(guò)兩周以上才可逐漸見(jiàn)效,堅(jiān)持長(zhǎng)期服用則會(huì)效果很好。
社交恐懼癥吃什么藥:
見(jiàn)效快的藥物主要是緩解焦慮、鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物說(shuō)白了就是安定,非經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生診治,是不能擅自服用的。由于社交焦慮或恐懼本身就是由于自己對(duì)社交不正確的認(rèn)知,導(dǎo)致自己產(chǎn)生了焦慮或恐懼情緒,進(jìn)而影響了我們的行為,比如回避行為或在社交場(chǎng)合中不同程度的緊張、恐懼等。而安定類(lèi)藥物由于能較快的使我們鎮(zhèn)靜、反應(yīng)遲鈍,因此就會(huì)使得自己那些影響社交、產(chǎn)生焦慮恐懼的想法暫時(shí)性的不會(huì)出現(xiàn)了,就會(huì)使得我們像正常人一樣來(lái)處理社交。不過(guò),等藥效減弱后,我們又會(huì)甚至?xí)霈F(xiàn)反彈的恐懼和焦慮。
用來(lái)治療社交恐懼癥的藥物是有很多的,而且不斷地有新藥問(wèn)世。常用的藥物有苯二氮卓類(lèi)抗焦慮藥,非苯二氮卓類(lèi)抗焦慮藥,以及抗抑郁藥物等等。不過(guò),不論是哪一種藥物,在治療上都悔存在有優(yōu)勢(shì)和不足。
對(duì)于單純的社交恐懼癥,藥物治療可以分為長(zhǎng)期和短期兩種類(lèi)型。長(zhǎng)期性的針對(duì)社交恐懼癥的藥物治療主要是指有規(guī)律地使用抗抑郁劑,以及單胺氧化效素抑制劑,使患者的癥狀得以改善。這類(lèi)藥物并沒(méi)有成癮的問(wèn)題,但有的患者剛開(kāi)始服用時(shí)可能會(huì)出惡心的副作用。
而對(duì)于短期性的社交恐懼癥的藥物治療,則需要視情況而采用一些抗焦慮藥物。這些藥物可以改善患者的緊張、心悸、手抖等癥狀,藥效大約數(shù)小時(shí)就會(huì)消失,也等于是在幫助患者度過(guò)最尷尬的“關(guān)鍵時(shí)刻”。
不論是長(zhǎng)期還是短期,不論是采用哪一種藥物來(lái)治療社交恐懼癥,患者都必須要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)服用藥物,以免因?yàn)檎`服和錯(cuò)服而引發(fā)出不良后果。
三、社交恐懼癥藥物治療要注意哪些問(wèn)題
對(duì)疾病的治療,藥物療法一般都是不可缺少的,但在藥物治療的過(guò)程中也有很多注意事項(xiàng)需要引起重視。
在進(jìn)行社交恐懼癥藥物治療時(shí),首先應(yīng)用藥物控制焦慮或驚恐發(fā)作,再用行為療法消除對(duì)驚恐對(duì)象的回避。控制緊張、焦慮或恐懼發(fā)作,抗抑郁有效。如丙米嗪、阿米替林,劑量均為25mg,每日2-3次,漸增加到50mg,每日2次。同時(shí)阿普唑侖0。4-0。8mg每日3次。用于治療社交恐懼癥的藥物較多,不斷有新藥問(wèn)世,常用藥物有苯二氮卓類(lèi)抗焦慮藥、非苯二氮卓類(lèi)抗焦慮藥、抗抑郁藥等,這些藥物在治療社交恐懼癥方面各有優(yōu)勢(shì)和不足,所以選用時(shí)需要多加注意。
單純的社交恐懼癥,必要時(shí)可輔以藥物治療尋求改善。社交恐懼癥藥物治療分成長(zhǎng)期與短期使用兩種情況。長(zhǎng)期性的藥物治療主要是規(guī)律的使用抗抑郁劑、單胺氧化酵素抑制劑,病人使用后癥狀確多能獲得改善,一般認(rèn)為與調(diào)整腦神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)有關(guān),但發(fā)生藥效的實(shí)際機(jī)制還不清楚。這類(lèi)藥物并沒(méi)有成癮的問(wèn)題,有的人在一開(kāi)始服用藥時(shí)有些惡心的副作用,但多半能在一周后消失。只不過(guò)很多病人對(duì)于平常沒(méi)事,卻要吃藥的情形感到難以接受。
另外則是社交恐懼癥短期的用藥。有的病人已經(jīng)清楚自己的癥狀,所以會(huì)在出席重要場(chǎng)合前與心理醫(yī)生討論,視需要服用抗焦慮劑,這類(lèi)藥物可改善病人的緊張、心悸、手抖等癥狀,藥效約莫數(shù)小時(shí)就會(huì)消失,也等于幫病人度過(guò)最尷尬的關(guān)鍵時(shí)刻。
無(wú)論是長(zhǎng)期用藥還是短期用藥,社交恐懼癥藥物治療都需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的嚴(yán)格把關(guān),以免因服藥不當(dāng)而造成不好的后果。
四、社交恐懼癥的治療方法
社交恐懼癥的治療方法主要有藥物治療和心理治療。
1、首先社交恐懼癥其實(shí)是一種心理疾病,所謂“心病還須心藥醫(yī)”,對(duì)社交恐懼癥的治療,以“攻心為上”,心理治療應(yīng)該是不可缺少的治療方法。得病就要吃藥已經(jīng)成為人們心中的一個(gè)常識(shí)了,很多人得了社交恐懼癥以后首先想到的也是藥物治療。
2、然后心理疾病的治療,心里的治療也是很重要的,藥物療法也是一個(gè)比較有效的手段。通過(guò)合適的藥物,可以在一定程度內(nèi)控制癥狀的發(fā)作,因此藥物治療也是患者經(jīng)常選用的一個(gè)方法。但藥物治療畢竟有其局限性,最好是配合心理治療來(lái)進(jìn)行,這樣恐懼癥就能康復(fù)的很快的。
3、最后在進(jìn)行社交恐懼癥藥物治療時(shí),首先應(yīng)用藥物控制焦慮或驚恐發(fā)作,再用行為療法消除對(duì)驚恐對(duì)象的回避。當(dāng)前用于治療社交恐懼癥的藥物較多,不斷有新藥問(wèn)世,這些藥物在治療社交恐懼癥方面各有上風(fēng)和不足。因此在選擇藥物的時(shí)候一定要注意一些,多留心。
心理治療:
1、通過(guò)自己的暗示,不斷告訴自己這種恐懼是可以消除的。這只是人與人交往的過(guò)程,沒(méi)必要感到恐懼或焦慮。并正確認(rèn)識(shí)人與人交往的程序,了解與人交往的方法。
2、找到自己對(duì)社交恐懼的事物種類(lèi),然后在一個(gè)假想的空間里,不斷地模擬發(fā)生社交恐懼癥的場(chǎng)景,不斷練習(xí)重復(fù)發(fā)生癥狀的情節(jié),并不斷地鼓勵(lì)自己勇敢面對(duì)這種場(chǎng)景,以便從假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生焦慮緊張的環(huán)境。利用這種方法不斷練習(xí),就會(huì)發(fā)會(huì)發(fā)現(xiàn)這種癥狀會(huì)逐漸減輕。
3、采用強(qiáng)迫療法,小步漸進(jìn)。先站在車(chē)水馬龍的大街上;適應(yīng)后減少人數(shù),在商場(chǎng)里購(gòu)物;接著再減少人數(shù),參加一些大規(guī)模的聚會(huì);然后參加小聚會(huì),并試圖發(fā)表你的觀(guān)點(diǎn)。
4、和自己很懼怕的人交往,并時(shí)刻給自己以獎(jiǎng)勵(lì)。利用這種方法,經(jīng)常不斷地練習(xí),就會(huì)使病癥有很大的改觀(guān)。現(xiàn)這種癥狀會(huì)逐漸減輕。
心理治療是治療該病的重要方法,常用的有:
(1)行為治療:
包括系統(tǒng)脫敏療法、暴露療法等,為治療特定恐怖癥最重要的方法。其原則包括:一是消除恐懼對(duì)象與焦慮恐懼反應(yīng)之間的條件性聯(lián)系,二是對(duì)抗回避反應(yīng)。
(2)認(rèn)知行為治療:
這是一種不斷灌輸觀(guān)念的治療方法。醫(yī)生不斷地告訴你,這種恐懼是非正常的,讓你正確認(rèn)識(shí)人與人交往的程序,教你一些與人交往的方法。?認(rèn)知行為療法是治療恐怖癥的首選方法。既往的行為治療方法更強(qiáng)調(diào)可觀(guān)察到的行為動(dòng)作,長(zhǎng)期療效不甚滿(mǎn)意。認(rèn)知行為治療在調(diào)整患者行為的同時(shí),強(qiáng)調(diào)對(duì)患者不合理認(rèn)知的調(diào)整,效果更好。尤其對(duì)社交恐怖癥患者,其歪曲的信念和信息處理過(guò)程使得癥狀持續(xù)存在,糾正這些歪曲的認(rèn)知模式是治療中非常關(guān)鍵的內(nèi)容。
(3)社交技能訓(xùn)練:
社交恐怖癥的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能,因此可以通過(guò)一定時(shí)間的訓(xùn)練來(lái)改善患者的癥狀。包括:治療師的示范作用、社交性強(qiáng)化、暴露的作業(yè)練習(xí)、自我肯定訓(xùn)練等。
催眠療法:
精神分析師將你催眠,挖掘你心靈或記憶深處的東西,看你是否經(jīng)歷過(guò)某種窘迫的事件,試圖從中找到某件讓你窘迫的事情,找到讓你發(fā)病的根源對(duì)癥下藥,不過(guò)這種療法治療時(shí)間長(zhǎng),費(fèi)用高。
物理治療:
經(jīng)顱微電流刺激療法是一種與傳統(tǒng)的藥物治療、催眠療法完全不同的治療方法。它是通過(guò)低強(qiáng)度的微電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與社交恐懼、焦慮等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,達(dá)到治療的目的。
藥物治療:
通過(guò)藥物使得社交恐懼癥患者減輕緊張、焦慮或驚恐發(fā)作,可選用苯二氮卓類(lèi)藥物或/和抗抑郁劑,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑等。
一般性格內(nèi)向的人比較容易有社交恐懼癥,尤其是年輕人,剛踏入社會(huì)不適應(yīng)人際交往,在和人相處中會(huì)感到不安,久而久之不敢出現(xiàn)在人多的地方,嚴(yán)重到不敢出門(mén)見(jiàn)人,見(jiàn)到人就躲,有點(diǎn)自閉的傾向,下面我整理了解決社交恐懼癥的方法,供你閱讀參考。
解決社交恐懼癥的方法:8個(gè)克服社交恐懼的技巧1、適當(dāng)?shù)姆潘?
這樣做能夠緩解心理的恐懼感。將兩腳平穩(wěn)站立,輕輕地把腳尖踮起,堅(jiān)持幾秒鐘,然后放下,同時(shí),邊做有節(jié)奏的深唿吸邊數(shù)數(shù),這樣做二到三組,每組三十下,一般就能緩解心理恐懼。
2、接納并信任自己
社交恐懼癥在某種程度上時(shí)不能接受自己的一種表現(xiàn)。從現(xiàn)在開(kāi)始,停止對(duì)自己的挑剔,批評(píng),責(zé)難,也不要以恐懼就逃跑。要知道,如果自己都不信任自己,那么這個(gè)世界上還有誰(shuí)會(huì)信任你呢?
3、讓自己有事做
心理學(xué)家認(rèn)為,雙手空空會(huì)讓人的社交恐懼感增加,而手里握著東西能夠給人一定程度的安全感。臺(tái)灣名主播蔡康永就總是這樣,在做節(jié)目的時(shí)候,把一支筆我在手里,他說(shuō):“這樣可以有效的避免手不知擺在什么地方的尷尬?!?
4、試著看著別人眼睛說(shuō)話(huà)
眼睛是人心靈的窗戶(hù),如果能夠勇于直視他人的眼睛,也就相當(dāng)于敢于敞開(kāi)心靈與人交流。開(kāi)始時(shí),一直盯著別人的眼睛,感覺(jué)可能會(huì)比較尷尬,當(dāng)我們可以給自己一些心理暗示,比如:即使看著他的眼睛,他也不會(huì)咬我一口。又或者當(dāng)成一個(gè)自己的小游戲:我就這么盯著他看,看他會(huì)有怎樣的反應(yīng)。
5、自己演練社交情景
經(jīng)常自己在腦海中預(yù)演,或者把板凳,桌子等當(dāng)成陌生人進(jìn)行社交演練。次數(shù)多了,時(shí)間久了,效果就明顯了。
6、選擇友善的人交往
友善的人比較懂得如何尊重一個(gè)人,我們也比較容易從他們那里獲得認(rèn)可,進(jìn)而建立起我們的社交自信。
7、不刻意迎合
壓抑自己,迎合別人和外界的做法并不可取。一方面,這樣的方式讓對(duì)方無(wú)法了解到真實(shí)的我們,另一方面,也會(huì)給自己帶來(lái)很大的心理壓力,讓自己排斥社交活動(dòng)。
8、關(guān)注社交本身,而非自己的表現(xiàn)
將注意力轉(zhuǎn)移到怎樣才能表達(dá)清楚自己的意思,怎樣才能發(fā)掘?qū)Ψ降挠悬c(diǎn)等事情上來(lái),這樣就能夠自然從容了。
解決社交恐懼癥的方法:消除社交恐懼的途徑對(duì)社交恐懼癥的治療:一般的程式是通過(guò)逐步遞增社交的情境而增加對(duì)恐懼的耐受性,從而達(dá)到消除社交恐懼反應(yīng)的效果。
首先要不斷地告訴自己,這種恐懼是可以消除的。并正確認(rèn)識(shí)人與人交往的程式,了解與人交往的方法。
其次要查找出自己產(chǎn)生社交恐懼的事物種類(lèi),并試圖挖掘心靈深處的根源。
然后在一個(gè)假想的空間里,不斷地模擬發(fā)生社交恐懼癥的場(chǎng)景,不斷練習(xí)重復(fù)發(fā)生癥狀的情節(jié),并不斷地鼓勵(lì)自己勇敢面對(duì)這種場(chǎng)景,以便從假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生焦慮緊張的環(huán)境。
最后采用強(qiáng)迫療法,小步漸進(jìn)。先站在車(chē)水馬龍的大街上;適應(yīng)后減少人數(shù),在商場(chǎng)里購(gòu)物;接著再減少人數(shù),參加一些大規(guī)模的聚會(huì);然后參加小聚會(huì),并試圖發(fā)表你的觀(guān)點(diǎn);最后和自己很懼怕的人交往,并時(shí)刻給自己以獎(jiǎng)勵(lì)。利用這種方法,經(jīng)常不斷地練習(xí),就會(huì)使病癥有很大的改觀(guān)。 ?
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