社交恐懼癥怎么進(jìn)行心理治療,患有社交恐懼癥的原因是哪些_

一、心理上患有社交恐懼癥怎么克服

心理治療1、行為療法是治療恐懼癥的首選方法。系統(tǒng)脫敏療法、暴露沖擊療法對(duì)社交恐懼癥效果良好?；驹瓌t一是消除恐懼對(duì)象與焦慮恐懼反應(yīng)的條件性聯(lián)系；二是對(duì)抗回避反應(yīng)。許多患者在疾病過(guò)程中已經(jīng)學(xué)會(huì)如何回避令他們產(chǎn)生恐懼的對(duì)象和場(chǎng)景而不影響自己的日常社會(huì)功能[3] ?。2、系統(tǒng)脫敏治療應(yīng)用較多，它可以分為實(shí)景脫敏和想象脫敏。第一個(gè)階段，是進(jìn)行放松訓(xùn)練。第二個(gè)階段，請(qǐng)患者按引起恐懼反應(yīng)的嚴(yán)重程度，依次列出相關(guān)誘發(fā)社交恐懼的情境的清單，然后從引起最弱的恐懼反應(yīng)的情境開(kāi)始，逐一讓病人身處其中，或由其想象身處這些情境之中。每一步驟做到病人適應(yīng)，感到徹底放松為止，然后再接著做下一個(gè)較令人緊張的情境，直至最強(qiáng)程度的情境也不引起恐懼為止。藥物治療藥物不能單純的消除患者的恐懼情緒，但可用苯二氮卓藥物和普萘洛爾等藥物可以緩解恐懼帶來(lái)的軀體焦慮反應(yīng)，降低植物神經(jīng)反應(yīng)。SSRI類(lèi)如帕羅西汀、舍曲林等治療社交焦慮障礙有效，三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑米帕明和氯米帕明、單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺對(duì)恐懼癥也有療效，但藥物的不良反應(yīng)限制了應(yīng)用。其它治療松弛療法、冥想、氣功等對(duì)患者也有幫助。

二、為什么會(huì)患有社交恐懼癥

社交恐懼的確切病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，與其它恐懼癥類(lèi)似，目前認(rèn)為社交恐懼與以下因素有關(guān)：遺傳因素恐懼癥具有家族遺傳傾向，尤其影響到女性親屬。雙生子研究結(jié)果同樣提示廣場(chǎng)恐懼可能與遺傳有關(guān)，且與驚恐障礙存在一定聯(lián)系。某些特定的恐懼癥具有明顯的遺傳傾向，如血液和注射恐懼，先證者中約2/3的生物源親屬患有相同疾病，這類(lèi)患者對(duì)恐怖刺激所產(chǎn)生的反應(yīng)也與一般的恐懼癥患者不同，他們表現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩而不是心動(dòng)過(guò)速，易發(fā)生暈厥[2] ?。神經(jīng)生化研究有研究發(fā)現(xiàn)社交恐懼癥患者出現(xiàn)恐懼癥狀時(shí)血漿去甲腎上腺素水平升高，甲狀腺素釋放激素升壓試驗(yàn)陽(yáng)性，可樂(lè)定激發(fā)實(shí)驗(yàn)引起的生長(zhǎng)激素反應(yīng)遲鈍。心理社會(huì)因素19世紀(jì)初，美國(guó)心理學(xué)家用條件反射理論來(lái)解釋恐懼癥的發(fā)生機(jī)制，認(rèn)為恐懼癥狀的擴(kuò)展和持續(xù)是由于癥狀的反復(fù)出現(xiàn)使焦慮情緒條件化，而回避行為則阻礙了條件化的消退。

三、緩解社交恐懼癥的方法

后放下，每次反復(fù)做30下，每天這樣做二、三次，可以消除心神不定的感覺(jué)。害羞使人呼吸急促，因此，要強(qiáng)迫自己做數(shù)次深長(zhǎng)而有節(jié)奏的呼吸，這可以使緊張心情得以緩解，為建立自信心打下基礎(chǔ)。與別人在一起時(shí)，不論是正式與非正式的聚會(huì)，開(kāi)始時(shí)不妨手里握住一樣?xùn)|西，比如一本書(shū)，一塊手帕或其他小東西。握著這些東西，對(duì)于害羞的人來(lái)說(shuō)，會(huì)感到舒服而且有一種安全感。學(xué)會(huì)毫無(wú)畏懼地看著別人，并且是專(zhuān)心的。當(dāng)然，對(duì)于一位害羞的人，開(kāi)始這樣做比較困難，但你非學(xué)不可。試想，你若老是回避別人的視線，老盯著一件家具或遠(yuǎn)處的墻角，不是顯得很幼稚嗎?難道你和對(duì)方不是處在一個(gè)同等的地位嗎?為什么不拿出點(diǎn)勇氣來(lái)，大膽而自信地看著別人呢?有時(shí)你的羞怯不完全是由于過(guò)分緊張，而是由于你的知識(shí)領(lǐng)域過(guò)于狹窄，或?qū)Ξ?dāng)前發(fā)生的事情知道得太少的緣故。假若你能經(jīng)常讀些課外收籍、報(bào)刊雜志、開(kāi)拓自己的視野，豐富自己的閱歷，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，在社交場(chǎng)合你可以毫無(wú)困難地表達(dá)你的意見(jiàn)。這將會(huì)有力地幫助你樹(shù)立自信，克服羞怯。

四、社交恐懼癥如何診斷鑒別

診斷要點(diǎn)1．符合神經(jīng)癥性障礙的共同特點(diǎn)。2．以恐懼為主，同時(shí)符合以下4項(xiàng)癥狀：（1）對(duì)某些客體或處境有強(qiáng)烈的恐懼，恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱(chēng)。（2）發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)紊亂的癥狀。（3）出現(xiàn)反復(fù)或持續(xù)的回避行為。（4）明知恐懼是過(guò)分的、不合理的、不必要的，但仍無(wú)法控制。3．對(duì)恐懼的情景和事物的回避行為必須是或曾經(jīng)是突出癥狀。4．病程持續(xù)1月以上。5．導(dǎo)致個(gè)人痛苦及社會(huì)功能損害。6．排除廣泛性焦慮障礙、疑病癥、抑郁障礙、精神分裂癥。排除軀體疾病如內(nèi)分泌疾病。鑒別診斷1．正常人的恐懼 正常人對(duì)社交活動(dòng)場(chǎng)合也會(huì)有一定的緊張、焦慮心理，關(guān)鍵看這種恐懼的合理性、發(fā)生的頻率、恐懼的程度、是否伴有自主神經(jīng)癥狀、是否明顯影響社會(huì)功能，是否有回避行為等來(lái)綜合考慮。2．與其它神經(jīng)癥性障礙鑒別 恐懼癥和焦慮癥都以焦慮為核心癥狀，但社交恐懼癥的焦慮由特定的對(duì)象或處境引起，呈境遇性和發(fā)作性，而焦慮癥的焦慮常沒(méi)有明確的對(duì)象，常持續(xù)存在。強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫性恐懼源于自己內(nèi)心的某些思想或觀念，怕的是失去自我控制，并非對(duì)外界事物恐懼。疑病癥患者由于對(duì)自身狀況的過(guò)分關(guān)注而可能表現(xiàn)出對(duì)疾病的恐懼，這類(lèi)患者認(rèn)為他們的懷疑和擔(dān)憂(yōu)是合理的。3. 抑郁障礙 某些抑郁障礙伴有短暫的恐懼，某些社交恐懼癥患者也伴有抑郁心境，恐懼癥與抑郁并存可加重恐懼。診斷則根據(jù)當(dāng)時(shí)每一個(gè)障礙是否達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。若恐懼癥狀出現(xiàn)之前已經(jīng)符合抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn)，抑郁障礙的診斷應(yīng)優(yōu)先考慮。4．顳葉癲癎 可表現(xiàn)為陣發(fā)性恐懼，但其恐懼并無(wú)具體對(duì)象，發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙、腦電圖改變及神經(jīng)系統(tǒng)體征可資鑒別。

社交恐懼癥的介紹和心理治療方法

社交恐懼癥，又名社交焦慮癥、見(jiàn)人恐怖癥，是恐怖癥中最常見(jiàn)的一種，約占恐怖癥病人的一半左右。社交恐懼癥是一種對(duì)任何社交或公開(kāi)場(chǎng)合感到強(qiáng)烈恐懼或憂(yōu)慮的精神疾病。患者對(duì)于在陌生人面前或可能被別人仔細(xì)觀察的社交或表演場(chǎng)合，有一種顯著且持久的恐懼，害怕自己的行為或緊張的表現(xiàn)會(huì)引起羞辱或難堪。有些患者對(duì)參加聚會(huì)、打電話、到商店購(gòu)物、或詢(xún)問(wèn)權(quán)威人士都感到困難。在心理學(xué)上被診斷為社交焦慮失協(xié)癥（SAD），是焦慮癥的一種。此癥最早起源于1985年，當(dāng)時(shí)被認(rèn)為是忽略性焦慮失協(xié)癥，經(jīng)過(guò)14年后才漸漸被重視。

一般人對(duì)參加聚會(huì)或其他會(huì)暴露在公共場(chǎng)合的事情都會(huì)感到輕微緊張，但這并不會(huì)影響到他們出席。真正的社交恐懼癥會(huì)導(dǎo)致無(wú)法承受的恐懼，嚴(yán)重的案例里，病患甚至?xí)L(zhǎng)時(shí)間的把自己關(guān)在家里孤立自己。

社交恐懼癥患者總是處于焦慮狀態(tài)。他們害怕自己在別人面前出洋相，害怕被別人觀察。與人交往，甚至在公共場(chǎng)所出現(xiàn)，對(duì)他們來(lái)說(shuō)都是一件極其恐懼的任務(wù)。

對(duì)社交恐懼癥的治療：一般的程序是通過(guò)逐步遞增社交的情境而增加對(duì)恐懼的耐受性，從而達(dá)到消除社交恐懼反應(yīng)的效果。

首先要不斷地告訴自己，這種恐懼是可以消除的。并正確認(rèn)識(shí)人與人交往的程序，了解與人交往的方法。

其次要查找出自己產(chǎn)生社交恐懼的事物種類(lèi)，并試圖挖掘心靈深處的根源。

然后在一個(gè)假想的空間里，不斷地模擬發(fā)生社交恐懼癥的場(chǎng)景，不斷練習(xí)重復(fù)發(fā)生癥狀的情節(jié)，并不斷地鼓勵(lì)自己勇敢面對(duì)這種場(chǎng)景，以便從假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生焦慮緊張的環(huán)境。

最后采用強(qiáng)迫療法，小步漸進(jìn)。先站在車(chē)水馬龍的大街上；適應(yīng)后減少人數(shù)，在商場(chǎng)里購(gòu)物；接著再減少人數(shù)，參加一些大規(guī)模的聚會(huì)；然后參加小聚會(huì)，并試圖發(fā)表你的觀點(diǎn)；最后和自己很懼怕的人交往，并時(shí)刻給自己以獎(jiǎng)勵(lì)。利用這種方法，經(jīng)常不斷地練習(xí)，就會(huì)使病癥有很大的改觀。

對(duì)社交恐懼癥的治療方法主要有以下幾種

1、催眠療法：精神分析師將你催眠，挖掘你心靈或記憶深處的.東西，看你是否經(jīng)歷過(guò)某種窘迫的事件，試圖尋找到你發(fā)病的根源。這種療法時(shí)間長(zhǎng)，花費(fèi)也比較大。

2、強(qiáng)迫療法：醫(yī)生讓你站在車(chē)水馬龍的大街上，或者讓你站在自己很懼怕的異性面前，利用巨大的心理刺激對(duì)你進(jìn)行強(qiáng)迫治療。

3、情景治療：讓你在一個(gè)假想的空間里，不斷地模擬發(fā)生社交恐懼癥的場(chǎng)景，不斷練習(xí)重復(fù)發(fā)生癥狀的情節(jié)，精神分析師會(huì)不斷地鼓勵(lì)你面對(duì)這種場(chǎng)面，讓你從假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生焦慮緊張的環(huán)境。

4、認(rèn)知療法：這是一種不斷灌輸觀念的治療方法。醫(yī)生不斷地告訴你，這種恐懼是非正常的，讓你正確認(rèn)識(shí)人與人交往的程序，教你一些與人交往的方法。

5、藥物療法：這是目前被認(rèn)為是最有效的治療方法。主要是針對(duì)你的發(fā)病是因?yàn)槟泱w內(nèi)某種化學(xué)物質(zhì)的失調(diào)所致，所以運(yùn)用某類(lèi)藥物調(diào)節(jié)平衡。

常用治療方法

注意力集中法 在社交場(chǎng)合，不必過(guò)度關(guān)注自己給別人留下的印象，要知道自己不過(guò)是個(gè)小人物，不會(huì)引起人們的過(guò)分關(guān)注，正確的做法是學(xué)會(huì)把注意力放在自己要做的事情上才對(duì)。

兜頭一問(wèn)法 當(dāng)心理過(guò)于緊張或焦慮時(shí)，不妨兜頭一問(wèn)：再壞又能壞到哪里去？最終我又能失去些什么？最糟糕的結(jié)果又會(huì)是怎樣？大不了是再回到原起點(diǎn)，有什么了不起！想通了這些，一切就會(huì)變得容易起來(lái)了。

鐘擺法 為了戰(zhàn)勝恐懼，心里不妨這樣想：鐘擺要擺向這一邊，必須先往另一邊使勁。我臉紅大不了紅得像塊紅布；我心跳有什么了不起，我還想跳得比搖滾樂(lè)鼓點(diǎn)還快呢！結(jié)果呢，人們會(huì)發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況遠(yuǎn)沒(méi)有原先想象得那么嚴(yán)重，于是注意力就被轉(zhuǎn)移到正題上了。

系統(tǒng)脫敏法 如果面對(duì)自己愛(ài)戀的女孩子，可用循序漸進(jìn)的方法克服心理障礙。一：先下決心看她的衣服；二：看她的臉蛋兒和眼睛；三：向她笑一笑；四：當(dāng)有朋友在身邊時(shí)主動(dòng)與她說(shuō)話；五：有勇氣單獨(dú)與她接觸。這種避免直接碰撞敏感中心的方法使一個(gè)原本看來(lái)很困難的社交行為變得容易起來(lái)，這種方法對(duì)輕度社交恐懼癥一般有立竿見(jiàn)影的效果。

不過(guò)，當(dāng)生理上的不良反應(yīng)已經(jīng)比較嚴(yán)重時(shí)，就有必要適量應(yīng)用藥物治療，這對(duì)消除心理緊張和緩解生理不適均有一定效果。這種治療一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以免造成對(duì)藥物的成癮性、依賴(lài)性等不良后果。

【自療】

1、不否定自己，不斷地告誡自己“我是最好的我”，“天生我材必有用”。

2、不苛求自己，能做到什么地步就做到什么地步，只要盡力了，不成功也沒(méi)關(guān)系。

3、不回憶不愉快的過(guò)去，過(guò)去的就讓他過(guò)去，沒(méi)有什么比現(xiàn)在更重要的了。

4、友善地對(duì)待別人，助認(rèn)為快樂(lè)之本，在幫助他人時(shí)能忘卻自己的煩惱，同時(shí)也可以證明自己的價(jià)值存在。

5、找個(gè)傾訴對(duì)象，有煩惱是一定要說(shuō)出來(lái)的，找個(gè)可信賴(lài)的人說(shuō)出自己的煩惱?？赡芩藷o(wú)法幫你解決問(wèn)題，但至少可以讓你發(fā)泄一下。

6、每天給自己10分鐘的思考，不斷總結(jié)自己才能夠不斷面對(duì)新的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。

7、到人多的地方去，讓不斷過(guò)往的人流在眼前經(jīng)過(guò)，試圖給人們以微笑。

【自我檢測(cè)】

要如何知道自己是否患了社交恐懼癥呢？醫(yī)師指出以下三點(diǎn)來(lái)做自我檢測(cè)：

一：會(huì)因?yàn)楹ε略趧e人面前覺(jué)得害羞或不好意思而不和他人說(shuō)話或不愿意做某些事情嗎？

二：不愿意成為別人注意的焦點(diǎn)嗎？

三：你害怕別人覺(jué)得你愚笨或擔(dān)心看起來(lái)很害羞嗎？

如果以上三點(diǎn)中你有其中兩點(diǎn)的情形的話，就有可能是患了社交恐懼癥；如果這些情形已經(jīng)讓你想躲在家里，不愿意和任何陌生人接觸，你可能就需要接受心理咨詢(xún)或治療了。

治療社交恐懼癥可以分為心理治療和藥物治療兩個(gè)部份，病況較輕微的人只需要接受心理治療，醫(yī)師會(huì)為病人做心理建設(shè)并在咨詢(xún)的過(guò)程中了解病人產(chǎn)生社交恐懼癥的主要原因?yàn)楹?，從癥結(jié)點(diǎn)加以開(kāi)導(dǎo)，幫病患建立起自信心。若是病情較嚴(yán)重，醫(yī)師則會(huì)配合藥物治療。

有些人討厭面對(duì)人群或是害怕面對(duì)人群，他們不只是覺(jué)得害羞、不好意思，而是對(duì)自己以外的世界有著強(qiáng)烈的不安感和排斥感。這種對(duì)社交生活和群體的不適應(yīng)而產(chǎn)生的焦慮和社交障礙稱(chēng)作社交恐懼癥。

社交恐懼癥是一種精神上的疾病，但是為了自己個(gè)性上的內(nèi)向、害羞而苦惱和真正患了社交恐懼癥是不一樣的，社交恐懼癥的患者通常對(duì)群體的看法都是很負(fù)面的，除了幾個(gè)親近的人之外，他們很難和外界溝通，這些人無(wú)法主動(dòng)走出自我的世界，也不愿意加入人群。這些人在人多的地方會(huì)覺(jué)得不舒服，擔(dān)心別人注意他們、擔(dān)心被批評(píng)、擔(dān)心自己格格不入，情況輕微的人還是可以正常的生活，情況嚴(yán)重的話卻會(huì)造成生活上的障礙，導(dǎo)致無(wú)法正常求學(xué)或工作。

社交恐懼癥已經(jīng)是在憂(yōu)郁癥和酗酒之后排名第三的心理疾病，而且因?yàn)楝F(xiàn)在人面臨的壓力愈來(lái)愈大，所以罹患的人數(shù)有愈來(lái)愈多的趨勢(shì)。而且對(duì)醫(yī)生們而言，要治療這些病人的困難不在于患病的人愈來(lái)愈多，而是患了社交恐懼癥的人常都因?yàn)楹ε禄蚴遣辉敢饨佑|陌生人，或是怕被貼上“有精神病”的卷標(biāo)而不愿意就醫(yī)。

社交恐懼癥怎么治療?

有以下方法：

1. 理解社交恐懼癥：首先要了解社交恐懼癥的癥狀、原因和治療方法。理解癥狀有助于發(fā)現(xiàn)自己是否存在社交恐懼癥，原因分析可以幫助找到自己的恐懼源頭，治療方法則是解決癥狀的關(guān)鍵。

2. 尋找支持和幫助：通過(guò)尋找支持和幫助來(lái)應(yīng)對(duì)社交恐懼癥?？梢月?lián)系朋友、家人或?qū)I(yè)人士進(jìn)行交流和咨詢(xún)，還可以加入社交活動(dòng)群組，向他人敞開(kāi)心扉，分享屬于自己的想法和感受。

3. 培養(yǎng)自信和自尊：提高自信和自尊心可以減輕社交恐懼癥的影響?？梢酝ㄟ^(guò)身體鍛煉、學(xué)習(xí)新的技能、推銷(xiāo)自己的才能等途徑，逐漸增強(qiáng)自信心，提升個(gè)人價(jià)值感。

4. 面對(duì)恐懼，勇于挑戰(zhàn)：要勇于面對(duì)社交恐懼癥，不要逃避和回避?？梢酝ㄟ^(guò)逐步挑戰(zhàn)自己的恐懼來(lái)逐漸戰(zhàn)勝社交恐懼癥。例如，與陌生人對(duì)話，公開(kāi)演講，參加社交活動(dòng)等。

5. 反思和總結(jié)：在經(jīng)歷社交恐懼癥后，應(yīng)該反思和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。找到自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，尋找面對(duì)挑戰(zhàn)的可行方法，同時(shí)不要深陷過(guò)去的錯(cuò)誤和失敗中。

6. 實(shí)踐和堅(jiān)持：戰(zhàn)勝社交恐懼癥需要長(zhǎng)期的實(shí)踐和堅(jiān)持。不要因?yàn)橐粫r(shí)的失敗或挫折放棄，要堅(jiān)持不懈地挑戰(zhàn)自己的恐懼，不斷取得進(jìn)步。

張同學(xué)曾是一名大學(xué)生，他曾一度患有社交恐懼癥。在學(xué)校里，他幾乎從不與人交往，甚至連上課也盡量減少說(shuō)話的機(jī)會(huì)。

對(duì)于他來(lái)說(shuō)，面對(duì)他人的目光和詢(xún)問(wèn)，會(huì)讓他感到不適和害怕。

為了戰(zhàn)勝這種癥狀，他通過(guò)了解和學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)自己的自信心和自尊心。同時(shí)，他也勇于挑戰(zhàn)自己的恐懼，主動(dòng)參加社交活動(dòng)并積極交流。雖然一開(kāi)始他可能會(huì)感到緊張和不安，但是慢慢地他發(fā)現(xiàn)自己可以適應(yīng)社交環(huán)境，并且開(kāi)始與他人建立聯(lián)系和溝通。

在實(shí)踐中，張同學(xué)還學(xué)會(huì)了正面思考和反思總結(jié)。他不再過(guò)分考慮自己的缺點(diǎn)和失敗，而是更注重發(fā)掘自己的優(yōu)點(diǎn)和潛力。同時(shí)，他也及時(shí)總結(jié)自己的經(jīng)驗(yàn)，找到自己面對(duì)挑戰(zhàn)的可行方法，并堅(jiān)持不懈地實(shí)踐去實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)。

戰(zhàn)勝社交恐懼癥需要時(shí)間和耐心。應(yīng)該正視和面對(duì)恐懼，而不是逃避和回避。通過(guò)積極的實(shí)踐和積累經(jīng)驗(yàn)，還可以不斷提高自己的社交能力和應(yīng)對(duì)能力，從而讓自己更加從容地面對(duì)不同的社交環(huán)境。

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