抑郁癥擾亂了我們的生活,它是源于我們心中的心理障礙,抑郁癥不僅會影響你的情緒,它也會連同我們的身體、健康一并影響。也可以說,抑郁癥有時候比我們身體上的疾病更加危險。很多人或多或少都會有抑郁的時候,如果你發(fā)現(xiàn)你已經(jīng)持續(xù)了一段時間心情低落,做什么事情都提不起精神的話,這時候我們很有可能得了輕度抑郁癥。接下來我們一起說說抑郁癥的表現(xiàn)和治療。
通?;加幸钟舭Y的表現(xiàn):情感低落,多表現(xiàn)為我們對我們周圍的事情不感興趣,一天到晚會悶悶不樂。我們的 思維會變得比較遲緩,主動言語減少,語速明顯減慢,有時候感覺我們自己的腦子好象是生銹了的機器。我們的意志活動也會明顯的減退,表現(xiàn)為行為變得比較緩慢,生活非常被動,疏懶,有時候不想做事,甚至不愿和人接觸交往,常獨坐一旁,把自己關(guān)在自己的房間里,活在自己的世界里。
治療抑郁癥的方法:
1、首先 我們要保持平和心境,郁癥患者要調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)。只有快樂的心態(tài)可以使我們精神維持在一個比較好的基準上。
2、然后聽些舒緩音樂,當(dāng)我們在疲勞的時候,心情郁悶的時候,聽一聽那些舒緩的音樂,往往會使我們抑郁情況變好起來。
3、千萬不要宅在家里,因為很多抑郁癥是在家里悶出來的,我們可以常去戶外踏踏青,散散步,如果覺得最近不太順心。
4、可以通過飲食排解心情,比如甜食可以幫你減輕焦慮和抑郁情緒,從而提高我們的自信。
5,注意適當(dāng)睡眠,保證自己每天要有充足的時間,如果我們患了輕度抑郁癥,那么好的睡眠絕對是治療輕度抑郁癥的良藥。
上面講的就是關(guān)于抑郁癥的表現(xiàn)和治療,相信大家都有了一定的了解,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患有抑郁癥額時候,要及時去治療,不要耽擱了最佳的治療時間,因為抑郁癥它有著很大的危害,它不僅影響了患者正常生活和工作,還有可能導(dǎo)致家庭的不和諧,抑郁癥對患者們的身心健康造成的危害很大,長期患有該病癥的患者對生活和工作充滿著消極的態(tài)度。最后祝愿患者早日康復(fù)。
很多人往往會因為各種原因?qū)е禄忌弦钟舭Y,故而抑郁癥的治療也就成了人們所關(guān)心的,那么抑郁癥有哪些療法?抑郁癥該怎么治療?
1、抑郁癥有哪些療法
(1)藥物治療
許多抗抑郁藥物配合心理治療可以治抑郁癥,對于有的抑郁癥病人來說,抗抑郁藥物更有效,尤其是對特別嚴重的抑郁癥患者來說,藥物可以用來相對迅速的減輕抑郁癥狀。
(2)心理治療
對于部分抑郁癥患者來說,心理治療更為有效,心理治療可以教會患者如何減少抑郁癥在,如何應(yīng)對生活中經(jīng)常引發(fā)抑郁癥癥狀的問題。
(3)綜合治療
對于大多數(shù)抑郁癥患者來說,藥物和心理治療一起使用可能最有效。患者首先要使用抗抑郁的藥物,堅持服用一段時間以后,再配合心理醫(yī)生進行心理治療,在進行心理治療的過程中還是要堅持服藥。一般來說,抑郁癥確證后第一次患病,如果堅持用藥五年以上,是可以治愈的。
(4)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)療法
這是一種采用無傷害納米生物技術(shù)治療失眠抑郁性疾病的產(chǎn)品,它通過特殊材料制成的硅芯片,作用于人體的特殊穴位,產(chǎn)生腧穴經(jīng)絡(luò)效應(yīng),這種方法促進神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)平衡,全面調(diào)整人體神經(jīng)系統(tǒng)功能,糾正人體神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)的障礙,促進神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺的正常分泌,從根本上解決失眠,抑郁癥的發(fā)病基礎(chǔ)問題,從而達到治療抑郁癥的目的。
(5)閱讀療法
閱讀療法,也稱圖書療法,是指利用閱讀書籍來達到治療疾病的目的,治療室,可以根據(jù)醫(yī)生,監(jiān)護人等觀察和患者自述,確定引起精神障礙或行為偏差的原因,然后按照“在適當(dāng)?shù)臅r間,給適當(dāng)?shù)淖x者,提供適當(dāng)?shù)膱D書”的原則,給患者安排所需閱讀的圖書,囑咐患者按要求閱讀。在閱讀過程中,來產(chǎn)生思想上的共鳴和美的享受,從中獲取信息,放松心情,排解壓力,改變生活態(tài)度,以起到治療的功效。
(6)日記療法
通過寫日記的形式,把日常生活中的感受,藏在心里的秘密,不便與人分享的瑣碎或不快樂釋放出來,通過這種方式可以宣泄情緒,釋放壓力,也可以探求問題產(chǎn)生的根源,尋找解決問題的方式。
(7)運動療法
運動療法是針對疾病的特點,選擇不同的鍛煉手段,或通過增加體育運動量,來進行防病治病的方式,每天適當(dāng)進行鍛煉,可以為消極情緒提供一個發(fā)泄口,減緩和治療抑郁癥。大量研究表明,每周進行3次20到30分鐘的低強度運動,人的抑郁情緒就會得到緩解,起到改善情緒,減輕焦慮,增進食欲,改善睡眠的作用。而且在活動的同時,也可以提高交際能力,克服社交障礙。
(8)音樂療法
音樂聲波的頻率和聲壓不但會引起生理上的反應(yīng),還會引起心理上的反應(yīng),音樂治療的重點在于調(diào)節(jié)情緒,;想想的音樂能提高大腦皮層的興奮性,促進思維聯(lián)想,可以改善情緒,激發(fā)感情,振奮精神,同時有助于消除心理,社會因素所造成的抑郁,焦慮,緊張,恐怖等不良心理,提高應(yīng)激能力。
2、抑郁癥有幾種類型
(1)單相抑郁癥
單相抑郁癥是指多次抑郁發(fā)作,而無躁狂(含輕躁狂)發(fā)作的情況,但一般公認的觀點是無論抑郁發(fā)作過多少次,仍有可能出現(xiàn)躁狂發(fā)作,研究發(fā)現(xiàn),如果連續(xù)出現(xiàn)三次或更多次抑郁發(fā)作而無躁狂發(fā)作,或在僅有的兩次抑郁發(fā)作之間相隔8年之久無躁狂發(fā)作,則以后再出現(xiàn)躁狂的幾率很低,此時可確認為單相抑郁癥。
(2)雙相抑郁癥
雙相抑郁癥是指既有躁狂(含輕躁狂)發(fā)作,還有兩種狀態(tài)混合發(fā)作的情感性障礙。如果此次發(fā)病表現(xiàn)為抑郁發(fā)作,則稱為雙相抑郁癥。這類病人的情緒往往會相互轉(zhuǎn)化,給治療帶來困難。因為這兩種狀態(tài)的治療原則基本相反,抗抑郁藥物會有誘發(fā)躁狂的傾向,同樣抗躁狂藥物有誘發(fā)抑郁的可能。
(3)精神病性抑郁癥
精神病性抑郁癥主要是指辦法精神病癥狀的抑郁發(fā)作,比如出現(xiàn)幻覺,妄想,總感覺有人在議論自己,或覺得自己犯了很嚴重的錯誤,以前叫嚴重抑郁癥,往往預(yù)后欠佳,治療方面需要使用針對幻覺妄想的抗精神病藥物和抗抑郁藥物,電休克治療效果更好。過去此類患者往往易被誤診為精神分裂癥。
(4)激越性抑郁癥
機遇下抑郁癥作為重度抑郁癥的一個亞型?,F(xiàn)在一般是指伴隨焦慮的抑郁發(fā)作,臨床特點是抑郁心境的背景下,出現(xiàn)明顯的焦慮,煩躁,伴隨有妄想和軀體不是,使用抗抑郁藥物可加重患者失眠,焦慮不安和自殺觀念,需要加用抗焦慮藥物和心境穩(wěn)定藥物進行治療。
(5)遲滯性抑郁癥
遲滯性抑郁癥患者表現(xiàn)為言語遲緩,思維遲鈍,運動減少,動作畫滿,常獨坐于一處,主動活動減少,意志減退,主要從患者外部行為來判斷病情,此類患者預(yù)后較差。
(6)不典型抑郁癥
不典型抑郁癥是指重度抑郁發(fā)作伴隨一系列不典型的抑郁特征,這種不典型特征表現(xiàn)在,患者的心境對實際的活潛在的正性事件可產(chǎn)生積極反應(yīng),體重顯著增加或食欲顯著亢進,貪睡,鉛樣麻痹(即上下肢有沉重,灌鉛樣的感覺),以及對人際交往中杯拒絕的敏感長期存在,并導(dǎo)致顯著的社交或職業(yè)受損。
(7)慢性抑郁癥
這是相對于病程較短的抑郁發(fā)作而言,直達的是抑郁癥狀持續(xù)很長一段時間沒有完全緩解,一般指過去兩年連續(xù)完全符合抑郁癥診斷標(biāo)準,常表現(xiàn)有情緒不穩(wěn),心境惡劣,疑心病,思維遲緩,行為被動,社會退縮,焦慮等,社會功能嚴重受損,常由于急性期治療不當(dāng)或不及時,癥狀緩解不佳,或合并其他軀體疾病及精神疾病治療帶來困難所致。
(8)重性抑郁癥
重性抑郁癥又被稱作過重癥抑郁,其實指的就是典型抑郁癥,常常具有思維遲緩,情緒低落,意志減退等典型表現(xiàn),病史中無狂躁癥的發(fā)作史,對抗抑郁藥物反應(yīng)較好。
(9)反應(yīng)性抑郁癥
反應(yīng)性抑郁癥又稱心因性抑郁癥,心理源性抑郁癥,這種抑郁癥的發(fā)病是由明顯的精神創(chuàng)傷引起,比如失戀,失業(yè),失去親人,下崗等各種不良因素,抑郁癥狀的內(nèi)容與精神創(chuàng)傷內(nèi)容密切相關(guān),一般起病較急,往往易被常人理解,當(dāng)這些不良刺激太大或持續(xù)時間太長,患者會失去自我調(diào)節(jié)能力而發(fā)病。表現(xiàn)的癥狀也往往和刺激有關(guān),如情緒低沉,嘆氣自責(zé),食欲減退,意志消沉,較少伴有軀體癥狀喝精神病癥狀,治療也更加強調(diào)心理治療的作用。
3、抑郁癥可以懷孕嗎
(1)抑郁癥可以懷孕嗎
抑郁癥是否可以懷孕與抑郁癥的程度和相關(guān)治療方法相關(guān)。輕度、重度的一般抑郁癥,并且未服用藥物,主要通過心理調(diào)節(jié)治療的抑郁癥患者,或者曾經(jīng)患有抑郁癥,經(jīng)過治療后,恢復(fù)的比較好,在身體和心理狀態(tài)都不錯的條件下,是可以懷孕的,懷孕期間要注意生理心理的變化,有不適要及時和醫(yī)生溝通。
重度抑郁癥,需要服用藥物治療的患者,建議等抑郁控制效果更好時,再準備備孕,因為女性懷孕期間最好不要服用抗抑郁的藥物,以免對胎兒造成影響,同時抑郁程度較重的患者,其身體和心理狀態(tài)都較差,不利于胎兒的健康,所以不建議懷孕。
(2)抑郁癥懷孕期間會加重嗎
患有抑郁癥的患者,在懷孕期間抑郁癥癥狀是有可能加重的,常見原因有以下幾種:
1.體內(nèi)激素的變化:懷孕初期,體內(nèi)激素水平的顯著變化,可以影響大腦中調(diào)節(jié)情緒的神經(jīng)傳遞素的變化,使孕婦變得更容易焦慮。同時生理上出現(xiàn)嘔吐等不適加劇心理壓力,情緒容易波動,沒有得到適當(dāng)調(diào)節(jié),就有可能加重抑郁。
2.特殊經(jīng)歷:曾經(jīng)有過流產(chǎn)經(jīng)歷,或者懷孕方式比較艱辛,需要通過服用藥物等手段才懷孕的孕婦,在這次懷孕中可能過于擔(dān)憂胎兒安全而變得精神很脆弱而加重抑郁;懷孕期間遭遇生活重大變故,對自己打擊太大而抑郁或者加重抑郁。
3.家族或本人抑郁史:孕婦的家族中或者本人曾患有抑郁癥,在懷孕期間體質(zhì)更為敏感,因為一些刺激,就更容易復(fù)發(fā)或者加重抑郁癥。
(3)抑郁癥會影響胎兒健康嗎
抑郁癥是會對胎兒健康造成影響的。孕婦患有抑郁癥,如果情緒波動較大,可能會導(dǎo)致胎兒口唇畸變、出現(xiàn)腭裂性兔唇;孕婦如果情緒常常不安,這會導(dǎo)致胎動次數(shù)比平常多3倍,甚至10倍,胎動次數(shù)太多,胎兒長期不安、體力消耗過多,其出生時往往會比一般嬰兒體重輕1公斤左右;孕婦的情緒如果長期受到壓抑,嬰兒出生后往往會出現(xiàn)身體功能失調(diào),特別是消化系統(tǒng)功能容易出現(xiàn)紊亂。
(4)抑郁癥會遺傳胎兒嗎
抑郁癥可能會遺傳給胎兒。研究表明,很多抑郁障礙患者有精神病家族史,抑郁癥患者的家屬患同類疾病的幾率遠高于普通人群,其患病的可能性是普通人的15倍,血緣關(guān)系越近,患病的幾率越高。父母抑郁癥發(fā)病越早,其子女患抑郁癥的危險性就越大。
(5)小貼士
抑郁癥患者懷孕期間最好避免使用藥物,但是避免使用藥物不是自己擅自停藥,一定要在征得醫(yī)生同意停藥的情況時才可停藥,反復(fù)發(fā)作的抑郁癥患者如果因為準備懷孕而自行停藥,很大可能會復(fù)發(fā)抑郁的,嚴重的抑郁癥患者停藥后還可能出現(xiàn)自殺自殘行為。
輕度未服用藥物的抑郁癥患者,可以到綜合醫(yī)院心理科或?qū)iT的心理咨詢機構(gòu)尋求幫助,衡量過懷孕的風(fēng)險后,再準備備孕。
分類:醫(yī)療健康 >> 內(nèi)科
問題描述:
我好像的了抑郁癥,整天高興不起來,總是想去死,不喜歡接觸人,人際關(guān)系非常糟糕,我想知道吃什么藥可以治啊?至少讓我緩解一下,我想要生活呢。。。據(jù)說維生素可以幫助改善,不知道是不是真的。
解析:
抑郁癥是目前最為常見的心理疾病之一。近年來在世界各國的發(fā)生率有上升趨勢。
抑郁癥主要以抑郁心境、思維遲緩和意志活動減退為主,多數(shù)病例還存在各種軀體癥狀。
(1)抑郁心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然。感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年、生不如死的感覺。常用活著無意思、高興不起來等描述其內(nèi)心體驗。典型者有抑郁情緒,晝重夜輕的特點。常與焦慮共存。
(2)思維遲緩:思維聯(lián)想過程受抑制,反應(yīng)遲鈍,自覺腦子不轉(zhuǎn)了,表現(xiàn)為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力。反應(yīng)慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責(zé)自罪,認為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎(chǔ)上出現(xiàn)疑病觀念,認為自己患了不治之癥。
(3)意志活動減退:主動性活動明顯減少,生活被動,不愿參加外界和平素感興趣的活動,常獨處。生活懶散,發(fā)展為不語不動,可達木僵程度。最危險的是反復(fù)出現(xiàn)自殺企圖和行為。
(4)軀體癥狀:大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀,例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕。睡眠障礙突出,多為入睡困難。
(5)其他:抑郁發(fā)作時也能出現(xiàn)幻覺,人格解體,現(xiàn)實解體,強迫和恐怖癥狀。因思維聯(lián)想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認知功能,出現(xiàn)抑郁性假性癡呆。
輕性抑郁常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經(jīng)衰弱,后者起病前有一定的心理社會因素,如長期緊張、用腦過度等,情感以焦慮、脆弱為主,主要臨床相是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞、心情緊張、煩惱和易激惹等情緒癥狀,及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。自知力良好,癥狀被動性大,求治心切。而抑郁癥以情緒低落為主,伴思維遲緩,自卑、自罪、想死,及生物學(xué)癥狀(如情緒晝夜輕重,食欲、 *** 下降等),自知力常喪失,不主動求治,可資鑒別。
隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥,主要表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀,抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋,故又稱為抑郁等位癥。病人多不找精神科醫(yī)生,而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現(xiàn),易誤診為神經(jīng)癥或其他軀體疾病。對癥治療一般無效,抗抑郁治療效果顯著。
抑郁癥的治療
抑郁癥表現(xiàn)輕重不一,癥狀千姿百態(tài),常用的治療方法有:
(一)藥物治療:應(yīng)根據(jù)不同的癥狀選用不同的藥物。
1、對伴有焦慮和激越的抑郁癥病人應(yīng)使用阿米替林,每日劑量150~300mg,分2~3次;
2、對表現(xiàn)遲滯、違拗的抑郁癥病人應(yīng)選用丙咪嗪,劑量同阿米替林;
3、對伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑郁癥病人選用多慮平,劑量同阿米替林;
4、對伴有強迫和驚恐障礙的抑郁癥病人選用氯丙咪嗪,劑量為每日100~200mg,分2~3次服用;
5、對伴有焦慮和眾多體訴的抑郁癥病人選用三甲丙咪嗪,劑量同阿米替林;
6、對伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑郁癥病人選用馬普替林,劑量同阿米替林;
7、對伴有遲滯和退縮的抑郁癥病人選用帕羅西汀,劑量為每天上午20~60mg;
8、對伴有強迫和恐懼的老年抑郁癥病人選用氟西丁,劑量為每日上午20~60mg;
9、對內(nèi)因性或藥源性抑郁癥病人可選用單胺氧化酶抑制劑,劑量為每日50~100mg,分2~3次服用;
10、對伴有幻覺、妄想等分裂癥癥狀的抑郁癥病人應(yīng)合用抗精神病藥物,如舒必利或奮乃靜,一般中等劑量即可;
11、對伴有明顯遲滯、退縮的抑郁癥病人可選用中樞神經(jīng)興奮藥,如利他林、匹莫林等;
12、對難治性抑郁癥病人可合并丙戍酸鹽治療;
13、對更年期抑郁癥病人可合并激素治療。
(二)電休克治療:對抑郁癥病人存在木僵和強烈自殺言行者,電休克可收到立竿見影之效果。另外,對難治性抑郁癥病人也不失為一種有效的治療手段。
(三)睡眠剝奪治療:主要用于內(nèi)因性抑郁癥和難治性抑郁癥。其方法是讓病人治療日保持覺醒(必要時可午休30~60分鐘),晚上通宵不眠;次日白天繼續(xù)保持覺醒,且不準午休,直到晚上睡眠為止,作為一次治療,每周治療2次,8~10次為一療程,老年人及伴有嚴重軀體疾病的病人禁用該療法。
隨著抑郁癥患者的日益增多和精神藥理學(xué)的快速發(fā)展,抗抑郁藥的新品種開發(fā)也與日俱增。臨床上常用的抗抑郁藥分為如下三類。
(1)三環(huán)類抗抑郁藥:為目前較常用抗抑郁藥,主要有丙咪嗪、阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其藥理作用與阻斷腦內(nèi)去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取有關(guān),可抑制神經(jīng)末梢突觸前膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,從而提高受體部位遞質(zhì)濃度,而發(fā)揮抗抑郁作用。
(2)二環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥:以麥普替林為代表,其藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥類似。
(3)單胺氧化酶抑制劑:又分為可逆性和非可逆性兩種,可逆性以嗎氯貝胺為代表,非可逆性以苯乙肼為代表,由于該類藥毒性較大,現(xiàn)已少用。其藥理作用為抑制單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-羥色胺及多巴胺的降解,使腦內(nèi)兒茶酚胺含量升高而發(fā)揮抗抑郁作用。
目前臨床上引進的一些新型抗抑郁劑主要是選擇性5-羥色胺回吸收阻滯劑,包括氟西汀、色去林、帕羅西汀等。其藥理作用為選擇性阻滯神經(jīng)末梢突觸前膜對5-羥色胺的再攝取,從而提高突觸間隙5-羥色胺水平,而發(fā)揮其強的抗抑郁作用,正是由于該類藥物的高度選擇性,所以副作用相對較少,病人對該藥的依從性高,是具有廣闊發(fā)展前景的一類新藥。
有研究表明,吃藥不是對抗抑郁的唯一方法。據(jù)“今日美國”消息,在美國,約有50萬的兒童和青少年服用抗抑郁藥物。還有資料表明目前,少年兒童患抑郁癥的比例大大超過以往。相對來說,現(xiàn)在的藥物副作用較小,也被認為對兒童更安全。盡管有很多年輕人服用了這些抗抑郁藥后取得了明顯的進步,但他們服用這些藥物并未經(jīng)過由醫(yī)生處方。這一問題已引起了部分家長和醫(yī)生的關(guān)注。這些關(guān)注有著一個不爭的依據(jù):沒有一種藥物得到美國食品和藥物管理委員會的認可可用于少年兒童。這表明該委員會并未承認這些抗抑郁藥物對于少年兒童來說是安全有效的。家長和教師們也在思考難道藥物才是對抗抑郁癥的唯一武器嗎?家庭和學(xué)校又該做些什么呢?美國社會應(yīng)進一步反省這一現(xiàn)象背后的社會原因。
抑郁癥
抑郁癥是以精神異常低落花流水為主要臨床表現(xiàn)的精神疾病,其患病率仍為3-5%,該頰多于春秋季節(jié)發(fā)病或加重,且有反復(fù)發(fā)作的傾向,與人們所熟悉的悲傷相似,但較持久,病人輕者情緒低落,整日憂心忡忡,悉眉不燕尾服,唉聲嘆氣;重者則憂郁沮喪,悲觀絕望,會覺得“度日如年”“生不如死”,他們越是自責(zé)自罪,便越產(chǎn)生消極的想法,美好的世界在他們眼中變成一片灰色。
許多人害怕承認自己患難與共抑郁癥,怕因此被人誤認為得了“精神病”而竭力否認和掩飾自己的病情,這只會延誤治療時機,并使抑郁癥轉(zhuǎn)為為慢性,變成難治的疾病。
抑郁癥患難與共者不會因為情緒低落而去看心理醫(yī)生,他們往往為了治療抑郁癥伴發(fā)的頭痛、頭暈、乏力、記憶力下降等系列軀體癥狀狀,到綜合性醫(yī)院的內(nèi)科或神經(jīng)科就醫(yī),致使部分患者誤診為“神經(jīng)官能癥狀”“更年期綜合癥”“偏頭痛”“失眠癥”等,或到中醫(yī)科被診斷為“陰虛血虛”之類。
識別典型的抑郁癥的一個簡單的方法,即一個人的抑郁情緒持續(xù)兩周以上,同時伴有下述9項癥狀的任何4項以上:
1. 興趣喪失或無愉 *** ,感到?jīng)]有任何事件能夠使他們高興起來。
2. 精力減退或持續(xù)疲乏,體力難以恢復(fù),躺在床上都感到累。
3. 活動減少或動作遲滯,一天的大部分時間只想在床上度過。
4. 過分自責(zé)或內(nèi)疚,為自己過去一些微小的過失責(zé)備自己。
5. 聯(lián)想困難或注意力不能集中,感到大腦猶如停滯了一樣。
6. 反復(fù)出現(xiàn)輕生的想法或行為。
7. 失眠或早醒,早上抑郁情緒突出。
8. 體重降低或食欲下降,甚至拒食。
9. *** 下降,甚至全無。
抑郁癥常見類型有如下幾種:
1. 內(nèi)源性抑郁癥。
2. 心里性抑郁癥。
3. 繼發(fā)性抑郁癥。
治療:
除了使用抗抑郁藥物這個共同原則外,上述不同類型抑郁癥的治療方式也是各有側(cè)重的,治療內(nèi)源性抑郁癥主要是依靠藥物,必要時可使用電休克療法;治療心理性抑郁癥狀和抑郁性神經(jīng)癥,則應(yīng)以心理治療為主,用親切和同情態(tài)度,鼓勵病人倒出內(nèi)心的郁悶,并給予指導(dǎo)和幫助,使患者能適慶環(huán)境及取得社會的支持;繼發(fā)性抑郁癥的治療慶力圖清除致病因素,并盡力治療軀體,疾病;更年期抑郁癥內(nèi)分泌功能較紊亂者可用激素治療。
選擇性剝奪眼快動睡眠為什么能治療抑郁癥?
用選擇性剝奪眼快動睡眠法治療抑郁癥是沃格爾(1968)等研究者于六十年代后期創(chuàng)用的。他們之所以想到用這種治療方法,是受到以下三方面的啟示:
(1)治療抑郁癥的有效方法是電休克和抗抑郁藥物,無論電休克還是抗抑郁藥物都有明顯的阻抑眼快動睡眠的作用。因此,剝奪眼快動睡眠有可能產(chǎn)生治療抑郁癥的效果。
(2)服用利血平的人有時會出現(xiàn)藥源性抑郁癥,而利血平有增加眼快動睡眠的作用。這是有力的佐證。
(3)在動物實驗中,剝奪眼快動睡眠往往能增強與本能有關(guān)的行為,實驗動物的活動增加,食欲和 *** 都亢進。而抑郁癥的臨床表現(xiàn)是活動減少,食欲和 *** 減退。因而考慮剝奪眼快動睡眠可能對行為產(chǎn)生治療作用。
實踐證明選擇性剝奪眼快動睡眠能使抑郁發(fā)作緩解。但是這種治療方法需要有睡眠實驗室的檢查設(shè)備及人員配置,相當(dāng)費事,療效不比服用抗抑郁藥物優(yōu)越,所以無臨床推廣價值。
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