一、抑郁癥發(fā)病原因是什么
1、個(gè)人的易感體質(zhì)因素
往往哪些體質(zhì)較差,且心理負(fù)荷能力較低,并且調(diào)節(jié)能力比較差的人,在遭受外界不良的社會(huì)應(yīng)激下,更容易出現(xiàn)一系列的神經(jīng)遞質(zhì)的代謝紊亂,從而誘發(fā)抑郁癥。
2、遺傳因素
大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,與患病者血緣關(guān)系愈近,患病概率越高。一級(jí)親屬患病的概率遠(yuǎn)高于其他親屬,這與遺傳疾病的一般規(guī)律相符。
3、生化因素
兒茶酚胺假說:主要指抑郁癥的發(fā)生可能與大腦突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)的濃度下降有關(guān)。由于很多抗抑郁劑,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)或者選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)等使用后,雖然大腦突觸間隙這些神經(jīng)遞質(zhì)的濃度很快升高,但抗抑郁的效果一般還是需要2周左右才會(huì)起效,因此又有了5-HT和NE受體敏感性增高(超敏)的假說。
4、社會(huì)應(yīng)激因素
要知道任何一類疾病的產(chǎn)生都有其外部誘因,抑郁癥也不例外。患者往往在患上抑郁癥之前,或多或少的經(jīng)歷過一些刺激較大的事件,如身體上的創(chuàng)傷、親戚朋友的逝世、工作上的重大變故等,這一些重大的社會(huì)應(yīng)激因素都易觸發(fā)一些心理疾患。
二、抑郁癥的典型表現(xiàn)有哪些
抑郁癥臨床癥狀典型的表現(xiàn)包括三個(gè)維度活動(dòng)的降低:情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退,另外一些患者會(huì)以軀體癥狀表現(xiàn)出為主。
具體可表現(xiàn)為顯著而持久的抑郁悲觀,與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣,感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”,程度重的可悲觀絕望,有度日如年、生不如死之感,患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等,而兒童和少年可以表現(xiàn)為易激惹(如不耐煩、為一點(diǎn)小事發(fā)怒)。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節(jié)律的特點(diǎn),即情緒低落在早晨較為嚴(yán)重,而傍晚時(shí)可有所減輕。
患者本人可能會(huì)反饋大腦反應(yīng)遲鈍,或者記憶力、注意力減退,學(xué)習(xí)或者工作能力下降或者猶豫不決,缺乏動(dòng)力,什么也不想干,以往可以勝任的工作生活現(xiàn)在感到無法應(yīng)付,患者不僅開始自我評(píng)價(jià)降低,有時(shí)還會(huì)將所有的過錯(cuò)歸咎于自己,常產(chǎn)生無用感、無希望感、無助感和無價(jià)值感,甚至開始自責(zé)自罪,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)罪惡妄想(反復(fù)糾結(jié)與自己一些小的過失,認(rèn)為自己犯了大錯(cuò),即將受到懲罰)、反復(fù)出現(xiàn)消極觀念或者行為。
很多患者沒有節(jié)食時(shí)會(huì)伴有食欲下降或者亢進(jìn)、體重減輕或者增加(例如,一個(gè)月內(nèi)體重變化超過5%),幾乎每天都有失眠或睡眠過多,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)性欲減退,女性患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂。
值得注意的是,由于中國文化的特點(diǎn),一些患者的情感癥狀可能并不明顯,突出的會(huì)表現(xiàn)為各種身體的不適,以消化道癥狀較為常見,如食欲減退、腹脹、便秘等,還會(huì)有頭痛、胸悶等癥狀,患者常常會(huì)糾纏于某一軀體主訴,并容易產(chǎn)生疑病觀念,進(jìn)而發(fā)展為疑病、虛無和罪惡妄想,但內(nèi)科檢查卻發(fā)現(xiàn)沒有大的問題,相應(yīng)的治療效果也不明顯。
三、抑郁癥化驗(yàn)檢查需要做哪些
抑郁癥目前診斷還是以臨床診斷為主,因此診斷需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)判斷。目前國內(nèi)常用的重性抑郁發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn)包括CCMD—3標(biāo)準(zhǔn)和美國精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版(DSM-Ⅳ)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
在診斷抑郁癥的時(shí)候,醫(yī)生往往會(huì)先要求患者進(jìn)行一些身體檢查,以排除與抑郁癥相關(guān)的疾病或發(fā)現(xiàn)某些與抑郁癥并存的疾病,主要包括以下這些項(xiàng)目。
1、血液生化檢查
包括腎功能、肝功能、血脂膽固醇、電解質(zhì)水平測定等,這些檢查有助于醫(yī)生了解患者的基本健康狀況。
2、全血圖
貧血、慢性感染等病癥往往是導(dǎo)致人體出現(xiàn)無精打采、疲倦等壓抑情緒的原因,全血圖能幫助鑒別患者是否有這些相關(guān)疾病。
3、腎上腺檢查
常用方法為脫氫表雄酮水平測定,脫氫表雄酮水平低下會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)無精打采、疲倦、酸痛不適、注意力不集中、心情抑郁等表現(xiàn)。
4、甲狀腺功能測定
甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、焦慮、睡眠障礙等表現(xiàn),而甲狀腺功能低下則會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)懶惰、疲倦、注意力不集中、體重增加、嗜睡等表現(xiàn)。進(jìn)行甲狀腺功能測定可鑒別抑郁癥與甲狀腺功能異常。
5、性激素檢查
性激素水平下降與抑郁情緒的發(fā)生有一定關(guān)系。男性睪酮水平下降,會(huì)引發(fā)抑郁癥狀;女性雌激素、孕激素失衡會(huì)造成情緒波動(dòng)、抑郁心境等。
6、影像技術(shù)檢查
對(duì)于疑似腫瘤病或占位性病變的患者,需要了解患者的顱內(nèi)、心、腎、肝、乳腺、膀胱、胃、結(jié)腸等臟器的情況,常用CT掃描、核磁共振、超聲波、X射線、纖維內(nèi)鏡等檢查。
7、傳染性疾病檢查
某些傳染病的發(fā)生往往會(huì)伴隨不同程度的抑郁癥狀,所以有必要進(jìn)行病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等傳染性疾病的檢查。
四、治療抑郁癥有哪些常規(guī)方法
關(guān)于抑郁癥怎樣治療,相信最容易被人接受的就是食療方法了,下面介紹的兩款藥膳,用料簡單,制作方便,具有安神解郁的功效,最適合抑郁癥患者食用。中醫(yī)關(guān)于抑郁癥怎樣治療,還有很多非藥物治療方式。
一、抑郁癥的自我保健療法
1、頭部按摩:每天按摩太陽穴,百會(huì)穴數(shù)次,用保健木梳梳頭5分鐘,從而保持心情舒暢,解除煩惱,消除思想顧慮。
2、填臍:取酸棗仁,研為細(xì)末,置肚臍中,外用傷濕止痛膏固定,1日1換。
3、敷足穴:取朱砂,加漿糊適量調(diào)勻,置于傷濕止痛膏上,貼敷于腳心涌泉穴上,包扎固定,每晚1次。
4、足?。捍攀栈?、黃芩、夜交藤,水煎2次,去渣取汁,倒入浴盆中,趁熱浸洗雙足15-30分鐘,每晚1次。
二、抑郁癥的食療方法
1、藥粥:取大棗,元肉,大米,砂糖適量。先取大米煮粥,待沸時(shí)加入大棗、元肉,煮至粥熟時(shí),調(diào)入冰糖,再煮一、二沸即成,每日1劑。
2、湯品:取大棗,小麥,冰糖,先取大棗、小麥水煎去渣取汁,納入冰糖烊化頓服,每晚1次。
1.輕微抑郁癥的表現(xiàn)有持續(xù)性情緒低落、憂郁、心境惡劣。這類情緒低落的壓抑狀態(tài)是原發(fā)性的、內(nèi)源性的,即無明顯外界因素作用下發(fā)生的。病人呈現(xiàn)特殊的哭喪面容,兩眉緊閉、愁眉苦臉、雙目凝視、面無表情,暗自流淚是常見的臨床表現(xiàn)。
2.焦慮以及激越焦慮,也是輕度抑郁癥的一個(gè)常見的表現(xiàn)哦,對(duì)于抑郁癥患者來說,有百分之七十是患有焦慮癥的,常見的情況就是坐立不安,有莫名的驚恐等情況。
這種焦慮癥狀突出的抑郁癥被稱為“激越性抑郁癥”,多見于更年期抑郁癥病人。
實(shí)際上任何專業(yè)的判斷都需要經(jīng)過心理醫(yī)生的鑒別之后,才能夠進(jìn)行診斷。而不是用通用的癥狀,來自行對(duì)號(hào)入座。
比如在百科上面說的,抑郁癥患者通常具有心境低落、興趣和愉快感喪失、精力不濟(jì)或疲勞感等典型癥狀。
那么,具有上述癥狀的人,難道就是抑郁癥?
最簡單的,是用通用的方式先排除,比如持續(xù)時(shí)間超過了兩周,沒有大腦的器質(zhì)性病變,情緒變化對(duì)生活、工作、學(xué)習(xí)造成了影響,但是還在可以自我控制的范圍內(nèi)……
但是實(shí)際上,這種方式并不可靠。
就連我們?cè)趯?duì)來訪者做鑒別診斷的時(shí)候,也需要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況跟來訪者的心理測驗(yàn)量表等數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)分析,才能夠得到比較正確的結(jié)論。
沒有專業(yè)知識(shí)的人,按照網(wǎng)絡(luò)上的內(nèi)容進(jìn)行自我診斷鑒別,往往會(huì)有誤診,并且對(duì)自己強(qiáng)加暗示,讓自己漸漸地也感染上抑郁情緒。
所以,自己想要做診斷,不可取,還是找專業(yè)的心理咨詢師或心理醫(yī)生吧。
實(shí)際上,每一個(gè)抑郁癥的人,都是“生病”了。
這種病無法通過簡單的心理安慰,通過說理教育,就能夠改善的。
他們是在與自己做搏斗,一旦失敗了,那么……很可能就會(huì)做出極端的事情。
你有沒有想過,自己對(duì)自己有什么要求或者期待呢?自己又是如何看待別人對(duì)自己的期待的呢?
很多抑郁癥患者,他人、自身對(duì)于自己存在比較高的要求,不允許自己失敗、抑郁、沮喪等負(fù)面情緒的出現(xiàn)。但是實(shí)際上,能力、情感,卻無法抑制地出現(xiàn)負(fù)面情緒,出現(xiàn)無法達(dá)成的事情。
所以,他們陷入了劇烈的心理矛盾之中。
別人覺得失敗沒什么,但是他們卻難以越過這個(gè)坎。
別人覺得人生還有大把的意義,他們卻已經(jīng)開始對(duì)意義、對(duì)生存產(chǎn)生了懷疑……
輕度的抑郁癥,正是處在這種矛盾沖突的初期,如果能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)、化解的話,想要控制抑郁癥,還是比較容易的。
但是,也不是心理咨詢師或心理醫(yī)生拯救他們。而是一場自我拯救。
他們需要學(xué)會(huì)的,是放下心中對(duì)于自己的各種枷鎖,只有他們放下了,才能夠真正地化解抑郁癥。
當(dāng)然,心理醫(yī)生能夠給他們開藥,開抗抑郁藥物,幫助他們更好地與“自我”搏斗,能夠理解他們,指引他們。
所以,請(qǐng)相信,抑郁癥是可以治愈的,也請(qǐng)及時(shí)找到專業(yè)的心理醫(yī)生幫助診斷鑒別,加以治療。
抑郁癥是一種對(duì)生活、工作造成很大影響的心理疾病,需要及時(shí)治療以及做好預(yù)防工作,抑郁癥在早起的時(shí)候,是很容易治療和康復(fù)的,那么抑郁癥早期有哪些癥狀呢?抑郁癥的早期癥狀是非常明顯的,下面就來詳細(xì)了解吧。
1、外表無異常
輕度抑郁癥的患者存在“內(nèi)苦外樂”的癥狀,這類病人在舉止儀表,言談接觸等外表看來無異常表現(xiàn),如不做滲入的精神檢查和心理測定,忽視精神抑郁的實(shí)質(zhì),可以給人一種愉快樂觀的假象。
2、社會(huì)功能下降
社會(huì)功能下降主要表現(xiàn)為,學(xué)習(xí)成績突然下降,濡染陷入無能為力的消極被動(dòng)狀態(tài),無法勝任原本非常熟練的工作,思維能力下降。
3、睡眠障礙
出現(xiàn)頑固持久,久難治愈的失眠障礙,有可能入睡困難,也有可能出現(xiàn)噩夢易醒,或早醒,醒后無法入睡等現(xiàn)象,不通過抗抑郁劑治療,不了解抑郁癥本質(zhì),無法解除睡眠障礙。
4、情緒變化
輕度抑郁癥患者情緒容易出現(xiàn)低落,對(duì)外界事物失去興趣,愉快感消失,容易疲勞,或情緒消沉,焦慮,煩躁不安,整日感到憂心忡忡,愁眉苦臉。
5、思維變慢甚至消極
有的抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)思維變慢,自我認(rèn)知變低,自感生活無趣,記憶力減退,整天無精打采,缺乏興趣和活力。
6、行動(dòng)遲緩
輕度抑郁癥人群活動(dòng)變得遲緩,日常家務(wù)或運(yùn)動(dòng)都難得去做,總感覺身心疲憊,對(duì)于工作也缺乏熱情,這類癥狀常無緣無故持久兩周以上,甚至數(shù)月不見好轉(zhuǎn),這些通常是輕度抑郁癥最典型的癥狀。
7、全身癥狀
輕度抑郁癥的表現(xiàn)不僅表現(xiàn)在精神上,而且還伴隨機(jī)體的某些變化,常見的如口干,消化不良,腸胃功能減弱,便秘,或全身某部位產(chǎn)生疼痛感,有時(shí)會(huì)因軀體癥狀突出而掩蓋抑郁癥狀。
8、抑郁癥預(yù)防方法
1、保持心情開朗,多參加一些集體娛樂活動(dòng),如跳舞,唱歌等。多增加一些愛好,盡量參加一些力所能及的工作,讓自己充實(shí)起來。多與家人交談,傾訴心中的煩惱。多與年輕人交往,可以得到年輕人活力的感染。
2、做最感興趣的事,如果事業(yè)上沒有獲得成功,想辦法增進(jìn)自己的技能,從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機(jī)會(huì)。有計(jì)劃地做些能夠獲得快樂和自信的活動(dòng),尤其在周末,譬如打掃房間、騎賽車、寫信、聽音樂、逛街等。另外,加強(qiáng)身體鍛煉對(duì)預(yù)防抑郁癥也有很好的效果。
3、保持友善的心態(tài),快樂的心態(tài)能使人體神經(jīng)系統(tǒng)的興奮水平處于最佳狀態(tài),促進(jìn)體內(nèi)分泌出一些有益的激素、酶類和酰膽堿,把血液的流量、神經(jīng)細(xì)胞的興奮調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài),提高機(jī)體的控病能力。
4、享受音樂,辛苦工作后,利用短暫的休息時(shí)間,聽聽自己喜歡的音樂,好好地獎(jiǎng)賞自己一番,陶醉在優(yōu)美的音樂旋律中,就算是只有短短的十分鐘,也能幫你減輕疲勞,帶給你不可思議的美妙感受。
5、買鮮亮的衣服,不要讓自己變成“月光族”,但是卻可以在明亮的春天用鮮亮的色彩裝扮自己,尤其是在不開心的時(shí)候,要挑選鮮艷的顏色,讓衣服改變你的心情。6、積極參加運(yùn)動(dòng),每天都應(yīng)適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育運(yùn)動(dòng),比如快走、慢跑、散步、踢毽、體操等,堅(jiān)持1-2個(gè)小時(shí),可以排解陰霾的心情。如果有條件的話,建議你嘗試一下沖浪運(yùn)動(dòng),從沖浪板摔下來的經(jīng)歷,可能遠(yuǎn)超過四平八穩(wěn)地站在沖浪板順著海浪滑向陸地的經(jīng)驗(yàn)。不過不管成功或失敗,只要抱著沖浪板走進(jìn)海水,所有的煩惱都拋之腦后,而且這種快樂之情往往持續(xù)好幾天,感覺猶如站在世界的頂峰,會(huì)充滿征服高山大海的興奮和驕傲。
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