什么叫精神運(yùn)動性激越,精神運(yùn)動性激越有些什么表現(xiàn)(抑郁癥的癥狀及測試)

精神運(yùn)動性激越在我們生活中很少會聽到這個(gè)詞，它其實(shí)就是大腦經(jīng)常處于高度緊張而胡亂思考一些東西的一種狀態(tài)。在壓力越來越大的今天，精神運(yùn)動性激越可能越來越多地發(fā)生在我們周圍。這其實(shí)屬于一種亞健康的狀態(tài)，不過要引起重視。如果你身邊或你自己經(jīng)常會出現(xiàn)胡亂思考一些東西，沒有目的的思考，注意力等都擊中不起來，就要重視這個(gè)問題了。我們需要具體來知曉一下精神運(yùn)動性激越的表現(xiàn)狀況。

精神運(yùn)動性激越出現(xiàn)時(shí)，大腦是無法集中注意力來思考一個(gè)問題的。你可能會感覺一直在思考，但是腦子就是轉(zhuǎn)不動，半天思考不出什么東西來。而且還會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，頭腦發(fā)熱甚至疼痛。出現(xiàn)這種狀況的人，做事效率會明顯低下，還會特別傷腦筋，對大腦有一定的影響。如果長時(shí)間無法集中注意力，又思考不出什么東西來，就會出現(xiàn)焦慮，煩躁不安，即使沒有人惹你，也會相當(dāng)煩躁，甚至憤怒。所以，這種精神運(yùn)動性激越容易被誤診為焦慮癥。

精神運(yùn)動性激越的人會不斷思考同一個(gè)問題，有時(shí)都不能控制自己的行為，又不知道自己為何煩躁，因此患者可能惶惶不可終日。不過仔細(xì)觀察會發(fā)現(xiàn)這樣狀態(tài)的患者主要還是以抑郁為主。患者通常喪失生活各方面的興趣愛好，感覺不到生活的意義。心理上事事悲觀，對什么都提不起精神來。時(shí)間久了會導(dǎo)致腦神經(jīng)衰弱，會影響到身心健康。

其實(shí)，出現(xiàn)以上這些癥狀時(shí)，更要耐下性子分析焦躁的原因，可能會是壓力過大，或是對某件事耿耿于懷。這類患者要學(xué)會放下，要學(xué)會自己減壓，可以平時(shí)聽聽自己喜歡的音樂，經(jīng)常參加一些聚會來緩解自己緊張的精神狀況。遇到事情要保持好的心態(tài)，積極樂觀去面對，不要給自己太大壓力。精神運(yùn)動性激越患者，如果不重視，后果會越來越嚴(yán)重，必要時(shí)要去咨詢醫(yī)生看自己是什么問題，爭取早日恢復(fù)健康。

抑郁癥的癥狀及測試

抑郁癥的癥狀及測試

抑郁癥的出現(xiàn)不僅給患者本人帶來了痛苦和傷害，同時(shí)對整個(gè)家庭也有著很大影響，想必對于不少的抑郁癥患者來說，他們自己也是無法具體的說清抑郁癥的具體癥狀的，那么抑郁癥是什么癥狀呢，抑郁癥的表現(xiàn)有哪些呢，抑郁癥的自我治療方法是什么呢，下面就讓我們來了解一下吧。

1.核心癥狀

抑郁癥的核心癥狀主要就是抑郁癥患者有情緒低落的情況，以及他們的興趣愛好以及樂趣全部喪失了。

(1)情緒低落

常常表現(xiàn)為心情不好，高興不起來;感到自己無用、無助或絕望，認(rèn)為生活毫無價(jià)值;或感到自己的疾病無法好轉(zhuǎn)，對治療和康復(fù)失去信心;對前途感到絕望，認(rèn)為自己給別人帶來的只有麻煩，連累了家人，甚至厭世、不愿活下去，產(chǎn)生自殺觀念。

最危險(xiǎn)的病理意向是自殺企圖和行為，一旦有自殺決心，常比青年病人更堅(jiān)決，行為更隱蔽，成功率更高。老年期抑郁常伴有焦慮，表現(xiàn)為捶胸頓足、坐立不安、惶惶不可終日或徘徊于斗室之中。

(2)興趣缺乏

抑郁癥患者會對之前有的愛好也會失去興趣，比如看書，聽音樂等，而且還會有缺乏興趣愛好的情況，不喜歡與人交流。

(3)樂趣喪失或快感缺失，無法從家庭、工作或生活中體驗(yàn)到樂趣

上述3個(gè)核心癥狀相互聯(lián)系、互為因果，可以在一個(gè)患者身上同時(shí)出現(xiàn)，也可以只表現(xiàn)其中的1種或2種癥狀。有些患者雖然可以單獨(dú)參加一些活動，或在家人、朋友的勸說下勉強(qiáng)參加一些活動，但卻無法從中獲得任何樂趣，從事這些活動的主要目的是為了消磨時(shí)間。

亦有些患者不承認(rèn)自己情緒不好，但對周圍的事物不感興趣或喪失樂趣。

2.心理癥狀主要包括焦慮、自罪自責(zé)、妄想或幻覺等7個(gè)方面

(1)焦慮

往往與抑郁同時(shí)存在，有時(shí)常成為抑郁的主要表現(xiàn)之一?；颊咴诮箲]時(shí)常可伴發(fā)軀體癥狀，如心悸、胸悶、汗多、尿頻等，甚至這些軀體癥狀可成為患者的主訴。

(2)自罪自責(zé)

抑郁癥患者常常會有沒有緣由的自責(zé)的情況，覺得自己的疾病給家人帶來了負(fù)擔(dān)，對不起自己的親人，會有妄自菲薄的情況出現(xiàn)。

(3)妄想或幻覺

一種是所謂與心境相和諧的妄想，即妄想的內(nèi)容與卻郁狀態(tài)相稱，如腦血管病無法恢復(fù)妄想、罪惡妄想、災(zāi)難妄想、無價(jià)值妄想或常聽到一些遣責(zé)自己、嘲弄自己的聽幻覺等。另一種稱為與心境不和諧的妄想，即妄想的內(nèi)容與抑郁狀態(tài)不相稱，如被害妄想、被折磨妄想、無任何情感成分的幻聽等。但所有這類妄想均不具備精神分裂癥妄想的特征，如荒謬性、怪誕性、原發(fā)性等。

(4)認(rèn)知癥狀

抑郁所伴發(fā)的認(rèn)知癥狀往往是可逆性的，如記憶力的下降、注意力的分散等，這些癥狀常隨著治療的好轉(zhuǎn)而緩解。有些患者可出現(xiàn)認(rèn)知扭曲，如把周圍的一切都看成是灰色的，對任何事物都做出悲觀失望的解釋等。

(5)自殺觀念和行為

患者常常會出現(xiàn)自殺觀念，輕者覺得活著沒意思，經(jīng)常想到與死有關(guān)的事情;重者會主動尋找自殺的方法并付諸實(shí)踐，甚至有患者在殺死數(shù)人后再自殺，從而釀成極為嚴(yán)重的后果。因此，對這類患者要高度警惕，積極給予干預(yù)治療，同時(shí)應(yīng)請精神科專業(yè)醫(yī)生會診，必要時(shí)要到精神病院住院治療。

(6)自知力

抑郁患者的自知力受其意識障礙的程度影響很大，意識障礙嚴(yán)重的患者自知力亦完全喪失;相當(dāng)部分意識完全清楚的患者自知力完整，會主動求醫(yī)并配合治療。

(7)精神運(yùn)動性遲滯或激越

精神運(yùn)動性遲滯的患者常表現(xiàn)為思維緩慢、大腦反應(yīng)遲鈍、記憶力和注意力下降;行動遲緩、做事慢，重者可達(dá)到木僵的程度。精神運(yùn)動性激越的.患者則表現(xiàn)為思維跳躍混亂，大腦處于緊張狀態(tài)，但其思維毫無條理、毫無目的;行動上也表現(xiàn)為緊張不安、煩躁激越，甚至動作失控。思維內(nèi)容貧乏、遲緩，似乎想不起什么來，部分病人?；貞洸挥淇斓氖录?在抑郁心境的背景上，病人過低評價(jià)自己，常認(rèn)為自己是無用之人.自責(zé)自罪，產(chǎn)生厭世觀念。有80%的病人有記憶功能障礙，有的可表現(xiàn)有書寫、計(jì)算、理解、判斷力下降，有類似癡呆的表現(xiàn)，國內(nèi)外作者將此種表現(xiàn)命名為抑郁性假性癡呆。

3.軀體癥狀主要包括睡眠紊亂、精力喪夫、食欲紊亂等6個(gè)方面

(1)睡眠紊亂

常訴說入睡困難，夜間多夢或早醒，而且醒后無法再入睡，睡眠感喪失等，這是卒中后抑郁患者較常見的癥狀，尤以早醒最具特征性：但也有部分患者恰恰相反，表現(xiàn)為睡眠增多。

(2)精力喪失

表現(xiàn)為懶惰、疲乏、整日無精打采，不愿講話、不愿見人，常與精神運(yùn)動性遲滯相伴隨。

(3)食欲紊亂

常表現(xiàn)為食量減少，沒有食欲，長久則出現(xiàn)體重減輕，甚至營養(yǎng)不良。部分患者可表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)和體重增加。

(4)晨重夜輕

常表現(xiàn)為在清晨醒后即開始為這一天擔(dān)憂，不知該怎樣度過，從而憂心忡忡、心情郁悶，至午后或傍晚才有所減輕。但也有少數(shù)患者的表現(xiàn)與之相反。

(5)生殖功能減退

可從房事欲減退到完全喪失，或勉強(qiáng)有房事行為而無法從中體驗(yàn)到樂趣。

(6)非特異性軀體癥狀

可主訴各種癥狀，如頭痛頭昏、肢體疼痛、周身不適、心慌氣短、惡心噯氣、尿頻多汗等，常被診為各種自主神經(jīng)功能紊亂等，應(yīng)注意鑒別。

抑郁癥測試

抑郁癥最主要的三大癥狀是

持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力下降。抑郁癥目前還是以臨床診斷為主，主要看兩方面的診斷依據(jù)，一是抑郁的心境，二是缺乏興趣和樂趣持續(xù)兩周以上。一些癥狀評估的測試量表可有助于醫(yī)生對抑郁癥狀嚴(yán)重程度有量化的參考，但并不能作為診斷的依據(jù)。

抑郁癥危害

抑郁癥的危害除了情緒低落影響患者的日常交際和生活質(zhì)量外，最大的危害是冒出自殺想法。據(jù)統(tǒng)計(jì)，抑郁癥的自殺率為15%，而出現(xiàn)自殺想法及自殺行為的患者，可以達(dá)到百分之六七十。其自殺的危險(xiǎn)性是普通人群的30倍。

臨床表現(xiàn)

抑郁發(fā)作

抑郁發(fā)作以心境低落為主，與其處境不相稱，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動性激越很顯著。抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)包括3部分。

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精神病的癥狀和抑病的癥狀是什么

精神病的癥狀
精神分裂癥
思維障礙
思維聯(lián)想障礙
聯(lián)想過程缺乏連貫和邏輯性
思維內(nèi)容障礙
原發(fā)性妄想:突然發(fā)生的，完全不能用病人當(dāng)時(shí)的處境和心理背景來解釋
妄想內(nèi)容離奇、邏輯荒謬，而且有不斷擴(kuò)大和泛化的趨勢，或具有特殊意義
不愿意主動暴露妄想內(nèi)容
繼發(fā)性妄想
思維控制障礙或思維異化（主觀體驗(yàn)）
思維插入
思維被廣播
思維回響（鳴響）
思維被洞悉
思維被被剝奪情感障礙
情感淡漠
情感倒錯
矛盾情感
情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)
（特征性癥狀）
感知覺障礙
幻覺
感知綜合障礙
意志行為障礙
意志活動減退或缺乏
行為紊亂
意向倒錯
緊張癥候群（綜合征）
內(nèi)向性
自知力受損
不能區(qū)別主觀與客觀世界
“4A”癥狀
聯(lián)想障礙(Association)
情感淡漠(Apathy)
矛盾狀態(tài)(Ambivalence)
孤獨(dú)內(nèi)向 (Autism)

首級癥狀（First Rank Symptoms)
評議性幻聽
爭論性幻聽
思維鳴響；
思維被廣播
思維被剝奪
思維阻塞
思維插入
軀體影響妄想
情感被動體驗(yàn)
沖動被動體驗(yàn)
妄想性知覺

癔癥早期癥狀有哪些？
一、病史及癥狀
（一）本病多見于女性，有明顯的癔癥性格特征，發(fā)病多與心因有關(guān)，既往有類似發(fā)病史。
（二）臨床表現(xiàn)多樣化。按癥狀的性質(zhì)和形式分為兩型：
（1）分離型：
①以精神癥狀為主，有情感暴發(fā)，在精神因素作用下急性發(fā)病，表現(xiàn)為哭、笑、打滾、喊叫等。情緒轉(zhuǎn)變迅速，常伴有戲劇樣表情動作。
②意識范圍縮小，朦朧狀態(tài)，精神活動局限于引起發(fā)病的不愉快體驗(yàn)上，感知遲鈍，定向不完整，持續(xù)時(shí)間短，事后大多不能回憶。
③昏睡狀態(tài)，患者終日閉目臥床不動，呼之不醒，雙眼緊閉，檢查時(shí)可見眼球回避，瞳孔不縮小。其它可表現(xiàn)為遺忘癥、交替人格、Ganser綜合征、童樣癡呆等精神癥狀。
（2）轉(zhuǎn)換型：
主要表現(xiàn)為軀體的功能障礙，可發(fā)現(xiàn)運(yùn)動、感覺、反射及植物神經(jīng)功能障礙。但詳細(xì)檢查卻未發(fā)現(xiàn)相應(yīng)器質(zhì)基礎(chǔ)，也不符合神經(jīng)解剖的生理特點(diǎn)。常見表現(xiàn)有痙攣發(fā)作、肢體震顫、癱瘓、起立不能和步行不能、不言癥和失音癥、感覺過敏、感覺減弱或消失，癔病球及特殊感管障礙，如癔癥性耳聾、失明和癔病性嘔吐、呃逆，過度換氣等植物神經(jīng)機(jī)能障礙。
二、體檢發(fā)現(xiàn):
無陽性神經(jīng)系統(tǒng)損害體征，既便有感覺、運(yùn)動障礙體征，但不符合神經(jīng)解剖的生理特點(diǎn)。
三、輔助檢查：
無相應(yīng)器質(zhì)性損害的陽性發(fā)現(xiàn)。
抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)：32 抑郁發(fā)作[F32]
抑郁發(fā)作以心境低落為主，與其處境不相稱，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動性激越很顯著。
[癥狀標(biāo)準(zhǔn)]以心境低落為主，并至少有下列4項(xiàng)：
1興趣喪失、無愉快感；
2精力減退或疲乏感；
3精神運(yùn)動性遲滯或激越；
4自我評價(jià)過低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感；
5聯(lián)想困難或自覺思考能力下降；
6反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；
7睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；
8食欲降低或體重明顯減輕；
9性欲減退 。
[嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)]社會功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。
[病程標(biāo)準(zhǔn)]
1符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周。
2可存在某些分裂性癥狀，但不符合分裂癥的診斷。若同時(shí)符合分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，在分裂癥狀緩解后，滿足抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)至少2周。
[排除標(biāo)準(zhǔn)]排除器質(zhì)性精神障礙或，精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致抑郁。

抑郁癥性自殺 周三 晴 2020-11-04

早上一上班，就接到一個(gè)噩耗，老于跳樓自殺了，內(nèi)心一驚，但很快就接受了這個(gè)結(jié)果。自己內(nèi)心有一些內(nèi)疚，就在兩天前，看到院子里樹葉飄落的時(shí)候，還想起要提醒他的女兒，要注意多關(guān)注他。誰承想，還沒有來的及提醒，他就撒手而去。

老于是一位重度抑郁癥患者，5月份來我這里做過幾次的心理咨詢，后來一系列原因，不想再來，就結(jié)束了咨詢關(guān)系。就在兩個(gè)星期前，老于去看精神科醫(yī)生，醫(yī)生診斷重度抑郁， 還建議讓其去精神中心住院治療，但是，在普通人的認(rèn)知里，去精神中心住院就意味著有了精神分裂癥，也就是精神病，內(nèi)心是非常抵觸的，老于也不例外，斷然拒絕了醫(yī)生的建議，還是堅(jiān)持在家吃藥治療。

老于的抑郁不知何時(shí)發(fā)生的，只是受新冠疫情的影響，改變了原先的生活模式，整天在家，不能外出。后來，就慢慢的出現(xiàn)生無可戀的心境，自己多次出去踩點(diǎn)，尋找一個(gè)可以了卻生命的地方。 后來，家人發(fā)現(xiàn)其自殺意圖后，經(jīng)兩次住院治療（神經(jīng)內(nèi)科），但是效果并不明顯，想死的念頭一直纏繞在心頭，終于，在秋風(fēng)蕭瑟的早晨，老于用跳樓完成了對這個(gè)世界最后的控制。

抑郁癥屬于心境障礙，患者在抑郁障礙中，抑郁的癥狀控制著整個(gè)人，包括情緒、身體功能、行為和思維。抑郁的核心癥狀是與任何原因都不相稱的抑郁心境。主要癥狀有：

快感缺失：患者對生活中的一切都失去興趣 ，難以忍受的痛苦，似乎再也無法體會任何快樂或情緒。

精神運(yùn)動性遲滯或精神運(yùn)動性激越： 表現(xiàn)為行動遲緩， 包括步履、手勢、語速及語調(diào)深沉，無精打采。激越表現(xiàn)為身體亢奮、坐立不安，可能無目的的四處游蕩或心煩意亂。

無價(jià)值感：一些抑郁癥患者會出現(xiàn)內(nèi)疚、絕望甚至自殺的想法。

妄想和幻覺：重度病例中，患者會與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)，出現(xiàn)妄想和幻覺，通常都是消極的。

自殺是重度抑郁癥的一種癥狀，就像那些重度抑郁發(fā)作的‘三低’癥狀——情感低落、思維遲緩、意志活動減退一樣，就如同感冒癥狀咳嗽、發(fā)燒和流鼻涕一樣，屬于重度抑郁癥患者的臨床癥狀之一， 是不受主觀控制的，就如同感冒會發(fā)燒一樣， 主觀不能控制。重度抑郁癥患者最后死于自殺就如重度感冒會引起肺部感染，嚴(yán)重者可能會引起呼吸衰竭而死亡一樣 ，所以抑郁癥患者的自殺是死于疾病，而非自殺， 因抑郁癥而自殺的本質(zhì)是他殺，是被抑郁癥這種疾病所殺，這跟一個(gè)人被其它疾病所殺一樣。疾病，而不是患病者，才是我們共同的敵人！

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