焦慮癥痊愈的征兆,焦慮癥的治療方式

一、焦慮癥的臨床表現(xiàn)是什么呢

臨床表現(xiàn)

1.慢性焦慮(廣泛性焦慮)

(1)情緒癥狀 在沒(méi)有明顯誘因的情況下，患者經(jīng)常出現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)情境不符的過(guò)分擔(dān)心、緊張害怕，這種緊張害怕常常沒(méi)有明確的對(duì)象和內(nèi)容?；颊吒杏X(jué)自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽，恐懼、害怕、憂慮的內(nèi)心體驗(yàn)中。

(2)植物神經(jīng)癥狀 頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。

(3)運(yùn)動(dòng)性不安 坐立不安，坐臥不寧，煩躁，很難靜下心來(lái)。

2.急性焦慮(驚恐發(fā)作)

(1)瀕死感或失控感 在正常的日常生活中，患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發(fā)作時(shí)(有的有特定觸發(fā)情境，如封閉空間等)，患者突然出現(xiàn)極度恐懼的心理，體驗(yàn)到瀕死感或失控感。

(2)植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀同時(shí)出現(xiàn) 如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發(fā)抖等。

(3)一般持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí) 發(fā)作開始突然，發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚。

(4)極易誤診 發(fā)作時(shí)患者往往撥打“120”急救電話，去看心內(nèi)科的急診。盡管患者看上去癥狀很重，但是相關(guān)檢查結(jié)果大多正常，因此往往診斷不明確。發(fā)作后患者仍極度恐 懼，擔(dān)心自身病情，往往輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院各個(gè)科室，做各種各樣的檢查，但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

二、焦慮癥如何進(jìn)行診斷呢

診斷

主要根據(jù)病史、家族史、臨床癥狀、病程及體格檢查、量表測(cè)查和實(shí)驗(yàn)室輔助檢查，由?？漆t(yī)生診斷。其中最主要的是臨床癥狀和病程。

早期篩查或自我診斷可以采用一些簡(jiǎn)單的焦慮自評(píng)量表(SAS)測(cè)評(píng)，如果分?jǐn)?shù)較高，建議到精神科或心理科做進(jìn)一步檢查。

按照第3版中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCMD-3)，焦慮癥系神經(jīng)癥的一個(gè)亞型，首先須符合神經(jīng)癥的特點(diǎn)，即具有一定的人格基礎(chǔ)，起病常受心理社會(huì)因素的影響;癥狀沒(méi)有可證實(shí)的器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)，與病員的現(xiàn)實(shí)處境不相稱，但病員對(duì)存在的癥狀感到痛苦和無(wú)能為力，自知力完整，病程多遷延。

1.驚恐發(fā)作(急性焦慮)

除了具備神經(jīng)癥的特征以外，還必須以驚恐發(fā)作為主要臨床相。排除其他精神障礙，如恐懼癥、抑郁癥或軀體形式障礙等繼發(fā)的驚恐發(fā)作;排除軀體疾病如癲癇、心臟病發(fā)作、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲亢或自發(fā)性低血糖等繼發(fā)的驚恐發(fā)作。輕型癥狀特點(diǎn)符合以下4點(diǎn)，重型癥狀加上第5點(diǎn)：

(1)發(fā)作無(wú)明顯誘因、無(wú)相關(guān)的特定情景，發(fā)作不可預(yù)測(cè);

(2)在發(fā)作間歇期，除害怕再發(fā)作外，無(wú)明顯癥狀;

(3)發(fā)作時(shí)表現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼、焦慮及明顯的自主神經(jīng)癥狀，并常有瀕死恐懼、失控感等痛苦體驗(yàn);

(4)發(fā)作突然開始，迅速達(dá)到高峰，發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，事后能回憶。

(5)患者因難以忍受又無(wú)法解脫，而感到痛苦。病程標(biāo)準(zhǔn)在1個(gè)月之內(nèi)至少有3次上述發(fā)作，或在首次發(fā)作后繼發(fā)害怕再發(fā)作的焦慮持續(xù)1個(gè)月。

2.廣泛性焦慮(慢性焦慮)

除具備神經(jīng)癥的特征外，還必須以持續(xù)的廣泛性焦慮為主要臨床相。排除甲亢、高血壓、冠心病等軀體疾病的繼發(fā)性焦慮;排除興奮藥物過(guò)量、催眠鎮(zhèn)靜藥物，或抗焦慮藥的戒斷反應(yīng);排除強(qiáng)迫癥、恐懼癥、抑郁癥，或精神分裂癥等伴發(fā)的焦慮。輕型表現(xiàn)符合以下2點(diǎn)，重型表現(xiàn)加上第3點(diǎn)：

(1)經(jīng)?；虺掷m(xù)的無(wú)明確對(duì)象和固定內(nèi)容的恐懼或提心吊膽;

(2)伴自主神經(jīng)癥狀或運(yùn)動(dòng)性不安。

(3)社會(huì)功能受損，病員因難以忍受又無(wú)法解脫，而感到痛苦。病程標(biāo)準(zhǔn)符合上述癥狀至少6個(gè)月。

三、焦慮癥的治療方式

治療

焦慮癥是神經(jīng)癥中相對(duì)治療效果較好，預(yù)后較好的疾病。通常采用心理治療和藥物治療。

1.藥物治療

根據(jù)患者病情、身體情況、經(jīng)濟(jì)情況等因素綜合考慮。一般建議服藥1～2年左右。停藥及加量請(qǐng)咨詢醫(yī)生，不可自行調(diào)整藥物治療方案。在服藥期間，注意和醫(yī)生保持聯(lián)系，出現(xiàn)副作用或其他問(wèn)題及時(shí)解決。

(1)苯二氮卓類藥物(又稱為安定類藥物) ①優(yōu)點(diǎn) 見效快，多在30～60分鐘內(nèi)起效;抗焦慮效果肯定;價(jià)格較便宜。②缺點(diǎn) 效果持續(xù)時(shí)間短，不適合長(zhǎng)期大量使用;有可能產(chǎn)生依賴。常用藥物：勞拉西泮(羅拉)、阿普唑侖，一天2～3次。屬于短中效的安定類藥物，抗焦慮效果好，鎮(zhèn)靜作用相對(duì)弱，對(duì)白天工作的影響較小。使用原則：間斷服藥原則，焦慮嚴(yán)重時(shí)臨時(shí)口服，不宜長(zhǎng)期大量服用;小劑量原則，小劑量管用就不用大劑量;定期換藥的原 則，如果病情需要長(zhǎng)期服用，3～4周就更換另一種安定類藥物，可以有效避免依賴的產(chǎn)生;換藥時(shí)，原來(lái)的藥慢慢減，新加上的藥慢慢加。如果患者年齡偏大，服藥劑量不大，療效較好時(shí)，也可以不換藥。只要安定類藥物服用的劑量不增加，在正常范圍內(nèi)，療效不減弱，就可以認(rèn)為沒(méi)有產(chǎn)生依賴性。

(2)抗抑郁藥 因?yàn)榻箲]的病因會(huì)導(dǎo)致機(jī)體神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，神經(jīng)遞質(zhì)失衡，而抗抑郁藥可使失衡的神經(jīng)遞質(zhì)趨向正常，從而使焦慮癥狀消失，情緒恢復(fù)正常。①?gòu)V泛性焦慮 常用治療藥物是帕羅西汀(賽樂(lè)特)、艾司西酞普蘭(來(lái)士普)、文拉法辛(博樂(lè)欣、怡諾思)、黛力新等。②驚恐發(fā)作 常用治療藥物是帕羅西汀(賽樂(lè)特)、艾司西酞普蘭、氯米帕明等。

(3)長(zhǎng)短效藥物合用 這類藥物抗焦慮效果肯定，可從根本上改善焦慮，無(wú)成癮性，適合長(zhǎng)期服用，但抗焦慮效果見效慢，2～3周后起效，常常需要同時(shí)短期合用安定類藥物，價(jià)格偏貴。

2.心理治療

心理治療是指臨床醫(yī)師通過(guò)言語(yǔ)或非言語(yǔ)溝通，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)用有關(guān)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)，引導(dǎo)和幫助患者改變行為習(xí)慣、認(rèn)知應(yīng)對(duì)方式等。藥物治療是治標(biāo)，心理治療是治本，兩者缺一不可。

還有適合焦慮癥患者的心理治療生物反饋治療、放松治療等。

四、焦慮癥怎么才算痊愈

焦慮癥的自我治療方法

自我放松。要學(xué)會(huì)從緊張焦慮的情緒中解脫出來(lái)。比如在精神稍好的情況下，去想象種種可能的危險(xiǎn)情景，讓最弱最害怕的情景首先出現(xiàn)，并重復(fù)出現(xiàn)，然后想象著自己要怎樣去面對(duì)，從而自始至終得去感受自己擔(dān)心的那些事情發(fā)生時(shí)自己的感覺(jué)，之后就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己焦慮的情緒有所緩解，情況好的話，會(huì)慢慢忘記這些擔(dān)心的事情，從而使焦慮癥得到控制。

增加自信心。缺乏自信，是焦慮癥患者的主要心態(tài)之一。患者總是對(duì)自己完成和應(yīng)付事物的能力是懷疑的，夸大自己失敗的可能性，從而增加憂慮、緊張和恐懼。所以患者首先要意識(shí)到，必須給自己自信心，要相信自己，這樣才能減少自卑感，要相信自己如果自信一些，焦慮的程度就會(huì)降低一點(diǎn)。

自我催眠。焦慮癥患者大多數(shù)有睡眠障礙，入睡時(shí)間長(zhǎng)，容易從夢(mèng)中嚇醒，這個(gè)時(shí)候就可以進(jìn)行自我暗示催眠。比如可以看自己不喜歡的書，或者是看乏味的電影。當(dāng)人在不喜歡的東西面前，是很容易產(chǎn)生疲倦感的。

自我刺激。在發(fā)病時(shí)，患者總是胡思亂想，坐立不安，發(fā)抖出汗等等，自己都不知道為什么會(huì)這樣。這時(shí)，患者可采用自我刺激法，轉(zhuǎn)移自己的注意力。比如可以找一本有趣的搞笑的，能吸引人的書來(lái)讀，或者是看喜歡的電影，還可以做做家務(wù)，這樣就可以防止胡思亂想再產(chǎn)生其他病癥，同時(shí)也可增強(qiáng)患者的適應(yīng)能力。

可見，焦慮癥是一種很容易復(fù)發(fā)的心理疾病，只有不斷讓自己內(nèi)心強(qiáng)大，不再懼怕復(fù)發(fā)，并且學(xué)會(huì)了自我放松，自信心增強(qiáng)了，你時(shí)算是徹底痊愈了。

本文地址:http://www.soujuw.cn/xinli/63976.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 什么是心理咨詢,心理咨詢與心理治療的···

下一篇: 心理應(yīng)激的結(jié)果是什么,心理應(yīng)激的護(hù)理···