治療焦慮神經(jīng)癥_,2大治療方案知多少

一、焦慮神經(jīng)癥如何治療

藥物治療對該病有明顯療效，但心理治療有減輕焦慮的作用，一般應(yīng)在藥物控制焦慮的基礎(chǔ)上適當(dāng)配合心理治療。

1.藥物治療

（1）三環(huán)類抗抑郁劑 以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果較好，開始劑量宜小。

（2）苯二氮蕈類 以阿普唑侖療效最好；其次，氯酯安定、氫羥安定、舒樂安定、安定等也有較好的作用。

（3）B-腎上腺受體阻滯劑 心得安可用于減輕病人植物神經(jīng)亢進(jìn)癥狀。

（4）丁螺環(huán)酮 對廣泛性焦慮療效好，無嗜睡等副作用。

2.心理治療

是治療本病的基本方法，常用者有：①集體心理治療；②小組心理治療；③個別心理治療；④森四療法。心理治療由醫(yī)生向病人系統(tǒng)講解該病的醫(yī)學(xué)知識，使病人對該病有充分了解，從而能分析自己起病的原因，并尋求對策，消除疑病心理等，減輕焦慮和煩惱，打破惡性循環(huán)。并予講解治療方法，使患者主動配合，充分發(fā)揮治療作用。個別心理治療是在集體或小組治療的基礎(chǔ)上針對個別患者的具體情況進(jìn)行心理輔導(dǎo)。森田療法，主張順應(yīng)自然，是治療神經(jīng)衰弱的有效方法之一。有條件的醫(yī)院也可以選用。

二、焦慮神經(jīng)癥如何診斷

1.癥狀標(biāo)準(zhǔn)

（1）符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

（2）驚恐發(fā)作需符合以下4項。①發(fā)作無明顯誘因、無相關(guān)的特定情境，發(fā)作不可預(yù)測；②在發(fā)作間歇期，除害怕再發(fā)作外，無明顯癥狀；③發(fā)作時表現(xiàn)強烈的恐懼、焦慮，及明顯的自主神經(jīng)癥狀，并常有人格解體、現(xiàn)實解體、瀕死恐懼，或失控感等痛苦體驗；④發(fā)作突然開始，迅速達(dá)到高峰，發(fā)作時意識清晰，事后能回憶。

2.嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)

患者因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。

3.病程標(biāo)準(zhǔn)

在1個月內(nèi)至少有3次驚恐發(fā)作，或在首次發(fā)作后繼發(fā)害怕再發(fā)作的焦慮持續(xù)1個月。

4.排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）排除其他精神障礙 如恐懼癥、抑郁癥，或軀體形式障礙等繼發(fā)的驚恐發(fā)作；

（2）排除軀體疾病 如癲癇、心臟病發(fā)作、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲亢或自發(fā)性低血糖等繼發(fā)的驚恐發(fā)作。

三、焦慮神經(jīng)癥的臨床表現(xiàn)

1.癥狀分類

焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中，誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關(guān)。前者多見于那些內(nèi)向、羞怯、過于神經(jīng)質(zhì)的人，后者常與激烈競爭、超負(fù)荷工作、長期腦力勞動、人際關(guān)系緊張等密切相關(guān)。亦有部分患者誘因不典型。臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類。

（1）急性焦慮 主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作，在夜間睡夢中多發(fā)生，有瀕死的感覺?；颊咝呐K劇烈地跳動，胸口憋悶，喉頭有堵塞感和呼吸困難。由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性堿中毒（二氧化碳呼出過多導(dǎo)致血液偏堿性），又會誘發(fā)四肢麻木、口周發(fā)麻、面色蒼白、腹部墜脹等，進(jìn)一步加重患者的恐懼，使患者精神崩潰。這類患者就診時往往情緒激動、緊張不安，常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象。一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時，當(dāng)發(fā)作過后或適當(dāng)治療后，癥狀可以緩解或消失。

（2）慢性焦慮 急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生，但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀。一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀，即心慌、疲憊、神經(jīng)質(zhì)、氣急和胸痛。此外還有緊張、出冷汗、暈厥、噯氣、惡心、腹脹、便秘、陽痿、尿頻急等，有時很難與神經(jīng)衰弱或其他?？萍膊∠鄥^(qū)分，故需要醫(yī)師對病情有全面細(xì)致的了解，以免誤診。有時候一些必要的輔助檢查有助于排除器質(zhì)性疾病，像心電圖、X線胸片、消化道造影、胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病。不過，焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴(yán)重，但客觀休征卻是很輕或陰性。

2.癥狀特點

（1）廣泛性焦慮癥 是以經(jīng)?；虺掷m(xù)的，無明確對象或固定內(nèi)容的緊張不安，或?qū)ΜF(xiàn)實生活中某些問題，過分擔(dān)心或煩惱為特征，這種緊張不安、擔(dān)心或煩惱與現(xiàn)實很不相稱；常伴有植物神經(jīng)功能亢進(jìn)，運動性緊張和過分警惕。

（2）驚恐發(fā)作 是以反復(fù)出現(xiàn)強烈的驚恐狀態(tài)，伴頻死感或失控感，可有嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀。一個月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次，每次發(fā)作不超過2小時，明顯影響日?；顒?。

3.體檢發(fā)現(xiàn)

恐懼發(fā)作并非軀體疾病所致，不伴有精神分裂癥、情感性障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。

四、焦慮神經(jīng)癥的病因

一般認(rèn)為，社交焦慮障礙并不單純由一種原因造成，而是某些因素共同作用的結(jié)果。

1.遺傳因素

心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)，如果雙生子其中之一患有社交焦慮癥，另一個也同樣易患社交焦慮癥，這種相似性同卵雙生子高于異卵雙生子。事實上，社交焦慮癥患者家庭成員中，患社交焦慮癥的可能性是無社交焦慮癥患者家庭成員的3倍，這幾乎表明社交焦慮癥似有“家族性”傾向。

2.腦部傳遞物質(zhì)失衡

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，社交焦慮癥與患者的腦部傳遞物質(zhì)失衡有密切關(guān)系。例如，負(fù)責(zé)調(diào)控情緒的5-羥色胺在腦內(nèi)濃度降低，或者另一種腦部傳遞物質(zhì)多巴胺較正常人少，這些都可以。

3.家庭環(huán)境因素

如果父親、母親或他們其中之一患有社交焦慮癥，那么，他們的孩子很可能會通過觀察父母親如何應(yīng)對社交環(huán)境而受其影響，即成為社交焦慮癥患者。另外，本身性格害羞、膽小、容易退縮，被父母過度保護(hù)或控制、經(jīng)常被人嘲笑、欺凌、拒絕的兒童也比較容易患此病。

4.重要經(jīng)歷因素

對某些人來說，社交焦慮癥始于社交過程中曾有過的一次經(jīng)歷，例如，有非常嚴(yán)重的在公眾面前演講恐懼的人，有時會回憶當(dāng)初演講時體驗過的一種突如其來的焦慮癥狀的暴發(fā)。

治療焦慮癥多種方法幫你治療焦慮癥

現(xiàn)在很多人會因為生活壓力的增加而出現(xiàn)焦慮癥。應(yīng)該如何治療焦慮癥？今天，邊肖將為您介紹治療焦慮癥的方法，同時也告訴您治療焦慮癥的重要方法。有興趣的話，來看看吧。

如何治療焦慮癥？

焦慮癥的治療，這是很多焦慮癥患者關(guān)心的問題。畢竟沒有人愿意整天生活在焦慮中吧？讓我們來看看如何治療焦慮癥。

1.增加自信

自信是治愈神經(jīng)性焦慮的必要前提。一些對自己沒有信心的人懷疑自己完成和應(yīng)付事情的能力，夸大自己失敗的可能性，從而產(chǎn)生焦慮、緊張和恐懼。所以，作為一個神經(jīng)性焦慮患者，首先要自信，減少自卑。我應(yīng)該相信，每增加一次自信，我的焦慮水平就會降低一點，自信就會恢復(fù)，也就是最終會驅(qū)逐焦慮。

2.自我放松

也就是為了擺脫緊張。比如你精神稍微好一點的時候，想象所有可能的危險情況，讓最弱的情況先出現(xiàn)。并且不斷重復(fù)，你會慢慢想到任何危險的情況或者在整個過程中不再經(jīng)歷焦慮。至此，它終止了。

3.自我反省

對于部分精神焦慮癥患者來說，在出現(xiàn)焦慮癥時，可以通過自我反省和一些發(fā)泄來放松自己。

4.自我刺激

焦慮性神經(jīng)癥發(fā)病后，頭腦總是胡思亂想，坐立不安，百思不得其解，異常痛苦。此時，患者可以用自我刺激的方法轉(zhuǎn)移注意力。如果你在思考，找一本有趣有吸引力的書來讀，或者從事激烈的體力勞動，忘記痛苦的事情。這樣可以防止自己的想象力引發(fā)其他疾病，同時也可以增強自己的適應(yīng)能力。

5.自我催眠

焦慮癥患者大多有睡眠障礙，很難入睡或突然從夢中驚醒。這時候可以進(jìn)行自我暗示催眠。比如可以數(shù)數(shù)，或者用手拿起一本書來閱讀等等。讓自己入睡。

如何治療焦慮癥？

1.自我修飾

輕微焦慮的消除主要靠個人。當(dāng)焦慮發(fā)生時，你首先要意識到它是焦慮，正視它，不要用其他你認(rèn)為合理的理由來掩蓋它的存在。其次，要樹立消除焦慮的信心，充分調(diào)動主觀能動性，利用注意力轉(zhuǎn)移原理及時消除焦慮。當(dāng)你的注意力轉(zhuǎn)移到新的事物上時，新的心理體驗可能會驅(qū)逐和取代焦慮，這是一種常見的方法。

2.自我放松

比如，當(dāng)你有焦慮癥時，你會感到焦慮不安，這時你可以通過放松來放松自己的心靈。比如，想想你正在一個美麗的沙灘上玩耍，曬著太陽，可以放松心情。

3.藥物療法

如果焦慮太嚴(yán)重，可以遵醫(yī)囑，選擇一些抗焦慮的藥物，但最重要的還是要靠心理調(diào)節(jié)。也可以通過心理咨詢向他人尋求啟示，盡快康復(fù)。如果患了嚴(yán)重的焦慮癥，要找出病因和病理機制，然后通過心理治療逐步消除引起焦慮的內(nèi)在矛盾和可能的相關(guān)因素，以減輕焦慮發(fā)作帶來的恐懼和精神負(fù)擔(dān)。

焦慮癥的中醫(yī)藥治療

(1)當(dāng)熱擾心神，或心失養(yǎng)氣，心神不安，肝失柔嫩時，就會出現(xiàn)持續(xù)的緊張、心悸、失眠、多汗等。

原則上用冷食和糖醋食物；寒性食物，如牛蒡、薄荷、百合、芹菜、菊花、馬齒莧、荸薺、蘿卜、綠豆及各種綠葉蔬菜；其他食物，如綠茶，也有去火的作用。一般大家都能掌握的原則就是苦的食物有很強的去火功能。

酸甜食物可緩解人的緊張情緒，如西紅柿、紅薯、山楂、蘋果、山楂、紅豆、大棗、牡丹花或(代茶飲)。枸杞也可以。

肉類中，禽類，如鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、烏骨雞等都是不錯的選擇。

(2)當(dāng)肝氣郁結(jié)、脾胃虛弱時，容易出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。

這種狀態(tài)下采用的飲食以平和為主，主要是讓患者先恢復(fù)正常的進(jìn)食狀態(tài)。

粥比較理想，用清淡的大米或小米粥。我的臨床經(jīng)驗是，米粥比較理想，不能太稀太稠，越喝越少，越喝越勤。

可以吃山藥、白扁豆、薏苡仁等。煮湯或煮粥。

可以用姜片含在嘴里，也可以加到菜里。

不宜太油膩的食物。

(3)肝郁勝于脾，脾運不健，濕聚痰，發(fā)生喉梗(梅花)。

(1)采用被認(rèn)為既行氣又化痰的食物。

蔬菜主要有各種竹筍、毛筍、冬瓜、蘿卜、魚腥草(現(xiàn)作為野菜食用)等。

橘子、柚子、柑橘、西瓜(包括果皮)等水果都是不錯的選擇。

海帶、海白菜等海鮮。

(4)心脾膽虧虛時，可有體貼、心悸、膽怯、驚慌、恐懼等表現(xiàn)。

這類患者一般體力較弱，所以基本以進(jìn)補為主。貝類食物可以作為平靜心靈的方法，如牡蠣和海蛤。

可以多吃些微溫的肉制品，如羊肉、牛肉、老母雞、公雞等。

這類人可以適當(dāng)補充藥物，如人參、西洋參，可以考慮，可以煲湯或煮粥。

(5)如果出現(xiàn)尿頻，會有幾種情況。

一種是下焦?jié)駸幔颊哌€有尿痛、小便黃赤等。像綠豆、小豆、車前草、莧菜、蘆薈等等，都可以選擇。

其次，肝經(jīng)郁結(jié)，這在這類患者神經(jīng)緊張時尤為明顯。同時出現(xiàn)手、頭、舌顫抖等癥狀。主要是要吃很多酸甜的食物，尤其是白芍、烏梅、楊梅甚至草莓，可能會有意想不到的效果。

第三，腎虛，患者會出現(xiàn)性方面的問題，并可能出現(xiàn)記憶力下降。主要吃肉，比如羊肉、狗肉、牛肉、甲魚、海鮮，甚至用動物的性器官(俗稱“鞭子”)，或者用冬蟲夏草、枸杞之類的東西來補。

(6)胸悶、嘆氣、兩側(cè)肋痛等。如果心情不好，癥狀會加重，這是典型的肝郁氣滯的癥狀。

所有花茶都可以喝。

蔬菜中的蘿卜是理想的理氣藥物。

辛辣食物為理氣食物，如辣椒、生姜、芥末、辣椒等。

橘皮、柚子皮、小金桔檸檬等。都可以用。

結(jié)論：以上是邊肖介紹的焦慮癥的一些治療方法和中醫(yī)藥治療焦慮癥的方法。所以，如果你是焦慮癥患者，不妨試試上面的方法，可能會有意想不到的效果。如果你身邊有焦慮癥患者，告訴他們這些方法，讓他們盡快走出焦慮的陰影。

治療焦慮神經(jīng)癥有哪些方法？

焦慮癥病人指“期待性焦慮”，總是時刻等待著不幸的到來，無論什么事總是擔(dān)心會出現(xiàn)最壞的結(jié)局。而且為自己預(yù)想的這種壞結(jié)果而憂心忡忡。

典型的焦慮是“無名焦慮”，病人感到非常不安和害怕，但說不出怕什么或究竟會發(fā)生什么不幸，也知道這是一種無根據(jù)的焦慮，并沒有事實根據(jù)，然而正是這種無對象內(nèi)容的恐怖不安使病人十分焦慮。

焦慮癥的治療方法也很多。

行為療法

假如是急性焦慮癥，除給予安慰和鼓勵之外，讓病人暫時休養(yǎng)，可以脫離焦慮狀態(tài)。有時，焦慮癥病人的病理問題并非是易于緊張，而是在于緊張過后不易緩解下來，持續(xù)保持其恐懼狀態(tài)。所以，應(yīng)用行為療法，如全身松馳法，可以幫助病人解除緊張而松弛下來。有時，焦慮癥的產(chǎn)生，與潛意識里的不安和癥結(jié)有關(guān)。宜做心理分析治療，來處理其緊張不安的根源。

自我暗示療法

就是以思想、語言不斷提醒自己，調(diào)節(jié)和控制自己的情緒，使自己的情緒朝著健康的方向發(fā)展。通俗地講，就是進(jìn)行自我說服、自我開導(dǎo)。這種辦法之所以有效，是因為語言能夠通過心理對整個機體發(fā)生作用，既可能使人驚恐、不安，也可使人鎮(zhèn)靜下來。因此，在遇到可能引起情緒波動、焦慮的事情時，可以自己告誡自己：要鎮(zhèn)靜，千萬不能緊張害怕，沒什么大不了的。這樣，在不長的時間里，就會收到理想的效果。

健全性格、陶冶性情

廣泛的興趣和愛好對于培養(yǎng)良好的性格和陶冶性情，有效地預(yù)防和治療焦慮癥也有重要意義。興趣廣泛不僅指人的知識廣博，而且包括對文學(xué)、藝術(shù)和音樂、繪畫等方面的愛好。廣泛的興趣、健康的愛好，能夠豐富和充實人的精神生活，有助于培養(yǎng)活潑開朗的性格，保持樂觀的情緒和穩(wěn)定愉快的心境，從而有利于克服焦慮、緊張等不良情緒。

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