癔癥屬于身體疾病嗎,癔癥型人格的具體表現(xiàn)有5個(什么叫癔癥？)

一、癔癥屬于身體疾病嗎

不屬于，癔癥屬于精神疾病的一種。一般來說，患者出現(xiàn)癔癥都是因?yàn)槭艿奖容^嚴(yán)重的神經(jīng)上的傷害才引起的?；忌线@種疾病的患者病程很少會超過三個星期，患者會突然的恢復(fù)到正常，而且不會出現(xiàn)任何的后遺癥，都是也有可能會再度發(fā)病。

癔癥是臨床上非常多見的一種精神病，特別是在鄉(xiāng)村，患者更多一些。因?yàn)檫@種疾病大多都是在患者受到一定的精神創(chuàng)傷后所引起的，因此這種疾病原本就和精神病有一定的關(guān)聯(lián)。根據(jù)臨床上的統(tǒng)計，患者常常在發(fā)病前是以自我為中心、善于模仿和易受暗示以及情感豐富等的人格特點(diǎn)。這些人常常會在心理或者是社會因素的暗示下引起疾病。

其次，癔癥患者的癥狀多種多樣，既會引起運(yùn)動和感覺障礙上的神經(jīng)系統(tǒng)疾病上的癥狀，還可以表現(xiàn)出內(nèi)臟病變上的癥狀，也有一些患者會出現(xiàn)短期發(fā)作的精神癥狀。所以，癔癥的臨床表現(xiàn)特別的多，所以很容易就會出現(xiàn)誤診的情況。臨床上有很多患者的初次診斷是癔癥，但是實(shí)際上卻是軀體疾病，從而拖延了患者的治療。

二、癔癥型人格的具體表現(xiàn)有5個

1、引人注意，情緒帶有戲劇化色彩。這類人常好表現(xiàn)自己，而且有較好的藝術(shù)表現(xiàn)才能，唱說哭笑，演技逼真，有一定的感染力。有人稱她們?yōu)椤皞ゴ蟮哪７抡摺?、“表演家”。她們常常表現(xiàn)出過分做作和夸張的行為，甚至裝腔作勢，以引人注意。

2、高度的暗示性和幻想性。這類人不僅有很強(qiáng)的自我暗示性，還帶有較強(qiáng)的被他人暗示性。她們常好幻想，把想象當(dāng)成現(xiàn)實(shí)，當(dāng)缺乏足夠的現(xiàn)實(shí)刺激時便利用幻想激發(fā)內(nèi)心的情緒體驗(yàn)。

3、情感易變化。這類人情感豐富，熱情有余，而穩(wěn)定不足；情緒熾熱，但不深，因此他們情感變化無常，容易激情失衡。對于輕微的刺激，可有情緒激動的反應(yīng)，“大驚小怪”，缺乏固有的心情，情感活動幾乎都是反應(yīng)性的。由于情緒反應(yīng)過分，往往給人一種膚淺，沒有真情實(shí)感和裝腔作勢甚至無病呻吟的印象。

4、視玩弄別人為達(dá)到自我目的的手段。玩弄多種花招使我就范，如任性、強(qiáng)求、說謊欺騙、獻(xiàn)殷勤、謅媚，有時甚至使用操縱性的自殺威脅。他們的人際關(guān)系膚淺，表現(xiàn)上溫暖、聰明、令人心動，實(shí)際上完全不顧他人的需要和利益。

5、高度的自我中心。這類人喜歡別人注意和夸獎，只有投其所好和取悅一切時才合自己的心意。表現(xiàn)出欣喜若狂，否則會攻擊他人，不遺余力。

此外，此類患者還有性心理發(fā)育的不成熟，表現(xiàn)為性冷淡或性過分敏感，女性患者往往天真地展示性感，用過分嬌羞樣的誘感勾引他人而不自覺。

三、癔癥型人格的治療方法

1、提高認(rèn)識，幫助患者了解自己人格中的缺陷。只有正視自己，才能揚(yáng)其長避其短，適應(yīng)社會環(huán)境。如果不能正視自己的缺陷，自我膨脹，放任自流，就會處處碰壁、導(dǎo)致病情發(fā)作。

2、情緒自我調(diào)整法。癔癥型人格的情緒表達(dá)太過分，旁人常無法接受。所以具有此種人格的人要改變這種情—況，首先要做的便是問目己的親朋好友作一番調(diào)查，聽聽他們對這種情緒表達(dá)的看法。對他們提出的看法，千萬不要反駁，要捫心自問，這些情緒表現(xiàn)哪些是有意識的，哪些是無意識的；哪些是別人喜歡的，哪些是別人討厭的。對別人討厭的要堅決予以改進(jìn)，而別人喜歡的則在表現(xiàn)強(qiáng)度上力求適中，對無意識的表現(xiàn)，可將其寫下來，放在醒目處，不時自我提醒。此外，還可請好友在關(guān)鍵時刻提醒一下，或在事后請好友對自己今天的表現(xiàn)作一評價，然后從中體會自己情緒表達(dá)過火之處，以便在以后的情緒表達(dá)上適當(dāng)控制，達(dá)到自然、適度的效果。

3、升華法。前面講過，癔癥型人格患者有一定的藝術(shù)表演才能，我們不妨“將計就計”，讓她們把興趣轉(zhuǎn)移到表演藝術(shù)中去，使患者原有的淤積能量到表演中去得到升華。事實(shí)上，許多藝術(shù)表演都有一定的夸張成份，為了使觀眾沉浸到劇情中去，演員必須用自己的表情、語言去打動他們。因此，癔癥型人格的人投身于表演藝術(shù)是一條很有效的自我完善之路。

四、兒童癔癥病因與發(fā)病機(jī)制有哪些

（1）遺傳因素家族中的高發(fā)病率提示與遺傳有關(guān)。

（2）癔癥性格表現(xiàn)為情感豐富、富有夸張表演色彩，且富于幻想。兒童期癔癥發(fā)作常由于情緒因素所誘發(fā)，如委屈、氣憤、緊張、恐懼、突發(fā)生活事件等均可導(dǎo)致發(fā)作，父母教養(yǎng)方式不當(dāng)，更易促發(fā)?；純盒愿窬哂杏字商卣?，表現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、反復(fù)無常、輕浮、易受暗示等；導(dǎo)致前次發(fā)作的類同情景、事物、談話內(nèi)容等因素均具暗示作用，可誘導(dǎo)癔癥再次發(fā)作。若有軀體疾病、月經(jīng)期、疲勞、體弱、睡眠不足等情況也容易促發(fā)。

集體發(fā)作往往出現(xiàn)在教室、課堂、操場、集體宿舍或醫(yī)院病房內(nèi)。相關(guān)誘因可導(dǎo)致集體性恐懼和焦慮而發(fā)作，如面臨考試、教師過于嚴(yán)厲、計免注射、類似病人的表現(xiàn)、同班同學(xué)死亡或受傷、腦膜炎流行等。而有些宗教迷信活動、災(zāi)難、突發(fā)生活事件、戰(zhàn)爭、社會變遷等也可促發(fā)集體癔癥發(fā)作。

（3）兒童多為原始應(yīng)激反應(yīng)：興奮性反應(yīng)（哭鬧、狂笑、煩躁等），抑制性反應(yīng)（木僵、嗜睡、癱瘓、失語等）， 退化性反應(yīng)（幼稚行為等）。在成人被認(rèn)為是有目的反應(yīng)，在遇困境時癔癥發(fā)作以求擺脫困境。

什么叫癔癥？

癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的神經(jīng)病，以鄉(xiāng)村多見。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。

精神因素和暗示的作用，是癔癥發(fā)病的主要原因。但是，當(dāng)人們受到精神因素的影響以及暗示的作用以后，為什么有的人保持健康，有的人就患了癔癥呢?這與他們的性格不同有關(guān)。癔癥患者的病前個性，是屬于有強(qiáng)烈情感，缺少堅定理智，意志不穩(wěn)定，幻想多，爭強(qiáng)好勝，虛榮，情感不穩(wěn)定，易沖動。這類性格的人有以下幾個特點(diǎn)。

(1)情感代替理智：癔癥性格的人有高度的情感性，情緒反應(yīng)強(qiáng)烈而不穩(wěn)定，容易從一種情感轉(zhuǎn)移為另一種情感，他們對人處事往往感情用事，整個精神活動均易受情感的影響而趨向極端。如對某人有好感時，覺得他十全十美，是世界上少有的好人，但當(dāng)遇到一點(diǎn)小事時就立刻認(rèn)為這人一無是處，是最大的惡棍。這就是癔癥者的“情感邏輯”。其判斷推理完全從當(dāng)時的情感出發(fā)，情感有了變化，其判斷推理也隨之改變。
(2)暗示性強(qiáng)：他們的情感和行為極易受別人的言語和行為的暗示影響，尤其是當(dāng)他對某人印象良好時，則該人的意見都會不加分析地盲目接受下來。他們的自我暗示也很強(qiáng)烈，以致各種身體不造感可作為自我暗示的基礎(chǔ)。

(3)自我中心和好幻想：他們好夸耀自己，顯示自己，樂于成為大家注意的中心，喜歡得到別人的贊揚(yáng)。他們富于生動的幻想，特別是當(dāng)情感反應(yīng)強(qiáng)烈時，想象和現(xiàn)實(shí)常易混淆一起，以致有時連他們自己也弄不清楚到底是想象還是事實(shí)，因而造成他在說謊的印象。

癔癥多發(fā)病于16～30歲之間，女多于男。精神因素和暗示作用是癔病發(fā)病的主要原因。驚恐，被侮辱，委屈，不如意以及親人的遠(yuǎn)離等較強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷，往往是癔癥第一次發(fā)病的誘因。至于以后的發(fā)病，不一定都有很強(qiáng)烈的精神因素。也可能由于與精神創(chuàng)傷有聯(lián)系的事件，或在與第一次起病相類似的情景下產(chǎn)生聯(lián)想而突然發(fā)病。

有些患者可因軀體因素，如疼痛，發(fā)熱，不適，勞累等，引起精神緊張和恐懼或精神不愉快而發(fā)病。
暗示有致病作用。具有特殊意義的談話、表情和傳說，以及看見其他患者發(fā)病均可成為病因，即通過自身體驗(yàn)和聯(lián)想、產(chǎn)生疑慮，深信自己會發(fā)病而發(fā)病，這是自我暗示的作用?；颊咭资馨凳荆邱Y性格所致。?

癔癥的臨床表現(xiàn)極為復(fù)雜多樣，可類似多種疾病的癥狀，幾乎占據(jù)了醫(yī)學(xué)臨床各科的所有疾病的癥狀表現(xiàn)。有人說“癔癥的癥狀包括整個醫(yī)學(xué)的內(nèi)容”。法國夏克稱本病患者為“偉大的模仿者”，也有人稱患者是“不好的演員，各種角色都可扮演”、“調(diào)皮孩子，惡作劇 ”等，這都說明癔癥的表現(xiàn)千奇百怪，無奇不有，哪一位醫(yī)生也無法完全的描述癔癥的全部癥狀。

中國精神疾病分類第二版的修訂版，將癔癥的臨床表現(xiàn)分為兩個類型：①分離癥狀：表現(xiàn)以精神癥狀為主；②轉(zhuǎn)換癥狀：主要表現(xiàn)為軀體的功能障礙。在同一患者身上往往僅有一二種癥狀出現(xiàn)，且每次發(fā)作多為同樣癥狀的重復(fù)。
癔癥是由明顯的精神因素，如生活事件，內(nèi)心沖突或情緒激動、暗示或自我暗示所導(dǎo)致的精神障礙。多數(shù)起病于35歲前，發(fā)病急驟，主要表現(xiàn)無器質(zhì)性基礎(chǔ)的感覺或運(yùn)動障礙，或意識狀態(tài)改變。具體有如下表現(xiàn)：

(1)癔癥性精神障礙，又稱分離型障礙。

①情感爆發(fā)：患者在受精神刺激后突然出現(xiàn)以盡情發(fā)泄為特征的臨床癥狀。嚎啕痛哭，又吵又鬧，以極其夸張的姿態(tài)向人訴說所受的委屈和不快，甚至捶胸蹬足，以頭撞墻，或在地上打滾，但意識障礙不明顯。發(fā)作持續(xù)時間的長短與周圍環(huán)境有關(guān)。情感爆發(fā)是癔癥患者最常見的精神障礙。

②意識障礙：表現(xiàn)為意識朦朧狀態(tài)或昏睡，病人突然昏倒，呼之不應(yīng)，推之不動；癔癥性朦朧狀態(tài)，興奮激動，情感豐富或有幻覺、錯覺；癔癥性神游癥，患者表現(xiàn)離家出走，到處游蕩；癔癥性夢行癥，睡中起床，開門外出或作一些動作之后又復(fù)入睡；癔癥性假性癡呆，表情幼稚，答非所問，或答案近似而不正確。

③癔癥性精神病：患者表現(xiàn)情緒激昂，言語零亂，短暫幻覺、妄想，盲目奔跑或傷人毀物，一般歷時3～5日即愈。

④癔癥性神鬼附體：常見于農(nóng)村婦女，發(fā)作時意識范圍狹窄，以死去多年的親人或鄰居的口氣說話，或自稱是某某神仙的化身，或稱進(jìn)入陰曹地府，說一些“陰間”的事情，與迷信、宗教或文化落后有關(guān)。

(2)癔癥性軀體障礙，又稱轉(zhuǎn)換型癔癥。

①感覺障礙：感覺缺失，患者對強(qiáng)烈的刺激只能輕微感覺，甚至完全沒有感知，其特征是不按解剖部位分布，不能用神經(jīng)病理學(xué)的知識加以解釋：感覺過敏，患者對局部的觸摸特別敏感，非常輕微的觸摸即感到疼痛異常；感覺異常，患者感到咽喉部有異物或梗阻，好似球形物體在上下移動，但咽喉部檢查卻無異常發(fā)現(xiàn)；視覺障礙，常見者為突然失明，也有弱視、視野向心性縮小，但眼底檢查正常，雙瞳孔對光反射良好，患者什么也看不見，但行走時可避開障礙物；聽覺障礙，在強(qiáng)烈的精神因素影響下，突然雙耳失去聽力，但來自背后的聲音可引起瞬目反應(yīng)，睡眠中可被叫醒，客觀檢查無陽性發(fā)現(xiàn)；心因性疼痛，在受到精神刺激后出現(xiàn)的劇烈頭痛、背痛或軀體其他部位的疼痛，但客觀檢查未發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的器質(zhì)性病變。

②運(yùn)動障礙：抽搐發(fā)作，常因心理因素引起。發(fā)作時常突然倒地，全身僵直，呈角弓反張，有時呈不規(guī)則抽動、呼吸急促，呼之不應(yīng)，有時扯頭發(fā)、撕衣服等，表情痛苦。一次發(fā)作可達(dá)數(shù)十分鐘或數(shù)小時，隨周圍人的暗示而變化，發(fā)作可一日多次；癱瘓，以單癱或截癱多見，有時可四肢癱，起病較急，癱瘓程度可輕可重。輕者可活動但無力，重者完全不能活動?？陀^檢查不符合神經(jīng)損害特點(diǎn)，癱瘓肢體一般無肌肉萎縮，反射正常，無病理反射。少數(shù)治療不當(dāng)，癱瘓時間過久可見廢用性萎縮；失音，患者保持不語，常用手勢或書寫表達(dá)自己的意見?？陀^檢查，大腦、唇、舌、腭或聲帶均無器質(zhì)性損害。

③軀體化障礙：以胃腸道癥狀為主，也可表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)癥狀。患者可出現(xiàn)腹部不適、反胃、腹脹、厭食、嘔吐等癥狀，也可表現(xiàn)為尿頻、尿急等癥狀，或表現(xiàn)為心動過速、氣急等癥狀。

所謂“鬼神附體”是一種較為常見的癔癥發(fā)作形式，偶爾也見于精神分裂及其他精神障礙。此種情況多見于好感情用事、富于幻想或具有迷信思想的人，農(nóng)村婦女尤為多見。首先，病人有相信鬼神存在的思想基礎(chǔ)，有易于接受暗示性的性格特點(diǎn)，在強(qiáng)烈的精神刺激后，在自我意識障礙的情況下，經(jīng)過自我暗示如疑心鬼神會附體，或環(huán)境或他人的言語暗示，患者自稱某某神仙，已死者靈魂的化身，此時病人常以這些附體者的口吻、身份講話，聲調(diào)也變得特殊，講話內(nèi)容與患者當(dāng)時的內(nèi)心體驗(yàn)有關(guān)。歷時可數(shù)分鐘或數(shù)小時，經(jīng)暗示治療后，病人可迅速恢復(fù)其自身身分，發(fā)作過后可部分回憶發(fā)作經(jīng)過。
“鬼神附體”本身僅僅是一種精神疾病的癥狀，是患者在強(qiáng)烈的情感反應(yīng)下的一種病態(tài)體驗(yàn)，以死者、鬼神的口吻講出她的想法和要求。只有患者本身相信鬼神的存在，他們犯病時才會出現(xiàn)“鬼神附體”癥狀。反之，不相信鬼神的人，不論怎樣犯病，也不會出現(xiàn)這種癥狀。目前廣大農(nóng)村文化落后、封建迷信思想盛行的情況下，一些癔癥病人發(fā)病出現(xiàn)一些所謂“鬼神附體”的現(xiàn)象本身并沒有什么可怕的，可怕的是一些巫婆神漢借此機(jī)會宣傳迷信，坑騙病人的錢財，催殘病人的心靈和軀體。希望廣大患者和患者親屬相信科學(xué)，不要上那些江湖騙子的當(dāng)。

“老牛大憋氣”是癔癥的一種表現(xiàn)形式，占農(nóng)村中癔癥患者的半數(shù)，占住院癔癥患者的1/5。多見于易激動、感情用事、自以為是的女青年，一旦違背了自己的愿望，達(dá)不到自己的目的或爭吵失利時感到委屈而發(fā)病。表現(xiàn)為在有人注意的地點(diǎn)和場合突然倒在地上、沙發(fā)上或有依靠處，以求得同情，同時四肢無規(guī)律的亂動或呈四肢僵直不動，嘴里喊叫、罵人或做怪樣，并伴屏氣或深嘆氣、吸氣。雖問之不答，但并無意識障礙和呼吸停止，患者聽得見，看得到周圍人的反應(yīng)和舉動，其發(fā)作也隨之波動。發(fā)作中無大小便失禁及咬破舌頭，身體極少有外傷。發(fā)作時間至少半小時或數(shù)小時，多在白天、安全及人多的地方發(fā)病，不會因發(fā)病而致傷或致命。發(fā)作后行為正常，對病中情況可完全或片斷回憶，過后病人常說：“當(dāng)時腦子是清楚的，就是自己控制不住自己”。

因本病是在精神因素作用下急性起病，病程可隨臨床征象的不同而有差異。情感爆發(fā)、意識障礙、抽搐發(fā)作，一般于短期內(nèi)即可消失，但常常有再發(fā)傾向。內(nèi)臟機(jī)能失調(diào)和運(yùn)動、感覺癥狀則歷時較久，且于好轉(zhuǎn)后也可再發(fā)。病程的長短和能否再發(fā)還取決于病后是否正確處理。不當(dāng)?shù)奶幚砘蚪邮懿涣及凳?，尤其是醫(yī)務(wù)人員的不當(dāng)言語，?？稍黾蛹膊〉念B固性，而使病程延長。因此，及時治療包括心理治療、暗示治療及藥物治療，恰當(dāng)?shù)奶幚?，可以較快地使癥狀消失，而且使療效獲得鞏固，避免再發(fā)。
本病的預(yù)后一般是良好的，少數(shù)病人若病程很長，或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，則治療比較困難，具有明顯癔癥性格特征者治療也較困難，且易再發(fā)。極個別表現(xiàn)為癱瘓或內(nèi)臟功能障礙的癔病患者，若得不到及時恰當(dāng)?shù)闹委?，病程遷延，可嚴(yán)重影響工作和生活能力，可因合并癥而影響壽命。

癔癥的治療既容易也最難，關(guān)鍵是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)滿腔熱情地關(guān)心患者，幫助他們尋找發(fā)病的原因，引導(dǎo)患者正確地對待疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，疾病的治愈是醫(yī)生與患者共同努力的結(jié)果。癔癥的治療以心理治療為主，輔以藥物等治療。
(1)心理治療
①解釋性心理治療：讓患者及其家屬知道，癔癥是一種功能性疾病，是完全可以治愈的。消除患者及其家屬的種種疑慮，穩(wěn)定患者的情緒，使患者及其家屬對癔癥有正確的認(rèn)識，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。引導(dǎo)患者認(rèn)識病因及病因與治療的關(guān)系，應(yīng)給予患者盡情疏泄的機(jī)會，給予適當(dāng)?shù)陌参炕蚬膭?。患者本身也?yīng)加強(qiáng)自我鍛煉，用理智的態(tài)度處理所面臨的一切，而不要感情用事，用積極主動的姿態(tài)去克服性格方面的缺陷。
②暗示治療：是消除癔癥癥狀，尤其是癔癥性軀體障礙的有效方法。在施行暗示治療時，應(yīng)注意以下問題：一方面，治療環(huán)境要安靜，以消除環(huán)境對病人的各種不良影響。一切無關(guān)人員均要離開治療現(xiàn)場，避免由于家屬或周圍人的驚慌態(tài)度，或過分關(guān)注而使癥狀加重，給治療帶來困難。另一方面，醫(yī)生在認(rèn)真詳細(xì)地詢問病史以后，在接觸病人并做全面檢查的過程中，態(tài)度應(yīng)熱情沉著、自信，要對治療充滿信心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，使病人信任醫(yī)生。實(shí)踐證明，病人對醫(yī)生信賴的程度往往是決定暗示治療成敗的關(guān)鍵。在言語暗示的同時，應(yīng)針對癥狀采取相應(yīng)的措施，如吸入氧氣，針刺，給予注射用水或維生素C針劑肌肉注射，靜脈推注鈣劑及電興奮治療。

③催眠療法：利用催眠時大腦生理功能的改變，通過言語，施以暗示，從而達(dá)到消除癔癥癥狀的目的。

(2)藥物治療

癔癥發(fā)作時，若病人意識障礙較深，不易接受暗示治療，可用氯丙嗪或合用鹽酸異丙嗪各25～50mg，或安定10～20mg，肌肉注射，使病人深睡，不少病人醒后癥狀即消失。

(3)物理治療

中藥、電針或針刺等治療可收到較好的療效，在治療時如能加以言語暗示，則效果更佳。痙攣發(fā)作、朦朧狀態(tài)、昏睡狀態(tài)、木僵狀態(tài)的病人，可針刺人中、合谷、內(nèi)關(guān)穴位，均用較強(qiáng)刺激或通電加強(qiáng)刺激。對癱瘓、攣縮、呃逆、嘔吐等癥狀，以直流感應(yīng)電興奮治療或針刺治療。對失音、耳聾癥等，也可用電刺激、電興奮治療。

癔癥臨床表現(xiàn)盡管復(fù)雜多樣，但概括起來可分類兩型：一是分離型，表現(xiàn)以精神癥狀為主；二是轉(zhuǎn)換型，主要表現(xiàn)為軀體功能障礙。
癔癥的精神癥狀，常在精神刺激后發(fā)病，呈現(xiàn)不同程度的意識障礙和情感失調(diào)，患者的情感色彩濃厚、夸張、做作和易受暗示。意識障礙以朦朧狀態(tài)多見，意識活動局限于與情感體驗(yàn)相關(guān)的內(nèi)容上，給人一種向外表露或“盡情發(fā)泄”的印象。有的自覺十分委屈；有的驚恐惶惑；有的情感爆發(fā)，易激動，甚至大哭大笑，捶胸頓足，以頭撞墻，在地上打滾，手舞足蹈，撕毀衣物，亂唱亂罵等戲劇樣表現(xiàn)；有的昏睡；有的過度換氣；有的抽搐發(fā)作；有的用生動的表情，夸張的動作以博取旁觀者的注意和同情，越是在人多的場合，發(fā)作越厲害。因此，發(fā)作時應(yīng)將患者置于安靜環(huán)境中，并應(yīng)盡量減少陪人，以穩(wěn)定患者的情緒，促使癥狀逐漸緩解。

癔癥具有發(fā)作性、夸張性和易暗示性的特點(diǎn)，其癥狀帶有明顯的情感色彩，甚至給人矯柔造作的印象，可以在暗示或自我暗示下發(fā)病，也可在暗示下好轉(zhuǎn)。如已明確為癔癥發(fā)作，在場人不要驚慌失措，更不要指責(zé)患者裝病。正確做法是，平息緊張氣氛，即不否定又不夸大渲染患者的癥狀，使患者情緒平靜下來，使其相信給予一定刺激后即可好轉(zhuǎn)，隨機(jī)可刺激或針刺患者合谷、人中、內(nèi)關(guān)等穴位，待其平靜后即可緩解。對于出現(xiàn)“老牛大憋氣”者，切忌捂住口鼻、屈曲四肢，以免窒息。癔癥性興奮或軀體功能障礙者應(yīng)及時找精神科醫(yī)生處理。
某些人為避免不愉快事件的發(fā)生，或?yàn)楂@取賠償，或?yàn)楸苊夥?，或在囚犯中，常出現(xiàn)詐病現(xiàn)象，其表現(xiàn)有時難與癔癥相鑒別。因癔癥的夸張、表演色彩，常給人一種裝病的感覺。但是詐病者有明確的目的性，癥狀易受意志的支配，可因時、因人、因地而異，很少能持續(xù)存在，且在公開場合常矯揉造作。

在集體場合下，例如學(xué)校，一人患癔癥后，周圍人目睹發(fā)病情況，由于對疾病不理解，產(chǎn)生恐懼緊張心理，或者受到迷信或不科學(xué)解釋的影響，更加重了精神負(fù)擔(dān)。在此情況下，由于暗示和自我暗示的作用，一些人相繼癥狀相同地癔癥發(fā)作，其中某些人由于精神緊張、過度疲勞，睡眠不足或月經(jīng)期間，更容易引起發(fā)作。群體發(fā)作的癥狀與第一個發(fā)病者基本相同。

因?yàn)轳“l(fā)作之前有明顯的精神刺激，加之癔癥病人的病前的特殊的人格特點(diǎn)，如情感強(qiáng)烈而不穩(wěn)定，易感情用事，情感幼稚，急躁及任性等，有高度的暗示性，其情感和行為極易被別人的言語、行為和態(tài)度所影響，因此，癔病發(fā)作時，如果親屬的言語、行為、態(tài)度不當(dāng)，會形成新的不良暗示因素，造成癥狀加重，給治療帶來困難。因此，癔病發(fā)作時，親屬應(yīng)首先鎮(zhèn)靜自若，避免過分關(guān)心和過分熱情，避免驚慌失措，要正確對待該病的發(fā)生。為了改善病人的不愉快情緒，親屬可有意識地轉(zhuǎn)移病人的注意力，集中到有興趣的事物或讓病人暫時離開當(dāng)時環(huán)境。

精神治療是癔病的一種主要而有效的治療方法，在進(jìn)行治療時，病人的親屬、親友、鄰居及單位領(lǐng)導(dǎo)、同事能否積極配合，也是治療成功與否的關(guān)鍵。因此，癔病病人的親屬應(yīng)注意聽取醫(yī)生的解釋和勸說，了解本病的性質(zhì)及發(fā)生原因，知道這是一種大腦功能性疾病，是完全可以治愈的。要改善對病人的態(tài)度，合理安排病人的生活及工作，調(diào)整環(huán)境，去除精神刺激。癔癥發(fā)作時，親屬不要驚慌失措或過分關(guān)注。在癔癥的治療過程中，親屬應(yīng)全面而客觀地向醫(yī)生介紹病史。在實(shí)施各種治療方案時，親屬應(yīng)放心地離開治療現(xiàn)場，給治療創(chuàng)造一個安靜寬松的環(huán)境。否則，親屬的過分關(guān)注，緊張或驚慌情緒會影響到病人，很可能又成為一個不良暗示因素，使癥狀加重，給治療帶來困難。經(jīng)治療后，某些癥狀得到好轉(zhuǎn)時，親屬應(yīng)配合醫(yī)生繼續(xù)鼓勵或暗示病人，使癥狀更好地緩解。同時親屬也應(yīng)正確對待精神刺激，給病人講解本病的性質(zhì)和轉(zhuǎn)歸，解除病人的緊張情緒，以獲得更好的療效。同時對鞏固治療，避免反復(fù)發(fā)作有重大意義。

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