一、廣場恐懼癥的病因
1、遺傳因素:
雙生子研究發(fā)現(xiàn)同卵雙生子比異卵雙生子出現(xiàn)恐怖癥同病的現(xiàn)象多一些,提示遺傳因素可能與發(fā)病有關(guān)。但也有對恐怖癥的家系研究并未發(fā)現(xiàn)雙生子同病率增加。因此尚無明確證據(jù)表明遺傳在該病的發(fā)生中起重要作用。
2、素質(zhì)因素:
患者在病前性格偏向于幼稚、膽小、害羞、依賴性強(qiáng)和高度內(nèi)向。
3、心理社會因素:
在發(fā)病中常起著更為重要的作用。例如某人遇到車禍,就對乘車產(chǎn)生恐懼。可能是在焦慮的背景上恰巧出現(xiàn)了某一情境,或在某一情景中發(fā)生急性焦慮而對之發(fā)生恐懼,并固定下來成為恐怖對象。對特殊物體的恐怖可能與父母的教育、環(huán)境的影響及親身經(jīng)歷(如被狗咬過而怕狗)等有關(guān)。心理動力學(xué)派認(rèn)為恐怖是被壓抑的潛意識沖突的象征作用和置換作用的結(jié)果。條件反射和學(xué)習(xí)理論在該癥發(fā)生中的作用是較有說服力的解釋。
二、廣場恐懼癥的癥狀
1、社交恐怖癥:
主要是在社交場合下幾乎不可控制地誘發(fā)即刻的焦慮發(fā)作,并對社交性場景持久地、明顯地害怕和回避。具體表現(xiàn)為患者害怕在有人的場合或被人注意的場合出現(xiàn)表情尷尬、發(fā)抖,臉紅、出汗或行為笨拙、手足無措,怕引起別人的注意。因此回避誘發(fā)焦慮的社交場景,不敢在餐館與別人對坐吃飯,害怕與人近距離相處,尤其回避與別人談話。赤面恐怖是較常見的一種,患者只要在公共場合就感到害羞臉紅、局促不安、尷尬、笨拙、遲鈍,怕成為人們恥笑的對象。有的患者害怕看別人的眼睛,怕跟別人的視線相遇,稱為對視恐怖。
2、特定的恐怖癥:
特定的恐怖癥是對某一特定物體或高度特定的情境強(qiáng)烈的、不合理的害怕或厭惡。兒童時期多發(fā)。典型的特定恐怖是害怕動物(如蜘蛛、蛇)、自然環(huán)境(如風(fēng)暴)、血、注射或高度特定的情境(如高處、密閉空間、飛行)?;颊邥虼硕a(chǎn)生回避行為。
3、場所恐怖癥:
不僅害怕開放的空間,而且擔(dān)心在人群聚集的地方難以很快離去,或無法求援而感到焦慮。場所恐怖性情境的關(guān)鍵特征一是沒有即刻可用的出口,因此患者?;乇苓@些情境,或需要家人、親友陪同。
三、廣場恐懼癥的治療
1、藥物治療:
減輕緊張、焦慮或驚恐發(fā)作,可選用苯二氮卓類藥物或/和抗抑郁劑,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁劑等。
2、心理治療:
心理治療是治療該病的重要方法,常用的有:
(1)行為治療:
包括系統(tǒng)脫敏療法、暴露療法等,為治療特定恐怖癥最重要的方法。其原則包括:一是消除恐懼對象與焦慮恐懼反應(yīng)之間的條件性聯(lián)系,二是對抗回避反應(yīng)。
(2)認(rèn)知行為治療:
認(rèn)知行為療法是治療恐怖癥的首選方法。既往的行為治療方法更強(qiáng)調(diào)可觀察到的行為動作,長期療效不甚滿意。認(rèn)知行為治療在調(diào)整患者行為的同時,強(qiáng)調(diào)對患者不合理認(rèn)知的調(diào)整,效果更好。尤其對社交恐怖癥患者,其歪曲的信念和信息處理過程使得癥狀持續(xù)存在,糾正這些歪曲的認(rèn)知模式是治療中非常關(guān)鍵的內(nèi)容。
(3)社交技能訓(xùn)練:
社交恐怖癥的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能,因此可以通過一定時間的訓(xùn)練來改善患者的癥狀。包括:治療師的示范作用、社交性強(qiáng)化、暴露的作業(yè)練習(xí)、自我肯定訓(xùn)練等。
四、廣場恐懼癥的預(yù)防
1、自身素質(zhì)很重要:
通常情況,患者本人是明知這些觀念和思想是不合理的,也明知與自己的人格不相容,但無論怎么努力與之斗爭或加以壓制,卻還是不能擺脫?;颊叩耐纯嘁惨虼硕???謶职Y患者的患病原因并沒有最后明確,目前臨床最常見的認(rèn)識是和患者在患病前的自身素質(zhì)有關(guān)聯(lián)。多數(shù)恐懼癥患者在患病前是那種謹(jǐn)慎持重、勤懇塌實(shí)、做事情一絲不茍的人,他們刻板固執(zhí)、墨守成規(guī),而且缺乏自信,很在意他人對自己的看法,平時生活也是嚴(yán)肅有余活潑不足。相對來說,他們心胸狹窄、做事敏感。
2、家屬應(yīng)該積極配合:
對恐懼癥患者的治療在很大程度上要依賴于家屬的配合。比如說像李先生這種情況,只要他的妻子能明確無誤地表示原諒他,那他的癥狀就會有相當(dāng)快速的緩解。即使在心理門診和精神科門診,醫(yī)生采取的也大多是行為治療輔助心理治療,如要求家庭成員隨時提示和控制患者的強(qiáng)迫行為,隨時轉(zhuǎn)移患者的注意力、思維取向,使其不能有機(jī)會重復(fù)思維,等等。
3、患者自己很清醒:
恐懼癥在臨床分為兩大類:強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。像李先生就屬于前者,他不停地自責(zé),不停地想自己當(dāng)初的問題,還不停地使自己處于禁錮在一個事件思索的階段。而強(qiáng)迫行為就更滑稽了,患者會反復(fù)地重復(fù)一個或一系列儀式性動作,如查看門是否鎖上、洗手、系扣子……一件事情往往要做上一兩個小時,如果在重復(fù)過程中被打斷,患者還得重新來過,那時候,從事時間會成倍加長,甚至三四個小時都有可能。
對于恐懼癥相信大家都知道這一疾病的出現(xiàn)對于人們的傷害影響比較大,所以在疾病出現(xiàn)的時候大家一定要根據(jù)自身的情況具體講解,為此在生活中出現(xiàn)恐懼癥這一疾病情況應(yīng)該采取哪些措施加以治療呢?下面大家一起來看看吧!
1、蓮子芡實(shí)粥可輔助治療恐懼癥,需要準(zhǔn)備蓮子、芡實(shí)、大米適量,把蓮子、芡實(shí)和大米分別洗凈后一同放入鍋中,加入適量清水大火煮開,改小火熬煮成稀粥即可食用,此偏方具有鎮(zhèn)靜神經(jīng)、養(yǎng)心安神的功效,因此在恐懼癥治療的時候是可以很好的起到輔助作用的。
2、銀耳蓮子粥可輔助治療恐懼癥,偏方組成為蓮子、銀耳、香米、紅棗、冰糖,把銀耳放入水中泡發(fā)后撕成小朵,蓮子洗凈煮熟后去芯,紅棗洗凈去核,香米淘洗干凈備用。先將香米放入鍋中加水正常煮粥,待粥六分熟時放入其它食材繼續(xù)熬煮至全熟,加入適量冰糖,恐懼癥患者即可食用。治療恐懼癥有效果的食療方有幾種?此偏方具有補(bǔ)脾止瀉、益腎固精、養(yǎng)心安神的功效,因此在恐懼癥治療的時候是可以很好的起到輔助作用的。
3、蓮子百合粥可輔助治療恐懼癥,偏方組成為蓮子、百合、粳米、紅棗、冰糖,把銀耳洗凈泡發(fā)后撕成小朵,蓮子放入水中泡軟,紅棗洗凈去核,粳米淘洗干凈備用,將所有食材一幫放入鍋中,加入適量清水大火煮沸,改小火熬煮成粥,最后放入適量冰糖,恐懼癥患者即可食用。此偏方具有養(yǎng)心安神、健脾補(bǔ)腎的的功效,因此在恐懼癥治療的時候是可以很好的起到輔助作用的。
祝所有患有疾病的患者早日遠(yuǎn)離疾病的折磨,回到正常的生活中。
恐懼癥的家庭治療措施恐懼癥是一種無理性和無能為力的狀態(tài),它可分為三類:一般恐懼癥、社交恐懼癥及廣場恐懼癥。一般恐懼癥的患者對某些物體、場所或情況感到害怕。社交恐懼癥的人會避開社交場合。因?yàn)樗麄兒ε聲鞒鍪棺约豪Ь降氖隆V場恐怖癥因?yàn)楹ε履吧h(huán)境而產(chǎn)生復(fù)雜的現(xiàn)象。恐懼癥患者明白自己的恐懼是不理智和沒有道理的,例如,飛機(jī)遇上暴風(fēng)雨,使你感到恐懼,這是正常的反應(yīng)。然而,假使下個星期你要出差,而現(xiàn)在你就開始恐懼飛機(jī)會遇上危險,這便是病態(tài)的反應(yīng)??謶职Y患者常產(chǎn)生負(fù)面的想法及可怕的影像,因而誘發(fā)生理反應(yīng)??謶职Y常影響青春期的人,主要是恐懼在公共場所出丑。他會盡員避免在公開場合講話或跳舞唱歌,這些場合會使他們臉紅、出汗、發(fā)抖、口吃和頭暈。沒有人確知恐懼癥的原因,有些專家相信這完全是心理因素;有些則認(rèn)為是生理因素。但愈來愈多證據(jù)顯示,這兩種因素皆包括在內(nèi)。醫(yī)學(xué)界已知此癥似乎有遺傳性,假使父母中有一人曾患恐懼癥,則子女可能也有患此癥的傾向,但未必是同一種恐懼癥。早期的創(chuàng)傷常是造成恐懼的病因,對恐懼癥患者可通過系統(tǒng)的脫敏療法來治療。而一些家庭治療方法也有助于病情的好轉(zhuǎn)。 家庭治療措施●脫敏療法逃避恐懼將使你無法克服它。相反地,當(dāng)你逐漸讓自己接觸害怕的東西,學(xué)習(xí)面對它們,你將發(fā)現(xiàn)你所害怕的事物并未真正發(fā)生,使你漸漸地消弭對它們的恐懼。例如你害怕蜘蛛,在這種脫敏療法的訓(xùn)練中,你將開始面對你的恐懼。通常在有人陪伴的情況下,你學(xué)習(xí)接受照片上的蜘蛛。當(dāng)你適應(yīng)之后,可以試著目睹死蜘蛛,接著是活蜘蛛,你甚至可以學(xué)著用手捉蜘蛛。每一次你可能仍感到一些恐懼,但當(dāng)你知道所擔(dān)心的事并未發(fā)生,你將漸漸習(xí)慣它。同樣道理,對于公共場所的恐懼感也可以采用此方法治療?!褶D(zhuǎn)移注意力當(dāng)你被恐懼侵襲,不妨做點(diǎn)心理活動以轉(zhuǎn)移注意力。你可能做心算、閱讀、朗誦或深呼吸。當(dāng)你投入這些活動中,可以減少恐懼的想法及影像。你的身體將平靜下來,不會失控?!駵y量恐懼程度將你的恐懼程度分十級。你將發(fā)現(xiàn)你的恐懼程度并非一成不變,而是上下起伏,時高時低。記錄哪些想法或活動使你增加或減低恐懼感。了解這些誘因?qū)椭憧刂瓶謶??!裰鸩娇朔囍鸩娇朔謶?,比起完全抹煞恐懼的方式要?shí)際、可行。透過脫敏療法的訓(xùn)練,可逐漸建立自信心,改善失控的狀況?!穸嗷顒赢?dāng)恐懼感襲來時,身體會分泌過盛的腎上腺素,而當(dāng)你活動時,會消耗腎上腺素。因此,你感到恐懼時不要坐著不動,而應(yīng)當(dāng)起身走動,才能消耗腎上腺素。若你無法走動,不妨試著收縮及放松各部位肌肉。收縮大腿肌肉,然后迅速放松。這種一緊一松的肌肉運(yùn)動也能消耗腎上腺素。營養(yǎng)及飲食療法●避免咖啡因反復(fù)地經(jīng)歷恐懼感的人,可能對咖啡因十分敏感??Х纫蚴箍謶指械牟糠职Y 狀重現(xiàn)。容易產(chǎn)生恐懼感的人,最好從飲食中淘汰咖啡因。含咖啡因的食物包括 咖啡、茶、可樂及巧克力?!癖苊怙嬀齐m然酒精能暫時緩解緊張,但它僅僅是掩飾了癥狀,下次再發(fā)生時你會需要 飲更多的酒,其結(jié)果是恐懼的根源未解除還產(chǎn)生酒精依賴?!裱a(bǔ)充營養(yǎng)素① L-酪胺酸每天1000毫克(白天及睡前各500毫克,空腹使用)。和50毫克維生素B6及500毫克維生素C共用,以利吸收。它能紓解緊張,幫助睡眠。② 維生塞c含生物類黃酮每天3000—10000毫克。緊張會消耗腎上腺荷爾蒙(抗緊張)。維生素C是腎上腺功能必需的。③ 綜合維生素及礦物質(zhì)(含維生素A及鋰)每天25000IU和100毫克。它是處于緊張狀況時所必需的。鉀則是腎上腺功能所需的。也可以每天服用5錠海帶錠,它含有均衡維生素及礦物質(zhì)。④ 7-氨基丁酸(GABA)加肌醇用量依產(chǎn)品指示。它是一種有效的鎮(zhèn)定劑?!袼幉莶璋蔚芈椴杩梢詼p輕焦慮癥,用熱水沖服。其它療法●芳香療法用熏衣草油能減輕焦慮,隨身攜帶一小瓶。緊張時灑在手帕上,吸人?!耦A(yù)防措施做規(guī)律的深呼吸和放松鍛煉,特別是當(dāng)焦慮開始出現(xiàn)時。焦慮發(fā)作時,規(guī)律的鍛煉有助減少腎上腺素來釋放。盡可能避免飲酒、服巴比土酸鹽和抗焦慮藥,藥物僅僅是掩飾癥狀。也要避免服用咖啡因。它能引起一些焦慮癥狀。
采納哦
恐懼癥是一組以恐懼癥狀為主要臨床相的神經(jīng)癥。患者對所處客體或處境感到莫名的害怕,并主動采取回避方式來解除其恐懼與焦慮,而這種害怕的程度與實(shí)際危險存在較大差距,甚至并無危險。患者明知自己的恐懼與焦慮是過分的、沒有必要的、不合理的,但卻無法控制,從而影響正常的生活和工作。
治療的話還是建議找心理咨詢師,通過放松,或者系統(tǒng)脫敏等方法改善恐懼的程度。
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