六味地黃丸加麥冬黃連湯治療陰虛火旺型不寐癥

摘要：目的：觀察六味地黃丸加麥冬黃連湯治療陰虛火旺型不寐癥的臨床療效。方法：對110例陰虛火旺型不寐癥患者予以六味地黃丸加麥冬黃連湯治療1-4個療程并隨訪半年，觀察臨床治療效果。結(jié)果：顯效68例，有效12例，無效10例，總有效率為87.91%。結(jié)論：六味地黃丸加麥冬黃連湯治療陰虛火旺型不寐證療效確切。

關(guān)鍵詞：六味地黃丸加麥冬黃連湯； 陰虛火旺； 不寐不寐癥又稱失眠，是指以經(jīng)常不能獲得正常睡眠主要癥狀的一種病癥。引起不寐的病因較多，外感六淫、內(nèi)傷七情、勞逸失度、飲食不節(jié)等均可引起不寐。不寐一癥，古已有之，《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等醫(yī)學(xué)典籍均有記載。近年來由于現(xiàn)代生活節(jié)湊加快，競爭壓力增大，人們對生活質(zhì)量要求的提高，不寐的門診患者更有逐年增多之勢。本人近年來利用六味地黃丸加麥冬黃連湯治療陰虛火旺型不寐證取得了較好的效果，報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料：選取20012年1月到2014年12月診治的110陰虛火旺不寐證患者。男48例，女62例，年齡18-65歲，平均年齡42歲；臨床表現(xiàn)輕者入睡困難，或寐而不酣，時寐時醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐。病程最短者半月，最長者三年有余。

1.2 入選及排除標(biāo)準(zhǔn)： 1輕者入寐困難或寐而易醒，醒后不寐，重者徹夜難眠。2常伴有頭痛，頭昏，心悸，健忘，多夢等癥。3有陰虛火旺的癥狀：心煩不寐，或時寐時醒，手足心熱，頭暈耳鳴，心悸，健忘，顴紅潮熱，口干少津。舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。4.經(jīng)各系統(tǒng)和實驗室檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

1.3 治療方法：六味地黃丸加麥冬黃連湯：熟地20克、麥冬15克、山藥各15克，山茱萸15克、澤瀉5克、黃連5克、茯神5克、牡丹皮5克。水煎服，日一劑。7日為一療程，共服4個療程，如療程結(jié)束前已痊愈，則不繼續(xù)下一療程。

1.4 療效評定：1治愈：睡眠正常，伴有癥狀消失。2好轉(zhuǎn)：睡眠時間延長，伴有癥狀改善。3未愈：癥狀無改變。

2.結(jié)果

顯效68例，有效12例，無效10例，總有效率為87.91%。所有患者均未出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。

3.典型病例

李某，女，35歲，失眠伴頭暈心煩2年余，2年多前因家庭瑣事思慮過度出現(xiàn)失眠，多方診治，效果欠佳。近1年來每夜只能睡3-4小時，不易入睡，醒后很難再睡，頭暈心煩，夜夢頻多，腰膝酸軟，舌紅，苔少，脈細(xì)弱，各種檢驗均正常。辨病分析：患者失眠2年，近1年來每夜只能睡3-4小時，明顯少于正常睡眠時間，不易入睡，醒后很難再睡。且經(jīng)檢驗未發(fā)現(xiàn)其他異?？少Y與其他疾病所致失眠相鑒別，故可診斷為不寐。辯證分析：思慮傷脾，生化之源不足，血不養(yǎng)心，心血虛神失所養(yǎng)故失眠多夢，久病及腎，陰血虛而火旺，故出現(xiàn)頭暈心煩腰膝酸軟，舌紅苔少脈細(xì)弱亦為陰虛火旺之象，故辨證為陰虛火旺，治以基本方加味。方藥：熟地20克、麥冬15克、山藥各15克，山茱萸15克、澤瀉5克、黃連5克、茯神5克、牡丹皮5克。服藥7天后上述諸減輕，服藥21天后失眠、頭暈心煩諸癥先后消失而痊愈，繼續(xù)服藥7天以鞏固療效。隨訪半年未復(fù)發(fā)。

4 .討論

引起不寐的病因較多，有胃不和臥不安者；又有思慮過多，憂思傷脾，生化之源不足，營血虧虛不能上奉于心而致心神不安；更有久病之軀，腎陰虧耗，水不濟(jì)火而心火獨亢，熱擾心神致至不寐；不一而足。然正如《景岳全書.雜證謨.不寐》所說：“不寐雖病有不一，然惟知邪正二字則盡之矣。蓋寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐。其所以不安者，一由邪之?dāng)_，一由營氣不足耳。有邪者多實證，無邪者皆虛證?！笨偟膩碚f，病位在心，涉及肝脾腎；辨陰陽則為陽盛陰衰，陰陽失交。治法則當(dāng)損其有余，補(bǔ)其不足。六味地黃丸以熟地為君，山藥、山茱萸為臣，補(bǔ)肝脾腎陰之不足，澤瀉、茯苓5克、牡丹為使，瀉肝脾腎陽之有余，三補(bǔ)三瀉，補(bǔ)不足而損有余，為療陰虛之良方。麥冬甘，微苦，甘者滋陰，微苦入心，可補(bǔ)心陰，有清心除煩之效，用為君藥，補(bǔ)心陰之不足；黃連味苦入心性寒可泄熱，用為佐藥損其有余。全方以熟地、麥冬、山藥，山茱萸補(bǔ)心肝脾腎陰之不足，澤瀉、黃連、茯神、牡丹皮瀉心肝脾腎陽之有余，四補(bǔ)四瀉，諸藥合用共治陰虛火旺不寐。

參考文獻(xiàn)：

1.張伯臾 董建華 周仲英 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 上?？茖W(xué)技術(shù)出版社 1985年10月第1版

2.國家中醫(yī)藥管理局 中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M]. 南京： 南京大學(xué)出版社，2005：180

文章來源：延邊醫(yī)學(xué) ? ? 作者：劉招光

麥味地黃丸的作用與功效

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本文目錄一覽：1、麥味地黃丸的功效與作用麥味地黃丸有什么功效2、麥味地黃丸的功效與作用麥味地黃丸的功效與作用講解3、麥味地黃丸功效4、麥味地黃丸說明書5、麥味地黃丸的功效如何6、麥味地黃丸的功效與作用麥味地黃丸的功效與作用麥味地黃丸有什么功效1、麥冬有潤肺、滋陰、祛心火的功效，五味子有納氣、平喘、止咳嗽功效。
其主要成分是：麥冬、五味子、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。
2、麥味地黃丸主要作用是：滋腎養(yǎng)肺。
用于肺腎陰虧，潮熱盜汗，咽干，眩暈耳鳴，腰膝酸軟等癥狀。
喉嚨干燥，慢性咽炎也可適當(dāng)選用。
麥味地黃丸的功效與作用麥味地黃丸的功效與作用講解1、麥味地黃丸主要功效是：麥冬有潤肺、滋陰、祛心火的功效，五味子有納氣、平喘、止咳嗽功效。
其主要成分是：麥冬、五味子、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。
2、麥味地黃丸主要作用是：滋腎養(yǎng)肺。
用于肺腎陰虧，潮熱盜汗，咽干，眩暈耳鳴，腰膝酸軟等癥狀。
喉嚨干燥，慢性咽炎也可適當(dāng)選用。
麥味地黃丸功效麥味地黃丸的主要成分是麥冬、五味子、熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。
想必還有很多人對麥味地黃丸不夠了解的，例如麥味地黃丸的功效怎么樣，康之家小編即為您詳細(xì)解答。
麥味地黃丸是一種和六味地黃丸在功效上差不多的藥品，麥味地黃丸作用是滋腎養(yǎng)肺，用于肺腎陰虧，潮熱盜汗，咽干，眩暈耳鳴，腰膝_軟。
臨床上麥味地黃丸主要應(yīng)用于肺結(jié)核癥見干咳帶血、陰虛內(nèi)熱、全身乏力;陰虛喘促癥見無痰喘促、口干舌燥、舌紅少苔;遺精癥見腰痛遺精、手足心熱;糖尿病癥見口渴尿頻、舌紅少苔等。
麥味地黃丸的功效對于陰虛病人顯著，麥味地黃丸功效是在六味地黃丸基礎(chǔ)上配伍麥冬、五味子得來，六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰，麥冬清補(bǔ)肺陰，清熱除煩;五味子補(bǔ)腎斂肺;八藥配伍，適合肺腎陰虛諸證，對陰虛咳嗽或消耗性疾病(如肺結(jié)核)所致的口渴咽干、痰中帶血等病療效尤佳。
以上對“麥味地黃丸”做了全面的介紹，相信大家已經(jīng)對麥味地黃丸有所了解。
康之家藥師提醒你，用藥需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按照醫(yī)生的要求來用藥治療。
麥味地黃丸說明書麥味地黃丸(同仁堂)滋腎養(yǎng)肺。
用于肺腎陰虧，潮熱盜汗，咽干，眩暈耳鳴，腰膝_軟。
下面是我整理的麥味地黃丸說明書，歡迎閱讀。
麥味地黃丸商品介紹
通用名：麥味地黃丸
生產(chǎn)廠家:北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z11020057
藥品規(guī)格：9g10丸
藥品價格：￥14元
麥味地黃丸說明書
【通用名稱】麥味地黃丸
【商品名稱】麥味地黃丸
【拼音全碼】MaiWeiDiHuangWan
【主要成份】熟地黃、山茱萸(制)、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉、麥冬、五味子。
【性狀】麥味地黃丸為黑褐色的大蜜丸;味微甜而酸。
【適應(yīng)癥/功能主治】滋腎養(yǎng)肺。
用于肺腎陰虧，潮熱盜汗，咽干，眩暈耳鳴，腰膝_軟。
【規(guī)格型號】9g10s
【用法用量】口服，大蜜丸一次1丸，一日2次。
【不良反應(yīng)】尚不明確。
【禁忌】尚不明確。
【注意事項】1.忌不易消化食物。
2.感冒發(fā)熱病人不宜服用。
3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
4.兒童、孕婦、哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
5.服藥4周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。
6.對麥味地黃丸過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
7.麥味地黃丸性狀發(fā)生改變時禁止使用。
8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
9.請將麥味地黃丸放在兒童不能接觸的地方。
10.如正在使用其他藥品，使用麥味地黃丸前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【貯藏】密封。
【包裝】塑料球殼裝，每丸重9克，每盒裝10丸。
【有效期】60月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中華人民共和國藥典2010年版一部
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z11020057
【生產(chǎn)企業(yè)】北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠
麥味地黃丸(同仁堂)的功效與作用麥味地黃丸(同仁堂)滋腎養(yǎng)肺。
用于肺腎陰虧，潮熱盜汗，咽干，眩暈耳鳴，腰膝_軟。
麥味地黃丸服用常見問題
耐藥是指病毒或者是致病菌為了抵抗藥物的殺害，產(chǎn)生新的物質(zhì)或者滋生的新的功能，以降低或者是消滅藥物的療效。
通常是在長期服用某種藥物后產(chǎn)生的，所以一般情況都不建議長期服用該藥物。
麥味地黃丸是一劑中成藥物，那么，麥味地黃丸會有耐藥反應(yīng)嗎?
麥味地黃丸耐藥性不明顯，但也不適宜長期服用，請用藥者合理科學(xué)地用藥，而不可因本藥是中藥非處方制劑，就可以濫用藥物。
麥味地黃丸功能主治肺腎陰虧、潮熱盜汗、咽干、眩暈耳鳴、腰膝酸軟，其功效是在六味地黃丸基礎(chǔ)上配伍麥冬、五味子得來，六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰，麥冬清補(bǔ)肺陰，清熱除煩，五味子補(bǔ)腎斂肺。
八藥配伍，適合肺腎陰虛諸證，對陰虛咳嗽或消耗性疾病(如肺結(jié)核)所致的口渴咽干、痰中帶血等病療效尤佳。
麥味地黃丸為純中藥的配方，副作用少，耐藥性不明顯。
雖然麥味地黃丸在規(guī)范用藥的情況下沒有出現(xiàn)過任何的毒副作用，但是由于過量服用或者長期服用麥味地黃丸而產(chǎn)生的不良反應(yīng)還是有相關(guān)的案例出現(xiàn)的。
而且凡藥三分毒，任何藥物都不可以長期服用。
因為藥物的成分服用久了之后會對身體產(chǎn)生依賴性或者毒副作用。
所以最好還是遵醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導(dǎo)下療程用藥以保證對癥下藥，健康用藥。
麥味地黃丸的功效如何麥味地黃丸的功效挺不錯的。
麥味地黃丸具有平補(bǔ)氣血，堅固牙齒，活血，駐顏益壽等功效；主治：腎陰不足，火爍肺金，喘咳勞熱，或有鼻衄，鼻淵。
成分為麥冬、五味子、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉，也就是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上，加了麥冬、五味子兩種中藥。
而麥冬性甘寒，既能潤肺，又能清肺火，五味子收澀肺腎之陰，可使得腎水充足，肺陰得到收斂，肺部得到滋潤，咳嗽自然也會好得快。
因此，腎陰虛、氣虛咳嗽的老年人吃了后，會感覺非常舒服。
所以，這個藥又叫做“八仙長壽丸”。
擴(kuò)展資料：
注意事項：
1、麥味地黃丸中添加有麥冬，麥冬是不適宜長期服用的，特別是在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下。
因為麥冬性微寒，如果長期服用容易化痰生濕，反而加重病情。
脾胃虛寒的人群也不適宜長期服用麥冬。
但麥味地黃丸中的麥冬成分有限，建議在醫(yī)囑下服用。
2、兒童孕婦，患有高血壓，高血脂，心臟病，肝病的人群，一定要在醫(yī)師的囑咐下才可以使用，如果在服藥期間出現(xiàn)什么不良反應(yīng)，應(yīng)該及時停藥就醫(yī)。
—麥味地黃丸
人民網(wǎng)—麥味地黃丸老人的長壽丸
麥味地黃丸的功效與作用主要功效和主治：滋陰潤肺。
用于肺腎陰虧，潮熱盜汗，咽干，眩暈耳鳴，腰膝酸軟。
（慢性咽炎，喉嚨干燥也可選用。
）
麥味地黃丸主要成分：麥冬，五味子，熟地黃，山茱萸，牡丹皮，山藥，茯苓，澤瀉。
麥味地黃丸的作用與功效的介紹就聊到這里吧，感謝你花時間閱讀本站內(nèi)容，更多關(guān)于歸芍地黃丸的作用與功效與副作用、麥味地黃丸的作用與功效的信息別忘了在本站進(jìn)行查找喔。

六味地黃丸的功效和作用是什么

六味地黃丸的功效和作用是什么

六味地黃丸的功效和作用是什么，相信不少人都是吃過六味地黃丸的，六味地黃丸具有一定的藥用價值，運(yùn)用范圍廣，入藥的食材都需要更加注意，對我們的身體有增加抵抗力的作用，六味地黃丸的功效和作用是什么，養(yǎng)生必備。

六味地黃丸的功效和作用是什么1 六味地黃丸的功效與作用

六味地黃丸是熟地黃，山藥，山茉熒。澤瀉，茨菩，丹皮6味藥組成，又具備酸挎片辛咸淡六味，而重用熟地黃為科，故名六味地黃丸，為補(bǔ)腎陰之基礎(chǔ)方，治真陰不足之一切病證。腰膝酸軟，眩暈耳鳴，囪門遲閉皆腎陰之虛；盜汗yi精，骨蒸潮熱，五心煩熱，消渴，牙痛，口咽十燥皆虛火之內(nèi)擾。“壯水之主，以制陽光”故以熟地重補(bǔ)腎陰，且伍澤瀉以瀉腎濁，山芋、山藥肝脾懼補(bǔ)，配丹皮，獲菩瀉火利濕，而成三補(bǔ)三瀉之劑。補(bǔ)而不膩，瀉而不傷，平淡中見奇效。不失為滋養(yǎng)強(qiáng)壯的～張良方。

六味地黃丸的應(yīng)用

六味地黃丸應(yīng)用范圍廣泛，加減方劑亦非常多?！督痂b》之知柏地黃九，加知母以補(bǔ)金生水，黃柏以瀉火堅陰，陰虛火旺盛者用之；加構(gòu)粑補(bǔ)肝腎之陰血，菊花平肝明目而成帷猻之拘菊地黃丸，為肝腎陰血不足之目疾所常用；加麥冬滋養(yǎng)肺胃津液，五味干補(bǔ)腎納氣，斂肺止咳，療陰虛喘咳帶血，夢遺滑精之疾。本類方劑用于許多急慢性病發(fā)展到腎陰損階段的治療。如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之神經(jīng)衰弱，慢性腎炎，腎病，腎結(jié)核，肺結(jié)核，糖尿病，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)證，高血壓病，阿狄森氏病，尿崩證，耳疾，目疾等。

六味地黃丸的功效和作用是什么2 一、六味地黃丸的功效：

六味地黃丸：六味地黃丸并不是包治百病，但據(jù)統(tǒng)計，在各種文獻(xiàn)報道中，六味地黃丸治療的病癥涉及137種。最常見的是用于治療亞健康狀態(tài)、提高免疫力、延緩衰老，所以很多人把它當(dāng)作保健藥品在長期服用。同時，作為治療藥品，它在高血壓、糖尿病、更年期綜合征等疾病的治療和輔助治療中也取得了良好的效果。

六味地黃丸最早源自“醫(yī)圣”張仲景的名著《傷寒雜病論》的“金匱腎氣丸”(即桂附地黃丸)。至北宋，太醫(yī)丞錢乙認(rèn)為腎決定著人的生長發(fā)育，強(qiáng)調(diào)補(bǔ)瀉要同時進(jìn)行的理論。遂從“金匱腎氣丸”入手，創(chuàng)制了滋補(bǔ)腎陰的名方——六味地黃丸，由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓6味中藥組成。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎藏有“先天之精”，為臟腑陰陽之本，生命之源，故稱為“先天之本”。方中用熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精生髓，為方中的君藥。山茱萸滋養(yǎng)肝腎，并能澀精;

六味地黃丸山藥補(bǔ)脾益氣而固精，二者用為臣藥。三味藥相配，共同發(fā)揮補(bǔ)益肝、脾、腎的作用，效力全面，且以補(bǔ)腎陰為主，補(bǔ)其不足，可治“本”。澤瀉泄腎利濕，并可防止熟地黃過于滋膩;丹皮能夠清瀉肝火，同時可以制約山茱萸的收斂作用;茯苓淡滲脾濕，幫助懷山藥健運(yùn)脾胃，這三味藥物為瀉藥，瀉濕濁，平其偏盛，為佐藥，是治標(biāo)。

更適用于腎陰虛

僅從歷史醫(yī)家的主張就可以看出，六味地黃丸以滋補(bǔ)腎陰為主;此外，從藥方的組成來看，它可以達(dá)到三陰同補(bǔ)(補(bǔ)腎陰、補(bǔ)肝陰、補(bǔ)脾陰)的效果，比如熟地黃可以補(bǔ)腎陰;山茱萸則是肝腎同補(bǔ)，通過補(bǔ)肝來達(dá)到補(bǔ)腎的目的;山藥能健脾益腎，通過健脾來補(bǔ)后天。由此可以看出，六味地黃丸更適用于陰虛，陽虛者則應(yīng)選擇更適合的藥物。

二、具體方法：

1、要看舌頭， 舌頭分舌苔和舌質(zhì)兩個部份，舌質(zhì)如果發(fā)紅就有可能是了(如果舌質(zhì)白則是陽氣不足的表現(xiàn))，要排除。舌質(zhì)紅，然后舌苔是薄的，注意舌苔厚的人說明是體內(nèi)有痰濕，是不能不用六味地黃丸的，要先清掉痰濕。

2、要是脈搏， 可以和以前自己的脈搏比較，如果最近跳得比較快，則可能被劃進(jìn)來了，腎陰虛的脈搏的特征是細(xì)數(shù)，在附近找個老中醫(yī)，診一下脈，看看自己的脈是否是細(xì)數(shù)，看看自己的舌頭是否符合舌質(zhì)紅舌苔薄的標(biāo)準(zhǔn)。如果脈搏跳動的比較緩慢，那是絕對不需要服用的。

3、要看癥狀， 中醫(yī)是很重視癥狀表現(xiàn)的。 如果在舌紅苔薄脈細(xì)數(shù)的同時，出現(xiàn)以下癥狀，就可以服用六味地黃丸了：腰膝酸軟，這是因為腎的位置就在腰部，腰是腎的宅第，如果腎陰虛，則會導(dǎo)致腰部感覺不正常;頭暈眼花，這是因為陰血不足，虛火上攻的'`緣故，這種感覺是眼睛干干的，很澀，見到風(fēng)還容易出眼淚;耳鳴耳聾，這種耳鳴是一種長時間的，聲音很小的那種耳鳴，和您感冒發(fā)燒時的那種轟轟的耳鳴不同，相信您自己一體會就明白了;盜汗自汗，就是身上總是出虛汗，稍微一動就是一身，這里尤其注意的是晚上睡覺時出汗，那就說明陰虛的非常厲害了，有的人被褥都會濕的，但是需要鑒別的是在夏天的桑拿天，無論是誰睡覺都會出汗的，這個不要包括在內(nèi)。

三、六味地黃丸的作用：

六味地黃丸為滋陰補(bǔ)劑的代表方劑，常用于肝腎陰虧所致的各種疾病。近年來，醫(yī)療界用這種藥治療多種慢性疾病和疑難病獲得了良好的效果。

1、消除腎炎蛋白尿：急性腎炎患者，經(jīng)治療水腫消失，但尿蛋白仍存在，每次服用六味地黃丸6-9克，每日服2-3次，服1-2個月后可消失。

2、治療糖尿?。好看畏昧兜攸S丸9克，每日服2-3次，治療輕(中)型糖尿病效果良好，對重型糖尿病也有一定療效。

3、治療甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽性：每次服用六味地黃丸9克，一日服2次，連續(xù)服半年至一年，可大大降低肝癌的發(fā)病率。

4、治療五更瀉：每次服用六味地黃丸10克，每日服3次。

5、治療更年期綜合征：本病常伴有潮紅、潮熱、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、記憶力減退等癥。每次服用六味地黃丸6-9克，每日服2-3次，連服3個月，可明顯改善上述癥狀。

6、治療復(fù)發(fā)性口瘡：每次服用六味地黃丸6-9克，每日服2-3次，一般服3-5天可見效，且愈后很少復(fù)發(fā)。如復(fù)發(fā)再服本藥仍有效。

7、治療慢性鼻炎：每次服用六味地黃丸9克，早晚各服1次，連服2-3個月，可有明顯療效。

8、治療牙周膿腫：每次服用六味地黃丸10克，每日服3次，服3-5天可減輕癥狀。

六味地黃丸臨床應(yīng)用

出處來源《小兒藥證直訣》

藥物組成：熟地黃24g，山茱萸、山藥各12g，茯苓、澤瀉、牡丹皮各

功效主治：滋陰補(bǔ)腎。治腎、肝、脾三陰不足所致腰膝疫軟，頭暈?zāi)垦＃Q耳聾，盜汗遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，舌燥咽痛，牙齒動搖，足跟痛，小便淋漓及小兒囟門不合，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。

方解：本方治證乃真陰虧虛，虛火上炎所致。雖腎、肝、脾三陰并補(bǔ)，但以補(bǔ)腎陰為主。故治宜滋陰補(bǔ)腎。方中主藥熟地黃補(bǔ)血滋腎陰，填精補(bǔ)髓；輔以山茱萸滋肝腎澀精，山藥補(bǔ)脾益腎固精，三藥具有三陰并補(bǔ)之功；佐以澤瀉清瀉腎火，防熟地黃之滋膩。牡丹皮清瀉肝火，制山茱萸之溫澀。茯苓滲淡脾濕，助山藥之健運(yùn)，此三藥為三瀉。六藥合用具“三補(bǔ)”、“三瀉”，以補(bǔ)為主，補(bǔ)中有瀉，寓瀉于補(bǔ)，相輔相成的配伍特點。

藥理研究：增強(qiáng)免疫功能，抗腫瘤，保肝、降血脂，降血糖，增強(qiáng)性功能，維持正常鈣磷代謝，增加骨中鈣磷貯積、降低佝僂病發(fā)病率，減輕耳中毒，抗心律失常，改善心肌缺血，增強(qiáng)蛋白質(zhì)含量，降低脂褐素含量。其中熟地黃興奮造血功能，有性激素、強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、降血壓作用；山茱萸抗細(xì)菌、真菌，抗炎，升高白細(xì)胞，利尿，降血壓；山藥滋補(bǔ)，助消化，降血糖；茯苓、澤瀉利尿，抗感染，保肝，降血糖，茯苓增強(qiáng)免疫；牡丹皮抗細(xì)菌、真菌，抗炎，鎮(zhèn)靜，抗驚厥，降血壓。

臨床應(yīng)用：本方是滋陰補(bǔ)腎的基礎(chǔ)方、代表方。以腰膝疫軟，頭暈?zāi)垦?，口燥咽干，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)為據(jù)。若陰虛火旺盛者，加知母、黃柏、玄參，以加強(qiáng)清熱降火；脾虛氣滯者，加白術(shù)、砂仁、陳皮，以妨礙

氣滯脾；納呆食滯者，加山楂、麥芽、神曲、枳殼，以消食導(dǎo)滯；有便溏者，重用山藥、茯苓，減少熟地黃，加蓮子、芡實，以健脾滲濕澀便；腰膝疫痛甚者，加杜仲、牛膝，以強(qiáng)壯筋骨；小便數(shù)多者，去澤瀉，加益智仁，以固精縮尿。用于慢性腎炎，高血壓病，糖尿病，肺結(jié)核，腎結(jié)核，甲狀腺功能亢進(jìn)，中心性視網(wǎng)膜炎，白內(nèi)障，視神經(jīng)萎縮，慢性咽炎，神經(jīng)衰弱屬腎陰不足者。

現(xiàn)代制劑：水丸，每瓶60g、120g；蜜丸，每丸9g；口服液，每支10ml；沖劑，每袋5g；濃縮丸，每8丸相當(dāng)于原藥材3g；湯劑。

用量用法：口服，水丸、蜜丸，每次6 9g，一日2 3次，空腹溫開水或鹽湯送服；口服液，每次10ml，一日2次；沖劑，每次1袋，一日2次，開水沖服；濃縮丸，每次8丸，一日3次；湯劑，水煎服，一日一劑，分3次服。

使用注意：藥偏滋膩，脾虛便溏者慎用；忌辛辣食物；感冒及實熱證者忌用。

本方歌訣：六味地黃山茱萸，山藥茯苓澤丹皮，腎肝脾陰虧虛證，三瀉三補(bǔ)重腎陰。

【加減】諸多滋補(bǔ)腎陰的常用方劑都是由本方加味而成。(1)本方加知母6克，黃柏6克組成知柏地黃丸。功用：滋陰降火。主治：陰虛火旺，骨蒸潮熱，遺精盜汗之證。

(2)本方加枸杞子9克，菊花9克組成杞菊地黃丸。功用：滋腎養(yǎng)肝明目。主治：肝腎陰虛，兩目昏花，視物模糊之證。(3)本方加五味子6克組成都?xì)馔?。功用：滋腎納氣。主治：腎虛氣喘，呃逆之證。

(4)本方加麥冬9克，五味子9克組成麥味地黃丸。功用：滋補(bǔ)肺腎。

【現(xiàn)代應(yīng)用】本品《醫(yī)方集解》列為補(bǔ)養(yǎng)劑之首，謂其補(bǔ)真陰，除百病，治肝腎不足，真陰虧損，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盜汗，水泛為痰，耳鳴耳聾，遺精便血，消渴淋瀝，失血失音，舌燥喉痛，虛火牙痛，足跟作痛，下部瘡瘍等證?，F(xiàn)代臨床主要用于辨證屬于肝腎陰虛諸證的各科疾?。?br>
內(nèi)科病：肝腎陰虛，肝炎偏盛；腎陰不足，血熱瘀滯所致的頭暈?zāi)垦?、耳鳴、口舌生瘡、盜汗、遺精 ，內(nèi)耳眩暈病，高血壓(眩暈)。有人與左金丸配合治療慢性腎性高血壓，痿軟(格林巴里綜合征，截癱，一氧化碳中毒性精神病，腦溢血后遺癥、腦血栓形成)，腦溢血偏癱，震蕩癥，腦震蕩后遺癥，神經(jīng)衰弱，搖頭癥，心悸癥，耳鳴，不寐癥，術(shù)后頑固性呃逆，低血鉀癥，棉酚中毒，特發(fā)性水腫31例，慢性喘息性支氣管炎，肺心病，阻塞性肺氣腫，慢性支氣管炎伴肺氣腫，五更泄瀉，陰虛泄瀉，暑熱。

病理性室性早搏：觀察本品對冠心病27例的治療，證明對血液流變學(xué)異常有較好的改善作用，對冠心病有較好的防治作用。血栓閉塞性脈管炎，流行性出血熱，嗜酸性粒細(xì)胞增多癥，急、慢性再生障礙性貧血。慢性肝炎血細(xì)胞減少癥30例，總有效率為93.3%2；。衄血(血小板減少性紫斑)，鼻衄，皮衄，咯血。泌尿生殖系統(tǒng)疾?。簭V泛用于治療慢性腎炎。有報告可以加快恢復(fù)，縮短病程，尿中蛋白消失快，且不易復(fù)發(fā)。也有用于腎炎經(jīng)激素治療后的肝、腎陰虛證，腎病綜合征，乳糜尿，石淋、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，血尿、血淋，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，慢性尿路感染，治療遺尿。氯氮平所致的遺尿8例，每次1.丸，每日2次，7例治愈。肺腎陰虛，火迫精泄，本方加減。陽瘺18例，血精，遺精，射精不能，精子減少，精子活動能力低下，死精子及畸形7例等男性不育癥，精子密度過高不育癥12例，療效滿意。慢性前列腺炎，加減治愈公牛遺精。

內(nèi)分泌病：糖皮質(zhì)激素效應(yīng)21，糖尿病。另有報告172例、26例，屬于腎陰虧損型的消渴癥近60例)。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C16，男子乳房發(fā)育，乳汁不通。腫瘤或類癌：食管上皮重度增生。有報告，用本品與維生素C治療甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽性者125例，較對照組轉(zhuǎn)陰率明顯高，轉(zhuǎn)癌率明顯低，提示本品具有一定的防癌作用。

肝腎陰虛型宮頸癌。有報告，治療胃癌35例，改善癥狀，提高生存質(zhì)量，延長生存期均有效。另有報告，本品或金匱腎氣丸輔助治療小細(xì)胞肺癌的療效觀察，74例小細(xì)胞肺癌，隨機(jī)分為對照組及中藥增效組(與放、化療并用本品或金匱腎氣丸)，中數(shù)生存期及生存期曲線均明顯優(yōu)于對照組。對照組1例生存已達(dá)94月，而中藥組4例，治療77 108月仍健在。食道癌術(shù)后復(fù)發(fā))，顯示對治療或輔助治療腫瘤具有較好的療效。有報告以本方為主治療紅斑狼瘡8例，取得一定的療效。

骨關(guān)節(jié)?。河不怨撬柩?，骨髓炎，骨結(jié)核，骨折遲緩愈合、臏骨軟化，頸椎病，骨質(zhì)增生癥6500例，腰肌勞損，足跟疼痛。

雜?。耗c風(fēng)下血(痔)，脫發(fā)、皸裂。鵝掌風(fēng)100例，痊愈85%，有效率為97%。婦人面部色斑，本品、逍遙丸治療黃褐斑167例，脂溢性皮炎1例。婦產(chǎn)科：更年期綜合征，本品治療更年期綜合征，與對照組CH3(中國H3，CH3，由普魯卡因、苯甲酸、偏重亞酸鉀、磷酸二氫鈉與泛酸鈣組成)比較，顯效率、有效率相同， CH 3組FSH(促卵泡生成素) 、LH(促黃體生成素) Ez(雌二醇) 服藥前后無明顯變化， 而本品組FSH降低， Ez升高， LH無變化；陰道細(xì)胞成熟值二組無明顯變化。CH 3是通過cAMP增強(qiáng)體內(nèi)微量雌激素而產(chǎn)生效應(yīng)， 而本品則可能通過下丘腦-垂體-性腺軸起作用。功能性子宮出血.，經(jīng)期發(fā)熱，經(jīng)行鼻衄，加減治療產(chǎn)后腰痛腰酸、頭空痛、產(chǎn)后足跟痛各1例，均獲效。認(rèn)為均為陰虛所致。治本應(yīng)用本方，臨癥中尚應(yīng)治標(biāo)，如治頭痛加川芎量成人少于30克。治足痛懷牛膝引藥下行，治腰痛離不了川斷、小茴，治牙痛需加細(xì)辛；曾以本品補(bǔ)腎陰，試用于優(yōu)生優(yōu)育，一產(chǎn)婦多生，連四胎夭亡，第五胎服此丸達(dá)6月之久，結(jié)果生一子。又一例先天性癡呆痿軟，用本品防治收效。再一例預(yù)防遺傳病用本品，生一嬰， 健康 。

小兒科：小兒發(fā)育不良，癥見行遲齒遲，雞胸龜背，呼吸道反復(fù)感染幾乎每晚睡前服6 9克，療程3月，減少感冒，加味治療52例小兒水疝(鞘膜積液))。

眼?。和裆⒋蟀Y，瞼廢(肌無力性上瞼下垂)，外傷性角膜潰瘍，睫狀體炎，老年性白內(nèi)障，玻璃體積血，中漿病，老年性黃斑盤狀變性，慢性葡萄膜炎，視盤脈管炎，青光眼0 ，前部缺血性視網(wǎng)膜病變39例，中心性視網(wǎng)膜炎76例，中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎。

耳?。憾@。

鼻?。罕歉稍锇Y14例，變態(tài)反應(yīng)性鼻炎43例，療效優(yōu)于色甘酸鈉組。

口腔?。貉乐苣撃[)，另有報告治療37例，總有效率94.6%?？诏?復(fù)發(fā)性口瘡)，虛火喉痹(慢性咽喉炎，慢性喉炎，慢性喉喑30例。有報告治療虛火喉痹10例，除1例有聲帶息肉無效外9例痊愈，服藥15 32劑。

六種地黃丸，功效各不同，教你如何選擇適合自己的

六味地黃丸是許多國人都十分熟悉的中成藥，也是補(bǔ)陰劑中最常用的藥物。

目前，中醫(yī)學(xué)所說的“六味地黃丸”均是指宋代醫(yī)家錢乙《小兒藥證直訣》中記載的“地黃丸”。

除了六味地黃丸之外，許多以“地黃丸”命名的滋補(bǔ)方，都是在其基礎(chǔ)上化裁而來，名稱、成分相似，功效卻各不相同，使用時需注意區(qū)別。

腎氣丸分別記載于《金匱要略》的血痹虛勞、痰飲咳嗽、消渴小便利淋病、中風(fēng)歷節(jié)、婦人雜病5個篇章之中，分別使用過八味腎氣丸、腎氣丸、崔氏八味丸等方名。

腎氣丸由干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子組成，具有補(bǔ)腎助陽功效，臨床應(yīng)用以腰痛腳軟，小便不利或反多，舌淡而胖，脈虛弱而尺部沉細(xì)為辨證要點。

清代吳謙在《醫(yī)宗金鑒》中將金匱腎氣丸中的干地黃易為熟地黃，桂枝易為肉桂，名八味地黃丸，即今之桂附地黃丸。

金貴腎氣丸與桂附地黃丸均有溫補(bǔ)腎陽的功效，用于腎陽不足、命門火衰所致的腰膝酸軟、肢冷尿頻等。桂附地黃丸溫補(bǔ)之性更強(qiáng)，適用于腎陽虛有畏寒、肢冷等表現(xiàn)；而金匱腎氣丸則側(cè)重平補(bǔ)腎氣、利水消腫，更適合腎氣不足有乏力、水腫等表現(xiàn)者。

宋代醫(yī)家錢乙將張仲景腎氣丸中去掉君藥桂附，改干地黃為熟地黃，使方劑的作用重心有了較大變動，明顯偏于補(bǔ)益腎之陰精，以熟地黃為君藥，故更名為“地黃丸”。

到了明代，地黃丸已經(jīng)成為滋補(bǔ)腎陰常用的藥物，應(yīng)用范圍更為廣泛，并且改名為“六味地黃丸”。

六味地黃丸把補(bǔ)虛與祛邪結(jié)合起來， 補(bǔ)中帶瀉，寓補(bǔ)于瀉，以瀉助補(bǔ)，三補(bǔ)與三瀉，相反而相成， 共奏補(bǔ)陰之效。平和甘淡、不燥不溫、補(bǔ)而不滯、滋而不膩，適用于肝腎陰虧，虛火所致的眩暈、耳鳴、腰痛、消渴等。

六味地黃丸加知母、黃柏，成知柏地黃丸，增強(qiáng)了滋腎陰、瀉虛火的作用。

知柏地黃丸能夠滋陰降火，用于陰虛火旺、口干咽痛、耳鳴遺精、小便短赤等。

婦女更年期綜合征、神經(jīng)性耳聾、慢性咽炎、口腔慢性潰瘍等患者，如果有陰虛火旺、潮熱盜汗、咽干、咳血、小便黃赤、牙齦腫痛等癥狀，屬于陰虛火旺，適合用這一藥物。

由“六味”加麥冬、五味子組成麥味地黃丸，也稱八仙長壽丸，保養(yǎng)性質(zhì)明顯。

麥味地黃丸可養(yǎng)肺滋陰，用于肺腎陰虧、潮熱盜汗、咽干咳血、眩暈耳鳴、腰膝酸軟等癥，有很好的滋腎養(yǎng)肺功效。

現(xiàn)代研究稱，它還可以用于治療慢性阻塞性肺病合并肺心病。

見于清代董西園的《醫(yī)級》，即六味地黃丸加枸杞子、菊花制成。

杞菊地黃丸滋腎養(yǎng)肝，用于肝腎陰虧，眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風(fēng)流淚，視物昏花。本方在六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎的基礎(chǔ)上，輔以枸杞子補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目；菊花清利頭目，宣散肝經(jīng)之熱。八種藥物配伍，共奏滋陰、養(yǎng)肝、明目之效。

杞菊地黃丸的辨證要點為“肝腎陰虧”，對于肝腎陰虧引起的頭暈、耳鳴療效較好，也可用于慢性肝炎并輕中度高血壓。注意：實火亢盛所致頭暈、耳鳴，脾虛便溏者慎用。

六味地黃丸加當(dāng)歸、白芍成歸芍地黃丸，出自《癥因脈治》卷二方。

歸芍地黃丸功效為滋肝腎，補(bǔ)陰血，清虛熱。用于肝腎兩虧，陰虛血少，頭暈?zāi)垦＃Q咽干，午后潮熱，腰腿酸痛，腳跟疼痛。

本方以六味地黃丸補(bǔ)瀉結(jié)合的基礎(chǔ)上，加以當(dāng)歸補(bǔ)血活血，白芍養(yǎng)血柔肝，在補(bǔ)益肝腎的基礎(chǔ)上增加了滋陰養(yǎng)血的功效。

歸芍地黃丸的辨證要點為“肝腎兩虧之血虛疼痛”，主要用于因肝腎腎虧引起的周身酸痛、腳跟疼痛之人。腎陽虛者不適合服用此藥。

不知何時開始，人們總是單純地將把地黃丸只同補(bǔ)腎聯(lián)系在一起，動輒就買來些補(bǔ)補(bǔ)腎，但卻忽視了地黃丸們各自不同的偏重功用。中醫(yī)重視辨證施治，因每個人體質(zhì)差異，用藥必須仔細(xì)辨別，如有需求，應(yīng)向醫(yī)師咨詢，切不可見“腎虛”只知六味地黃丸，否則可能適得其反。

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