【方劑組成】升麻18克,當(dāng)歸9克,蜀椒9克(炒,去汗),甘草18克,鱉甲手掌大1片,雄黃5克(研)。
【用法】用水四杯,煮取一杯,頓服之,老小再服,取汗。
【方歌】升麻鱉甲治疫毒,蜀椒甘草雄黃涂,陽(yáng)毒面赤斑如錦,咽喉膿腫望可除。
【方解】本方用大量升麻、甘草旨在清熱解毒、排膿、利咽。升麻伍以蜀椒解肌致汗,復(fù)用鱉甲、當(dāng)歸和血驅(qū)瘀。雄黃苦平寒,主寒熱,殺百蟲(chóng)毒,這里用其攻腫毒癰膿。故本方合力治瘟疫所引起的咽喉痛而有癰膿或瘀血之變者。
此非麻黃劑,因亦透表取汗,故附于此。
【仲景原文解析】
《金匱要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病》第U條:陽(yáng)毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,唾膿血,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯主之。
解析:面赤斑斑如錦紋,是說(shuō)面色紅赤而有斑紋。陽(yáng)毒即指面赤斑斑如錦紋,咽喉痛而吐膿血者,從“五日可治,七日不可治”觀之,可知是一種猛烈的急性傳染病,古人稱(chēng)時(shí)疫、瘟疫,治之宜本方。
【臨證思考】急性瘟疫見(jiàn)紅腫癰膿或咽喉腫痛者,可試用本方。
【辨證要點(diǎn)】咽喉腫痛、身面紅腫癰膿者。
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